Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

2. холедохотомия

3. холедоходуоденоанастомоз/

4. камнедробление

5. холедохоэнтеростомия

3.При протяженном стенозе устья холедоха выполняют:

1. открытую трансдуоденальную папиллосфинктеропластику

Открытую гепатикоеюностомию

3. открытую супрадуоденальную холедохоилеостомию

4. эндоскопическую папиллосфинктеротомию

5. наружное дренирование общего печеночного протока по Керу

4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:

1. пальпаторно - увеличение желчного пузыря

2. приступы боли в анамнезе

Желтуха

4. при УЗИ – узкий холедох

5. при УЗИ – камень в шейке пузыря

5.Причиной развития механической желтухи не может быть:

Конкремент в области шейки желчного пузыря

2. увеличение головки поджелудочной железы

3. конкремент в проксимальной части холедоха

4. папиллит

5. стеноз дуоденального сосочка

6.Оптимальная тактика при вколоченном камне большого дуоденального сосочка:

1. лапаротомия, дуоденотомия, удаление конкремента

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия

3. наложение микрохолецистостомы под контролем УЗИ

4. лапаротомия, дренирование холедоха по Керу

5. наложение холецистостомы

7.Оптимальный метод лечения хронического калькулезного холецистита:

1. растворение конкрементов литолитическими препаратами

2. микрохолецистотомия c литэктомией

3. дистанционная волновая литотрипсия

Лапароскопическая холецистэктомия

5. комплексная консервативная терапия

8.Нормальные показатели билирубина крови:

1. 0,10-0,68 мкмоль/л

Мкмоль/л

3. 2,50-8,33 мкмоль/л

4. 3,64-6,76 мкмоль/л

5. 7,62-12,88 мкмоль/л

9.Симптом осложненного холедохолитиаза (один ответ лишний):

1. при УЗИ - расширение холедоха

2. боли в правом подреберье

Симптом Курвуазье

4. рентгенологически – контрастные камни в пузыре

5. желтуха

10.Больному с перфоративным холециститом чаще выполняется:

1. открытая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 1-2 суток

2. открытая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3-4 суток

3. лапароскопическая операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 5-6 суток

4. операция из мини-доступа при отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 7-8 суток

Экстренная открытая операция

ВАРИАНТ 6

1.Факторы риска камнеобразования в желчном пузыре (один ответ лишний):

Уменьшение концентрации фосфолипидов в желчи

2. сахарный диабет

3. ожирение

4. прием оральных контрацептивов

5. гипотиреоз

2.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):

Рак печени

2. холангит

3. панкреатит

4. деструктивный холецистит

5. механическая желтуха

3.Острый холецистит обычно начинается с:

1. повышения температуры

2. появления рвоты

Болей в правом подреберье

4. расстройства стула

5. желтухи

4.Симптом, отсутствующий при водянке желчного пузыря:

1. пальпаторно - увеличение желчного пузыря

2. приступы боли в анамнезе

Желтуха

4. при УЗИ – узкий холедох

5. при УЗИ – камень в шейке пузыря

5.Типичным для острого холецистита является симптом:

1. Кохера

Ортнера

3. Бартомье - Михельсона

4. Керте

5. Воскресенского

6.Больной с желтухой на фоне холедохолитиаза в первую очередь нуждается:

В ЭРПХГ с папиллосфинктеротомией и литоэкстракцией

2. в холецистэктомии

3. в холецистостомии

4. в холецистодуоденостомии

5. в холедохоеюностомии

7.Характерным лабораторным признаком острого неосложненного холецистита является:

1. диастазурия

Лейкоцитоз

3. гипогликемия

4. глюкозурия

5. гипербилирубинемия

8.При желчнокаменной болезни плановая холецистэктомия показана (один ответ лишний):

1. у лиц моложе 20 лет

2. при наличии приступов боли в анамнезе

3. при наличии клинических признаков заболевания

4. у больных старше 55 лет

У больных флегмонозным холециститом

9.Для клиники острого обтурационного холангита не характерно:

1. наличие желтухи

2. наличие гипертермии

Уменьшение печени

4. наличие лейкоцитоза со сдвигом влево

5. увеличение печени

10.Симптом осложненного холедохолитиаза (один ответ лишний):

1. при УЗИ - расширение холедоха

2. боли в правом подреберье

Симптом Курвуазье

4. рентгенологически – контрастные камни в пузыре

5. желтуха

ВАРИАНТ 7

1.При остром и хроническом холецистите противопоказано применение:

1. баралгина

Морфина гидрохлорида

3. но-шпы

4. атропина сульфата

5. спазмалгона

2.Распространенные осложнения желчнокаменной болезни (один ответ лишний):

Рак печени

2. холангит

3. панкреатит

4. деструктивный холецистит

5. механическая желтуха

3.Симптом Курвуазье характерен для:

1. острого калькулезного холецистита