Рентгеноанатомия и рентгенодиагностика желудочно-кишечного тракта.

Вариант 9

 

1. Какое из перечисленных сочетаний симптомов наиболее характерно для картины тонкокишечной непроходимости?

(а) раздутая газом толстая кишка;

(б) широкие, «блюдцеобразные» чаши Клойбера в центральных отделах живота; +

(в) горизонтальный уровень жидкости под диафрагмой, при пероральном контрастировании заполняется только тонкая кишка;

(г) высокие, «бокаловидные» чаши Клойбера в латеральных отделах живота.

 

2. Какое из перечисленных сочетаний симптомов чаще всего встречается при полипозе желудка?

(а) депо контрастного вещества округлой формы, окруженное инфильтративным валом на фоне резко утолщенных складок;

(б) дефект наполнения с неровными контурами, перистальтика отсутствует;

(в) небольшие округлые дефекты наполнения с четкими контурами, все отделы перистальтируют; +

(г) депо контрастного вещества с гладкими контурами, узким перешейком, сообщающееся с просветом желудка.

 

3. Какой из перечисленных вариантов рельефа слизистой характерен для нормального пищевода?

(д) зернистый рельеф типа «шагреневой кожи»;

(е) 7–10 циркулярных поперечных складок;

(ж) чередование продольных складок с циркулярными в местах физиологических сужений;

(з) 2–4 продольные складки. +

 

4. Какой из перечисленных признаков является прямым рентгенологическим симптомом язвы желудка или двенадцатиперстной кишки?

(д) гиперсекреция;

(е) «ниша»; +

(ж) нарушение эвакуации;

(з) отсутствие перистальтики.

 

5. Какое из перечисленных заболеваний соответствует следующему описанию: «Желудок растянут содержимым, в его антральном отделе определяется циркулярное сужение протяженностью около 4 см с неровным контуром; этот участок не перистальтирует»?

(а) чашеобразный рак антрального отдела желудка;

(б) бляшковидный рак антрального отдела желудка;

(в) стенозирующий рак антрального отдела желудка; +

(г) антральный гастрит.

 

6. В каком из перечисленных отделов пищевода чаще всего локализуются инородные тела?

(д) в области аортального сужения (2 физ. сужение);

(е) в области перстневидного сужения (1 физ. сужение); +

(ж) в области диафрагмального сужения (3 физ. сужение);

(з) в любом отделе.

 

7. Какой из признаков указывает на сдавление желудка извне патологическим образованием?

(д) «ниша» на контуре;

(е) расстояние между малой кривизной тела желудка и левым контуром позвоночного столба свыше 2 см; +

(ж) нечеткость очертаний;

(з) «ниша» на рельефе.

 

8. Бесконтрастная боковая рентгенограмма глотки и шейного отдела пищевода чаще применяется при диагностике:

(д) опухолей глотки и пищевода;

(е) инородных тел пищевода; +

(ж) опухолей щитовидной железы;

(з) нарушений акта глотания.

 

9. В нормальных условиях продолжительность пассажа бария по толстой кишке составляет:

(д) 12 часов;

(е) 3 часа;

(ж) 24 часа; +

(з) 7 часов.

 

10. Рентгенонегативные средства искусственного контрастирования — это:

а) воздух; +

б) хелаты гадолиния;

в) бариевая взвесь, йодсодержащие растворы;

г) 99тТс-ВМ5А (технемек) 99тТс-МАС-3 (технемаг) 99тТс-ОТРА (пентатех).

 

Рентгеноанатомия и рентгенодиагностика желудочно-кишечного тракта.

Вариант 10

 

1. Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для дивертикула пищевода?

(д) резкое утолщение складок слизистой;

(е) ограниченное выбухание стенки; +

(ж) краевой дефект наполнения с ровными контурами, складки огибают дефект;

(з) зона повышенной перистальтики в области поражения.

 

2. Какое контрастное вещество используют для исследования пищевода, желудка, кишечника?

(а) сульфат бария; +

(б) урографин;

(в) воздух;

(д) г) ультравист.

 

3. Для рака толстой кишки характерны все перечисленные признаки, кроме одного. Какого?

(д) циркулярный дефект наполнения;

(е) отсутствие перистальтики в зоне поражения;

(ж) после опорожнения складки в зоне поражения сохранены;

(з) после опорожнения складки в зоне поражения не прослеживаются. +

 

4. Какое из перечисленных сочетаний симптомов наиболее характерно для картины толстокишечной непроходимости?

a. широкие, «блюдцеобразные» чаши Клойбера в центральных отделах живота;

b. горизонтальный уровень жидкости под диафрагмой, при пероральном контрастировании заполняется только тонкая кишка;

c. раздутая газом толстая кишка, тонкая кишка находится в спавшемся состоянии;

d. высокие, «бокаловидные» чаши Клойбера в латеральных отделах живота. +

 

5. Какой из перечисленных симптомов является ведущим в рентгенологической картине рубцового сужения пищевода?

(д) локальное расширение;

(е) диффузное расширение;

(ж) локальное сужение; +

(з) конвергенция складок слизистой.

 

6. Какой из перечисленных симптомов часто встречается в большинстве морфологических форм рака желудка?

(д) повышенная перистальтика в зоне поражения;

(е) регионарный спазм;

(ж) отсутствие перистальтики; +

(з) нарушение эвакуации.

 

7. У больного имеются боли за грудиной при приёме пищи, периодическая дисфагия. Рентгенологически в наддиафрагмальном сегменте пищевода определяется ниша на контуре и рельефе диаметром 0,3 см. Проходимость для бариевой взвеси сохранена. Ваше заключение:

(д) рак с изъязвлением;

(е) ожоговое сужение;

(ж) язва пищевода; +

(з) эзофагит.

 

8. Какой из перечисленных рентгенологических признаков характеризует перфорацию полого органа?

(а) скопление воздуха в брюшной полости (под диафрагмой); +

(б) горизонтальный уровень жидкости в брюшной полости;

(в) скопление газа и жидкости в растянутых петлях тонкой кишки;

(г) скопление газа и жидкости в расширенных отделах толстой кишки.

 

9. Какое из перечисленных сочетаний признаков чаще других встречается при гастрите?

(а) деформация желудка в сочетании с уменьшением его объема;

(б) утолщение складок слизистой в сочетании с их извитостью и гиперсекреция натощак; +

(в) неровности контура малой кривизны желудка в сочетании с ускоренной эвакуацией;

(г) аперистальтическая зона в сочетании с обрывом складок.

 

10. Какой метод искусственного контрастирования лучше всего применить при подозрении на сдавление толстой кишки аппендикулярным инфильтратом?

(д) ирригоскопия;

(е) пассаж бария по толстой кишке; +

(ж) пассаж бария по тонкой кишке;

(з) рентгеноскопия желудка.