A1.3 Хроническая мигрень (альтернативные критерии)

комбинированные оральные контрацептивы или циклический гормонАльтернативные диагностические критерии: заместительная терапия.

2. Первый день менструации - это 1-й день, а пред- день сдачи - день А1; нет дня 0.

3. Для исследовательских целей рекомендуется вести дневник. исправлены, но это не обязательно для клинической диагностики. sis из A1.2.0.2 Менструально связанная мигрень с аурой.

A. Головная боль (мигренеподобная или напряженная) на

! 15 дней в месяц для> 3 месяцев и выполнение кри- teria B и C

Б. Возникает у пациента, перенесшего не менее пяти

приступы, соответствующие критериям B – D для 1.1 Мигрень

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 192

192                                                                                                                                    Цефалгия 38 (1)

 

без ауры и / или критериев B и C для 1,2

Мигрень с аурой

C. На! 8 дней в месяц в течение> 3 месяцев при выполнении любого из следующие:

1. Критерии C и D для 1.1 Мигрень без ауры

2. Критерии B и C для 1.2 Мигрень с аурой.

3. Критерии A и B для 1,5 вероятной мигрени.

D. Не лучше объяснимо другим ICHD-3 диагноз.

 

 

A1.3.1 Хроническая мигрень с безболезненными периодами Диагностические критерии:

A. Головная боль соответствует критериям 1.3 хронической мигрень и критерий B ниже

Б. Прерывается безболезненными периодами> 3 часов на

! 5 дней в месяц, которые не относятся к препарату лечение.

 

 

A1.3.2 Хроническая мигрень с постоянной болью Диагностические критерии:

A. Головная боль соответствует критериям 1.3 хронической

мигрень и критерий B ниже

Б. Безболезненные периоды продолжительностью более 3 часов.

! 5 дней в месяц, если это не связано с медикаментозное лечение.

 

 

A1.4 Осложнения мигрени

A1.4.5 Состояние мигрени ауры Диагностические критерии:

A. Мигрень, отвечающая критериям 1.2 Мигрень с

аура или один из ее подтипов

Б. По крайней мере, три ауры возникают в течение трех дней.

Б. Дополнительные визуальные симптомы как минимум двух из следующие четыре типа:

1. палинопсия 2

2. усиление энтоптических явлений 3

3. светобоязнь

4. нарушение ночного зрения (никталопия)

C. Симптомы не соответствуют типичной мигрени. визуальная аура 4

D. Симптомы не лучше объяснять другим расстройство 5

 

 

Заметки:

 

1. Пациенты сравнивают визуальный снег с телевизионной статикой. («телевизионный снег»). Точки обычно черные или

серый на белом фоне и серый или белый на

черный фон, но также сообщается, что они прозрачны. точки, белые мигающие точки и цветные точки.

2. Палинопсия может быть визуальным остаточным изображением и / или следом. движущихся объектов. Визуальные остаточные изображения различны.

Это связано с остаточными изображениями сетчатки, которые возникают только после просмотра высококонтрастного изображения и в

дополнительный цвет.

3. Эти явления, возникающие из-за структуры

зрительной системы, включать чрезмерные плавающие объекты в обоих глаза, чрезмерное синоптическое поле, энтоптическое явление

(бесчисленные маленькие серые / белые / черные точки или кольца стрельба по полю зрения обоих глаз при взгляде-

на однородных ярких поверхностях, таких как синий небо), самосветление глаза (цветные волны или

облака воспринимаются при закрытии глаз в темноте) и спонтанная фотопсия (яркие вспышки света).

4. Как описано в разделе 1.2.1. Мигрень с типичной аурой.

5. Нормальные офтальмологические тесты (скорректированный зрительный

острота зрения, офтальмоскопия расширенного зрачка, проверка поля зрения- терапии и электроретинографии) и без приема

психотропные препараты.

 

 

Комментарии: A1.4.6 Визуальный снег вновь включен в

Приложение ICHD-3. Сама по себе она не может быть частью спектр мигрени, но эпидемиологически

связано с 1.2 Мигрень с аурой. Способствовать

Комментарий: другие неврологические расстройства, включая обратное.необходимо исследование того, имеют ли эти расстройства общие

синдром сибельной церебральной вазоконстрикции, задний синдром обратимой энцефалопатии и расслоение артерий

ция должна быть исключена соответствующим расследованием.

 

A1.4.6 Визуальный снег

 

Диагностические критерии:

 

A. Динамические, непрерывные, крошечные точки по всей поле зрения, 1 сохраняется> 3 месяцев

патофизиологические механизмы, вызывающие зрительный симп- томов, но в то же время предполагается, что корковый гипервозбудимость играет роль в обоих случаях. Пациенты с 1.

Мигрень имеет повышенную распространенность палинопсии. и повышенная зрительная чувствительность вне приступов:

A1.4.6 Визуальный снег показывает как палинопсию, так и фото-

фобия. Пациенты с A1.4.6 Визуальный снег и сопутствующие заболевания

1. Мигрень чаще бывает палинопсией, спонтанной.

фотопсия, светобоязнь, никталопия и шум в ушах, чем тем, у кого нет сопутствующей мигрени.

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 193

ICHD-3                                                                                                                                                                                                                             193

Две другие причины поддерживают включение A1.4.6 Visual снег в ICHD-3. Во-первых, он создает осознание этого контекста.

Это помогает врачам распознать его. Пациенты жалобы на визуальный снег как симптом, часто (в анамнезе) 1. Мигрень; врачи не знают

 

 

Б. Начало в возрасте до 18 месяцев

C. По крайней мере, еще одно пароксизмальное явление 1 ассоциация. связанные с приступами гемиплегии или возникающие независимо

D. Признаки умственного и / или неврологического дефицита (ов)

A1.4.6 Визуальный снег может ошибочно интерпретировать его симптомыE.кНаке относится к другому расстройству. стойкая зрительная аура. Во-вторых, в аналогичном аргументе

применяется к исследованиям, будущим исследованиям стойких зрительных

симптомы нуждаются в однородных исследовательских группах; включеПниреимечание: критериев для A1.4.6 Визуальный снег дает понять

исследователи, как это расстройство определяется в настоящее время.

1. Такие как тонизирующие заклинания, дистоническая поза, хореоатическая движения ягодиц, нистагм или другие двигательные функции глаз

A1.6 Эпизодические синдромы, которые могут быть связаны аномалии и / или вегетативные нарушения.

С мигренью

Комментарий: это гетерогенный нейродегенеративный

A1.6.4 Детские колики

Описание: Чрезмерный, частый плач у ребенка, который в остальном выглядит здоровым и сытым.

 

Диагностические критерии:

 

беспорядок. Отношения с мигренью предполагаются на клиническое обоснование. Возможность того, что это необычный

не исключена форма эпилепсии. Мутации в

ATP1A3 ген (кодирующий натрий-калий [Na þ /

K þ ] субъединица АТФазы α3), вероятно, ответственны за не менее 70% случаев.

 

А. Периодические эпизоды раздражительности, беспокойства или плача.A1.6.6 Вестибулярная мигрень от рождения до четырех месяцев при выполнении критерия -

ион B

Б. Оба следующих элемента:

1. Продолжительность серий! 3 часа в день

2. эпизоды происходят! 3 дня в неделю в течение! 3 недель.

C. Не связано с другим заболеванием. 1

 

 

Примечание:

 

1. В частности, исключена потеря роста.

 

Комментарии: Детские колики поражают каждого пятого ребенка.

Младенцы с коликами имеют более высокую вероятность развития: ing 1.1 Мигрень без ауры или 1.2 Мигрень с аурой

позже в жизни. Матери с 1. Мигрень Было обнаружено, что в 2,5 раза чаще иметь младенцев с коликами, чем

матери без. Для отцов с 1. мигренью и т.п.

жизнь младенца с коликами увеличивается вдвое.

 

A1.6.5 Чередующаяся гемиплегия в детском возрасте

 

Описание: Детские приступы гемиплегии с вовлечением каждая сторона поочередно, связанная с прогрессивным энцефалопатия, другие пароксизмальные явления и умственная отсталость.

 

Диагностические критерии:

 

А. Рецидивирующие приступы гемиплегии чередуются. между двумя сторонами тела и выполнение критерий B

Ранее использовавшиеся термины: головокружение, связанное с мигренью / головокружение; вестибулопатия, связанная с мигренью; мигренозный

головокружение.

 

Диагностические критерии:

 

A. Не менее пяти эпизодов, соответствующих критериям C и D Б. Текущий или прошлый анамнез 1.1 Мигрень без

аура или 1,2 Мигрень с аурой 1

C. Вестибулярные симптомы 2 средней или тяжелой интенсивности. город, 3 продолжительностью от пяти минут до 72 часов 4

D. По крайней мере, половина эпизодов связана с

по крайней мере, один из следующих трех мигренозных особенности 5:

1. головная боль, по крайней мере, с двумя из следующих четыре характеристики:

а) одностороннее расположение б) пульсирующее качество

в) средней или тяжелой интенсивности

г) обострение повседневными физическими нагрузками

2. светобоязнь и фонофобия

3. зрительная аура

E. Не лучше объяснимо другим ICHD-3

диагноз или другое вестибулярное расстройство. 6

 

 

Заметки:

 

1. Кодируйте также основной диагноз мигрени.

2. Вестибулярные симптомы по определению Барани.

Общества Международная классификация вестибулярного

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 194

194                                                                                                                                    Цефалгия 38 (1)

 

Заболевания и соответствие диагнозу A1.6.6

Вестибулярная мигрень включает:

а) спонтанное головокружение:

я. внутреннее головокружение (ложное ощущение себя движение)

II. внешнее головокружение (ложное ощущение, что визуальное окружение вращается или течет)

б) позиционное головокружение, возникающее после смены положение головы

быть ассоциированным с A1.6.6 Вестибулярной мигренью.

Однако, поскольку они также встречаются с различными другими судами, тибулярные нарушения, они не входят в диагностику

критерии.

Связь с аурой мигрени и мигрени с головным мозгом. стволовая аура

И мигрень, и мигрень с аурой ствола мозга

(ранее: мигрень базилярного типа) - это термины, определяемые ICHD-3. Лишь небольшая часть пациентов с A1.6.6

в) визуально индуцированное головокружение, вызванное комплексо В м естибулярные мигрени испытывают головокружение вовремя

или большой движущийся зрительный стимул                        кадр 5–60 минут, как определено для симптома ауры.

г) головокружение, вызванное движением головы, возникающее во вЕрщемеяменьше головокружений перед головой -

движение головы

д) головокружение с тошнотой, вызванное движением головы

начинается боль, как требуется для 1.2.1.1 Типичная аура с головная боль. Следовательно, эпизоды вестибулярного

(головокружение характеризуется ощущением дискомфорта) мигрень нельзя рассматривать как ауру мигрени. турбулентная пространственная ориентация; другие формы головоХкортуяжоенгиоляовокружении сообщают более 60%

в настоящее время не включены в классификация вестибулярной мигрени).

3. Вестибулярные симптомы оцениваются как умеренные, если они

мешают, но не мешают повседневной деятельности и

пациенты с 1.2.2 мигренью с аурой ствола головного мозга,

ICHD-3 требует наличия как минимум двух симптомов ствола мозга в в дополнение к симптомам зрительной, сенсорной или дисфазной ауры для этого диагноза. Менее 10% пациентов с

т яжелый, когда невозможно продолжать повседневную деятельностAь.1.6.6 Вестибулярная мигрень соответствует этим критериям.

4. Продолжительность эпизодов сильно варьируется. Около 30%      Следовательно, A1.6.6 Вестибулярная мигрень и 1.2.2.

пациентов имеют эпизоды длительностью в несколько минут, у 30% Мигрень с аурой ствола мозга не синонимы,

атаки часами и еще 30% имеют приступы

в течение нескольких дней. Остальные 10% имеют атаки

хотя отдельные пациенты могут встретить диагностические критерии обоих расстройств.

только длящиеся секунды, которые, как правило, повторяются неоднокрСатвняозь с доброкачественным пароксизмальным головокружением

во время движения головы, зрительной стимуляции или после изменение положения головы. У этих пациентов эпизод

А1.6.6 Вестибулярная мигрень может начаться в любом возраста, ICHD-3 специально распознает детское расстройство -

продолжительность определяется как общий период, в течение которdоeгrо, 1.6.2 Доброкачественное пароксизмальное головокружение. Диагноз

короткие приступы повторяются. На другом конце спецификации  требуется пять эпизодов головокружения, происходящих без

Трум, есть пациенты, которым может потребоваться четыре недели предупреждение и спонтанное разрешение через несколько минут до

чтобы полностью оправиться от эпизода. Однако ядро эпизод редко превышает 72 часа.

5. Достаточно одного симптома на один эпизод.

часы. Между эпизодами неврологический осмотр, аудиометрия, вестибулярные функции и ЭЭГ должны быть

обычный. Может возникнуть односторонняя пульсирующая головная боль.

Во время разных эпидемий могут возникать разные симптомы. содес. Сопутствующие симптомы могут возникнуть раньше,

во время или после вестибулярных симптомов.

6. Анамнез и медицинский осмотр не предполагают

другое вестибулярное расстройство или такое расстройство

во время приступов, но не является обязательным критерием. 1.6.2

Доброкачественное пароксизмальное головокружение считается одним из

предвестники мигрени. Таким образом, предыдущие мигрень не требуется для диагностики.

Начиная с классификации A1.6.6 Вестибулярная мигрень

были рассмотрены, но исключены соответствующими исследованиямнеи предполагает возрастных ограничений, диагноз может быть

его исследование или такое расстройство присутствует в виде коморбпирдинмоейняется у детей при соблюдении соответствующих критериев

состояние, но эпизоды можно четко дифференцировать.                   встречались, но только дети с разными видами головокружения

Приступы мигрени могут быть вызваны вестибулярным раздражителперми.ступы (например, кратковременные эпизоды менее пяти

муляция. Следовательно, дифференциальный диагноз должны включать другие вестибулярные расстройства, вызваны наложенными приступами мигрени.

 

 

Комментарии: удивительно высокая распространенность A1.6.6. Недавно была описана вестибулярная мигрень 10,3%.

среди пациентов с мигренью в китайских неврологических отделы.

Прочие симптомы

Преходящие слуховые симптомы, тошнота, рвота, прострация и предрасположенность к укачиванию могут

минут и более продолжительные более пяти минут- utes) должны получить оба этих диагноза.

Пересечение с болезнью Меньера

1. Мигрень чаще встречается у пациентов с Болезнь Меньера, чем у здоровых людей. Многие

пациенты с признаками как болезни Меньера, так и A1.6.6 Сообщалось о вестибулярной мигрени. В

На самом деле мигрень и болезнь Меньера могут передаваться по наследству как кластер симптомов. Колеблющаяся потеря слуха, шум в ушах

и слуховое давление может возникать в A1.6.6 Вестибулярном мигрень, но потеря слуха не прогрессирует до

нашел     уровни.   По аналогии,  мигрень        головные боли,

 

! Международное общество головной боли 2018

 

Стр. Решебника 195

ICHD-3                                                                                                                                                                                                                             195

 

 

светобоязнь и даже аура мигрени - обычное явление

во время приступов Меньера. Патофизиологические отношения связь между A1.6.6 Вестибулярной мигренью и

Болезнь Меньера остается неопределенной. На первом курсе

после появления симптомов их дифференциация

может быть сложной задачей, поскольку болезнь Меньера может быть моносимптомный с только вестибулярными симптомами в

ранние стадии болезни.

Когда критерии болезни Меньера соблюдены, пар- особенно потеря слуха, подтвержденная аудиометрией, Болезнь Меньера следует диагностировать, даже если:

Симптомы мигрени возникают во время вестибулярных приступов. Только пациенты, у которых есть два разных типа приступов,

один соответствует критериям A1.6.6 Вестибулярная мигрень а другой - для болезни Меньера, следует диагностировать носом с обоими расстройствами. Будущая версия ICHD

может включать вестибулярную мигрень / болезнь Меньера синдром перекрытия.

 

Библиография

Белкастро В., Купини Л.М., Корбелли И. и др. Палинопсия в пациенты с мигренью: исследование случай – контроль. Цефалгия 2011; 31: 999–1004.

Бисдорф А., фон Бреверн М., Лемперт Т. и др.; в интересах Комитета по классификации вестибулярных Расстройства общества Барани. Классификация

вестибулярные симптомы: к международному классу

сификация вестибулярных нарушений. J Vestib Res 2009; 19: 1–13.

Брантберг К. и Балох Р.В. Сходство головокружения

приступы болезни Меньера и доброкачественные рецидивы. головокружение как с мигренью, так и без нее. Acta

Отоларингол 2011; 131: 722–727.

Касс С.П., Анкерстьерне Дж.К.П., Йетисер С. и др. Мигрень родственная вестибулопатия. Энн Отол Ринол Ларингол 1997; 106: 182–189.

Чо С.Дж., Ким Б.К., Ким Б.С. и др. Вестибулярная мигрень в многоцентровые неврологические диспансеры по критерии приложения в третьей бета-версии

Международный     Классификация        из      Головная боль Расстройства. Цефалгия 2016; 36: 454–462.

Катрер FM и Балох RW. Головокружение, связанное с мигренью сущность. Headache 1992; 32: 300–304.

Дитрих М. и Брандт Т. Эпизодическое головокружение, связанное с мигрень (90 случаев): вестибулярная мигрень? J Neurol

1999; 246: 883–892.

Heinzen EL, Swoboda KJ, Hitomi Y, et al.

Мутации de novo в ATP1A3 вызывают чередование гемиплегия детского возраста. Nat Genet 2012; 44: 1030–1034.

Джагер Х.Р., Гиффин Нью-Джерси и Гоудсби П.Дж. Распространение и перфузионно-взвешенная МРТ при постоянных

 

 

Лемперт Т., Олесен Дж., Фурман Дж. И др. Вестибулярный мигрень: диагностические критерии. Документ о консенсусе Общества Барани и Международного

Общество головной боли. J Vestib Res 2012; 22: 167–172.

Ли Д., Кристенсен А.Ф. и Олесен Дж. Полевые испытания

ICHD-3 beta / предлагаемые диагностические критерии МКБ-11 для мигрень с аурой. Цефалгия 2015; 35: 748–756.

Лю Г.Т., Шац Нью-Джерси, Галетта С.Л. и др. Устойчивое положение явные зрительные явления при мигрени. Неврология 1995;

45: 664–668.

Нефф Б.А., Стааб Дж. П., Эггерс С.Д. и др. Слуховые и сосудистые

большеберцовые симптомы и хроническое субъективное головокружение при пациенты с болезнью Меньере, вестибулярной мигренью

и болезнь Меньера с сопутствующей вестибулярной мигрень. Отол Нейротол 2012; 33: 1235–1244.

Neuhauser H, Leopold M, von Brevern M, et al. В

взаимосвязь мигрени, головокружения и мигрени головокружение. Неврология 2001; 56: 436–441.

Neuhauser H, Radtke A, von Brevern M, et al.

Мигренозное головокружение: распространенность и влияние на качество суть жизни. Неврология 2006; 67: 1028–1033.

О А.К., Ли Х., Джен Дж.С. и др. Семейный доброкачественный рецидив головокружение. Am J Med Genet 2001; 100: 287–291.

Perenboom M, Zamanipoor Najafabadi A, Zielman R,

и другие. Зрительная чувствительность больше повышается при мигрени. у пациентов с аурой, чем у пациентов с мигренью без ауры.

Цефалгия 2015; 35 (Дополнение): 1224–1226.

Radtke A, Neuhauser H, von Brevern M, et al.

Вестибулярная мигрень - валидность клинического диагноза критерии. Цефалгия 2011; 31: 906–913.

Шанкин С.Дж., Манияр Ф.Х., Дигре КБ и др.

«Визуальный снег» - расстройство, отличное от стойкого мигренозная аура. Мозг 2014; 137: 1419–1428.

Шанкин С.Дж., Манияр Ф.Х., Спрингер Т. и др. Относительно

между мигренью, типичной мигренозной аурой и 'визуальный снег'. Головная боль 2014; 54: 957–966.

Versino M и Sances G. Головокружение и мигрень: a

причинно-следственная связь? Funct Neurol 2003; 18: 97–101.

Ветвик KG, Benth JSˇ, MacGregor EA и др. Менструальный

по сравнению с неменструальными приступами мигрени без аура у женщин с менструацией и без

мигрень. Цефалгия 2015; 35: 1261–1268.

Ветвик К.Г., Макгрегор Е.А., Лундквист С. и др.

Распространенность менструальной мигрени: население- на основе исследования. Цефалгия 2014; 34: 280–288.

Ветвик К.Г., МакГрегор Е.А., Лундквист С. и др.

Клиническое интервью в сравнении с предполагаемым диагнозом головной боли. в диагностике менструальной мигрени без

аура. Цефалгия 2015; 35: 410–416.

Zhang Y, Kong Q, Chen J, et al. Международный

Классификация расстройств головной боли 3-е издание Бета-тестирование вестибулярной мигрени в Китае:

демографические, клинические характеристики, аудиометрические

мигренозные нарушения зрения. Цефалгия 2005; 25: 323–332.

выводы и диагнозы статуи. Цефалгия 2016; 36: 240–248.

 

! Международное общество головной боли 2018

 

 

Стр. Решебника 196

196                                                                                                                                    Цефалгия 38 (1)