Общие принципы оказания первой помощи

Оказание первой помощи на месте происшествия всегда начинается с оценки ситуации и устранения «внешних» опасных факторов и возможных рисков – угрозы поражения участника оказания первой помощи электрическим током, движущимся автотранспортом и т.д.

Главный принцип поведения в экстремальной ситуации – оставаться спокойным и адекватно оценить ситуацию:

1. Понять, что произошло:

Что случилось на месте происшествия, существуют ли дополнительные опасности и риски (проезжая часть, неустойчивость автомобиля, прижатие, падение с высоты, завалы, нахождение под электрическим напряжением, утечка бензина, возгорание и др.).

2. Обеспечить безопасные условия спасательных работ:

Принять меры по прекращению действия вторичных повреждающих факторов на пострадавших (устранить сдавление пострадавшего воздушной подушкой, ремнем безопасности, деформированными частями автомобиля, тушение очагов возгорания, устранение задымления и т. д.).

3. Определить количество пострадавших, произвести их сортировку:

При сортировке выделяют следующие группы:

- Лица с нарушениями основных жизненно важных функций организма.

К этой группе относятся лица в состоянии клинической смерти и в крайне тяжелом состоянии. При неоказании первой помощи смерть может наступить в ближайшие минуты.

- Тяжело пострадавшие.

К этой группе относятся лица в тяжелом состоянии и в состоянии средней степени тяжести, а также с осложнениями, непосредственно угрожающими жизни пострадавшего. При неоказании помощи летальный исход возможен в ближайшие 6 часов.

- Легко пострадавшие.

Лица в относительно удовлетворительном состоянии, которое не представляет опасности для жизни в ближайшие сутки, но может привести к инвалидности.

- Не нуждающиеся в стационарном печении.

Лица в удовлетворительном состоянии с легкими повреждениями и благоприятным для жизни прогнозом, у которых не наступает стойкая утрата трудоспособности.

4. Осуществить вызов скорой медицинской помощи и других необходимых аварийно-спасательных формирований:

При вызове скорой медицинской помощи диспетчеру необходимо обязательно сообщить следующую информацию:

• место происшествия, что произошло;

• число пострадавших и тяжесть их состояния;

• какая помощь оказывается;

• телефонную трубку положить последним, после ответа диспетчера!

 

Оказывающий помощь должен четко и быстро отличить потерю сознания от смерти.

При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию первой помощи и прежде всего к оживлению.

Признаками жизни являются:

-Наличие сердцебиения. Сердцебиение определяют рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска;

-Наличие пульса на артериях. Пульс определяется на шее (сонная артерия), в области лучезапястного сустава (лучевая артерия), в паху (бедренная артерия).

-Наличие дыхания. Дыхание определяют по движению грудной клетки и живота, увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту пострадавшего, движению кусочка бинта и ваты, поднесенного к носовым отверстиям.

-Наличие реакции зрачков на свет. При освещении глаза пучком света, например фонариком, наблюдается положительная реакция зрачка. При дневном свете эту реакцию можно проверить так: на некоторое время закрывают глаз рукой, затем быстро отводят руку в сторону, при этом будет заметно сужение зрачка.

Следует помнить, что отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции зрачков на свет не свидетельствует о том, что пострадавший мертв.

Оказание первой помощи бессмысленно при явных признаках смерти:

-Помутнение и высыхание роговицы глаза.

-Наличие симптомов «кошачий глаз» – при сдавливании глаза зрачок деформируется и напоминает кошачий глаз.

-Похолодание тела и появление трупных пятен. Эти сине-фиолетовые пятна выступают на коже. При положении трупа на спине они появляются в области лопаток, поясницы, ягодиц, а при положении на животе – на лице, шее, груди, животе.

-Трупное окоченение. Этот бесспорный признак возникает через 2-4 часа после смерти.

 

1. Удалить пострадавшего из обстановки, вызвавшей травму или несчастный случай.

2. Придать пострадавшему наиболее удобное положение.

3. Определить вид травмы (ушиб, перелом, ожог, отравление и т.д.).

4. Установить общее состояние пострадавшего.

5. Начать проводить лечебные мероприятия: остановка кровотечения, обработка поврежденных участков тела, обездвижение (иммобилизацию) области перелома, оказание реанимационных мер (оживление) - искусственное дыхание, наружный массаж сердца и т.д.

6. Одновременно с оказанием доврачебной помощи вызвать скорую медицинскую помощь, цехового врача, фельдшера или готовить транспорт для отправки пострадавшего в больницу.

 

В зависимости от травмирующего фактора травмы, вызывающие анатомические или физические нарушения организма, подразделяются на:

-механические– открытые раны, ушибы, разрывы внутренних органов, переломы костей, вывихи;

-физические – ожоги, тепловые удары, отморожения, электротравмы, поражения молнией, лучевая болезнь;

-химические– воздействие кислот, щелочей и отравляющих веществ;

-биологические– воздействие бактериальных токсинов;

-психические– проявляются в результате рефлекторного раздражения центральной нервной системы сильными или неожиданными раздражителями.

Способы реанимации

Первая помощь при ушибах.

При ушибах пострадавший жалуется на боль в месте повреждения. Чтобы уменьшить боль и кровоизлияние:

-прикладывают к ушибу резиновый пузырь или бутылку со льдом, снегом или холодной водой;

-делают холодные примочки;

-если есть ссадина, следует перевязать ее, как и рану, а сверху наложить пузырь со льдом или снегом;

-обеспечить больному полный покой;

-ушибленным частям тела придать немного приподнятое положение;

-если ранена (ушиблена) рука, то ее подвешивают на косынку;

-если ранена нога, то больному запрещают ходить (передвигаться);

-при ушибе головы, грудной клетки, живота могут быть повреждены и внутренние органы, поэтому следует срочно вызвать скорую помощь или потерпевшего доставить в лечебное учреждение.

Первая помощь при вывихах:

-вывих ни в коем случае нельзя вправлять, потому что при неумелом вправлении можно травмировать кость;

-при вывихе верхней конечности (руки) ее следует подвесить на платок;

-при вывихе бедра под колено вывихнутой конечности необходимо подложить что-нибудь мягкое;

-при вывихе нижней конечности пострадавшего доставляют в больницу на носилках.