заседания квалификационной комиссии

По проверке знаний по пожарной безопасности в объеме

Пожарно-технического минимума

____________________________________________

(полное наименование организации)

 

В соответствии с приказом _______________________________________________________

от «___» _____ 20__ года № ___ квалификационная комиссия в составе:

 

председатель __________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность)

члены:

1. ____________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность)

2. ____________________________________________________________________________

 

3. ____________________________________________________________________________

 

4. ____________________________________________________________________________

 

«___» _____ 20__ года провела проверку знаний по пожарной безопасности в объеме пожарно-технического минимума и установила следующие результаты.

 

№ п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность	Организация (цех, участок)	Причина обучения	Отметка	Подпись
1	2	3	4	5	6	7

 

Председатель комиссии ________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность)

Члены комиссии:

1. ___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность)

2. ___________________________________________________________________________

 

3. ___________________________________________________________________________

 

4. ___________________________________________________________________________

 

   

 

 

М.П.                                                                                                               «___» _____ 20__ года

 

ОБРАЗЕЦ

(лицевая сторона)

 

КВАЛИФИКАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ

ПО ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

 

(внутренний разворот, левая сторона)

 

_______________________________________

(полное наименование организации)

 

КВАЛИФИКАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ № ___

 

Выдано _______________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

должность ____________________________________________________

место работы _________________________________________________

в том, что он (она) прошел (прошла) комиссионную проверку знаний

по пожарной безопасности в объеме пожарно-технического минимума

согласно должностным обязанностям.

Протокол от «___» _____ 20__ года № ___

Председатель комиссии ________________________

                        (подпись, фамилия)

 

М.П.

 

 

(внутренний разворот, правая сторона)

 

Сведения о повторных проверках знаний

 

Должность ____________________________________________________

место работы _________________________________________________

в том, что он (она) прошел (прошла) комиссионную проверку знаний

по пожарной безопасности в объеме пожарно-технического минимума

согласно должностным обязанностям.

Протокол от «___» _____ 20__ года № ___

Председатель комиссии ________________________

                        (подпись, фамилия)

 

М.П.

 

 

Образец

Журнал проверок противопожарного водоснабжения

 

1.1. Пожарный гидрант

 

Номер ПГ _______________________                         ЖЭУ,   РЭУ _______________________

Вид сети, диаметр ________________     Телефон _________________________

Месторасположение (адрес)______________________________________________

Состояние ПГ (нспр., причина неиспр.) ____________________________________

Привязка на местности __________________________________________________

Водоотдача сети л/с., дата исп. ____________________________________________

Обслуживающая организация _____________________________________________

Телефон _______________________________________________________________

 

схема привязки водоисточника на местности

 

 

1.2. Пожарный водоем

 

Номер ПВ _____________________________________________________________

Емкость (куб. м) _________________________________________________________

Объект, месторасположение (адрес) ________________________________________

Состояние ПВ (пспр., причина неиспр.) _____________________________________

Привязка на местности ___________________________________________________

Телефон ________________________________________________________________

схема привязки водоисточника на местности

 

 

ОБРАЗЕЦ

ЖУРНАЛ №

Технического обслуживания огнетушителей

Начат «_____»_____________ 20___года  

Окончен «_____»_____________ 20___года 

 

№ и марка огнетушителя	Техническое обслуживание (вид и дата)					Замечания о техническом состоянии	Принятые меры	Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица
	Проверка узлов огнетушителя	Проверка качества ОТВ	Проверка индикатора давления	Перезарядка огнетушителя	Испытание узлов огнетушителя

 

Образец

Эксплуатационный паспорт на огнетушитель

 

Номер, присвоенный огнетушителю ______________________________

Дата введения огнетушителя в эксплуатацию ______________________

Место установки огнетушителя __________________________________

Тип огнетушителя _____________________________________________

Марка огнетушителя ___________________________________________

Завод-изготовитель огнетушителя _________________________________

Заводской номер ________________________________________________

Дата изготовления огнетушителя __________________________________

Марка (концентрация) заряженного ОТВ ____________________________

 

 

Результаты технического обслуживания огнетушителя

 

 

Дата и вид проведенного технического обслуживания	Внешний вид и состояние узлов огнетушителя	Полная масса огнетушителя	Давление (при наличии индикатора давления) * или масса газового баллона**	Состояние ходовой части передвижного огнетушителя	Принятые меры по устранению отмеченных недостатков	Должность, фамилия, инициалы и подпись ответственного лица
1	2	3	4	5	6	7

 

_______________________________

* Давление в корпусе закачного огнетушителя или в газовом баллоне (если он расположен снаружи и оснащен манометром или индикатором давления).

** Масса баллона со сжиженным газом для вытеснения ОТВ из огнетушителя. Если баллончик расположен внутри корпуса огнетушителя, то его масса определяется раз в год (для порошковых огнетушителей – выборочно) и сравнивается со значением, указанным в паспорте огнетушителя.

 

 

Образнц