Правовые основы применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения

Правовые основы применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения

 

       Стратегия перехода

Ведущие страны мира ищут источники роста и ищут использование капитализации колоссального технологического потенциала, который уже имеется и продолжает формироваться прежде всего в цифровых и промышленных технологиях, робототехнике, энергетике, биотехнологии и медицине, в других сферах. Открытие способное почти как настоящая технологическая революция к взрывному росту производительности труда.

Зарубежный опыт системы e-health:

• крупнейшие корпорации Oracle, Microsoft, HP, IBM, General Electric и др.

• система e-health должна интегрировать все области здравоохранения страны: оказание медицинских услуг, трудовые ресурсы, управление финансами,

Материально-техническое снабжение.

• система e-health должна гарантировать доступность полной информации о каждом пациенте на основе внедрения единых стандартов данных и обеспечения непрерывной и простой системы передачи информации. Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 N 1662-р (ред. от 10.02.2017) О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года

Развитие здравоохранения - задачи:

Информатизация системы здравоохранения, в том числе внедрение электронного документооборота в медицинских организациях;» создание медицинского информационного и образовательного ресурса.

               

Проект «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий» («Электронное здравоохранение») (2015 год)

• Основная цель: повышение эффективности организации оказания медицинской помощи гражданам за счет внедрения информационных технологий, мониторинга возможности записи на прием к врачу, перехода к ведению медицинской документации в электронном виде, реализации не менее десяти электронных услуг в Личном кабинете пациента «Моё здоровье» на ЕПГУ.

 

       Поэтапная трансформация здравоохранения в цифровое здравоохранение полностью соответствует целям повышения эффективности сферы здравоохранения.

> Повышение эффективности управления в здравоохранении,

>реализация механизма поддержки врачебных решений, возможность аналитики данных Для улучшения качества, методов оказания медицинской помощи

>развитие персонализированной медицины,

ориентированной на предупреждение болезней, а не только

на борьбу с ними

       Федеральный закон номер 242 направлен на создание правовых основ использования информационно-телекоммуникационных технологий в сфере охраны здоровья граждан

       Основные моменты реформы:

● Регламентируется Информационное обеспечение в сфере Здравоохранения

● Предусматривается создание Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения

● предусматривается возможность выдачи рецептов на лекарственные препараты, в том числе рецепты на лекарственные препараты, содержащие назначение наркотических средств или психотропных веществ, справок и рецептов на медицинские изделия, в форме электронного документа

● вводится возможность оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий путем проведения консультаций, обеспечивающих дистанционное взаимодействие врачей между собой, врача и пациента или его законного представителя, а также дистанционный мониторинг состояния здоровья пациента.

 

Телемедицина

Телемедицинские технологии представляют собой информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификации и аутентификации указанных лиц, документирования совершаемых ими действий, при проведении консилиума, в консультации дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента

Определение ВОЗ (1997) - «Предоставление услуг здравоохранения в условиях, когда расстояние является критическим фактором, работниками здравоохранения, использующими информационно-коммуникационные технологии для обмена необходимой информацией в целях диагностики, лечения и профилактики заболеваний и травм, проведения исследований и оценок, а также для непрерывного образования медицинских работников в интересах улучшения здоровья населения и развития местных сообществ»

 

Медицинская помощь с применением телемедицинских технологий организуется и оказывается в порядке, установленном уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти, а также в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи. Отдельная лицензия на оказание телемедицинской помощи не нужна.

Электронный рецепт

• В настоящее время хранение всех медицинских документов, включая рецепты на лекарственные препараты, осуществляется в медицинских организациях, которые формируют такие документы, что обусловлено необходимостью обеспечения защиты врачебной тайны и персональных данных.

• В целях организации единообразного порядка работы с медицинскими документами, включая рецепты на лекарственные препараты, будет обеспечено формирование и хранение электронных медицинских документов в информационных системах медицинских организаций, где они фактически создаются, с возможностью предоставления необходимой информации о таких документах в Единую систему.

 

Информационные системы в сфере здравоохранения Единая информационная система

Иные информационные системы

• государственные информационные системы в сфере здравоохранения, муниципальные информационные системы в сфере здравоохранения, а также информационные системы в сфере здравоохранения, владельцами которых являются медицинские и иные организации, в том числе частные.

Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения

• Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения была утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 364

Новым законом предусматривается создание Единой системы, определяется ее оператор, состав обрабатываемых в ней сведений, правовые основы ее функционирования и информационного взаимодействия с иными информационными системами, а также поставщики и пользователи информации.

Положение о Единой системе, в том числе порядок доступа к Единой системе, порядок и сроки предоставления информации в Единую систему, а также источники и состав сведений, формирование, обработка которых и доступ к которым осуществляются с использованием Единой системы, утверждаются Правительством Российской Федерации.

Перечень видов информации, предоставляемой и обрабатываемой в Единой системе, определен в новом законе исчерпывающим образом. Участниками информационного взаимодействия являются:

1) уполномоченный федеральный орган исполнительной власти;

2) поставщики информации:

- федеральные органы исполнительной власти;

- ФФОМС и ТФОМС в части, касающейся персонифицированного учета в системе ОМС;

- Пенсионный фонд Российской Федерации;

- Фонд социального страхования Российской Федерации; уполномоченные органы государственной власти субъектов Российской Федерации;

- органы местного самоуправления; медицинские организации;

- организации, реализующие профессиональные образовательные программы медицинского образования и фармацевтического образования;

- иные органы и организации, определяемые Правительством Российской Федерации;

3) пользователи информации, к которым относятся поставщики информации и граждане.

 

 

Основные документы, регламентирующие функционирование ЕГИСЗ РФ

• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», закладывающий основу функционирования ЕГИСЗ;

• Постановление Правительства РФ от 05.05.2018 N 555 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения», которым утверждено Положение о ЕГИС3; Постановление Правительства РФ от 12.04.2018 № 447 «Об утверждении Правил взаимодействия иных информационных систем, предназначенных для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг, с информационными системами в сфере здравоохранения и медицинскими организациями».

 

Постановление Правительства РФ от 05.05.2018 N 555 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения" (вместе с "Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения")

Число случаев оказания медицинской помощи информация о которых передаются в электронном виде возрастает.

 

 

Правовые основы применения информационно-телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения

 

       Стратегия перехода

Ведущие страны мира ищут источники роста и ищут использование капитализации колоссального технологического потенциала, который уже имеется и продолжает формироваться прежде всего в цифровых и промышленных технологиях, робототехнике, энергетике, биотехнологии и медицине, в других сферах. Открытие способное почти как настоящая технологическая революция к взрывному росту производительности труда.

Зарубежный опыт системы e-health:

• крупнейшие корпорации Oracle, Microsoft, HP, IBM, General Electric и др.

• система e-health должна интегрировать все области здравоохранения страны: оказание медицинских услуг, трудовые ресурсы, управление финансами,