Транспортировка пострадавших на носилках.

2.1 Основные принципы и способы транспортировки пострадавших на носилках.

2.1.1 Для транспортировки пострадавших на обыкновенных носилках необходимо укладывать пострадавшего на носилки со стороны, противоположной травмированной части тела.

2.1.2 При транспортировке на носилках необходимо:

- следить, чтобы пострадавший был в правильном и удобном положении;

- чтобы при переноске на руках оказывающие помощь шли "не в ногу";

- поднимать и класть травмированного на носилки согласовано (по команде);

-  при переломах и тяжелых травмах не нести пострадавшего к носилкам на руках, а подставлять носилки под пострадавшего (место перелома необходимо поддерживать).

 

 2.1.3 Правильные положения пострадавших при транспортировке:

- положение "лежа на спине" (пострадавший в сознании). Рекомендовано при ранениях головы, позвоночника, конечностей;

-  положение "лежа на спине с согнутыми в коленях ногами" (подложить под колени валик). Рекомендовано при открытых ранениях брюшной полости, при переломах костей таза;

- положение "лежа на спине с приподнятыми нижними конечностями и опущенной вниз головой". Рекомендовано при значительных кровопотерях и шоке;

 

 

- положение "лежа на животе". Рекомендовано ранениях позвоночника (в бессознательном состоянии);

 

- "полусидячее положение с вытянутыми ногами". При ранениях шеи и значительных ранениях верхних конечностей;

-  "полусидячее положение с согнутыми ногами" (под колени подложить валик). При ранениях мочеполовых органов, кишечной непроходимости и других внезапных заболеваниях, травмах брюшной полости и ранениях грудной клетки;

 

- положение "на боку". Рекомендовано при тяжелых ранениях, когда пострадавшие находятся в бессознательном состоянии;

 

2.2 Судовые носилки Нейла-Робертсона и основные приёмы их использования.

Существует целый ряд модификаций носилок этого типа, которые имеют разные названия.

2.2.1 На судах наиболее часто используются многоцелевые носилки, которые удобны в обращении, обеспечивают надёжную опору для тела пострадавшего и особенно удобны при эвакуации из узких мест, когда приходится преодолевать сложные повороты и когда пострадавшего необходимо поднять на определенную высоту (например из трюма на палубу).

                                                              Носилки Нейла—Робертсона.

Эти носилки изготовлены из прочного брезента, жёсткость которому придают тонкие бамбуковые дощечки. Верхняя часть носилок поддерживает голову и шею, которые фиксируются брезентовым ремнём, охватывающим лоб.

Средняя часть оборачивается вокруг грудной клетки и имеет выемки для подмышек. Эта часть скрепляется тремя ремнями.

Нижняя часть носилок оборачивается вокруг бёдер и голеней, вплоть до голеностопных суставов.

2.2.2 Основные приёмы применения носилок Нейла-Робертсона.

2.2.2.1 Подготовка пострадавшего к укладке на носилки:

- Если пострадавший без сознания, положите его на спину и свяжите голеностопные суставы и стопы обеих ног восьмиобразной повязкой, кроме того, свяжите вместе колени и запястья;

- Для подъёма пострадавшего необходимо три человека;

- Руководит всей процедурой человек, обозначенный цифрой 1. Он становится в ногах пострадавшего, широко расставив свои ноги, правую руку кладёт под левую голень, а левую руку-под правое бедро пострадавшего;

- Человек, обозначенный цифрой 2, становится, расставив ноги, над грудной клеткой пострадавшего, кладёт свои руки под его спину и соединяет их;

- Человек, обозначенный цифрой 3, помещает связанные вместе запястья пострадавшего на шею человека, обозначенного под цифрой 2. Если пострадавший   в сознании, то он может сам держаться руками за шею спасателя 2;

- Носилки, все ремни, которые должны быть к этому времени расстёгнуты, лежат рядом с головой пострадавшего.

 

2.2.2.2 Укладывание пострадавшего на носилки:

 

- Спасатель 1 даёт команду к подъёму пострадавшего;

- В это время спасатель 3 одной рукой поддерживает голову пострадавшего, а другой рукой пододвигает носилки под него, одновременно отодвигая их полы;

- Когда носилки займут нужное положение, спасатель 1 даёт команду опустить пострадавшего;

- После того как пострадавший будет уложен правильно на носилки, застёгивают все ремни.

 

2.2.2.3 В зависимости от травмы руки пострадавшего могут быть пристёгнуты внутри или снаружи грудного отдела носилок.

 

.

2.2.2.4 Эвакуировать пострадавшего удобнее всего четырьмя носильщиками.

 

 

 

2.2.2.5 Эвакуация пострадавшего в вертикальном положении.

 

Для обеспечения устойчивости носилок стоящий внизу спасатель придерживает их за страхующий линь, который привязан к ножному концу носилок.

 

2.2.2.6 Предупреждения:

- при подозрении на повреждение спинного мозга с пострадавшим нужно обращаться крайне осторожно;

- при повреждении шеи старайтесь её не сгибать.

 

 

Список литературы:

1. Дедушкин В.С. Транспортная иммобилизация переломов. СПб, 1995г.

2. Бондин В.И. и др. Безопасность жизнедеятельности. М, 2009г.

3. Буров В.В. и др. Медицинская подготовка командного состава судов. СПб, 2001г.

4. Крылов А.А. и др. Как поддержать дыхание и кровообращение при несчастных случаях. СПб, 2002г.

5. Поляков И.В. и др. Медицинская помощь на судах. СПб, «Информ Мед», 2009г.

6. Ястребов Г.С. Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф. Ростов-на-Дону, «Феникс», 2005г.