Тесты по детским инфекционным болезням гак

на 2019-2020 гг. 6-й курс «Педиатрический» факультет

 

1. Мальчик, возраст 5 лет, заболевание началось постепенно, с подъема температуры до 37,2ºС, насморка, кашля. В последующем кашель участился, стал чаще в ночное время, с 14 дня болезни кашель приобрел приступообразную форму, репризы, апное. Общее состояние не нарушено. Хрипы в легких не выслушиваются. В анализе крови: лейкоциты – 16 х10⁹/л; лимфоциты – 75%, СОЭ - 3 мм/ч. Ваш диагноз?

1. коклюш
2. РС-инфекция
3. грипп
4. корь
5. аденовирусная инфекция

 

2. Девочка, возраст 5 лет, в приемном покое детской инфекционной больницы был выставлен диагноз «Дифтерия ротоглотки». Назначьте специфическое лечение.

1. АДС-М анатоксин
2. интерферон
3. гаммаглобулин
4. антитоксическая сыворотка
5. сывороточный альбумин

 

3. Ребенок, возраст 4 года, жалобы на боль при жевании, открытии рта, сухость во рту, снижение аппетита, повышение температуры тела до 37,9°С. В области околоушных слюнных желез контурируется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над железами обычной окраски. Ваш диагноз?

1. паротитная инфекция
2. шейный лимфаденит
3. острый тонзилит
4. дифтерия ротоглотки
5. инфекционный мононуклеоз

 

4. Ребенок, возраст 10 лет, 3 дня назад появились вялость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 38°С, резкая боль в правой половине грудной клетки, чувство жжения и зуда. Объективно: справа в 6-7 межреберье на гиперемированном фоне кожи определяются множественные сгруппированные пузырьки, с прозрачным содержимым, 2-4 мм в диаметре. Поставьте предварительный диагноз?

1. цитомегаловирусная инфекция
2. энтеровирусная инфекция
3. ветряная оспа
4. опоясывающий герпес
5. простой герпес

 

5. Мальчик, 3-х лет, заболел остро с появления насморка, кашля, гнойного двухстороннего конъюнктивита и повышения температуры до 39,3° С. На 5-й день заболевания появилась обильная пятнисто-папулёзная сыпь на лице и шее, отмечался повторный подъём температуры до 39,7° С, усилился насморк и кашель. В последующие два дня сыпь распростронилась на туловище и конечности. Слизистая нёба ярко гиперемирована, на слизистой оболочке щёк, около коренных зубов - белесоватые пятна. Поставьте предварительный диагноз?

1. корь
2. инфекционный мононуклеоз
3. псевдотуберкулез
4. краснуха
5. энтеровирусная инфекция

 

 

6. Девочка 4-х лет, заболела остро с появления рвоты, болей в горле, повышения температуры тела до 38,7° С. Объективно: на фоне гиперемированной кожи отмечается необильная мелкоточечная сыпь, преимущественно на боковых поверхностях туловища и в паховых складках. В зеве – фолликулярная ангина. Язык «малиновый». Назначьте лечение?

1. антибактериальные препараты
2. противогрибковые препараты
3. цитостатики
4. оральная регидратация
5. противовирусные препараты

 

7. Мальчик в возрасте 2-х лет заболела остро с повышения температуры до 37,8° С. На следующий день, на неизмененном фоне кожи появилась мелкопятнистая, бледно-розовая сыпь, расположенная преимущественно на разгибательной поверхности конечностей, ягодицах и спине, незначительная гиперемия ротоглотки, легкий насморк, а также увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов до 1,5 см в диаметре. Лабораторно, в общем анализе крови лейкоциты - 3,0, лимфоциты 65%, плазматические клетки 2%. Ваш диагноз?

1. энтеровирусная инфекция
2. краснуха
3. корь
4. скарлатина
5. псевдотуберкулез

 

8. У ребенка 14 лет два дня назад появились жалобы на быстую утомляемость, головная боль, повышение температуры тела до 37,6°С, жжение и зуд в правом углу рта. Объективно: справа в углу рта на гиперемированной кожи обнаружены пузырьки с серозным прозрачным содержимым, размером до 2-4 мм. Назначьте местное лечение больному?

1. мазь индометациновая
2. мазь "Ацикловир"
3. мазь офлоксациновая
4. мазь синтамициновая
5. мазь гепариновая

 

9. Мальчик, 5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 39,6° С, сухого кашля, насморка, гнойного конъюнктивита, светобоязни, слезотечения. При осмотре на 3 сутки, на слизистой оболочке щек обнаружены единичные серовато-белые высыпания размером до 1 мм в диаметре, окруженные красной каймой, на небе – яркая пятнисто-папулезная сыпь. Ваш диагноз?

1. псевдотуберкулез
2. энтеровирусная инфекция
3. аденовирусная инфекция
4. корь
5. краснуха

 

 

10. Девочка 4-х лет, болеет ветряной оспой. На 5 день болезни сыпь уже не подсыпает, нормализовалась температура тела. На седьмой день болезни вновь повысилась температура тела до 38,2°С, появилась головная боль, рвота, шаткость походки, дрожание конечностей, смазанная речь, нистагм. Выберите наиболее вероятное осложнение:

1. полинейропатия
2. энцефалит
3. токсический отек головного мозга
4. менингит
5. парез мягкого неба

 

11. Девочка в возрасте 3-х лет поступила в больницу на 3-и сутки заболевания. Температура тела 38,9⁰С, обильная сыпь (пятна, папулы, везикулы) по всему телу, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта и половых органов, выраженный кожный зуд. На ладонях и подошвах высыпаний нет. Ваш диагноз?

1. ветряная оспа
2. опоясывающий герпес
3. простой герпес
4. энтеровирусная инфекция
5. цитомегаловирусная инфекция

 

12. Мальчик в возрасте 8 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,3° С, появления пятнисто-папулезной сыпи на груди и животе, единичных везикул на волосистой части головы. На 6-й день состояние ухудшилось: вновь повысилась температура тела до 39,1°С, усилилась вялость, головная боль, появились головокружение, скандированная речь и шаткая походка. Ваш диагноз?

1. менингит
2. парез мягкого неба
3. энцефалит
4. полирадикулоневрит
5. нейротоксикоз

 

13. Девочка, возраст 9 лет, заболела остро, повышение температуры тела до 37,2°С, незначительный насморк и кашель, мелкая пятнисто-папулезная сыпь по всему теле со сгущением на разгибательных поверхностях конечностей. Пальпируются увеличеные заднешейные и затылочные лимфоузлы. Через 3 дня сыпь исчезла, состояние ребенка нормализовалось. Ваш диагноз?

1. корь
2. псевдотуберкулез
3. краснуха
4. инфекционная эритема
5. скарлатина

 

14. У новорожденного ребенка, родившегося с массой тела 1950, на 36 неделе беременности, выявляется гепатоспленомегалия, открытый аортальный проток, катаракта. У матери на 8-й неделе беременности наблюдалась макуло-папулезная сыпь, увеличение шейных лимфатических узлов, слабовыраженные катаральные явления. Выберите, какой из перечисленных анализов во время беременности мог предсказать такие отклонения у плода?

1. ИФА на Ig М к вирусу краснухи
2. ИФА на Ig М к вирусу кори
3. ИФА на Ig М к вирусу простого герпеса
4. ИФА на Ig G к вирусу краснухи
5. ИФА на Ig G к вирусу опоясывающего герпеса

 

15. Выберите патогномоничный симптом кори:

1.  Симптом Мурсона
2.  Симптом Пастиа
3.  Симптом Коплика
4. Симптом Горнера
5.  Симптом Падалки

 

16. Выберите, с каким из перечисленных заболеваний необходимо, прежде всего, дифференцировать корь в катаральном периоде?

1. аденовирусная инфекция
2. инфекционный мононуклеоз
3. дифтерия ротоглотки
4. энтеровирусная инфекция
5.  псевдотуберкулез

 

17. Выберите характерную сыпь при кори:

1. везикулезная
2. пятнисто-папулезная
3. мелкоточечная
4. пятнисто-везикулезная
5.  мелкопятнистая

 

18. Назовите характерную особенность сыпи при кори:

1.  высыпает одновременно, по всему телу
2. отмечается сгущение сыпи на разгибательных поверхностях
3.  имеет этапность высыпания
4. появляется толчкообразно
5.  подсыпает в течение суток

 

19. Укажите, как долго заразен больной с неосложненным течением кори?

1.  до 5-го дня от начала заболевания
2. до 5-го дня с момента последнего высыпания
3.  до 5-го дня с момента появления сыпи
4.  до 10-го дня с момента появления сыпи
5.  до 10-го дня от начала заболевания

 

20. Укажите, в какие сроки появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика у больных корью?

1.  в инкубационный период
2.  в первый день катарального периода
3.  в конце катарального периода
4. в первый день периода высыпаний
5.  в периоде пигментации

 

21. Отметьте, кому нужно ввести противокоревой иммуноглобулин с профилактической целью?

1.  всем контактным по кори
2.  контактным, не привитым ранее и не болевшим
3.  контактным, с неблагоприятным преморбидным фоном
4. контактным, с иммунодефицитным состоянием
5.  контактным, беременным женщинам

 

22. Выберите, у кого может развиться митигированная форма кори?

1.  дети, которым проведена иммунопрофилактика
2.  дети раннего возраста
3.  дети с неблагоприятным преморбидным фоном
4. дети с иммунодефицитным состоянием
5.  дети, получавшие антибактериальную терапию

 

23. Выберите, в какие сроки необходимо проводить ревакцинацию против кори вакциной КПК?

1.  в 1 год
2. в 2 года
3. в 4 года
4.  в 5 лет
5.  в 6 лет

 

24. Выберите этиологический фактор кори:

1.  бактерия
2.  вирус
3.  риккетсия
4. грибки
5.  микоплазма

 

25. Отметьте, каким свойством обладает вирус кори?

1.  высокая устойчивость в окружающей среде
2.  хорошо сохраняется при кипячении
3.  высокая летучесть
4. обладает эмбриотропизмом
5.  поражает слюнные железы

 

26. Выберите возможный механизм передачи коклюша у детей:

1. воздушно-капельный
2. фекально-оральный
3. трансплацентарный
4. парентеральный
5. трансмисивный

 

27. Выберите инфекционное заболевание, при котором кашель имеет приступообразный характер, с репризами и апное:

1. корь
2. парагрипп, круп
3. коклюш
4. грипп
5. РС-инфекция, обструктивный синдром

28. Выберите типичный клинический признак, характерный для локализованной формы дифтерии ротоглотки:

1.  отсутствие лихорадки
2.  резкая боль при глотании
3.  изменение голоса
4.  налеты, на миндалинах
5.  отек клетчатки шеи

29. Выберите типичное осложнение токсической дифтерии:

1.  пневмония
2.  гломерулонефрит
3.  артрит
4.  менингит
5.  полирадикулоневрит

30. Ребенок 7 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,4°С, вялости, адинамии. При осмотре: из носа обильное слизистое отделяемое, слизистая задней стенки глотки гиперемирована. Односторонний конъюнктивит, полилимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки. Ваш диагноз?

1. аденовирусная инфекция
2. дифтерия глаза
3. псевдотуберкулёз
4. инфекционный мононуклеоз
5. корь

31. У ребенка 5 лет, не привитого, отмечается боль при жевании, открытии рта, головная боль, повышение температуры тела до 38,9°С. В областях околоушных слюнных желез контурируется припухлость, умеренно болезненная при пальпации, кожа над припухлостью не изменена. При осмотре ротоглотки отверстие Стенонова протока гиперемировано. Ваш диагноз?

1. эпидемический паротит
2. шейный лимфаденит
3. сиалоаденит
4. дифтерия миндалин
5. инфекционный мононуклеоз

 

32. Определите основной путь передачи паротитной инфекции:

1. контактный
2. воздушно-капельный
3. водный
4. пищевой
5. фекально-оральный

 

33. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:

1. ​ вирус гриппа
2. ​ вирус парагриппа
3. аденовирус
4. ​ РС-вирус
5. реовирус

 

34. Укажите, для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:

1. ​ Грипп
2. Парагрипп
3. ​ Аденовирусная инфекция
4. ​ РС-инфекция
5. ​ Риновирусная инфекция

 

35. Укажите, при какой ОРВИ одной из типичных клинических форм болезни будет фарингоконьюнктивальная лихорадка:

1. ​ Грипп
2. ​ Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. ​ РС-инфекция
5. ​ Риновирусная инфекция

 

36. Укажите, для какой ОРВИ характерно относительно длительное, волнообразное течение с элементами рецидивирования:

1. ​ Грипп
2. ​ Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. ​ РС инфекция
5. ​ Риновирусная инфекция

 

37. Выберите, для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:

1. ​ Грипп
2. ​ Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. ​ РС инфекция
5. ​ Риновирусная инфекция

 

38. Выберите, при какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:

1. Грипп
2. ​ Парагрипп
3. ​ Аденовирусная инфекция
4. ​ РС инфекция
5. ​ Риновирусная инфекция

 

39. Укажите, поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:

1.  Носоглотка
2. Гортань
3.  Бронхи
4.  Легкие
5.  Трахея

 

40. Укажите, какой синдром является наиболее типичным проявлением РС-инфекции у детей первых месяцев жизни:

1.  Катар верхних дыхательных путей
2.  Синдром крупа
3.  Бронхиолит
4.  Сегментарная пневмония
5.  Очаговая пневмония

 

41. Выберите патогномоничный симптом при кори:

1. симптом Щеткина-Блюмберга
2. симптом Пастернацкого
3. симптом Филатова
4. симптом Бельского-Коплика
5. симптом Ортнера

 

42. Укажите, вирус какого гепатита называют "молчаливым убийцей"?

1. ВГА
2. ВГЕ
3. ВГВ
4. ВГС
5. ВГD

 

43. Выберите возможные пути передачи вирусного гепатита С:

A. воздушно-капельный

B. парентеральный

C. контактно-бытовой

D. пищевой

E. водный

 

44. Выберите, какое течение болезни наиболее характерно для вирусного гепатита С:

A. острое

B. хроническое

C. затяжное

D. частота гепатодистрофии

E. молниеносное

 

45. Определите сроки проведения диспансеризации реконвалесцентов после вирусного гепатита А и вирусного гепатита Е:

A. 1 мес.

B. 3 мес.

C. 6 мес.

D. 12 мес.

E. 24 мес.

 

46. Укажите длительность желтушного периода при остром вирусном гепатите А:

A. 1-7 дней

B. 10-12 дней

C. 14-30 дней

D. 30-45 дней

E. 50-60 дней

 

47. Определите возможные исходы безжелтушной формы острого вирусного гепатита А:

A. выздоровление

B. смерть

C. хронический гепатит

D. цирроз печени

E. фульминантная форма

 

48. Укажите длительность преджелтушного периода при остром вирусном гепатите А:

A. 1-3 дня

B. 4-7 дней

C. 8-14 дней

D. 15-16 дней

E. 20-30 дней

 

49. Выберите, при каком из острых вирусных гепатитов в крови обнаруживается НВsАg?

A. ВГА

B. ВГD

C. ВГВ

D. ВГЕ

E. ВГС

 

50. Выберите наиболее характерные изменения в переферической крови при остром вирусном гепатите:

A. лейкоцитоз с нейтрофилезом

B. ускоренная СОЭ

C. лейкоцитоз с лимфоцитозом

D. лейкопения, лимфоцитоз

E. лейкопения, нейтрофиллез

 

51. Укажите наиболее характерный путь передачи острого вирусного гепатита А: