Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Обнаружение кристаллов МУН в синовиальной жидкости ⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 10
426) При остеоартрозе наблюдается: -синдром Рейно. -наличие паннуса. -развитие амилоидоза почек. + наличие остеофитов. -ничего из...
427) Для подагры не характерно поражение почек в виде: Характерно: острую мочекислую нефропатию уратную нефропатию мочекаменную болезнь с формированием мочекислых камней;
428) Для суставного синдрома при геморрагическом васкулите характерно все перечисленное, кроме: + поражение мелких суставов периартикулярный отек связь артралгий с появлением кожных высыпаний поражение крупных суставов боли разной интенсивности
429) Какое лечение наиболее целесообразно при остром приступе подагры? Хондропротекторы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) Кортикостероиды Иммобилизация пораженных суставов
430) Возбудителем ревматической лихорадки является: • Стафилококк • β-гемолитический стрептококк группы B • пневмококк • β-гемолитический стрептококк группы А
431) Какие изменения синовиальной жидкости подтверждают диагноз подагра? • обнаружение кристаллов пирофосфата кальция • лейкоциты более 10 тыс./мл • обнаружение ревматоидного фактора • обнаружение кристаллов мочевой кислоты • лейкоциты более 15 тыс./мл
432) Синдром Рейно более характерен для: • Системная склеродермия • Системная красная волчанка • Ревматоидный артрит • Дерматомиозит • Узелковый периартериит
433) Выберите наиболее достоверную для диагноза ревматоидного артрита комбинацию признаков: • «летучие» артралгии, вовлечение в патологический процесс преимущественно крупных суставов • стойкие артралгии, блок сустава, остеофиты • острый моноартрит сустава большого пальца стопы • симметричность поражения суставов, утренняя скованность, формирование анкилозов
вся выжимка из медик-тест • Поражение проксимальных межфаланговых суставов • Воспалительное заболевание • Осложнение в виде амилоидоза • Золотой стандарт базисной терапии – метотрексат,при неэффективности-инфликсимаб • Поражение шейного отдела позвоночника • Оценка активности по ревматоидному фактору (антитело к FC-фрагменту агрегированного IgM)- показательаутоиммунной природы заболевания • Системные проявления в виде ревматоидных узелков (наиболее часто в области локтевого сустава) • Утренняя скованность более часа (скованность после периода покоя) • Полиартрит • Пальцы в виде «шеи лебедя» • Повышение уровня АЦЦП (ранний диагностический признак) • Субхондральный остеопороз (симптом,появляющийся позже остальных в дебюте заболевания • Ренгенологический признак –эрозии суставной поверхности • Чаще поражаются суставы кистей
434) При всех заболеваниях может поражаться крестцово-подвздошное сочленение, кроме одного: • псориатическая артропатия • синдром Рейтера • анкилозирующий спондилоартри • ревматоидный артрит
435) При остром течении узелкового полиартериита следует назначить: • Антибиотики • Преднизолон • преднизолон и циклофосфамид • делагил • ничего из перечисленного
436) Для дерматомиозита неверно следующее утверждение:
• иногда связь с опухолевым заболеванием • некротический миозит преимущественно в проксимальных отделах конечностей • средством выбора являются аминохинолиновые препараты • повышение уровня КФК в сыворотке крови • мышечная слабость является обязательным симптомом • параорбитальный отек • мышечные атрофии • повышение креатинфосфокиназы сыворотки крови • эрозивный артрит • эритема кожи ТО ЧТО ВЕРНО • Патогномоничен тяжелый некротизирующий миозит с распадом мышечной ткани • Кожный синдром –фоточувствительная эритематозная сыпь на лице и груди • Супраорбитальный отек и гиперемия кожи вокруг глаз • Диагностическое значение имеет высокая активность креатинфосфокиназы • Характерный признак-резкая мышечная слабость • Препарат выбора- преднизолон
437) Для гранулематоза Вегенера наиболее характерно: • поражение височной артерии • наличие бронхоэктазов • язвенно-некротическое поражение носоглотки • длительное течение наиболее типично • ничего из перечисленного
438) Для системной красной волчанки характерно: • выработка антител к ядерным антигенам клетки • преимущественно полиорганность поражения • эффективность кортикостероидной терапии • неспецифический характер суставного синдрома • все вышеперечисленное
439) Высокая инфицированность вирусом гепатита В характерна для: Узелковый полиартериит
440) Для подтверждения СКВ диагностического значения не имеет: • обнаружение LЕ-клеток в сыворотке крови • увеличение СОЭ • гипер-ɣ-глобулинемия • высокий титр АНФ в сыворотке крови • лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом влево
441) Что является нетипичным для системной склеродермии? • интерстициальная пневмония • синдром мальабсорбции • плевральный выпот • синдром Рейно • аритмии сердца
442) Поражение почек при узелковом полиартериите может включать: • латентный нефрит • изолированный мочевой синдром • нефротический синдром • тромбоз почечных вен • все перечисленное верно
443) Контрактура кистей, синдром Рейно, микростомия, эзофагосклероз, атрофия кожи являются признаками: Склеродермии
444) При СКВ справедливо утверждение: • характерно развитие эрозивного артрита • часто возникает дисфагия • при обострении отмечается лейкоцитоз
• все перечисленное верно • все перечисленное неверно Болезнь молодых женщин 1. типично полиорганное поражение 2. развитие заболевания преимущественно у молодых женщин 3. часто необходимо длительно применение кортикостероидов
445) При лечении СКВ неверно следующее утверждение • кортикостероиды являются средством выбора • гломерулонефрит является показанием для назначения цитостатиков • поддерживающая терапия кортикостероидами проводится длительное время • при развитии побочных действий кортикостероиды заменяют на аминохинолиновые препараты
при неэффективности цитостатиков назначают кортикостероиды
446) • перикардит • формирование стеноза клапанных отверстий • абактериальный эндокардит Либмана-Сакса • миокардит • гломерулонефрит
447) Какое из нижеперечисленных утверждений относительно СКВ является правильным: • характерно развитие эрозивного артрита • часто возникает дисфагия • при обострении отмечается лейкоцитоз • все перечисленное верно • все перечисленное неверно 1. 1. наиболее тяжелый прогноз при развитии гломерулонефрита 2. 2. при неэффективности цитостатиков назначают кортикостероиды 3. 3. в развития заболевания имеет значение семейно-генетическая предрасположенность 4. 4. при активности характерно снижение титра комплемента 5. 5. дебют заболевания возможен в виде изолированного суставного синдрома Болезнь молодых женщин 1. типично полиорганное поражение 2. развитие заболевания преимущественно у молодых женщин 3. часто необходимо длительно применение кортикостероидов
448) Укажите клиническую форму поражения легких при узелковом полиартериите: • пневмония • плеврит • бронхит • бронхиальная астма • эмфизема легких
449) Средством выбора при лечении болезни Вегенера является: • кортикостероиды • аминохинолиновые препараты • метотрексат • циклофосфамид • ничего из перечисленного
450) Какими средствами подавляется коллагенообразование при системной склеродермии? • делагил • азатиоприн • преднизолон • D-пенипилламин
451) При склеродермии наиболее часто повреждаются следующие отделы желудочно- кишечного тракта: -*пищевод -желудок -12-перстная кишка -тонкая кишка -толстая кишка
452) Какой признак не характерен для дерматомиозита (полимиозита): Характерные для дерматомиазита.: Основные синдромы: - мышечный (миозит, мышечная атрофия, кальцификация); - кожный (эритема, отек кожи, дерматит, пигментация и депигментация, телеангиэктазии, гиперкератоз, крапивница); - суставной (артралгии, поражение периартикулярных тканей); - висцеральный (миокардит, кардиосклероз, пневмонит, аспирационные пневмонии, пневмофиброз, желудочно-кишечные кровотечения, миоглобулинурическая почка с развитием острой почечной недостаточности, полинейропатии).
453) Что представляют собой тофусы? Тофус (лат. tofus — пористый камень, туф) — общее название очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки[1]. Подагрический тофус (подагрический узел) — отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях в виде своеобразных гранулём при подагре
454) Острый приступ подагры может быть спровоцирован: а) Переохлаждением. б) Легкой травмой. в) Злоупотреблением алкоголя и мясной пищи. г) Длительной ходьбой. д) Все вышеперечисленное верно
455) Для ревматоидного артрита не характерно: а) подвывихи б) анкилозы в) бурситы г) "белая опухоль" коленного сустава д) контрактуры
ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: а) двустороннее поражение суставов б) симметричное поражение суставов кистей рук в) поражение дистальных суставов пальцев рук г) отсутствие поражения крестцово-подвздошного сочленения д) подвывихи мелких суставов
. ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ: а) симметричное поражение мелких суставов стоп б) возможно развитие недостаточности митрального клапана в) типично усиление болевого синдрома по утрам г) нарастание скованности в суставах к вечеру
д) отсутствие эффекта от применения антибиотиков
456) Какой признак не наблюдается при подагре: Критерии подагры:
а) участки кистовидных просветлений костной ткани больших размеров б) узловые утолщения периартикулярных мягких тканей в) сужения суставных щелей на рентгенограммах г) остеофиты по краям суставных поверхностей д) кальцификация межпозвонковых связок и фиброзных колец межпозвонковых дисков
457) При дерматомиозите не характерно возникновение: Для дерматомиозита характерно все, кроме: -параорбитальный отек -мышечные атрофии -повышение креатинфосфокиназы сыворотки крови -*эрозивный артрит -эритема кожи При дерматомиозите диагностически значимы следующие симптомы, кроме: -* синдром Рейно -дисфагия -параорбитальный отек -*полиартралгии Критерии дерматомиозита: -гелиотропная сыпь -признак Готрона
458) Тофусы – это симптом: это симптом: подагры; отложение в тканях уратов
459) Узелки Гебердена это: костные разрастания на дистальных фалангах при остеоартрозе
460) Диагностическое значение при дерматомиозите имеет a)высокая активность креатинфосфокиназы б) КФК; в) креатининурия
461) При выявленной гиперпродукции мочевой кислоты препаратом выбора является 1 аллопуринол (+) 2 пробенецид 3 колхицин 4 аспирин 5 фуросемид
462) Поражение легких при гранулематозе Вегенера проявляется: Узлы, полости или фиксированные инфильтраты по данным рентгенологического или КТ-обследования,гранулемы Клиника: кровохарканье, дыхательная недостаточность, шум трения плевры (из-за плеврита)
463) Кожный синдром при узелковом полиартериите проявляется: Пурпура, Сетчатое ливедо, кожные язвы, болезненные эритематозные узлы, буллезные или везикулярные высыпания, некроз и гангрена пальцев кистей или стоп, или сочетанное поражение,подкожные узелки <2 см, обычно на передней поверхности нижней конечности и тыльной стороне стопы;
464) К васкулитам относят: Артериит Такаясу, Болезнь Хортона, Ревматическая полимиалгия, Узелковый полиартериит, Болезнь Кавасаки, Болезнь Бехчета, Синдром Когана, Полиангиит(Вегенера, Черджа- Строс), Синдром Гудпасчера, Пурпура Шенлейна- Геноха, Кожный ангиит, Кожный артериит.
465) Каковы основные профилактические меры предупреждения заражения COVID-19 у сотрудников медицинских учреждений? Должен использовать СИЗ (шапочка, противочумный (хирургический) халат, респиратор класса защиты FFP2 или FFP3).
466) Какое из клинических проявлений наиболее характерно для заражения COVID-19? • повышение температуры тела (>90%); • кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев; • одышка (55%); • утомляемость (44%); • ощущение заложенности в грудной клетке (>20%); • наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента инфицирования. То Также установлено, что среди первых симптомов могут быть: • миалгия (11%); • спутанность сознания (9%); • головные боли (8%); • кровохарканье (5%); • диарея (3%); • тошнота; • рвота; • сердцебиение.
467) Категории лиц, относящиеся к высокому риску смерти при инфицировании COVID- 19? 1. Пожилые. Именно у пожилых людей из-за нагрузки на иммунную систему возможны самые сильные осложнения. По данным ВОЗ более 95% всех случаев смерти от COVID-19 приходятся на людей старше 60 лет. Это является веской причиной для строго соблюдения полной самоизоляции. 2. Люди с вредными привычками. Вредные привычки в целом ухудшают состояние здоровья, но курильщики в большей степени находятся под ударом нового коронавируса. Состояние лёгких курящего человека увеличивает риск тяжёлого течения вирусной пневмонии – одного из опасных осложнений COVID-19 .3. Люди с хроническими заболеваниями. Люди с такими заболеваниями как, астма, диабет, и болезни сердца п одвержены риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.Это основная часть группы риска, так как преклонный возраст и склонность к вредным привычкам являются причиной ухудшения состояния здоровья, что приводит к осложнениям при заболевании вирусной инфекцией.Не меньшему риску в период пандемии подвержены люди, не имеющие проблем со здоровьем, но не сумевшие объективно оценить происходящее.
468) Какой путь передачи COVID-19 наиболее значимый? Воздушно-капельный наиболее значимый, но также воздушно-пылевой, контактный
469) Что должно интересовать врача при сборе эпидемиологического анамнеза у пациента, подозрительного на инфицирование COVID-19? -возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов -наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19-инфекции d) все вышеперечисленное -При сборе эпидемиологического анамнеза устанавливается наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов, а также наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно.
470) Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является: a ) назначение диуретиков b)внутривенное введение атропина c)внутривенное введение сердечных гликозидов d)внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% р-р глюкозы)
471) При пароксизмальной тахикардии ритм сердца a)редкий ритмичный b) правильный с) ритмичным выпадением сокращений желудочков d)неправильный
472) Длительность применения апиксабана в дозе 10 мг два раза в сутки для лечения острой венозной тромбоэмболии составляет (в днях) 7; 21; 28; 14
473) Гиперосмолярная кома развивается в результате: Дефицита инсулина; Дегидратации организма; Инфекционного заболевания; Низкого уровня глюкозы крови
474) Для кардиогенного шока характерным изменением пульсового давления является - Снижение (из аккредитации)
475) Абсолютным противопоказанием использования тромболитической терапии является: - геморрагический инсульт в анамнезе (из аккредитации)
476) Основными ЭКГ- признаками фибрилляции предсердий являются: - Отсутствие зубцов Р;
477) Величина 1-го разряда начальной серии дефибрилляции при фибрилляции желудочков - у взрослых - 360 Дж монофазный импульс или 150 - 200 Дж бифазный импульс
478) Купирующая доза пропанорма при пароксизме трепетания предсердий - 600 мг внутрь
479) Неотложная помощь при гиперосмолярной коме включает - 0,9 % NaCl в/в капельно 1 л, если есть вместе, то с низкие дозы инсулина
480) Неотложная помощь при остром коронарном синдроме включает в себя все ниже перечисленные, кроме: - введения сердечных гликозидов
481) Неотложная помощь при обострении хронической обструктивной болезни легких включает в себя все ниже перечисленные, кроме: - внутривенное введение бета-блокаторов
482) Какой препарат выбора при оказании неотложной помощи больному с отекомлегких: ингаляции увлажненного кислорода с пеногасителями (70-96% спирт или раствор Антифомсилана); ингаляции для устранения бронхоспазма с Беротеком или Сальбутамолом; наркотические анальгетики (Морфин, Омнопон) и нейролептики (Дроперидол); при необходимости выполняется кратковременный наркоз для устранения болевого синдрома Кетамином (в качестве премедикации вводится Диазепам или Реланиум) или Тиопенталом натрия; препараты нитратов: Глицерина тринитрат, Изосорбитдинитрат; петлевые диуретики: Торасемид, Лазикс, Фуросемид; транквилизаторы: Реланиум, Диазепам, Сибазон; при мерцательной аритмии применяется сердечные гликозиды (Строфантин К, Дигоксин), Амиодрон и Добутамин; для выведения большого количества скопившейся в легких жидкости применяются высокие дозы Амброксола; при высоком артериальном давлении назначаются ганглиоблокаторы: Арфонад, Бензогексоний, Пентамин; при гипопротеинемии вводится свежезамороженная плазма; при высоком риске тромбообразования: Фраксипарин, Гепарин; при присоединении вторичной инфекции назначаются антибиотики: Имипенем, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Таваник и др.; при развитии бронхоспазма: Эуфиллин, Аминофиллин; сурфактанты: Куросурф, Альвеофакт, Сукрим, Экзосурф и др.
483) Проведение вагусных проб используется для оказания помощи больным с: - с пароксизмальной суправентрикулярной тахикардией
484) - Особенно постепенно и осторожно (не более чем на 20–25% от исходного в течение 40 мин) следует снижать АД при вертебробазилярной недостаточности и появлении очаговой неврологической симптоматики
485) Укажите наиболее предполагаемый диагноз у больного в послеоперационном периоде с внезапно развившейся одышкой, болью в грудной клетке, критическим снижением артериального давления: - ТЭЛА
486) Больной Н., 70 лет, поступил в кардиологическое отделение больницы скорой медицинской помощи с жалобами на одышку при малейшей физической нагрузке, отеки ног, боли в правом подреберье, увеличение в объеме живота, приступы удушья в ночное время. Кожные покровы цианотичной окраски. ЧДД - 26 в 1 минуту. ЧСС - 70 в 1 минуту. АД - 170/100 мм.рт.ст. SpO2 - 90%. Что не показано больному в данной ситуации: - наркотические анальгетики
487) У больного с острым инфарктом миокарда (1-е сутки) развился приступ сердцебиения, сопровождающийся резкой слабостью, падением артериального давления. На ЭКГ: зубец Р не определяется, QRS уширен (0.12 сек) и деформирован, число желудочковых сокращений 150 в мин. Ваш диагноз: - желудочковая пароксизмальная тахикардия
488) На ваших глазах в палате больной упал и потерял сознание. Дыхание агональное, пульс на магистральных артерия не определяется. Укажите с чего вы начнете оказание помощи: - непрямой массаж сердца
489) Укажите препарат выбора, используемый при проведении сердечно-легочной реанимации больному с асистолией: - адреналин
490) Основные факторы патогенеза сахарного диабета 1-готипа:
- деструкция b-клеток и абсолютная инсулиновая недостаточность
491) Основные факторы патогенеза сахарного диабета 2-готипа:
- снижение количества рецепторов к инсулину
492) Секреция альдостерона усиливается при непосредственном влиянии на его рецепторы: -ангиотензина-2
493) Наиболее информативным тестом для диагностики первичного гипотиреоза является: - определение в крови ТТГ
494) При длительном приеме преднизолона может развиваться: - синдром Иценко-кушинга
495) Какие изменения липидного профиля характерны для гипотиреоза: - повышается уровень холестерина и липидов
496) Показанием к инсулинотерапии при сахарном диабете 2-типа является: отсутствие эффекта при использовании максимальных доз пероральных сахароснижающих препаратов (гликемия натощак >8,0 ммоль/л
497) Артериальная гипотония является характерным симптомом: Шок/коллапс - гипокортицизма
498) В патогенезе развития основных симптомов болезни Иценко-Кушинга главную роль играет повышение уровня: АКТГ кортизол
499) Ключевым клиническим синдромом первичного гиперальдостеронизма является:
Стойкое повышение АД.
500) Для диагностики рака щитовидной железы наиболее целесообразно провести:
тонкоигольную аспирационную биопсию
501) При диффузном токсическом зобе уровень ТТГ:
Снижается
502) С помощью какого исследования можно диагностировать нарушение толерантности к глюкозе?: 1. пероральный глюкозо-толерантный тест
503) Синдром Конна- это: Первичный гиперальдостеронизм
504) Основной клинический синдром при феохромоцитоме: подходит все, но выделила наиболее подходящее синдромально -внезапное появление головной боли, потоотделения, бледность лица -резкое повышение АД (АГ пароксизмального типа) из-за повышения секреции катехоламинов -тахикардия -полиурия после приступа - метанефрины и норметанефрины в крови или в моче -повышение содержания винилилминдальной кислоты в суточной моче
505) Основной метод лечения феохромоцитомы: -хирургическое удаление опухоли
506) Чем купируется гипертонический кри
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-12; просмотров: 109; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.141.27.244 (0.306 с.) |
