Отсроченная первичная хирургическая обработка производится

   1) только в течение 1 часа после ранения

   2) только через 6 часов после ранения

   3) в первые сутки после ранения

   4) в течение 24-48 часов после ранения

   5) позднее 72 часов после ранения

 

ПОЗДНЯЯ ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ПРОИЗВОДИТСЯ

   1) только в течение 1 часа после ранения

   2) только через 6 часов после ранения

   3) в первые сутки после ранения

   4) в течение вторых суток после ранения

   5) свыше 48 часов после ранения

 

ВТОРИЧНЫЙ ПОЗДНИЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЕТСЯ ЧЕРЕЗ

    1) одну неделю                           

    2) одну-две недели            

    3) три-четыре недели           

    4) четыре-пять недель                                                  

    5) два месяца                                                        

 

НАГНОЕНИЕ РАНЫ ВОЗНИКАЕТ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В СРОКИ

1) 6 часов

2) 12 часов

3) 3- 5 суток

4) двух недель

5) одного месяца

 

ПО СТЕПЕНИ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ЗАГРЯЗНЕННОСТИ НЕ БЫВАЕТ РАН

1) инфицированных                                                  

2) гнойных                                                               

3) асептических                               

4) микробных   

5) контаминированных        

 

ЗАЖИВЛЕНИЕ РАН БЫВАЕТ

1) под струпом                                                  

2) первичным натяжением                                  

3) вторичным натяжением                          

4) под корочкой       

5) грануляционным натяжением.                          

 

ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАН ОТНОСИТСЯ К АНТИСЕПТИКЕ

1) биологической

2) химической

3) физической

4) смешанной

5) механической.

 

РАНЫ НЕ МОГУТ БЫТЬ

1) резаными                                                              

2) колотыми                                                             

3) рублеными                                                           

4) контуженными                                                                                   

5) рваными        

 

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ В РАНУ С РАНЯЩЕГО ПРЕДМЕТА

1) экзогенный контактный

2) эндогенный контактный

3) имплантационный

4) воздушно- капельный

5) лимфогенный

 

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ В РАНУ С ШОВНЫМ МАТЕРИАЛОМ

1) экзогенный контактный

2) эндогенный контактный

3) имплантационным

4) воздушно- капельный

5) лимфогенный

 

ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ В РАНУ ПРИ ВСКРЫТИИ АБСЦЕССА

1) экзогенный контактный

2) эндогенный контактный

3) имплантационный

4) воздушный

5) капельный

 

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ У БОЛЬНОГО, КОТОРЫЙ ДОСТАВЛЕН В СОСТОЯНИИ ТЯЖЕЛОГО ШОКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

1) в момент поступления                                     

2) после выведения больного из шока

3) через 3 часа после поступления

4) на следующий день

5) после начала переливания эритроцитарной массы

ЦЕЛЬЮ НАЛОЖЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ШВА ЯВЛЯЕТСЯ

1) предупреждение вторичного инфицирования раны

2) создание условий для заживления раны первичным натяжением                                                        

3) остановка кровотечения                                             

4) борьба с шоком                                                                                                    

5) достижение косметического эффекта                       

 

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ

 

 РАНА ЭТО ПОВРЕЖДЕНИЕ:

всех слоёв кожи;

всех слоёв кожи и подлежащих тканей;

эпидермиса;

эпидермиса до росткового слоя кожи;

слизистой оболочки.

 

VULNUS –ПЕРЕВОД С ЛАТЫНИ ЭТО:

сотрясение;

рана;

ушиб;

растяжение;

разрыв;

 

ВИДЫ РАН ПО ПОВРЕЖДАЮЩЕМУ ФАКТОРУ:

механические;

термические;

химические;

лучевые;

биологические.

 

ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:

колотые;

резаные;

рубленые;

ушибленные;

отрывные.

 

ВИДЫ РАН ПО МЕХАНИЗМУ ПОВРЕЖДЕНИЯ:

дырчатые;

огнестрельные;

отравленные;

укушенные;

скальпированные.

 

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАНЕВОГО КАНАЛА РАНЫ РАЗЛИЧАЮТ:

сквозные;

сочетанные;

касательные;

слепые;

сложные.

 

ВИДЫ РАН ПО ОТНОШЕНИЮ К СЕРОЗНЫМ ОБОЛОЧКАМ:

сквозные;

проникающие;

непроникающие;

касательные;

слепые.

 

ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВИДА СНАРЯДА БЫВАЮТ:

пулевые;

осколочные;

дробовые;

ранения стреловидными элементами;

разрывные.

 

ПОВРЕЖДАЮЩИЕ ФАКТОРЫ ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ:

собственно ранящий снаряд;

временная пульсирущая полость;

энергия бокового удара;

головная ударная волна;

вторичные ранящие снаряды.

 

ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЭНЕРГИИ БОКОВОГО УДАРА ОБУСЛОВЛЕНО:

образованием временной пульсирующей полости;

слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

кувырканием пули в раневом канале;

вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;

вторичными ранящими снарядами.

 

 

ПРИ ОГНЕСТРЕЛЬНОМ РАНЕНИИ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ РАНЯЩЕГО СНАРЯДА ОБУСЛОВЛЕНО:

образованием временной пульсирующей полости;

вихреобразным потоком воздуха и частиц позади снаряда;

воздействие энергии бокового удара;

слоем сжатого воздуха, образующегося перед снарядом;

непосредственным разъединением тканей.

 

В СТУКТУРЕ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ РАЗЛИЧАЮТ:

собственно раневой канал;

зону воспаления;

зону отека;

зону первичного некроза;

зону молекулярного сотрясения.

 

РАНЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ МИКРООРГАНИЗМАМИ РАЗЛИЧАЮТСЯ:

асептические;

острые;

инфицированные;

гнойные;

хронические.

 

 АСЕПТИЧЕСКАЯ РАНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

выполнением в асептических условиях;

заживлением первичным натяжением;

наличием гнойного экссудата;

развитием клинически выраженного воспаления;

микробным обсеменением.

 

ДЛЯ ИНФИЦИРОВАННОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО:

наличие гнойного экссудата;

развитие клинически выраженного воспаления;

микробное обсеменение;

случайное возникновение;

заживление первичным натяжением.

 

ДЛЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ ХАРАКТЕРНО:

наличие гнойного экссудата;

развитие клинически выраженного воспаления;

микробное обсеменение выше критического уровня;

отсутствие микробов;

заживление первичным натяжением.

 

КЛИНИКА РАНЫ:

Боль;

кровотечение;

полиорганная недостаточность;

зияние;

геморрагический шок.

 

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАНЫ:

боль (dolor);

наличием инфекции в тканях (infectio);

признаками воспаления (inflamatio);

кровотечением (haemorragia);

зиянием (hiatus).

 

ВЫРАЖЕННОСТЬ БОЛЕВОГО СИНДРОМА В РАНЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

локализацией раны;

размером раны;

характером ранящего орудия;

нервно-психическим состоянием организма;

лангеровскими линиями.

 

ФАЗЫ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ПО М.И.КУЗИНУ:

гидратации;

воспаления;

регенерации

дегидратации;

эпителизации и реорганизации рубца.

 

ПЕРВАЯ ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

воспаления;

регенерации;

реорганизации рубца и эпителизации;

пролиферации;

вторичной альтерации.

 

ВТОРАЯ ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

воспаления, альтерации, эксудации и некроза;

пролиферации-образования и созревания грануляционной ткани;

реорганизации рубца и эпителизации;

инфицирования;

вторичной альтерации.

 

ТРЕТЬЯ ФАЗА ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ:

воспаления, альтерации, эксудации и некроза;

пролиферации-образования и созревания грануляционной ткани;

реорганизации рубца и эпителизации;

инфицирования;

вторичной альтерации.

 

ЛЕЧЕНИЕ РАНЫ В ФАЗЕ ОБРАЗОВАНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ РУБЦА?

наложение вторичного шва;

наложение мазевых повязок;

применение ферментов;

физио-терапевтическое лечение;

иссечение некротических тканей.

 

ЧЕМ ОБУСЛОВЛЕНО ЗИЯНИЕ РАНЫ?

глубиной повреждения.

повреждением нервных стволов.

повреждением фасций.

повреждением мышц и сухожилий.

направлением эластических волокон кожи.

 

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ОТНОСИТСЯ К ОСОБЕННОСТЯМ ТЕХНИКИ НАЛОЖЕНИЯ РАННЕГО ВТОРИЧНОГО ШВА?

иссекаются края раны;

освежаются края раны;

иссекаются грануляции;

иссекается рубец;

рана ушивается наглухо.

 

ЗАЖИВЛЕНИЮ РАНЫ ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ СПОСОБСТВУЕТ:

активация фибринолиза;

дренирование раны;

плотное сопоставление краев раны;

образование серомы;

образование гематомы.

 

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ В III ФАЗУ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:

наложением первичного шва;

наложением первично-отсроченного шва;

наложением провизорных швов;

наложением позднего вторичного шва;

выполнением кожной пластики.

 

НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАНЫ ПЕРВИЧНЫМ НАТЯЖЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

наличие в ране очагов некроза и гематом;

плотное соприкосновение краев раны;

отсутствие нагноения раны;

небольшая зона повреждения;

удовлетворительное состояние гомеостаза организма.

 

ДЛЯ МЕСТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ РАН В ФАЗЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

жирорастворимые мази;

промывание антисептиками;

протеолитические ферменты;

водорастворимые мази;

физиотерапия.

 

В КАКИЕ СРОКИ НАДО ПРОИЗВЕСТИ ПЕРВИЧНУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ У БОЛЬНОГО, ДОСТАВЛЕННОГО В СОСТОЯНИИ ТЯЖЕЛОГО ШОКА?

сразу же при поступлении;

сразу после выведения больного из шока;

через 2 часа после поступления;

через 24 часа после поступления;

после переливания крови.

 

КАКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ ПРОИЗВОДЯТ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:

иссечение краев и дна раны;

остановка кровотечения;

удаление из раны инородных тел;

восстановление анатомических структур;

иссечение стенок раны.

 

ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ РАНЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

наличием раневого канала;

наличием зоны прямого некроза;

наличием зоны молекулярного сотрясения;

наличием зоны ожога;

асептичностью раневого канала

 

ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН:

путем вторичного рассасывания гематомы;

путем биологического слипания тканей;

вторичным натяжением;

первичным натяжением;

под струпом.

 

ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБООТКА ПРОТИВОПОКАЗАНА:

при ранении ладонных поверхностей кистей;

при ранении половых органов;

критическом состоянии пациента;

нагноении раны;

расхождении краев раны более 3 см.

 

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КЕЛОИДНОГО РУБЦА:

увеличенное содержание коллагена;

распространяется на окружающие нормальные ткани;

содержит избыточное количество незрелой соединительной ткани;

большое количество лейкоцитов;

большое количество фибробластов.

 

ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ МИКРОФЛОРЫ В ГРАНУЛИРУЮЩЕЙ РАНЕ ПРИМЕНЯЮТ:

мазь Вишневского;

мазь с бетадином;

мазь Левомеколь;

мазь Левосин;

масло облепихи.

 

ПРИ ОБРАБОТКИЕ ГНОЙНОЙ РАНЫ НЕОБХОДИМО:

иссечь все нежизнеспособные ткани;

иссечь лишь основные очаги некроза;

удалить лишь гной;

дренировать рану;

обработать рану антисептиками.

 

Сепсис, ОСТЕОМИЕЛИТ