X I . Забрюшинное пространство

 

Клинические показания к исследованию:

1. Пальпируемое пульсирующее образование в области живота (подозрение на аневризму брюшной аорты).

2. Злокачественные лимфомы (для оценки состояния парааортальных лимфатических узлов).

3. Предполагаемая опухоль забрюшинного пространства, выявляемая клинически или рентгенологически.

Подготовка пациента та же, что и при исследовании органов брюшной полости.

Последовательность проведения обследования. УЗИ является исходным методом исследования забрюшинного пространства. Лучевые методы диагностики (рентгенологические, КТ, ангиография) применяются на следующем этапе обследования.

 

XI I. ВНУТРЕННИЕ ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

 

Клинические показания к исследованию:

1. Контроль течения беременности (1 - 3 раза за весь период).

2. Все случаи с клиническим подозрением на объемные и воспалительные процессы в малом тазу.

3. Активное наблюдение за пациенткой, состоящей на учете у участкового гинеколога по поводу миомы матки, гиперплазии эндометрия, объемных образований придатков, дисфункции яичников.

4. Клиническое наблюдение за онкологическими больными с заболеваниями внутренних органов малого таза в процессе их лечения, в том числе после операции.

5. Профилактическое исследование по программе диспансеризации.

Подготовка пациента. Максимальное наполнение мочевого пузыря перед исследованием путем приема 2-3 стаканов жидкости за 1-2 часа до исследования. Исследование проводится при появлении позыва на мочеиспускание.

Последовательность проведения обследования. УЗИ применяется как основной метод визуализации органов малого таза. Рентгенологическое исследование (метросальпингография) показано для диагностики причин бесплодия и при подозрении на аномалии матки, проводится после УЗИ.

 

XII I. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

 

Клинические показания к исследованию:

1. Дизурия и гематурия.

2. Объемные образования мочевого пузыря, ранее выявленные другими методиками.

3. Наблюдение за результатами лучевого или оперативного лечения опухолей мочевого пузыря.

4. Профилактические исследования мочевого пузыря по программе диспансеризации и в группах повышенного риска.

5. Боли в области мочевого пузыря.

6. Повреждение мочевого пузыря.

Подготовка пациента.  Максимальное наполнение мочевого пузыря перед исследованием путем приема 2-3 стаканов жидкости за 1-2 часа до исследования. Исследование проводится при появлении позыва на мочеиспускание. Если у пациента в мочевом пузыре находится катетер, то перед исследованием в мочевой пузырь водится 200-300 мл 0,02%-ного раствора фурацилина.

Последовательность проведения обследования. УЗИ является исходным методом исследования при подозрении на травму мочевого пузыря, его опухоли и камни. При сомнительных результатах УЗИ проводятся цистоскопия, цистография и КТ.

 

XI V. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА

 

НАРУЖНОЕ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Клинические показания к исследованию:

1. Обнаружение уплотнений и узлов при пальпаторном исследовании железы.

2. При клиническом подозрении на рак простаты.

3. Профилактическое исследование по программе диспансеризации.

Подготовка пациента. Максимальное наполнение мочевого пузыря перед исследованием путем приема 2-3 стаканов жидкости за 1-2 часа до исследования. Исследование проводится при появлении позыва на мочеиспускание.

Последовательность проведения обследования. УЗИ проводится после пальпаторного ректального исследования предстательной железы. При обнаружении трансабдоминальным доступом очаговых изменений в железе вторым этапом проводится прицельное трансректальное ультразвуковое исследование.

 

ТРАНСРЕКТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ