Функциональное назначение: профилактическая.
Показания: тяжелое состояние пациента.
1. Противопоказания: острые психозы, возбуждение.
2. Оснащение:
3. Перчатки, клеенчатый фартук.
4. Термометр водяной, таз с водой (Т -420С)
5. Чистую мочалку, лучше одноразовую (пациент может использовать свою) или чистую ветошь.
6. Шампунь, мыло, полотенце (3 шт.).
7. Емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Контейнер с дезраствором.
9. Ширма.
10. Чистое больничное белье.
№п/п
| Алгоритм действий
|
|
|
|
| I.Подготовка к процедуре
| 0
| 1
| 2
|
1
| Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Получите его согласие.
|
|
|
|
2
| Предупредите пациента о возможном появлении неприятных ощущений (сердцебиение, одышка). Определите степень участия пациента в процедуре.
|
|
|
|
3
| Отгородите пациента ширмой.
|
|
|
|
4
| Приготовьте таз с водой.
|
|
|
|
5
| Вымойте руки с мылом, высушите, наденьте перчатки.
|
|
|
|
6
| Подложите под пациента клеенку с пеленкой.
|
|
|
|
| II.Выполнение процедуры
|
|
|
|
-
| Смочите в теплой мыльной воде махровую рукавичку
|
|
|
|
-
| Последовательность обработки: шея, грудь, руки, живот, спина, нижние конечности, паховые области, промежность. Особое внимание кожные складки.
|
|
|
|
-
| Оботрите часть тела рукавичкой, смоченной водой с мылом.
|
|
|
|
-
| Обращайте внимание на складки
|
|
|
|
5.
| Смочите махровую рукавичку в чистой воде
|
|
|
|
-
| Вытрите в той же последовательности части тела насухо полотенцем и прикройте простыней.
|
|
|
|
-
| Накройте пациента одеялом.
|
|
|
|
| III.Завершение процедуры
|
|
|
|
-
| Губку, полотенце, клеенку, емкость, в которой смачивалась губка, замочите в дез. растворе не менее, чем на 60 минут.
|
|
|
|
-
| Обработайте перчатки в дез. растворе, снимите, замочите в дез средстве.
|
|
|
|
-
| Уберите в мешок пеленку, клеенку.
|
|
|
|
-
| Вымойте и высушите руки
|
|
|
|
-
| Сделайте отметку о выполненной манипуляции в листе наблюдения за пациентом.
|
|
|
|
-
| Убедитесь в комфортном состоянии пациента.
|
|
|
|
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
|
|
|
|
| При обтирании влажной губкой (салфеткой) частей тела всякий раз ополаскивайте ее, а для обработки мочеполовых органов, промежности возьмите чистую губку.
|
|
|
|
МАНИПУЛЯЦИЯ № 12
ТРЕБОВАНИЕ К ТЕХНОЛОГИИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
ИЗМЕРЕНИЕ РОСТА
Функциональное назначение: диагностическая
Показания:
До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук.
Противопоказания: нет
Оснащение:
1. Ростомер вертикальный (поверенный и допущенный к работе)
2. Ростомер горизонтальный при измерении у детей грудного возраста (поверенный и допущенный к работе)
3. Салфетка бумажная однократного применения.
4. Пеленка однократного применения (при измерении у детей грудного возраста)
5. Салфетка разовая или клеенка
№п/п
| Алгоритм действий
|
|
|
|
| I. Подготовка к процедуре
| 0
| 1
| 2
|
1.
| Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией.
|
|
|
|
2.
| Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие.
|
|
|
|
3.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.
| Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента).
|
|
|
|
5.
| Попросить пациента снять обувь и головной убор.
|
|
|
|
6.
| Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента.
|
|
|
|
| II.Выполнение процедуры
|
|
1.
| Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.
|
|
|
|
2.
| Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и мочка уха находились на одной горизонтальной линии.
|
|
|
|
3.
| Опустить планку ростомера на голову пациента.
|
|
|
|
4.
| Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости - помочь сойти).
|
|
|
|
5.
| Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.
|
|
|
|
| III.Окончание процедуры
|
|
1.
| Сообщить пациенту о результатах измерения.
|
|
|
|
2.
| Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов.
|
|
|
|
3.
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
|
|
4.
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.
|
|
|
|
| Алгоритм измерения роста у ребенка до одного года
|
|
|
|
1.
| Для измерения роста у детей грудного возраста применяется горизонтальный ростомер.
Ребенка следует уложить на ростомер так, чтобы голова плотно прикасалась теменем к неподвижной планке, верхний край козелка уха и нижнее веко находились в одной вертикальной плоскости. Ноги ребенка должны быть выпрямлены легким нажатием на колени и прижаты к доске ростомера. Придвинуть к стопам, согнутым под прямым углом к голени, подвижную планку ростомера. Определить по шкале длину тела ребенка. Длина тела равна расстоянию между неподвижной и подвижной планками ростомера.
|
|
|
|
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
|
|
|
|
1.
| Достоверность полученных данных возможна лишь при строгом соблюдении условий проведения измерения.
В некоторых случаях рост измеряют в положении пациента сидя.
Если у пациента имеются расстройства слуха, следует использовать методы невербального общения.
Измерение роста у пациентов с психическими нарушениями проводят с использованием стационарно закрепленного вертикального ростомера во избежание попыток нападения пациентов, находящихся в состоянии психомоторного возбуждения, на других пациентов и медицинский персонал.
Для измерения роста новорожденного в родильном зале используют стерильную мягкую ленту. Персонал работает в стерильной одежде (халат, маска, перчатки).
|
|
|
|
| Особенности информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента или его законного представителя
|
|
|
|
1.
| Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об измерении роста пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает в себя сведения о цели данного исследования. Письменного подтверждения согласия пациента или его законного представителя на измерение роста не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни и здоровья пациента.
|
|
|
|
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
|
|
|
|
| 1. Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.
2. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы.
3.Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации.
4.Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения).
5.Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
|
|
|
|
МАНИПУЛЯЦИЯ №13