Оказание ургентной помощи при ПЭ

 

РОЖЕНИЦА ДОСТАВЛЕНА В РОД. ДОМ ВО II ПЕРИОДЕ РОДОВ. БЕР-ТЬ 39 НЕД.,

АД-150/100-160/110 ММ.РТ.СТ. ГОЛОВКА ПЛОДА НА ТАЗОВОМ ДНЕ. С/БИЕНИЕ

ПЛОДА-160 УД. В МИН. НАЧАЛСЯ ПРИПАДОК СУДОРОГ. ПОКАЗАНО: {

= наложение выходных акушерских щипцов;

~ применение вакуум-экстракции плода;

~ кесарево сечение

}

 

У РОЖЕНИЦЫ С ПЭ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 32-34 НЕД. НАЧАЛАСЬ ПРЕЖЕВРЕМЕННАЯ

ОТСЛОЙКА НОРМАЛЬНО РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЛАЦЕНТЫ. ПЛОД ПОГИБ. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА: {

~ интенсивная терапия и родовозбуждение

~ роды вести через естественные родовые пути с последующей плодоразрушающей

операцией

= операция кесарево сечение по жизненным показаниям со стороны матери

~ срочно применить спазмолитики и токолитики с последующим родоускорением

}

 

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОЙ С ПЭ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ВСЕ

СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ: {

~ срока беременности

~ состояния матери и плода

~ длительности течения ПЭ

= наличия полиса

}

 

АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К КОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРИ

ПЭ ЯВЛЯЮТСЯ: {

~ преждевременное созревание плаценты (по данным УЗИ);

~ запоздалое созревание плаценты (по данным УЗИ)

~ диссоциированное созревание плаценты

~ все перечисленное

= ничего из перечисленного

}

 

АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ У БЕРЕМЕННЫХ С

ПЭ ЯВЛЯЕТСЯ: {

~  хроническая гипоксия плода;

~ гипотрофия плода

~ внутриутробная гибель плода;

~ все перечисленное;

= ничего из перечисленного

}

 

БАЗОВАЯ ТЕРАПИЯ  ПЭ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ, КРОМЕ {

~ родоразрешение

~ антигипертензивная терапия

= антикоагулянты

~ противосудорожная терапия магния сульфатом

}

 

ОСНОВНЫЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ПЭ {

 

~ %50% Метилдопа

~ %50% Нифедипин

~ Атенолол

~ Празозин

}

 

Перинатальные инфекции

 

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ПОПАДАЕТ К ПЛОДУ {

~ параплацентарно

~ трансплацентарно

~ восходящим путем

= всеми перечисленными путями

~ никаким из перечисленных путей

}

 

К ВИРУСНОМУ ИНФИЦИРОВАНИЮ ПЛОД НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЕН {

= в ранние сроки беременности

~ в середине беременности

~ в последние сроки беременности

}

 

ХРОНИЧЕСКИЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ ПРОЦЕССЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ,

КАК ПРАВИЛО {

~ находятся в стойкой ремиссии

= обостряются

~ влияние не выявлено

}

 

ЭМБРИОПАТИИ ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФЕКЦИЙ {

~ микотических

~ бактериальных

= вирусных

~  паразитарных

}

 

ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ ПОРАЖЕНИИ ПЛОДА ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ {

~  эмбриопатия

~ %50% фетопатии

~ %50%  внутриутробное инфицирование плаценты

}

 

К вирусному инфицированию пло

наиболее чувствителен {

= в ранние сроки беременности

~в середине беременности

~в последние сроки беременности

 }

 

При заболевании гриппом в I триместре беременности возможны следующие осложнения{

~аномалии развития плода

~внутриутробное инфицирование плаценты

~самопроизвольный выкидыш

= все перечисленные

}

 

Если беременная переболела гриппом в 32-34 недели беременности, это позволяет отнести ее в группу риска по развитию {

= плацентарной недостаточности

= хронической гипоксии плода

~послеродовой септической инфекции

~всего перечисленного

}

 

Заражение токсоплазмозом{ происходит

= через мясные продукты питания (без их термической обработки)

= через больных животных (семейство кошачьих)

~воздушно-капельным путем

~всеми перечисленными путями

}

 

Токсоплазмы при беременности попадают к плоду{

= трансплацентарно

~восходящим путем

~верно и то, и другое

~ни то, ни другое

}

 

 

Возможные пути инфицирования плода и новорожденного при наличии у матери цитомегаловирусной инфекции{

~трансплацентарный

~при прохождении плода через естественные родовые пути во время родов

~грудное вскармливание

= все перечисленные

}

 

Урогенитальный хламидиоз у беременной способствует{

~преждевременному прерыванию беременности

~развитию послеродовой инфекции

~заболеванию новорожденного

= всему перечисленному

~ничему из перечисленного

}

 

Инфицирование плода при наличии хламидийной инфекции у беременной происходит преимущественно{

~восходящим путем

= во время родов

~всеми перечисленными путями

~никаким из перечисленных путей

}

 

 

Заражение токсоплазмозом происходит{

= через мясные продукты питания (без их термической обработки)

= через больных животных (семейство кошачьих)

~воздушно-капельным путем

~всеми перечисленными путями

}

 

Прямой размер головки плода равен:{

~10,5 см.

~8,5 см.

= 12 см.

~11,5 см.

}

 

Какой шов на головке плода разграничивает лобную кость и теменную

~Лобный{

= Венечный

~Стреловидный

~Ламбдовидный

}

 

Большой косой размер головки плода равен{

~9,5 см

~11 см

=13,5 см

}

 

Сколько точек фиксации на головке плода в родах при переднем виде затылочного предлежания{

= Одна

~Две

~Три

~Четыре

~Пять

}

 

Что является проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания{

~Большой родничок

= Малый родничок

~Подбородок

}

 

Что такое большой сегмент головки{

~Окружность наименьшего диаметра головки при данном вставлении

= Окружность наибольшего диаметра головки при данном вставлении

~Окружность поперечного диаметра головки}

 

Каким размером прорезывается головка плода при переднем виде затылочного предлежания{

= Малым косым

~Большим косым

~Прямым

~Вертикальным

}

 

По какой шкале наиболее достоверно можно оценить тяжесть синдрома дыхательных расстройств недоношенного новорожденного:{

~Апгар

= Сильвермана-Андерсена

~Фишера

}

 

Проводная точка при переднеголовном предлежании:{

~Малый родничок

~Лоб

~Подбородок

=Большой родничок

}

При каком виде головного предлежания головка рождается вертикальным размером{

~Затылочным, передний вид

~Затылочным, задний вид

~Лобном

=Лицевом

}

 

Что такое конфигурация головки плода{

~кровоизлияние под надкостницу

=изменение формы головки в родах

~ничего из перечисленного

~всё перечисленное

}

 

Обильная сыровидная смазка на туловище плода говорит о:{

~переношенности плода

=недоношенности плода

~внутриутробном инфицировании плода

~ничего из перечисленного

}