Входная часть желудка носит название

а) кардиальная

б) главная

в) привратниковая

г) пилорическая

Пепсин – это фермент, который переваривает

а) белки

б) жиры 

в) углеводы

г) все вещества

 

Средний вес печени составляет

а) 500 г

б) 1000 г

в) 1500 г 

г) 2000 г

 

Желчь из желчного пузыря попадает в

а) печень 

б) желудок

в) двенадцатиперстную кишку

г) тонкую кишку

Поджелудочная железа не вырабатывает фермент

а) пепсин

б) гастриксин

в) липазу

г) амилазу

 

В каком отделе кишечника происходит формирование каловых масс

а) тонком

б) толстом

в) сигмовидном

г) прямом

При повышении секреторной функции желудка аппетит

а) усиливается

б) без изменения

в) понижен

г) полностью отсутствует

 

8. Забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод называется
а) отрыжкой
б) тошнотой
в) изжогой
г) рвотой

 

9. Рвота при заболеваниях ЖКТ
а) приносит облегчение
б) всегда цвета «кофейной гущи»
в) всегда желтого цвета
г) возникает только при желудочном кровотечении

 

Снижение моторики кишечника вследствие падения тонуса его стенки сопровождается

а) желудочно-кишечным кровотечением
б) поносом
в) метеоризмом
г) тошнотой и отрыжкой

 

Задание №4. Решите задачу.

Беременная Г., 42лет, жалуется на тяжесть в эпигастральной области после еды, тошноту после приёма пищи, чувство распирания в верхних отделах живота, отрыжку с тухлым запахом, поносы, снижение аппетита, общую слабость.

Страдает хроническим гастритом со сниженной секреторной функцией около 6месяцев. Похудела на 1,5кг. Заболевание связывает с нерегулярными приёмами пищи (питается, в основном, 1 раз в день, большими порциями).

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледные, сухие. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца звучные, ритмичные, ЧСС-78 в минуту, пульс – 78 ударов в минуту, ритмичный, одинаков на обеих руках, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД = 110/75мм.рт.ст. Язык сухой, обложен у корня белым налётом. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастральной области.

Пациентка тревожна, эмоционально лабильна, испытывает чувство страха (отец умер от рака желудка).

Задания:

1) выявите нарушенные потребности;

2) определите проблемы пациента и модель ухода;

3) поставьте цели ухода и составьте план ухода с мотивацией.

Нарушенные потребности

Потребность в адекватном питании и питье

Потребность в физиологических отправлениях

Потребность в одежде и личной гигиене

Потребность в поддержании безопасной окружающей среде

Потребность в труде и отдыхе

Настоящие проблемы Тяжесть в эпигастральной области, тошнота, чувство распирания в верхних отделах живота, отрыжка тухлым запахом, понос, снижение аппетита, общая слабость, боль в эпигастральной области, тревожность, страх 

Из них приоритетные боль в эпигастральной области, понос

Потенциальные проблемы Обезвоживание

Цели ухода: краткосрочные – пациентка отметит облегчение болей с началом терапии

Долгосрочные пациентка отметит исчезновение симптомов обострения к моменту выписки, будет демонстрировать знания о профилактике обострений, риск их повторного возникновения снизится.

План сестринских вмешательств при уходе за больными хроническим гипоацидным гастритом

Сестринские вмешательства	Мотивация
Выполнить назначения врача	Для эффективного лечения
Провести туалет наружных половых органов	Для избежания раздражения и предотвращения инфекции
Восполнение водно-солевого обмена	Для профилактики обезвоживания
Соблюдение ЛОР и сан.эпид. режимов	Для скорейшего выздоровления и обеспечения условий комфорта
Соблюдение этико-деонтологических норм	Для создания благоприятных условий
Провести беседу о необходимости рационального питания	Для профилактики осложнений

Задание 1. Дайте определение:

Язвенная болезнь хроническое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и образование язв, в большинстве случаев вызванное пилорическим хеликобактером.

Пенетрация язвы – это проникновение и распространение язвы за пределы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в рядом лежащие органы и ткани.

Перфорация язвы – это прорыв язвы в свободную брюшную полость с поступлением в нее желудочно-дуоденального содержимого.

Малигнизация язвы – перерождение язвенной болезни желудка в злокачественную опухоль.

Стеноз привратника – это сужение просвета нижнего желудочного сфинктера (жома), которое нарушает продвижения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку.

 

Задание №2.

Дополните фразу: реакция Грегерсена основана на определении в кале _____железа_______________________________________________________

 

Задание №3.

Перечислите продукты и медикаменты, которые необходимо исключить из употребления при подготовке к реакции Грегерсена:

яблоки, огурцы, белая фасоль, шпинат, хрен, цветная капуста, мясные и рыбные блюда, овощи зеленого цвета. Слабительные, висмут- и железосодержащие средства.