Взятие кала для исследования на скрытую кровь

(реакция Грегерсена)

Цель: выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

Показания: язвенная болезнь желудка и 12 пёрстной кишки, колиты и энтероколиты с подозрением на кровотечение.

 Оснащение:

1. Контейнер для сбора кала.

2. Направление в клиническую лабораторию.

3. Судно.

 

 

Техника выполнения

1. Подготовить пациента к исследованию: в течении 3 суток он должен исключить продукты, содержащие железо, йод и бром (мясо, рыба, зелень, красные овощи, гречневую кашу), а так же травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушка, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой.

2. Исключить приём лекарственных препаратов, содержащих железо, йод, бром.

3. Через 3 дня пациент утром должен собрать кал в посуду, избегая попадания мочи в него. Забор осуществлять из нескольких участков, лучше тёмных.

4. Доставить в клиническую лабораторию с направлением.

5. При получении результата исследования из лаборатории, подклеить его в историю болезни.

 

 

Домашнее задание

Изучите информационный материал в методической разработке. Выполните задания.

1. Установите соответствие анализа мочи и время сбора

 

Анализ мочи	Время сбора анализа
1. По Нечипоренко 2. По Амбюрже 3. Общий анализ 4. На сахар 5. На диастазу 6. По Зимницкому	1) за 3 часа 2) 8 порций каждые 3 часа в течение суток 3) Средняя порция мочи (10 мл) 4) Средняя порция утренней мочи в теплом виде 5) Из суточного количества 100 – 150 мл. 6) Утренняя моча 100 – 150 мл.

 

 

2. Терминологический диктант, впишите недостающие слова.

А) Патологический секрет бронхолёгочной системы, выделяющийся при кашле, при отхаркивании ……………..

Б) Продукт жизнедеятельности организма, образуемый почками ………..

В) Жидкая внутренняя среда организма, состоящая из плазмы и форменных элементов ……………………

Г) Положение тела, при котором мокрота отходит наиболее эффективно……

Д) Заболевания кишечника, причина которых являются круглые черви……..

Е) Прибор для измерения плотности мочи……..

Ж) Биологический материал, который берут на исследования для диагностики кровотечений в желудочно-кишечном тракте…….

 

3. Решите ситуационные задачи.

А) Пациент собирает мочу по Зимницкому: №1 – с 6.00 до 9.00 – 230 мл.; №2 – с 9.00 до 12.00 – 200 мл.; №3 – с 12.00 до 15.00 – 260 мл.; №4 с 15.00 до 18.00 – 240 мл.; №5 с 18.00 до 21.00 – 180 мл.; №6 с 21.00 до 24.00 – 150 мл.; №7 с 24.00 до 3.00 – 135 мл.; №8 3.00 до 6.00 – 125 мл..Определите суточное количество мочи, ночной и дневной диурез, сравните с нормами.

Б) Пациенту назначил врач сдать анализ кала на скрытую кровь. Какие продукты необходимо исключить из питания и сколько дней соблюдать эту диету.

В) Пациенту назначено собрать мокроту на микобактерии туберкулёза. Какое необходимо подготовить оснащение и о чём предупредить пациента?