Г. Клиники и наличия травмы в анамнезе,

Д. комплекса клинико-эпидемиологических и лабораторных данных.

 

1128. Больная Т., 62 лет, заболела через 12 дней после получения глубокой колотой раны правой стопы во время работы на огороде. Появились недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через два дня отметила затруднение жевания и открывания рта, болезненность при глотании. Затем появилось напряжение мышц лица и чувство стеснения в груди. Обратилась за медицинской помощью. Длительно злоупотребляет алкоголем.

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. ботулизм,

Б. энцефалит,

В. столбняк,

Г. бешенство,

Д. алкогольная энцефалопатия.

1129. Больной К., 64 года, заболел через 2 недели после получения разможженной раны левой голени во время сельскохозяйственных работ, появилось недомогание, напряжение и подергивание мышц вокруг раны. Через 2 дня отметил затрудненное жевание и открывание рта, затруднение и болезненность при глотании. Затем отметил напряжение мышц лица, затруднение сгибания головы, чувство стеснения в груди. Температура нормальная.

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А. ботулизм,

Б. столбняк,

В. менингит,

Г. бешенство,

Д. полиомиелит.

1130. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ СТОЛБНЯКА ВКЛЮЧАЕТ:

А. нейтрализацию токсина,

Б. антимикробную терапию.

В. противосудорожную терапию,

Г. поддержание жизненноважных функций,

Д. интенсивную дегидратацию.

1131. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ПЕРВЫХ СИМПТОМАХ СТОЛБНЯКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ:

А. антибиотики,

Б. противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин,

В. столбнячный анатоксин,

Г. нейролептики,

Д. люминал с дифенином.

 

1132. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ НЕЙТРАЛИЗАЦИИ ТОКСИНА ПРИ СТОЛБНЯКЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

А. противостолбнячную лошадиную сыворотку по 20-40 тыс. МЕ в/м до купирования судорожного синдрома,

Б. противостолбнячную человеческую сыворотку в дозе 100-150 мл в/м однократно,

В. введение однократно в/м 100-150 тыс. МЕ противостолбнячной лошадиной сыворотки,

Г. введение противостолбнячной человеческой сыворотки в дозе 150 тыс. МЕ капельно внуривенно в течение 3 суток,

Д. противостолбнячную лошадиную сыворотку в зависимости от тяжести течения болезни в дозе от 5 до 50 тыс. МЕ в/м однократно.

 

1133. ПРОФИЛАКТИКА СТОЛБНЯКА ПРИ РАНЕНИЯХ, ОЖОГАХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ У НЕИММУННЫХ ЛИЦ ПРОВОДИТСЯ:

А. столбнячным анатоксином,

Б. противостолбнячным иммуноглобулином,

В. противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммуноглобулином,

Г. противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином,

Д. антибиотиками широкого спектра действия.

 

БЕШЕНСТВО.

1134. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:

А. возбудителем является вирус,

Б. одним из источников инфекции является больной человек,

В. основным резервуаром возбудителя являются плотоядные животные,

Г. домашние животные могут быть источником инфекции,

Д. заражение возможно при попадании слюны животного на поврежденную кожу.

 

1135. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЗАРАЖЕНИЕ БЕШЕНСТВОМ ВОЗМОЖНО СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ:

А. аэрозольным,

Б. при укусе больным животным,

В. при ослюнении кожи больным человеком,

Г. при ослюнении кожи больным животным,

Д. при попадании слюны больного животного на слизистую оболочку рта.

 

1136. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:

А. возбудитель проникает в ЦНС гематогенно,

Б. поражается преимущественно спинной мозг,

В. инкубационный период при обширных укусах может сокращаться до 5 дней,

Г. болезнь начинается с недомогания, лихорадки, депрессии,

Д. в разгаре болезни характерная апатия и сонливость.

 

1137. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ БЕШЕНСТВЕ:

А. инкубационный период продолжается от 10 до 90 дней, может удлиняться до года,

Б. в продромальном периоде наблюдаются все виды гиперстезии,