Занятие. Ведение амбулаторного приёма хиругически больного животного

Цель занятия. Обучить амбулаторному приёму больных животных, установить диагноз, назначить лечение, выполнить лечебные процедуры, разработать профилактические мероприятия.

Материалы, оборудование, животные: схема приема амбулаторно больного животного, термометры, фонендоскопы, фиксирующие приспособления, зевники, копытные ножи, пробные,щипцы, офтальмоскоп, ножницы, шприцы, инъекционные иглы, спиртовой раствор йода, 0,25, 1 и 2%-ные растворы новокаина, релаксанты (диплацин, дитилин), нейроплегики (аминазин, мепазин, пропазии, комбелен, ромпун). Больные животные с различными видами хирургической патологии.

Методика проведения занятия. Преподаватель разделяет группу обучающихся на подгруппы (в зависимости от количества больных животных) и дает задание провести амбулаторный прием их. При этом обращает внимание, что ветеринарный специалист при приеме любого вида животного должен соблюдать правила профессиональной этики и деонтологии. Для того чтобы распознать болезнь и поставить правильный диагноз (50% успеха в лечении), пользуются различными приемами и методами, которые подразделяются на общие (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, термометрия), специальные (исследование по областям и применение инструментальных, лабораторных методов). Используя эти методы, ставят диагноз и назначают лечение, предлагают меры профилактики. Основная задача — активизировать, поддержать многогранные защитные силы организма в борьбе с устранением патологического процесса.

Исследуют больное животное последовательно, что дает гарантию полноты представления о физиологических функциях органов и систем, облегчает анализ обнаруженных изменений. Необходимо также учитывать обстановку, в которой проводится исследование, особенности каждого пациента, его патологического процесса и в соответствии с этим решить, исследованию какой системы уделить больше внимания, а какой меньше; какие дополнительные методы необходимо использовать для уточнения диагноза. После этого обучающиеся по подгруппам самостоятельно выполняют следующие задания:

1. Проводят регистрацию животного и собирают анамнез. Выясняют пол, породу, возраст, кличку, масть, приметы животного, кому оно принадлежит и адрес владельца. Записывают данные об особенностях ухода за животным, содержания, кормления, работы и общего состояния до болезни. Подвергалось ли животное диагностическим исследованиям и их результаты. При каких обстоятельствах заболело животное, чем это проявлялось, мнение владельца или обслуживающего персонала о причине болезни. На блюдалось, наблюдается ли подобное заболевание у других животных. Оказывалась помощь животному и ее результаты.

2. Определяют с помощью общих и специальных исследований состояние больного на момент наблюдения (габитус, общее состояние, температура, пульс, дыхание, наружные покровы и слизистые оболочки, лимфатические узлы, сердечно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная, мочевыделительная, нервная системы и др.).

3. Исследуют патологический процесс (локализация, размеры, симптомы и т. д.). При показаниях выполняют диагностическую пункцию, рентгенографию, рентгеноскопию, зондирование, применяют специальные пробы: на шпат, с помощью клина, новокаиновые блокады и т. д.).

4. Ставят предварительный диагноз.

5. Проводят дифференциальный диагноз.

6. Ставят окончательный диагноз.

7. Определяют прогноз.

8. Назначают лечение с учетом патогенеза болезни и фармакодинамики лекарственных веществ. Последние выписывают в форме рецепта, а перечень инструментов при показании оперативного вмешательства — на отдельном листке бумаги.

9. Обсуждают с преподавателем результаты проделанной работы и окончательно выбирают способ лечения и необходимые для этого лекарственные вещества, инструменты получают у ординатора или старшего лаборанта;

9. Выполняют лечение (под контролем преподавателя)'.

10. Назначают формы дальнейшего лечения и наблюдения. Разрабатывают методы профилактики заболевания.