Биологические аспекты старения и смерти. Теории старения. Проблемы долголетия. Клиническая и биологическая смерть. Реанимация и ее практическое значение.

Старение – общебиологическая закономерность угасания организма, свойственная всем живым существам.

Старость – это заключительный естественный этап онтогенеза, заканчивающийся смертью.

Наука о старости – геронтология. Она изучает основные закономерности старения, которые проявляются на всех уровнях организации – от молекулярного до организменного.

Задача геронтологии состоит не только в том, чтобы продлить жизнь человека, но и дать возможность людям старших возрастных групп активно участвовать в трудовой и общественной деятельности.

Старость – это не болезнь, которую можно лечить, а этап индивидуального развития.

В процессе старения появляются возрастные изменения, которые начинаются задолго до старости и постепенно приводят к ограничению функций.

Старческие изменения, прежде всего, обнаруживаются во внешних признаках: изменяется осанка и форма тела, появляется седина, теряется эластичность кожи (образуются морщины), ослабляется зрение и слух, ухудшается память.

На органном уровне (изменение внутренних признаков):

-у пожилых людей уменьшается жизненная ёмкость легких,

-возрастает уровень холестерина в крови,

-развивается атеросклероз,

-снижается образование половых гормонов, гормонов щито

видной железы,

-снижается основной обмен,

-ухудшается работа органов пищеварения.

На клеточном уровне уменьшается:

  - количество воды,

  - активный транспорт веществ,

  - активность ферментных систем репликации ДНК, синтеза РНК, репарации ДНК,

  - накапливаются генные и хромосомные мутации.

       В настоящее время выдвинуто около 500 гипотез старения. Некоторые из них имеют чисто исторический интерес.

1. Энергетическая (М. Рубнер, 1908): каждый вид имеет определенный энергетический фонд, растратив который организм стареет и погибает.

2. Гормональная или эндокринная(Ш. Броун-Секар, 1889; С. Воронов, 1924): причина старения – снижение продукции половых гормонов, необратимые изменения в эндокринных железах (гипофиз).

3. Интоксикационная (И.И. Мечников, 1903): причина старения – самоотравление в результате накопления продуктов азотистого обмена и продуктов гниения в толстом кишечнике.

4. Перенапряжение центральной нервной системы (И.П. Павлов, 1912; Г. Селье, 1938): нервные потрясения и перенапряжения вызывают преждевременное старение, изменения в ЦНС, уменьшения количества нервных клеток, уменьшение массы головного мозга.

5. Соединительнотканная (А.А. Богомолец, 1922): изменения в соединительной ткани нарушают межтканевые взаимодействия и приводят к старению. А.А. Богомолец говорил: «Человек имеет возраст своей соединительной ткани».

Большинство современных гипотез старения предполагают, что старение – запрограммированный процесс, находящийся под строгим генетическим контролем. Это генетические или программные гипотезы.

       Согласно генетическим гипотезам в основе старения лежит накопление повреждений в генетическом аппарате, которые возникают в процессе жизнедеятельности организма. Эти повреждения происходят на разных уровнях структурной организации.

       Другое направление гипотез старения – стохастическое (от греч. вероятные, случайные). Старение – результат «износа» биологических систем, т.е. возрастные нарушения обусловлены случайным характером изменений в организме, прежде всего изменения внутриклеточных структур, «износ» их, поэтому происходят расстройства на клеточном, тканевом и органном уровнях.

       Единой теории старения нет.

Механизмы старения – это результат сложных взаимодействий генетических, регуляторных и трофических изменений. Жизнь любого организма заканчивается смертью.

Признаками клинической смерти служат прекращение дыхания, сердцебиения, потеря сознания.Некоторое время после клинической смерти еще сохраняется метаболизм клеток и органов и возможно возвращение к жизни.В течение 5-6 минут, когда признаки жизни не наблюдаются, но ткани еще живы, то возможна реанимация (возвращение к жизни). Вернуть к жизни можно лишь в тех случаях, когда не повреждены важные органы.

Биологическая смерть связана с прекращением процессов самообновления в клетках и тканях, нарушениями порядка химических реакций, которые приводят к процессам разложения в организме.Наиболее чувствительными к недостатку кислорода клетки коры головного мозга, изменения в этих клетках начинаются через 5-6 минут после прекращения поступления кислорода.

Реанимация -восстановление резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма. Проводится при терминальных состояниях, в том числе при клинической смерти (в первые 4—6 минут с момента прекращения дыхания и кровообращения; позже появляются необратимые изменения в центральной нервной системе и наступает биологическая смерть). Реанимация включает: массаж сердца, искусственное дыхание, нагнетание крови в артерии и другие меры.