Сбор мочи для исследования глюкозурического профиля.

Цель: диагностика сахарного диабета. Показания определяет врач. Противопоказаний нет.

Ресурсы:

-диурезница;

- воронка;

- 3 ёмкости для мочи;

- перчатки;

- стеклянная палочка;

 - направление в лабораторию

 

Техника обучения пациента

Подготовка пациента:

1. психологическая.

2. накануне медсестра/брат обязана сообщить пациенту о назначенном исследовании.

3. принести пациенту 3 емкости.

4. ознакомить пациента с техникой сдачи мочи.

Последовательность действий:

· Утреннюю порцию мочи пациент выливает в унитаз и засекает время.

· В дальнейшем последовательно собирает мочу в 3 емкости:

- 1-я порция - с 8.00 до 14.00;

- 2-я порция - с 14.00 до 20.00;

- 3-я порция - с 20.00 до 8.00.

· Пациент измеряет количество мочи в каждой порции, фиксирует в листе диуреза и оставляет в каждой емкости не более 100 мл.

 

Медсестра/брат оформляет направление в лабораторию, где помимо общих данных указывает количество мочи каждой порции. Диурезницу, воронку помещает в дез. раствор (в перчатках).

Дополнительная информация.

Пациент должен находиться на обычном режиме питания.

В зависимости от частоты мочеиспускания пациент мочится в каждый сосуд один или несколько раз, но только в течение 6 часов.

Ёмкости с собранной мочой хранятся в санитарной комнате в прохладном месте.

Сбор мочи на сахар (одномоментная порция)

Цель диагностика сахарного диабета. Показания определяет врач. Противопоказаний нет.

Ресурсы:

-диурезница;

- воронка;

- емкость для мочи;

- перчатки;

- стеклянная палочка;

 - направление в лабораторию

Техника обучения пациента

Подготовка пациента:

- психологическая;

 - сообщить пациенту об исследовании и технике его выполнения: собирается утренняя или при необходимости любая порция мочи

Последовательность действий.

· Пациент собирает в диурезницу только среднюю порцию мочи, переливает в емкость.

 

Медсестра/брат оформляет направление в лабораторию. Диурезницу, воронку помещает в дез. раствор (в перчатках).

 

Возможно использование тест полосок на наличие кетоновых тел в моче при подозрении на сахарный диабет

 

 

Сбор, исследование мочи по Нечипоренко

Цель: оценка количественного содержания в 1 мл мочи эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Полученная информация позволяет диагностировать воспалительные процессы почек и мочевыводящих путей уже на самых ранних стадиях заболевания.

Показания определяет врач.

Противопоказания: менструация (при крайней необходимости после тщательного туалета мочеполовых органов влагалище закрывается тампоном и мочу берут катетером).

Ресурсы:

1. чистая сухая емкость не менее 250 мл

2. диурезница

3. воронка

4. направление в лабораторию

5. дезинфицирующие растворы

Техника обучения пациента

Подготовка пациента:

-психологическая.

-инструктаж о тщательном туалете мочеполовых органов и сборе мочи только средней порции, объясните, что такое "средняя порция".

Последовательность действий:

· Накануне дайте пациенту чистую сухую емкость с крышкой, диурезницу и воронку.

· Объясните пациенту, что утром он должен собрать в емкость среднюю порцию мочи (первая и последняя - в унитаз).

· Объясните, что емкость с мочой необходимо поставить в санитарную комнату не позже 7.30 утра.

· Обеспечьте правильное оформление направления в лабораторию и доставку туда мочи не позже, чем через час после ее сбора.

Дополнительная информация.

При необходимости моча собирается в любое время суток. Пациент должен собрать не менее 10 мл мочи. В норме в 1 мл: - лейкоцитов - до 4 х 103 - эритроцитов - до 1 х 103 - цилиндров - до 150.

Сбор и исследование мочи по Каковскому-Аддису

Цель: определение форменных элементов (лейкоцитов, эритроцитов), белка, цилиндров.

Показания определяет врач. Противопоказаний нет.

Ресурсы:

- чистая сухая емкость 0,5-1 л

- перчатки

 - воронка

- консервант

 

Техника обучения пациента

Подготовка пациента:

· Предупредите пациента о предстоящей сдаче мочи для анализа

· Сообщите, что нужно собрать мочу в течение 10 часов (с 22.00 до 8.00).

· Если пациент в процессе сдачи мочи не может удержать ее до 8 часов утра, то он мочится в емкость порциями, туда же добавляют консервант.

· Весь объем мочи тщательно перемешивают. Утром отливают 200 мл, наливая по стенке воронки (чтобы не пенилась), и доставляют в лабораторию.

Последовательность действий:

· После тщательного туалета мочеполовых органов пациент мочится в одну емкость с 22 часов.

· Удерживает мочу с 22 часов до 8 часов утра.

· После тщательного туалета мочеполовых органов в 8 часов утра мочится в одну емкость.

 

Мочу тщательно перемешать стеклянной палочкой, отлить 200мл. Оформить направление в лабораторию и обеспечить доставку мочи в лабораторию.

Дополнительная информация.

.Консервант добавляют, чтобы не разрушались эритроциты, лейкоциты.