Претензия: AZT безопасен для детей

Википедия утверждает, что «[AZT] обычно используется во время беременности и, по-видимому, безопасен для ребенка». К сожалению, первая часть предложения верна. На самом деле, женщинам в богатых странах обычно угрожает потеря опеки над своими детьми, если они отказываются принимать АЗТ (или давать его своему новорожденному). Они сталкиваются с Catch-22, наносят вред себе и своему ребенку, или кто-то другой нанесет вред их ребенку.

Со своей страницы цитат, связанных с АЗТ и матерями, зародышами и детьми, по адресу http://aras.ab.ca/azt-perinatal.php:

· «В серии из 104 случаев преднамеренного или непреднамеренного использования зидовудина при различных сроках беременности во время беременности было восемь спонтанных абортов в первом триместре, восемь терапевтических прерываний и восемь случаев аномалии развития плода среди общего числа 88 случаев, когда беременность прогрессировала» (Кумар Р.М. и др. Использование зидовудина при беременности: отчет о 104 случаях и возникновении врожденных дефектов. J Acquir Immune Defic Syndr. 1994 Oct; 7 (10): 1034-9.).

· «У ВИЧ-инфицированных беременных женщин, получавших два ингибитора РТИ [ингибиторы обратной транскриптазы или нуклеозидные аналоги, из которых АЗТ был наиболее распространенным] с ингибиторами протеазы или без них, одно или несколько нежелательных явлений имели место у 29 из 37 женщин и у 14 из 14 30 детей». (Lorenzi P et al. Антиретровирусная терапия при беременности: плоды матери и новорожденных. СПИД. 1998; 12: F241-247.)

· «Сравнение ВИЧ-1-инфицированных детей, чьи матери лечились ZDV [AZT], с детьми, чьи матери не лечились, показало, что в первой группе вероятность развития тяжелого заболевания или тяжелой иммунной супрессии [в 1,8 раза выше] [в 2,4 раза выше]. риск] и более низкая выживаемость (72,2% против 81,0%)»(Итальянский регистр ВИЧ-инфекции у детей. Быстрое прогрессирование заболевания у детей с перинатальным заражением ВИЧ-1, рожденных от матерей, получающих монотерапию зидовудином во время беременности. СПИД. 1999, 28 мая, 13; 13: 927-33.).

· «Было обнаружено восемь детей с митохондриальной дисфункцией... первый пациент с нарушениями зрения... [и] умер в возрасте 13 месяцев из-за нарушений дыхания и сердечного ритма... Второй пациент - с 4 месяцев до смерти» в 11 месяцев имела место рефрактерная эпилепсия и ухудшение когнитивных и психомоторных способностей... (и так далее)... все дети после рождения получали только зидовудин [АЗТ] или зидовудин и ламивудин [также аналог нуклеозида]. Лечение продолжалось в течение 6 недель у четырех детей и было преждевременно прекращено из-за гематологической или биохимической непереносимости у четырех детей... Наблюдение за несколькими случаями [митохондриальных нарушений] в популяции примерно 1700 детей, подвергшихся воздействию [по сравнению с 1/5000 до 1/20,

· «Дети, получавшие зидовудин, продолжали иметь бактериальные и оппортунистические инфекции... Один или несколько эпизодов гематологической токсичности произошли у 54 детей (61%) - анемия (уровень гемоглобина, <75 г на литр) у 23 детей (26%) и нейтропения (количество нейтрофилов <0,75 × 10 9 на литр) у 42 (48%)»(McKinney RE и др. Многоцентровое исследование перорального применения зидовудина у детей с прогрессирующим заболеванием вирусом иммунодефицита человека. N Engl J Med. 1991 Apr 11; 324 (15): 1018-25.).

· «После поправки на недоношенные и материнские клинические характеристики у детей, рожденных от [матерей], получавших [АЗТ], вероятность РПД [быстрое прогрессирование заболевания] была в три раза выше, чем у необработанных матерей (ОР = 2,8; р = 0,021).»(Де Соуза, 2000)

· «Наши результаты... предположили, что у инфицированных детей, которые были перинатально подвержены воздействию ZDV [AZT], может быть более раннее прогрессирование заболевания с неблагоприятными вирусными проявлениями, чем у детей без воздействия антиретровирусных препаратов… У 6/12 (50%) детей появились симптомы в возрасте 6 месяцев. Из этого быстрого прогрессирования заболевания пять (83,3%) были младенцами в группе Z [чьи матери использовали АЗТ], и один был в группе С [матери не принимали АЗТ… Клинические симптомы у этих инфицированных младенцев включали оральную молочницу (4/6) дерматит (1/6), спленомегалия [увеличенная селезенка] (5/6), гепатомегалия [увеличенная печень] (5/6) и лимфаденопатия (3/6)». (Sutthent R et al. Эффект перинатальной Курс зидовудина о клинико-вирусологических проявлениях ВИЧ-1-субтипа инфекции у детей грудного возраста. J Clin Virol. 2002 Jul; 25 (1): 47-56.)