Повязка с гидрофильной мазью Левомеколь

 

 

436. Какие соотношения крови и стандартной сыворотки необходимо использовать при определении группы крови?

1:5

1:10

 

437. Как должен питаться больной при медиастените, причиной которого явилась перфорация пищевода?

Через назогастральный зонд

Через гастрому

 

438. В какие сроки накладывают ранний вторичный шов?

От 8 до 15 дней на гранулирующую ткань

 

439. В ране гнойно-фибринозный налет. Края раны отечны, кожа гиперемирована. Какую повязку следует применить для лечения этой раны?

Повязка смоченная 10% р-ом хлористого натрия

Повязка с гидрофильной мазью Левомеколь

 

440. Какие соотношения крови и стандартной сыворотки необходимо использовать при определении группы крови?

1:5

1:10

 

 

441. На 2 сутки после вскрытия панариция рекомендуется ванночка. Какую ванночку Вы назначите?

Теплую с раствором перманганата калия розового цвета

 

442. При какой температуре воздуха возможно определение групп крови?

Градусов

 

443. Что необходимо предпринять в первую очередь для оказания первой помощи больному с глубокой флегмоной шеи и явлениями асфиксии?

Интубировать больного, если это возможно и начать ИВЛ

Наложить трахеостому

 

444. Когда накладывают поздний вторичный шов?

Через 2 недели, когда есть рубцовыеизменения в краях и стенках раны

445. При какой температуре хранятся стандартные сыворотки?

+4 - +10град.

 

446. Какой оперативный доступ наиболее целесообразен при медиастенитах, если гнойный процесс локализуется в верхних отделах средостения?

Шейная медиастинотомия

Задняя экстраплевральная медиастинотомия

 

447. При какой температуре хранятся стандартные своротки?

+4 - +10град

 

448. Какие антибиотики следует назначать больному эмпиемой плевры, у которого при торакоцентезе получен белый гомогенный сливкообразный гной?

Карбенициллин

 

449. Какие признаки характерны для нагноения ран?

Окружающие ткани плотны на ощупь, болезнены.

Течность краев раны, серозно-гнойное отделяемое

 

450. Какие антибиотики следует назначить больному флегмоной кисти, если посев гноя дал рост золотистого стафилококка?

Ампициллин

Оксациллин

 

451. Какие причины вызывают гемартроз?
Физическая нагрузка

+Внутрисуставной перелом

+Вывих кости

+Гемофилия

+Цинга

 

452. Что является наиболее частой причиной парапроктита?

Выпадение прямой кишки

Травма слизистой прямой кишки

+Воспаление анальных желез

Геморрой

Неспецифический язвенный колит

(+Кишечная палочка, золотистый и белый стафилококки, анаэробы. Как правило смешанная микрофлора

Попаданию микрофлоры способствуют трещины заднего прохода, воспаление геморроидальных узлов, повреждение слизистой прямой кишки)

 

453. Какое назначение мягких бинтовых повязок?
+Защита ран

Для лечения переломов

Для лечения разрыва связок

+Для оказания первой помощи при вывихах

Для лечения артрозов

(По учебнику: асептика, гемостаз (давяая повязка), повязки с лечебными мазями, окклюзия при пневмотораксе)

 

454. Какие причины вызывают гемартроз?
Физическая нагрузка

+Внутрисуставной перелом

+Вывих кости

+Гемофилия

+Цинга

 

 

455. Какие антибиотики следует назначить больному парапроктитом, если при бактериологическом исследовании гноя обнаружена кишечная палочка и вульгарный протей?
Ампициллин

Оксициллин

+Цефазолин

Эритромицин

+Сизомицин

 

 

456. Какие симптомы характерны для гемартроза?
+Симптом баллотирования надколенника положителен (жидкость в суставе)

+Сглаженность контура сустава

+Ограничение подвижности в суставе (вплоть до ее отсутствия)

+Вынужденное положение конечности

Крепитация в зоне сустава

 

 

457. Какое ятрогенное осложнение может возникнуть после операции по поводу гнойного паротита?
Тромбофлебит вен лица

Флегмона шеи

Остеомиелит нижней челюсти

Парез тройничного нерва

+Парез лицевого нерва

 

 

458. На какие участки тела накладывают обычно крестообразную повязку?
На верхнюю конечность

+На затылочную область

На голень

На бедро

+На промежность

(Еще на заднюю поверхность шеи, верхние отделы грудной клетки, на оба глаза, стопу и голеностоп, кисть)

 

 

459. Какие антибиотики следует назначить больному с газовой (анаэробной) гангреной?
+Карбенициллин

Цефозалин

Цефотаксим (кларофан)

+Пенициллин

Гентамицин

(Учебник говорит карбопенемы, ванкомицин, препарат выбора – бензилпенициллин)

 

 

460. Какие антибиотики следует назначить больному с газовой (анаэробной) гангреной?
+Карбенициллин

Цефозалин

Цефотаксим (кларофан)

+Пенициллин

Гентамицин

(Учебник говорит карбопенемы, ванкомицин, препарат выбора – бензилпенициллин)

 

 

461. Какая манипуляция будет достоверной для диагностики гемартроза?
Перкуссия и пальпация сустава

Рентгенография сустава

+Пункция сустава

Измерение объема движений в суставе

Термография поврежденного сустава

 

 

462. Какое наиболее опасное гнойное осложнение может развиться при глубокой флегмоне шеи?
+Гнойный медиастенит

Гнойный менингит

Гнойный лимфаденит

Гнойный отит

Гнойный тромбофлебит

 

 

463. На какие участки тела накладывают обычно колосовидную повязку?
На голову

На шею

+На область тазобедренного сустава

На предплечье

На голень

(Еще на плечевой сустав и плечевой пояс)

 

 

464. Какие антибиотики и антисептические препараты следует назначать больному с гнилостной (неклостридиально-анаэробной) флегмоной?
Канамицин

+Меронем

Амикацин

+Метронидазол

Бактрим

 

465. Какие симптомы характерны для развивающегося гемоперикарда?
+Боль в области сердца

+Тревожное состояние больного
+Одышка

+Тахикардия

Повышение АД

 

 

466. Какую антибактериальную терапию целесообразно применить при гнилостном парапроктите?
Клафоран и ампициллин

Ципробай и бутадион

Вибрамицин и трихопол

Карбенициллин и бисептол

+Метронидазол и клиндамицин

 

 

467. Какие антибиотики следует назначить при рожистом воспалении кожи голени?
(Назначаются пенициллины и сульфаниламиды)

+Ампициллин

Бруламицин

Метациклин

+Оксациллин

Левомицетин

 

468. Чем дезинфицируют руки после мытья по Спасокукоцкому-Кочергину?
6% р-р перекиси водорода

70% р-ром этилового спирта

+96% этиловый спирт

0,5% р-ром иодопирона

Раствор С-4 (первомур)

 

 

469. Через какое время достигает максимума аутогемодилюция с момента тяжелого кровотечения?
аутогемодилюция наступает позже (максимально она выражена через 1,5- 2 сут)

 

 

470. Дайте определение понятия "секвестр кости" при хроническом гематогенном остеомиелите?
Секвестр - участок омертвевшей ткани, свободно располагающийся среди живых тканей.

 

 

471. Как определить абсолютную длину бедра?
длина бедра — от выступающей точки большого вертела или передневерхней ости крыла подвздошной кости До щели коленного сустава

 

 

472. Какое количество скопившейся крови в перикарде может привести к угрозе жизни больного?
Скопление в перикарде 400-500 мл крови угрожает жизни больного

 

 

473. Что является источником формирования клеточных элементов при регенерации костной ткани?
Источник формирования клеточных элементов - клетки периоста, эндоста, соединительной ткани, окружающей место перелома, гаверсовых каналов (каналов остеона), костного мозга

 

 

474. До окончания рабочего дня во время перевязок в перевязочной мед.сестра включила неэкранированную бактерицидную лампу. Правильно ли она поступила? нет

475. Какой метод является достоверным для диагностики гемоперикарда?
При подозрении на гемоперикард производят диагностическую пункцию

0.00 Пункция плевральной полости
0.00 Рентгенография органов грудной клетки
0.00 Ультразвуковое исследование сердца
0.00 Определение перкуторных границ сердца
5.00 Пункция перикарда

 

 

476. Какой основной путь распространения гнойного процесса при флегмоне?
Флегмоны склонны к распространению по клеточным пространствам, сосудистому ложу, фасциальным футлярам

 

 

477. Какая ткань из источников формирования костной мозоли имеет наибольшее значение?
Наибольшее значение в процессе сращения переломов принадлежит надкостнице, из которой формируется периостальная мозоль.

 

 

478. Во время операции студенты несколько раз входили и выходили из операционной. Допустимо ли это? Не допустимо?

 

479. Какой метод является достоверным для диагностики гемоперикарда?
При подозрении на гемоперикард производят диагностическую пункцию

 

 

480. Укажите, при достижении какого систолического давления можно перейти со струйного введения крови на капельное?

0.00 50 мм.рт.ст.
0.00 60
0.00 70
5.00 80
0.00 90

 

 

481. Какие условия определяют сращение переломов?
1. Общие факторы. Более медленное сращение костей наблюдают у людей пожилого и старческого возраста, что обусловлено снижением у них репаративной способности тканей. У лиц, страдающих хроническими истощающими заболеваниями (туберкулёзом, амилоидозом, хроническими воспалительными заболеваниями), нарушением обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением), при недостаточности белкового питания, гипо- и авитаминозах консолидация переломов замедлена.

2. Анатомо-физиологические особенности костей также оказывают влияние на сращение переломов: репаративная способность плоских костей ниже, чем трубчатых.

3. Местные факторы, снижающие регенерацию костей и замедляющие сращение переломов:

а) тяжёлая травма, обширные повреждения мягких тканей, надкостницы, кости;

б) расстройство кровообращения, в зоне перелома вследствие повреждения или заболевания сосудов;

в) нарушение иннервации в зоне перелома вследствие повреждения или заболевания нервов;

г) внутрисуставные переломы, когда костные отломки лишены надкостницы, а синовиальная жидкость, омывая отломки, нарушает процессы остеогенеза;

д) неполная репозиция (сопоставление) или недостаточная фиксация (иммобилизация) отломков, приводящая к их подвижности;

е) развитие инфекционных осложнений, что часто бывает при открытых переломах костей;

ж) интерпозиция тканей - нахождение между отломками костей мышц, фасций, апоневроза.

 

 

482. Стерилизация перевязочного материала проводилась в автоклаве при давлении 2 атмосферы в течении 20 минут. При вскрытии бикса обнаружено, что порошок бензойной кислоты в ампуле не расплавился. Можно ли считать перевязочный материал стерильным?

Нет, т.к была достигнута необх.темп

0.00 Материал стерилен и им можно пользоваться
2.50 Материал не стерилен и пользоваться им нельзя
0.00 Материал не стерилен,но им можно пользоваться
0.00 Материал стерилен,но пользоваться им нельзя
2.50 Стерильность материала сомнительна и пользоваться им нельзя

 

 

483. Каким препаратом необходимо корректировать развивающийся ацидоз при массивной кровопотере? проверить
Лечение метаболического ацидоза при массивной кровопотере должно быть комплексным и включать:

• устранение этиологического фактора;
• восполнение ОЦК;
• нормализацию сердечно-сосудистой деятельности;
• коррекцию дыхания;
• коррекцию электролитных расстройств;
• улучшение реологических свойств крови, тканевых окислительных процессов;
• устранение гипопротеинемии, анемии и др

0.00 10% р-р глюкозы
0.00 0,9% р-р поваренной соли
2.50 4% р-р гидрокарбоната натрия
0.00 Реополиглюкин
2.50 3,66% р-р трисамина

 

 

484. Какое кровотечение может возникнуть из гнойной раны шеи после хирургической обработки гнилостной флегмоны через несколько дней после операции?

 Вторичное?

 

485. Какую антибактериальную терапию необходимо начинать больному с анаэробной не- клостридиальной флегмоной бедра?

Карбапенемы, метронидазол, клиндамицин!

 

 

486. Какие принципы Беллера-Каплана имеют место при лечении переломов?
1) неотложность

2)обезболивание

3)репозиция

4) иммобилизация

5)функциональное лечение

6) стимулирующее лечение (применение средств, стимулирующих регенерацию)

 

487. В каких случаях допускается стерилизация инструментов обжиганием?
В экстренных случаях, при чрезвычайных обстоятельствах, когда невозможно обеспечить стерилизацию ни одним из указанных способов (автоклав, кипячение, сухожар, газ стерилизация и др)

 

 

488. Из каких клинических признаков складывается картина острого кровотечения?
Бледность и влажность кожи, осунувшееся лицо, частый и малый пульс, учащения дыхания, в тяжелых случаях дыхание типа Чейна-Стокса, понижение ЦВД и АД. Субъективные симптомы: головокружение, сухость во рту, жажда, тошнота, потемнение в глазах, настающая слабость.

 

 

489. Какая частота пульса характерна для острой кровопотери?
100-140

1 степень- до 100

2 степень- более 100

3 степень- 120

4 ст- пульс на периферических сосудах слабый, нитевидный или не определяется вовсе, до 130-140

 

490. Как можно стерилизовать оптические инструменты (цистоскоп, лапароскоп

и др.)?
-Газовый стерилизатор (окись этилена, смесь окиси этилена и бромида этилена)

и -спиртовой раствор хлоргексидина и первомур (хим средствами)

 

491. Что называется фолликулитом?
Фолликулит- гнойное воспаление волосяного мешочка. (фолликула)

 

492. Каковы основные свойства гипса?
Гипс (сульфат кальция) – мельчайший порошок, который при смешивании с водой образует кашицеобразную массу, отвердевающая в течение несколько минут.

- пригодный гипс не содержит крупинок и комочков

- при крепком сжатии в кулаке не превращается в комок с отпечатками пальцев и легко рассыпается

-не должно быть, при смешивании с водой, запаха тухлых яиц

-затвердевает за 6-7 мин и при надломе не крошится

 

 

493. При кровотечении из какого полого органа не характерно выделение крови через рот?
Мочевой пузырь,

дистальные отделы толстой кишки (прямая, сигмовидная)?

 

 

494. Как проводить предстерилизационную подготовку инструментов, загрязнных гноем?
Предварительно помещают в эмалированные емкости с 0,1% раствором диоцида на 30 мин или

5% раствор лизола на 30 минут.

 

 

495. Какое лечение следует применить при фолликулите?
Искл-ванну и увлажнение. Кожу вокруг очагов протирают 2%салициловым спиртом, волосы коротко стригут. Фолликулы вскрывают стерильной иглой и обрабатывают спиртовым раствором йода, зеленкой для образования корочки.

При хр фолликулите- лечение сопутствующего заболевания, антибактериальная терапия, иммунотерапия, витаминотерапия, УФ

 

 

496. При кровотечении из какого полого органа не характерно выделение крови через рот?
Мочевой пузырь,

дистальные отделы толстой кишки (прямая, сигмовидная)?

 

497. Как проводить предстерилизационную подготовку инструментов после операции по поводу анаэробной (газовой) инфекции?
Замачивают на 1 ч в специальном растворе, состоящем из 6% раствора пероксида водорода и 0,5% раствора моющего средства, затем моют щеткой в этом же растворе и кипятят 90 мин.

 

 

498. Кто впервые открыл группы крови? Карл Ландштейнер, 1901

499. Каковы местные отличия фурункула от фолликулита?
Фолликулит- это гнойное воспаление только волосяного фолликула, а фурункул- гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окруж подкожной жировой клетчатки

 

500. При каких переломах накладывается окончатая гипсовая повязка?
При наличии раны, гнойного свища в повязке (делают окно для наблюдения за раной, осуществления перевязок, удаления гноя)

 

501. Кто впервые открыл группы крови?

 

502. Каковы условия хранения перевязочного материала, стерилизованного автоклавированием в биксе?
Боковые отверстия простерилизованного бикса должны быть закрыты. Биксы со стерильным материалом хранятся отдельно от биксов с нестерильным. После стерилизации хранить не вскрытый бикс можно 3 суток, после вскрытия 1 сутки. Неиспользованные биксы подвергаются повторной стерилизации.

 

 

503. Какие больные тяжелее всего переносят кровопотерю?
Дети, пожилые, беременные, страдающие токсикозом

 

504. Что является показанием для оперативного лечения фурункула?
Абсцедирование фурункула (когда в гнойный процесс вовлекается окружающая клетчатка)

 

505. При переломах каких костей накладывается кокситная гипсовая повязка?
Наложение кокситной гипсовой повязки проводят при переломах бедренной кости и повреждениях тазобедренного сустава. (БЕДРА)

 

 

506. Какие хирургические действия обязательно должны быть выполнены при первичной хирургической обработке свежей контаминированной раны?
• рассечение раны;

• ревизия раневого канала;

• иссечение краёв, стенок и дна раны;

• гемостаз;

• восстановление целостности повреждённых органов и структур;

• наложение швов на рану с оставлением дренажей (по показаниям).

 (Удаление из раны инородных тел)

 (Иссечение сомнительно жизнеспособных тканей)

 

 

507. Потеря какого количества крови опасно для новорожденных?
«Так, для новорождённого опасна потеря даже нескольких миллилитров крови» -из-за недостатка свертывающих систем (витамина К и тд)

(НЕСКОЛЬКИХ МИЛЛИЛИТРОВ)

 

508. Каким путем попадает инфекция в кавернозный синус при фурункуле лица?
( По венам орбиты)

Процесс на лице быстро переходит на клетчатку, в которой находятся разветвления передней лицевой вены (v. facialis). Последняя через угловую вену (v. angularis) сообщается с глазной веной (v. ophthalmica), которая впадает в кавернозный синус.

 

509. При каких повреждениях накладывается мостовидная гипсовая повязка?
( При гемартрозе коленного сустава с наличием циркулярной раны)

Мостовидной повязкой пользуются при открытых переломах, обширных повреждениях и проникающих ранениях суставов, то есть в тех случаях, когда, наряду с показаниями для иммобилизации органа, необходимо систематическое наблюдение за состоянием повреждённых тканей и лечение.

 

 

510. Чем можно дезинфицировать кожу рук для подготовки к оперции после тщательного мытья их мылом?
( 0,5 % спиртовым р-ром хлоргекседина,

раствором С-4)

Первомур, хлоргексидин, АХД, евросепт,

Церигель (ускоренный метод в вынужденных условиях)

 

 

511. Какая температура тела характерна для острого гематогенного остеомиелита

в первые дни заболевания?
(От 38,1 до 39,0 град.
1.66 От 39,1 до 40,0 град.
1.66 Свыше 40,0 град.)

39-40

 

512. Как определить относительную длину верхней конечности?
От акромиального отростка до конца 3 пальца

 

 

513. На что указывает снижение центрального венозного давления при кровотечении?
(На уменьшение объема циркулирующей крови

На уменьшение венозного притока крови к сердцу)

Снижение ЦВД в динамике свидетельствует о недостаточном притоке крови к сердцу вследствие уменьшения ОЦК.

 

 

514. Какие хирургические действия обязательно должны быть выполнены при хирургической обработке гнойной раны?
( Иссечение инфильтрированных тканей, Иссечение гнойно-расплавленных и мертвых тканей)

Если рана гнойная иссечение краёв, стенок, дна раны при этом не производят, а удаляют из неё механическим путём (скальпелем, ножницами, вакуумированием, промыванием струёй жидкости под давлением) некротизированные ткани, гной, фибрин, вскрывают гнойные карманы, эвакуируют затёки. (некрэктомия вообщем)

 

 

515. Через какие участки костной ткани проводится спица Киршнера для вытяжения при переломе бедра?
(Через надмыщелки бедра

Через бугристость б/берцовой кости)

спицу проводят сразу над выступающей частью мыщелков, что соответствует уровню верхнего края надколенника, или за бугристостью большеберцовой кости на 1,5-2 см кзади от наиболее выступающей точки.

 

 

516. Какие препараты применяются для остановки кровотечения при нарушениях

в свертывающей системе крови?
Ответы- Тромбоцитарная масса,Фибриноген
ГОСТИЩЕВ -криопреципитат, антигемофильную плазму, нативную плазму, нативную донорскую плазму, свежецитратную кровь, прямые переливания крови

 

 

517. Куда может самопроизвольно вскрыться абсцесс,локализующийся в мягких тканях и органах?
Наружу через кожный или слизистый покров
 В закрытую полость (брюшную,плевральную и т.д.)
 В полости,сообщающиеся с внешней средой (жел.-киш.тр.,моч.пузырь и пр.)

 

 

518. Через какие участки костной ткани проводится спица для костного вытяжения при переломе плеча?
(Через локтевой отросток) через локтевой отросток в точке, расположенной на 2-3 см дистальнее верхушки отростка

 

 

519. Какой из клинических признаков не характерен для гемартроза?
(Мраморность кожи в области сустава)

Характерно- функции сустава ограничены, контуры его сглажены, определяется флюктуация, а при повреждении коленного сустава - баллотирование надколенника

 

 

520. Какие исследования и манипуляции необходимо провести для дифференциальной диагностики абсцесса и воспалительного инфильтрата мягких тканей?
(Ультразвуковое исследование
Диагностическую пункцию
Компьютерную томографию)

Большое значение имеет диагностическая пункция: получение гноя позволяет, помимо установления диагноза в сомнительных случаях, провести бактериологическое исследование - выделение возбудителя и определение его чувствительности к антибиотикам.+ УЗИ + РЕНТГЕН

 

 

521. Через какие участки костной ткани проводится спица для костного вытяжения при переломе голени? Пяточную кость

 

522. Какие симптомы характерны для скопления крови в брюшной полости?
(Болезненность при пальпации живота
Живот ограниченно участвует в акте дыхания                                 Слабо выражены симптомы раздражения брюшины
Притупление перкуторного звука в отлогих местах живота)

Гостищев- На фоне кровопотери определяются местные признаки. Живот ограниченно участвует в дыхании, болезненный, мягкий, иногда определяется лёгкая мышечная защита, слабо выражены симптомы раздражения брюшины. В отлогих местах живота выявляют притупление перкуторного звука (при скоплении около 1000 мл крови), перкуссия болезненна, у женщин можно наблюдать выпячивание заднего свода влагалища.

 

Петров- вздутие живота, ослабление перистальтики, притупление перкуторного звука в отлогих местах передней брюшной стенки, иногда симптомы раздражения брюшины.

 

 

523. Какая операция является наиболее радикальной при локализации абсцесса в мягких тканях туловища или конечностей?
- вскрытие, опорожнение, дренирование

-метод вскрытия абсцесса по игле

 

 

524. Каковы физиологические принципы лечения переломов вытяжением?
-положение среднефизиологическое

-покой конечности

-противопоставление отломков

-постепенность нагрузки

-противовытяжение отломков

 

525. Какой из перечисленных симптомов не характерен для скопления крови в плевральной полости?
характерны:

-симптом острой кровопотери

-симптом дыхательной недостаточности

(боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, умеренная одышка, общая слабость, тахипноэ, снижение АД, головокружение, холодный липкий пот, тахикардия и гипотония, бледность кожных покровов с цианотичным оттенком, мелькание мушек перед глазами, обмороки, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания при аускультации, отставание поврежденной клетки при акте дыхания, вынужденное положение больного)

 

 

526. Какие абсцессы с учетом этиологии не подлежат вскрытию и хир.обработке?
- холодные абсцессы туберкулезной этиологии

 

 

527. Какие абсолютные показания существуют к оперативному лечению переломов?
-открытые переломы

-повреждение жизненно важных органов отломками костей

-интерпозиция мягких тканей

-ложный сустав

-гнойно-восполительные осложнения перелома

-неправильно сросшиеся переломы с грубым нарушением функции органа

 

 

528. Укажите какие лабораторные данные указывают на скрытое кровотечение из желудочно-кишечного тракта?
-реакция Грегерсена (на «скрытую» кровь)

-клинический анализ крови

-коагулограмма

-биохимический анализ крови

 

 

529. О чем свидетельствует эмфизема средостения при медиастините?
-эмфизема – грозный признак, свидетельствующий о значительной тяжести процесса.

(В тяжелый случаях медиастенита на почве анаэробной или гнилостной инфекции иногда можно рентгенологически, определить эмфизему средостения)

 

 

530. Какие относительные показания к оперативному лечению переломов трубчатых костей?
-неудавшаяся многократная попытка сопоставить (репонировать) костные отломки

-замедленная консолизация перелома

-поперечные переломы длинных трубчатых костей, когда нельзя сопоставить или удержать костные отломки

-неправильно сросшиеся переломы с незначительным нарушением функции органа

 

 

531. Какие признаки характерны для кровотечений в плевральную полость?
-боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, умеренная одышка, общая слабость, тахипноэ, снижение АД, головокружение, холодный липкий пот, тахикардия и гипотония, бледность кожных покровов с цианотичным оттенком, мелькание мушек перед глазами, обмороки, притупление перкуторного звука, ослабление дыхания при аускультации, отставание поврежденной клетки при акте дыхания, вынужденное положение больного

 

532. Какой вид обезболивания целесообразно применить при операции по поводу флегмоны средостения (медиастенита)?
-общая анастезия – комбинированный интубационный (эндотрахеальный) наркоз

-местная анастезия (инфильтрационная)

-внутривенный наркоз

 

 

533. Какими бывают исходы переломов?
-полное восстановление анатомической целостности с нарушением функции органа вследствие атрофии мышц, тугоподвижности, контрактуры суставов

-полное восстановление анатомической целостности и функции конечности

-неправильно сросшиеся переломы с изменением формы кости или органа (укорочение, искривление) и нарушением функции конечности (хромота, ограничение объема движений)

-неправильно сросшиеся переломы с восстановлением функции конечности

-несросшиеся переломы – ложный сустав (псевдоартроз)

-посттравматический остеомиелит  

 

534. Какое лечение является основным при медиастините? -оперативное

 

 

535. Почему кровь,излившаяся в серозные полости,утрачивает способность к свертыванию?
-свертываемость крови нарушается вследствие выпадения из крови фибрина, который осаждается на серозном покрове, при этом процесс тромбообразования нарушается

 

 

536. Какой объем острой кровопотери является абсолютно смертельным?
-2000 мл (потеря 30% ОЦК)

 

 

537. У больного во время бужирования пищевода по поводу стеноза появилась сильная боль за грудиной.На следующий день повысилась температура до 38 град., появилась тахикардия,увеличилось количество лейкоцитов и появился сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Какое осложнение Вы заподозрите у больного?
-гнойный медиастенит

 

 

538. Что относится к причинам замедленного сращения отломков общего характера?
-общие: недостаток витаминов, кальция, пожилой возраст, сопутствующие заболевания

-местные: недостаточная иммобилизация, частичная интерпозиция мягких тканей между отломками.

 

 

539. Какая основная причина первичного кровотечения?
-возникают непосредственно после повреждения сосуда

 

 

540. В какие сроки от начала заболевания появляются первые реногенологические симптомы острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей?
первые рентгенологические признаки острого остеомиелита появляются с развитием периостальной реакции (в среднем через 2 недели)

 

 

541. Как определить абсолютную длину голени?