Патология родов и родовспоможение.

Патология родов и родовспоможение.

1.Слабые схватки и потуги, бурные схватки и потуги, сухие роды.

Слабые схватки характеризуются кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки, а слабые потуги — брюшного пресса.

По времени возникновения и характеру аномалий обычно различают два вида слабых схваток и потуг:

первичные слабые схватки, начинающиеся с момента раскрытия шейки матки и сопровождающиеся первичными слабыми потугами;

вторичные слабые схватки и потуги, возникающие в процессе родов после предшествовавших нормальных или чаще слишком бурных сокращений матки и брюшного пресса.

Первичные слабые

схватки и потуги, как правило, вызываются погрешностями в содержании животного в период беременности, в частности голоданием общим или качественным, отсутствием или недостаточностью моциона при стойловом содержании, грыжами, водянкой плодных оболочек, многоплодной беременностью, перерождением мышц матки после перенесенных воспалительных процессов. Иногда они наблюдаются как следствие врожденных аномалий мышц матки, точнее неправильного расположения мышечных волокон. В этом случае сократительные силы при напряжении мышц действуют несогласованно, в результате чего отдельные группы волокон нейтрализуют друг друга. Имеются и другие факторы, нарушающие тонус мышц матки и брюшного пресса, например болезни, ослабляющие организм и обусловливающие рефлекторно возникающую атонию матки.

Первичные слабые схватки и потуги наблюдаются чаще у коров, коз и свиней, преимущественно у старых животных, в весенне-зимний период.

Вторичные слабые

схватки и потуги в отличие от первичных бывают следствием острого переутомления мышц после усиленных, но бесплодных потуг (при непроходимости родовых путей, слишком большом плоде, неправильных членораспо- ложенияхи др.).

Клинические признаки. При первичных слабых схватках и потугах, несмотря на предвестники, все фазы родового акта затягиваются и слабо проявляются клинически. При вторичных слабых схватках и потугах динамика родового акта нарушается в период выведения плода.

Если активное врачебное вмешательство отсутствует, как первичные, так и особенно вторичные слабые схватки и потуги заканчиваются успокоением животного, полным прекращением сокращений матки и брюшного пресса. Плод погибает, подвергается гнилостному разложению, мацерации, реже мумификации. Вследствие внедрения через раскрытую шейку матки возбудителей болезней эта аномалия нередко завершается септикопиемией.

Слабые схватки и потуги, обусловливающие удлинение родового акта, отслоение плаценты и смерть плода, могут осложниться задержанием последа, выворотом или выпадением матки.

Помощь. У крупных животных надо осторожно извлечь плод потягиванием за предлежащие части. При первичных слабых схватках необходимо побудить мышцы матки к сокращению. Для этого нередко достаточно легкого массажа матки путем поглаживания ее слизистой оболочки рукой, введенной в родовые пути, а когда есть опытный помощник, то и через прямую кишку. У мелких животных возбуждение.матки достигается ее массажем через брюшные стенки.

Иногда хороший эффект дают вливания в матку горячих стерильных растворов нейтральных солей или слабодезинфицирующих жидкостей. Из медикаментозных средств внутривенно вводят окситоцин или питуитрин; доза 8— 10 ЕД на 100 кг массы роженицы. Целесообразно ввести 200—400 мл 20%-ного раствора глюкозы.

У свиней хороший эффект дают внутримышечные инъекции эстрофана в дозе 0,8—1 мл на 100 кг массы или 2,5— 3

мл маммофизина на 100 кг массы, 20— 40 мл 20—40%-ного раствора глюкозы.

У собак можно «выжать» плоды полотенцем путем тугого бинтования живота по направлению от диафрагмы к тазу.

При вторичной слабости схваток вытягивание плода или введение маточных средств проводят только после устранения препятствий, вызвавших задержку выведения плода. Кроме того, для извлечения плода можно воспользоваться приемами оперативного акушерства.

БУРНЫЕ СХВАТКИ И ПОТУГИ

Бурными схватками называются длительные и очень сильные сокращения матки или брюшного пресса с очень короткими паузами или без них. Причинами их могут служить дача некоторых лекарственных веществ (спорыньи и ее препаратов); неправильные положения и членорасположения плода; раздражающие рецепторы матки, а иногда, по- видимому, и внешние импульсы (из области кишечника, крупа).

Течение. Если сокращения матки встречают непреодолимое препятствие (неправильное положение плода, зара- щение шейки матки), то после длительного напряжения мышцы расслабляются, потуги прекращаются. Плод вследствие продолжительного кислородного голодания (сжатие сосудов матки) погибает. Иногда матка разрывается.

Бурные потуги при нормальном положении и членорасположении плода могут привести к выпадению матки. Они, в частности, мешают работе при оказании акушерской помощи (сильно сдавливают руку и вообще затрудняют оперативное вмешательство).

Диагноз устанавливают на основе учета особенностей в ходе родового акта и характере потуг.

Лечение симптоматическое. Нередко животное успокаивается после 10— 15-минутной проводки или когда ему придают положение с приподнятым крупом, что уменьшает контакт и давление матки на кости таза и уменьшает раздражение. Ослабить сокращение брюшного пресса иногда удается путем стягивания в складку кожи на спине или наложением на крестец перетянутого посредине мешка с песком (чтобы он свешивался с обеих сторон крестца).

У коров хорошо действует сакральная анестезия 1%-ным раствором новокаина в дозе 15—20 мл, новокаиновая блокада по В. В. Мосину, токолитики (внутримышечно ханегиф 10 мл и др.), алкогольный наркоз. У кобыл кроме новокаиновой терапии можно внутривенно ввести 200—300 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата. Н. Н. Михайлов при бурных схватках или тетании матки рекомендует вводить подкожно 0,

01—0,02 г сернокислого атропина (в видеО,1—1%-ного раствора)или 1—2 мл 1

%-ного раствора платифиллина.

Сухие роды

Это роды, протекающие при недостаточной увлажненности слизистой оболочки родовых путей.

Этиология. Сухие роды бывают обусловлены преждевременным отхождением околоплодных вод (до полного раскрытия родовых путей) в результате самопроизвольного или искусственного разрыва плодного пузыря; сухость родовых путей может быть также при маловодий или затяжных родах.

Симптомы. Сухие роды отличаются затяжным течением при нормальных схватках и потугах. При пальпации родовых путей ощущаются сухость и шероховатость слизистой оболочки.

Лечение. Родовые пути смазывают вазелином, жиром или вводят в матку (из кружки Эсмарха, спринцовки) слизистые растворы (отвар семян льна, овса, крахмальный клейстер, вазелиновое или растительное масло) коровам и кобылам — 2...3 л. Затем накладывают акушерские петли (веревки) на конечности плода выше путового сустава, акушерские недоуздки на его голову, проволочные стержни с петлей или акушерский фиксатор М.Г. Миролюбова и извлекают плод во время схваток и потуг.

Узость таза

Узким называют такой таз, через который не может без затруднений пройти плод средних размеров (у коров — 25...30 кг).

Этиология. Чаще всего узость таза наблюдают у первородящих самок, когда их осеменяют прежде достижения физиологической зрелости, а также при общем инфантилизме, рахите, переломах костей таза, периостите.

Симптомы. Родовой акт задерживается. При вагинальном исследовании устанавливают несоответствие размеров таза матери объему плода.

Лечение. Предварительно вводят в родовые пути с помощью кружки Эсмарха отвар льняного семени, мыльный раствор с маслом или слизистую оболочку смазывают обильно вазелином, жиром. При головном предлежании плода накладывают акушерские веревочные петли на конечности, двойную или ротозатылочную петлю на голову (можно использовать глазные крючки). Плод вытягивают (у коров, кобыл — усилием 4...5 человек) попеременным натяжением, сначала за одну ко­нечность, а затем за конечность и голову. При тазовом предлежании плод извлекают, поочередно потягивая за задние конечности. У мелких животных (свиней, овец, коз, собак и кошек) используют акушерские фиксаторы М. Г. Миролюбова и специальные щипцы, крючки или пин­цеты. В том случае, если плод (плоды) невозможно извлечь из родовых путей, показано кесарево сечение.

Спазм шейки матки

Это расстройство динамики родов, когда при схватках канал шейки матки не расслабляется и не раскрывается, а напротив, из-за напряжения закрывается.

Этиология. Причина — нарушение физиологической сократимости матки, когда мышцы рогов и тела не способствуют нормальной функции раскрытия шейки матки. Спазмы шейки матки могут быть при нарушениях иннервации, обусловленных повышенной возбудимостью (стрессом) или патологическими процессами в шейке матки и др.

Симптомы. При нормальных или усиленных схватках шейка матки полностью не раскрывается. Рождение плода задерживается. При вагинальном исследовании обнаруживают неполное раскрытие шейки матки, что препятствует выведению плода. Иногда неполное раскрытие или спазм шейки матки принимают за скручивание матки, и наоборот. Характерный признак скручивания матки (у коров) — наличие спиралеобразных или косых складок во влагалище.

Спазм шейки матки иногда проходит самопроизвольно, и роды заканчиваются благополучно. Однако возможны осложнения родов, плод может погибнуть от асфиксии.

Лечение. Животному предоставляют покой. Показано тепло на область крестца и поясницы. Делают эпидуральную хвостовую анестезию по И.И. Магда. Хорошо помогает препарат ханегиф (корове, кобыле — 10...20 мл, свинье — 2...4, овце и козе — 2, собаке — до 1, кошке — 0,2 мл внутримышечно), другие спазмолитические средства. Показана также пресакральная блокада у коров по С.Г. Исаеву, Г.С. Фатееву, Д.И. Мирону, А.И. Варганову и др.

Применение средств, стимулирующих сокращение матки, нежелательно, так как они могут усилить спазм шейки матки и привести к тяжелым осложнениям родов.

Профилактика. Не следует допускать к осеменению слишком молодых, не достигших хозяйственного использования самок; кроме того, нельзя их осеменять (также самок мелких пород) самцами крупных пород. Чтобы предупредить патологические случаи узости родовых путей, нужно правильно содержать, кормить ремонтный молодняк, не допускать травмирования во время родов, проверять строение таза и мягких родовых путей, чтобы своевременно выбраковывать животных.

Задержание последа

Роды заканчиваются отделением плодных оболочек (последа) у животных разных видов в определенные сроки. О задержании последа говорят, если оболочки не выводятся после рождения плода (плодов): у коров в течение 6...8 ч (некоторые авторы считают 10... 12 ч), у кобыл — 30...60 мин, у овец и коз — 2...5 ч, у свиней, крольчих, собак и кошек — 3 ч. Чаще всего задержание последа бывает у коров (18...40% случаев и более, а у высокопродуктивных — в среднем 25...30%). Различают задержание последа полное, когда хорион сохраняет связь с маткой в обоих ее рогах; неполное — связь сохраняется только в роге— плодовместилище, а из свободного рога послед выделился; частичное — связь сохранена на отдельных участках матки или на отдельных карункулах (у жвачных).

Этиология. Различают три основные причины задержания последа:

­ недостаточные сокращения матки (гипотония) или отсутствие сокращений (атония). Предрасполагающие факторы: неполноценное кормление, истощение или ожирение, отсутствие моциона, неправильная эксплуатация беременных животных, трудные и патологические роды, многоплодие у однородящих, водянка плодных оболочек и др.;

­ слишком плотное соединение плацент (материнской и плодной), воспалительные процессы в плаценте, обусловленные различными инфекционными (бруцеллез, туберкулез, кампилобактериоз, сальмонеллез и др.), инвазионными (трихомоноз, случная болезнь и др.) и неинфекционными процессами;

­ механические препятствия для изгнания последа (сужение канала шейки матки, перегибы и инвагинации рогов матки).

У животных всех видов, лишенных моциона во время беременности, задержание последа может быть массовым, особенно часто его регистрируют в зимне-стойловый период.

Недостача в рационе солей кальция, фосфора и других минеральных веществ и микроэлементов (натрия, йода, меди, кобальта, цинка, марганца, селена и др.), а также витаминов А, Д, Е, группы В и др. приводит к нарушению обмена веществ и к снижению выработки биологически активных аминов (серотонина, ацетилхолина, гистамина, симпатина, зиланина, ветразина, простагландинов и др.). Низкая концентрация эстрогенов в крови самок перед родами и во время них способствует задержанию последа, так как замедляется выделение окситоцина и простагландинов матки, что снижает чувствительность миометрия к этим веществам.

Симптомы. Задержавшийся послед, находящийся продолжительное время в матке и родовых путях, раздражает рецепторы вульвы, преддверия влагалища, клитора, влагалища и шейки матки, что вызывает отрицательную (стрессовую) реакцию всех жизненно важных систем организма самки. В дальнейшем это влияние на организм еще больше усиливается за счет интоксикации организма бактериальными токсинами и продуктами гнилостного распада лохий, тканей последа (его масса у коров составляет 4...6 кг) и частично карункулов. В результате нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, молочной железы и других органов.

У коров отмечают следующие симптомы: послед полностью находится в матке или частично свешивается из половой щели. На 2...3-й день, если не назначено лечение, начинается гнилостное разложение последа, что ведет к интоксикации организма. У коровы снижается аппетит, нарушается жвачка, повышается температура тела, развивается гипотония или атония преджелудков, может быть понос, уменьшается секреция молозива, появляется зловонное истечение из вульвы с резким гнилостным запахом. На 6...9-й день состояние коровы становится тяжелым, но если послед вьщеляется полностью, то признаки интоксикации организма начинают постепенно уменьшаться. В матке и в яйцепроводах протекает воспалительный процесс (эндометрит, метрит, сальпингит и др.), который может привести к бесплодию животного.

У кобыл, свиноматок, овец, коз, крольчих, собак и кошек, если послед не отделился, появляется общее угнетение, поднимается температура тела, исчезает аппетит, развиваются воспалительные процессы в половых органах, гнилостная интоксикация может привести к септикопиемии (у свиноматок возникает синдром «метрит—мастит—агалактия»). Животные задержание последа переносят тяжело, возможен летальный исход. Поэтому вмешательство ветспециалиста необходимо уже в первые часы проявившейся патологии.

Диагноз не представляет трудностей, так как из наружных половых органов выступает красный или серо-красный тяж. Иногда наружу свешивается мочевая оболочка без сосудов серо-белого цвета или отдельные лоскуты околоплодных оболочек. В этих случаях, чтобы уточнить диагноз, прибегают к вагинальному исследованию.

Лечение. Может быть консервативным и оперативным. Вначале, после истечения физиологических сроков отделения последа, применяют консервативный метод лечения, цель которого — усилить сократительную функцию матки, поднять общий тонус организма и предупредить развитие микрофлоры в матке.

Подкожно или внутримышечно вводят 1...2%-й раствор синэстрола 2...3 мл, окситоцин, маммофизин или питуитрин (корове и кобыле — 30...40 ЕД, свинье - 20...30, овце и козе - 5... 10, собаке - 2... 15, кроль­чихе и кошке — 2...5 ЕД), 0,5%-й раствор прозерина или 0,1%-й рас­твор карбахолина (корове и кобыле — 1,5...3 мл, свинье — 0,8... 1, овце и козе — 0,3 мл), 0,02%-й раствор эргометрина (корове и кобыле — 6...8 мл, свинье — 3...5, овце и козе — 1,5 мл) или другие маточные средства. Повторяют введение через 4...6 ч.

Применяют простагландины (эстрофан, ремофан, энзапрост и др.): корове — 20 мг, кобыле — 10, свинье — 10, овце и козе — 10 мг.

Внутривенно вводят 10%-й раствор хлорида или глюконата кальция (корове и кобыле — 100... 150 мл, свинье — 30...50, овце и козе — 20, собаке — 5...20 мл), 40%-й раствор глюкозы (корове и кобыле — 150...200 мл, свинье — 50, овце и козе — 30...50, собаке — 5...20 мл).

Для стимуляции сокращений матки корове 2...3 раза с интервалом в 6...8 ч дают внутрь 400...600 г сахара, растворенного в 2 л воды. Можно выпаивать околоплодные воды — 3...5 л 2...3 раза с 6-часовым интервалом, разбавив их 3...5 л теплой подсоленной воды (100... 150 г соли на ведро воды). Можно давать корове 3...5 л молозива первого удоя, а также вводить молозиво внутримышечно по 20 мл (молозиво получают стерильно с помощью молочного катетера). Повторяют инъекцию через 4...6 ч. Внутривенно вводят 0,5%-й раствор серотонина адинопината 100...150 мл в физрастворе; 1...2%-й раствор метиленовой сини (1...2г)в40%-мрастворе глюкозы— 100...200 мл, повторно инъецируют через 6...8 ч (2...4 введения); внутримышечно показан раствор дексаметазона 100...200 мг по 2...3 инъекции в день через 4...6 ч в течение 2...3 дней.

Чтобы нормализовать трофику и моторику матки, предупредить развитие воспалительного отека ее стенки и ускорить отделение последа, желательно применять один из методов патогенетической терапии, например новокаиновую блокаду: эпидурально-сакральную по И.И. Магда; надплевральную по В.В. Мосину; паранефральную по В.Г. Мартынову или И.Г. Морозу; тазового сплетения по А.Д. Ноздрачеву; пресакральную по С.Т. Исаеву; органов тазовой полости по А. И. Варганову или Г.С. Фатееву; показаны также внутриаортальные инъекции 1%-го раствора новокаина по Д.Д. Логвинову в дозе 100 мл (корове и кобыле — 2 мг/кг) или 1%-й раствор новокаина 100 мл с 20%-м раствором глюкозы 150 мл (корове) внутрибрюшинно — повторно инъецируют через 48 ч.

Чтобы предупредить разложение последа и развитие эндометрита, в полость матки (желательно между стенкой и последом) вводят антибактериальные препараты: корове и кобыле — 1...2 таблетки экзутера, 1...2 палочки метромакса, 2...5 капсул септиметрина, порошок трициллина (10... 15 г) или 5... 10%-ю взвесь его в рыбьем жире (150...200 мл), 3...5 гинекологических свечей (фуразолидоновые, неофура и др.) антибактериальные эмульсии — йодгликоля 100 мл, стрептофура — 100, утеросана — 100, лефурана — 100. Чтобы разъединить плаценты, из сосудов пуповины отжимают остатки крови (желательно от котиледонов) и затем вводят шприцем с катетером 10%-ю настойку белой чемерицы на рыбьем жире в дозе 100... 150 мл, повторно через 10... 12 ч, или следующий раствор: пепсина 20 г, соляной кислоты 15...20 мл и воды дистиллированной 300 мл; 5%-й раствор хлорида натрия на водном растворе трипафлавина 1:2000 — 300 мл. Перед введением лекарственных веществ в матку нужно тщательно обмыть антисептическим раствором (фурацилина, перманганата калия, гипохлорита натрия и др.) вульву и свисающую часть последа (его можно подрезать, чтобы не загрязнялся). Для консервативного лечения при задержании последа предложены готовые схемы (В.П. Гончаров).

Патология родов и родовспоможение.

1.Слабые схватки и потуги, бурные схватки и потуги, сухие роды.

Слабые схватки характеризуются кратковременностью и недостаточной интенсивностью сокращений мышц матки, а слабые потуги — брюшного пресса.

По времени возникновения и характеру аномалий обычно различают два вида слабых схваток и потуг:

первичные слабые схватки, начинающиеся с момента раскрытия шейки матки и сопровождающиеся первичными слабыми потугами;

вторичные слабые схватки и потуги, возникающие в процессе родов после предшествовавших нормальных или чаще слишком бурных сокращений матки и брюшного пресса.

Первичные слабые

схватки и потуги, как правило, вызываются погрешностями в содержании животного в период беременности, в частности голоданием общим или качественным, отсутствием или недостаточностью моциона при стойловом содержании, грыжами, водянкой плодных оболочек, многоплодной беременностью, перерождением мышц матки после перенесенных воспалительных процессов. Иногда они наблюдаются как следствие врожденных аномалий мышц матки, точнее неправильного расположения мышечных волокон. В этом случае сократительные силы при напряжении мышц действуют несогласованно, в результате чего отдельные группы волокон нейтрализуют друг друга. Имеются и другие факторы, нарушающие тонус мышц матки и брюшного пресса, например болезни, ослабляющие организм и обусловливающие рефлекторно возникающую атонию матки.

Первичные слабые схватки и потуги наблюдаются чаще у коров, коз и свиней, преимущественно у старых животных, в весенне-зимний период.

Вторичные слабые

схватки и потуги в отличие от первичных бывают следствием острого переутомления мышц после усиленных, но бесплодных потуг (при непроходимости родовых путей, слишком большом плоде, неправильных членораспо- ложенияхи др.).

Клинические признаки. При первичных слабых схватках и потугах, несмотря на предвестники, все фазы родового акта затягиваются и слабо проявляются клинически. При вторичных слабых схватках и потугах динамика родового акта нарушается в период выведения плода.

Если активное врачебное вмешательство отсутствует, как первичные, так и особенно вторичные слабые схватки и потуги заканчиваются успокоением животного, полным прекращением сокращений матки и брюшного пресса. Плод погибает, подвергается гнилостному разложению, мацерации, реже мумификации. Вследствие внедрения через раскрытую шейку матки возбудителей болезней эта аномалия нередко завершается септикопиемией.

Слабые схватки и потуги, обусловливающие удлинение родового акта, отслоение плаценты и смерть плода, могут осложниться задержанием последа, выворотом или выпадением матки.

Помощь. У крупных животных надо осторожно извлечь плод потягиванием за предлежащие части. При первичных слабых схватках необходимо побудить мышцы матки к сокращению. Для этого нередко достаточно легкого массажа матки путем поглаживания ее слизистой оболочки рукой, введенной в родовые пути, а когда есть опытный помощник, то и через прямую кишку. У мелких животных возбуждение.матки достигается ее массажем через брюшные стенки.

Иногда хороший эффект дают вливания в матку горячих стерильных растворов нейтральных солей или слабодезинфицирующих жидкостей. Из медикаментозных средств внутривенно вводят окситоцин или питуитрин; доза 8— 10 ЕД на 100 кг массы роженицы. Целесообразно ввести 200—400 мл 20%-ного раствора глюкозы.

У свиней хороший эффект дают внутримышечные инъекции эстрофана в дозе 0,8—1 мл на 100 кг массы или 2,5— 3

мл маммофизина на 100 кг массы, 20— 40 мл 20—40%-ного раствора глюкозы.

У собак можно «выжать» плоды полотенцем путем тугого бинтования живота по направлению от диафрагмы к тазу.

При вторичной слабости схваток вытягивание плода или введение маточных средств проводят только после устранения препятствий, вызвавших задержку выведения плода. Кроме того, для извлечения плода можно воспользоваться приемами оперативного акушерства.

БУРНЫЕ СХВАТКИ И ПОТУГИ

Бурными схватками называются длительные и очень сильные сокращения матки или брюшного пресса с очень короткими паузами или без них. Причинами их могут служить дача некоторых лекарственных веществ (спорыньи и ее препаратов); неправильные положения и членорасположения плода; раздражающие рецепторы матки, а иногда, по- видимому, и внешние импульсы (из области кишечника, крупа).

Течение. Если сокращения матки встречают непреодолимое препятствие (неправильное положение плода, зара- щение шейки матки), то после длительного напряжения мышцы расслабляются, потуги прекращаются. Плод вследствие продолжительного кислородного голодания (сжатие сосудов матки) погибает. Иногда матка разрывается.

Бурные потуги при нормальном положении и членорасположении плода могут привести к выпадению матки. Они, в частности, мешают работе при оказании акушерской помощи (сильно сдавливают руку и вообще затрудняют оперативное вмешательство).

Диагноз устанавливают на основе учета особенностей в ходе родового акта и характере потуг.

Лечение симптоматическое. Нередко животное успокаивается после 10— 15-минутной проводки или когда ему придают положение с приподнятым крупом, что уменьшает контакт и давление матки на кости таза и уменьшает раздражение. Ослабить сокращение брюшного пресса иногда удается путем стягивания в складку кожи на спине или наложением на крестец перетянутого посредине мешка с песком (чтобы он свешивался с обеих сторон крестца).

У коров хорошо действует сакральная анестезия 1%-ным раствором новокаина в дозе 15—20 мл, новокаиновая блокада по В. В. Мосину, токолитики (внутримышечно ханегиф 10 мл и др.), алкогольный наркоз. У кобыл кроме новокаиновой терапии можно внутривенно ввести 200—300 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата. Н. Н. Михайлов при бурных схватках или тетании матки рекомендует вводить подкожно 0,

01—0,02 г сернокислого атропина (в видеО,1—1%-ного раствора)или 1—2 мл 1

%-ного раствора платифиллина.

Сухие роды

Это роды, протекающие при недостаточной увлажненности слизистой оболочки родовых путей.

Этиология. Сухие роды бывают обусловлены преждевременным отхождением околоплодных вод (до полного раскрытия родовых путей) в результате самопроизвольного или искусственного разрыва плодного пузыря; сухость родовых путей может быть также при маловодий или затяжных родах.

Симптомы. Сухие роды отличаются затяжным течением при нормальных схватках и потугах. При пальпации родовых путей ощущаются сухость и шероховатость слизистой оболочки.

Лечение. Родовые пути смазывают вазелином, жиром или вводят в матку (из кружки Эсмарха, спринцовки) слизистые растворы (отвар семян льна, овса, крахмальный клейстер, вазелиновое или растительное масло) коровам и кобылам — 2...3 л. Затем накладывают акушерские петли (веревки) на конечности плода выше путового сустава, акушерские недоуздки на его голову, проволочные стержни с петлей или акушерский фиксатор М.Г. Миролюбова и извлекают плод во время схваток и потуг.