Обезболивание с помощью тепла

 

Если в механизме поддержания боли играет роль спазм мышц, что бывает, например, при болях в спине, можно применить способ обезболивания с помощью тепла. Механизм такого обезболивания заключается в том, что при вызывании внушением ощущения тепла в проблемной зоне можно снять спазм мышц, что, в свою очередь, может снять или уменьшить боль. Предположим, что пациента беспокоит боль в поясничной или шейной области, вызванная остеохондрозом.

Предварительно проведите индукцию, позвольте некоторое время «укрепиться» в трансе пациенту, вызовите приятные воспоминания, способствующие ощущению комфорта, спокойствия, защищенности и уверенности в себе. Затем приступайте к внушениям, приведенным ниже.

«Вы находитесь в расслабленном состоянии, вам комфортно, спокойно, но вы продолжаете чувствовать боль в пояснице. Сохраняя приятную расслабленность, вы могли бы обратить внимание на ощущения в руках. Всем знакомо ощущение тепла, возникающее в руках, когда они согреваются после мороза, после холода, в теплом помещении. Тогда руки разогреваются, краснеют, кровь приливает к рукам, возникает чувство, будто руки становятся горячими, и это действительно недалеко от истины: руки теплеют, становятся очень теплыми, расслабленными, мягкими… Сходные ощущения возникают, если руки опустить в теплую, почти горячую воду, комфортную для рук, если подливать воду все теплее и теплее, постепенно увеличивая температуру… Разогревайте руки все сильнее, руки становятся теплыми, мягкими… Кровь приливает к рукам, они краснеют, становятся очень теплыми, мягкими… И теперь, когда вы действительно ощутили, что ваши руки теплые, почти горячие и мягкие, вы можете поместить их в область поясницы, прижав легко тылом кисти к тому месту, где локализуется боль… Вот так, хорошо… (Если это необходимо, можно помочь пациенту расположить руки в нужной позиции.) Вы можете почувствовать, как тепло от ваших рук проникает внутрь, туда, где локализуется боль, согревая все больше вашу спину… Это очень приятно, когда тепло распространяется шире и глубже, расслабляя мышцы, успокаивая, уменьшая боль… По мере того, как тепло проникает внутрь вашей поясницы, боль становится все тише, боль успокаивается, становится теплее, и чем теплее, тем спокойнее, боль проходит… Как только боль исчезнет, вы можете расслабить руки, положить их так, как вам удобно: возможно, на бедра, сохраняя расслабленность и ощущение тепла в пояснице… Эти ощущения сохранятся после того, как вы выйдете из транса. Возьмите себе столько времени, сколько вам потребуется для того, чтобы выйти из состояния транса, забирая с собой ощущение тепла и расслабленности в области поясницы, боль успокоилась».

 

 

Обезболивание родов

 

В литературе описаны методики гипноанестезии родов. Различают несколько подходов к этой проблеме.

1. Метод косвенного внушения.

При помощи манипуляции (инъекции шприцем дистиллированной воды подкожно в двух точках в области крестца и в двух — в низу живота). Предварительно и в процессе подкожного введения раствора делаются внушения: «Сейчас я введу вам анестетик, "заморожу" эту область и боль полностью пройдет. Сначала вы можете почувствовать, как "бегают мурашки", затем почувствуете онемение и боль пройдет, так должно быть, будьте спокойны».

 

2. Внушение отсутствия боли во время родов.

Все зависит от того, сколько есть времени в распоряжении психотерапевта. Если роды идут, продолжаются схватки, возможна как простая суггестия в бодрствующем состоянии аналгезии (категорическим тоном заявляется, что схватки будут безболезненными), так и попытки индукции с последующим внушением отсутствия боли, но даются указания, что в промежутке между схватками женщина должна дышать спокойно, а во время схваток — тужиться должным образом. Следует отметить, что обезболивание при родах должно проводиться совместно с акушером-гинекологом, во избежание неквалифицированных действий. Если имеется возможность, то в период беременности проводятся сеансы гипноза для усвоения навыка погружения в транс и освоения техники самогипноза, для того, чтобы установилось взаимопонимание и раппорт между беременной женщиной и психотерапевтом. Хорошие же навыки самогипноза, приобретенные в результате таких занятий, позволят пройти родам, более гладко и безболезненно.