Что делают с мокротой в бак. лаборатории:

1. Сразу делают посев на среду Левенштейна-Йенсена

2. Проводят метод гомогенизации

3. Проводят метод флотации

4. Делают реакцию Манту

5. Сразу делают мазки

 Эталон ответа: 2, 3

2. После обогащения мокроты в лаборатории делают:

1. Мазки и окрашивают по Граму

2. Мазки и окрашивают по Цилю-Нильсену

3. Мазки и окрашивают по Бурри-Гинсу

4. Посев на среду Левенштейна-Йенсена

5. Посев на среду Китта-Тароцци

Эталон ответа: 2, 4

 

3. Посевы микобактерий туберкулеза культивируют в термостате при 37ºС в течение:

1. 2-3 суток

2. 5-7 суток

3. 8-12 суток

4. 14-40 суток

5. 1 сутки

 Эталон ответов: 4

 

Ситуационная задача №3.

В инфекционную клинику поступил больной Б. с жалобами на головную боль, резкие боли в мышцах, особенно в икроножных и высокую температуру 39-40⁰ С. Как выяснилось из анамнеза больной проживает в районе неблагополучном по туляремии. На основании клинической картины врач поставил больному Б. диагноз «туляремия».

Задания:

1. К какому роду относится возбудитель туляремии?

2. Морфологические и тинкториальные свойства возбудителей туляремии?

3. Эпидемиология туляремии (источник инфекции, механизм, факторы, пути передачи).

4. Характер исследуемого материала и методы лабораторной диагностики?

5. Специфическая профилактика туляремии? Поясните ответ.

Эталоны ответов

1. К какому роду относится возбудитель туляремии?

Возбудитель туляремии относится к роду Francisellа.

2. Морфологические и тинкториальные свойства возбудителей туляремии?

Возбудитель туляремии - мелкие Гр (-) палочки, коккобактерии.

3. Эпидемиология туляремии (источник инфекции, механизм, факторы, пути передачи).

Источник - грызуны; механизм - оральный, кровяной, контактный, аэрогенный; факторы - пищевые продукты, кровь, инфицированные субстраты, объекты внешней среды; воздух; пути - алиментарный, водный, трансмиссивный, контактно-бытовой, воздушно-капельный.

4. Характер исследуемого материала и методы лабораторной диагностики?

Пунктат бубона, отделяемое глаз, мокрота, испражнения, кровь. Основной метод лабораторной диагностики - серологический; для выделения чистой культуры применяется биологический метод исследования.

5. Специфическая профилактика туляремии? Поясните ответ.

Специфическая профилактика туляремии проводится живой вакциной по эпидемиологическим показаниям.

Ситуационная задача №4.

У работницы по производству кисточек для бритья на тыльной стороне левой кисти руки появились зудящие пятнышки, которые через несколько часов превратились в пузырьки с темным содержимым. При вскрытии пузырьков образовывались безболезненные язвы. На основании типичной клинической картины врач-инфекционист поставил диагноз: «Кожная форма сибирской язвы». Для подтверждения клинического диагноза необходимо микробиологическое исследование.

Задания:

1. Назовите род возбудителя сибирской язвы?

2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя сибирской язвы, выделенного из организма больного?

3. Эпидемиология сибирской язвы: источник инфекции, механизмы, факторы, пути передачи инфекции?

4. Что служит исследуемым материалом от данного больного?

5. Проводится ли специфическая профилактика сибирской язвы?

 

Эталоны ответов.

1. Назовите род возбудителя сибирской язвы?

Возбудители сибирской язвы относятся к роду бацилл.

2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя сибирской язвы, выделенного из организма больного?

Возбудитель сибирской язвы, выделенный из организма больного - палочки расположенные цепочкой (стрептобациллы), покрытые общей капсулой.

3. Эпидемиология сибирской язвы: источник инфекции, механизмы, факторы, пути передачи инфекции?

Источник инфекции - больные домашние животные; механизмы - контактный, аэрогенный, оральный; факторы - инфицированный материал животного происхождения (шерсть, шкурки, кисточки для бритья и др.); Пути передачи - контактно-бытовой, реже трансмиссивный, воздушно-пылевой, алиментарный.

4. Что служит исследуемым материалом от данного больного?

У больного кожной формой сибирской язвы делают мазок-отпечаток с язвенного карбункула.

5. Проводится ли специфическая профилактика сибирской язвы?

Специфическая профилактика сибирской язвы по эпидпоказаниям проводится живой вакциной СТИ, полученной из бескапсульного варианта палочек сибирской язвы.

 

Ситуационная задача №5.

В одной семье, проживающей в сельской местности, сразу заболело двое взрослых. Заболевание сопровождалось болями в животе, жидким кровянистым стулом, рвотой. Из анамнеза было выявлено, что заболевшие употребляли в пищу жаренную печень от забитой козы с явными признаками недомогания. У детей, которые не ели печень, никаких признаков заболевания не наблюдалось. На основании клинической картины и данных анамнеза врач-инфекционист поставил предположительный диагноз: «Кишечная форма сибирской язвы».

Задания:

1. Назовите возбудителя сибирской язвы по-латыни?

2. Где и в каких формах может существовать возбудитель сибирской язвы?

3. Каким методом микробиологического исследования можно обнаружить различные формы возбудителя сибирской язвы, обоснуйте ответ?

4. Какова устойчивость возбудителей сибирской язвы во внешней среде и чем она обеспечивается?

5. Как проводится обеззараживание материала, взятого от больных животных?

Эталоны ответов

1. Назовите возбудителя сибирской язвы по-латыни?

B. antrhacis.

2. Где и в каких формах может существовать возбудитель сибирской язвы?

Возбудитель сибирской язвы может существовать в вегетативной форме в макроорганизме, а во внешней среде в виде спор.

3. Каким методом микробиологического исследования можно обнаружить различные формы возбудителя сибирской язвы, обоснуйте ответ?

Различные формы возбудителя сибирской язвы можно обнаружить бактериоскопическим методом. Вегетативные формы в микроскопических препаратах из исследуемого материала больного - в виде стрептобацилл, окруженных общей капсулой, споры округлой формы в препарате из колоний с питательной среды могут находится центрально в каждой палочке стрептобациллы или одиночно.

4. Какова устойчивость возбудителей сибирской язвы во внешней среде и чем она обеспечивается?

Возбудители сибирской язвы очень устойчивы во внешней среде, благодаря способности к спорообразованию, сохраняясь в почве десятками лет.

5. Как проводится обеззараживание материала, взятого от больных животных?

Обеззараживание инфицированного материала проводится автоклавированием или сжиганием.

 

.

1.       Предмет, задачи, разделы микробиологии, ее связь с другими науками.

2.       Основные этапы развития микробиологии. Роль российских ученых в развитии микробиологии.

3.        Классификация микроорганизмов. Различия между эукариотами, прокариотами и вирусами.

4.        Классификация бактерий. Принципы современной систематики и номенклатуры, основные таксономические единицы. Понятие о виде, культуре, штамме.

5.        Микроскопический метод диагностики инфекционных заболеваний.

6.        Методы окраски микроорганизмов и их отдельных структур.

7.        Морфология и химический состав бактерий.

8.        Питание бактерий. Источники основных элементов. Классификация бактерий по типам питания. Основные различия между ауто– и гетеротрофами, сапрофитами и паразитами. Механизмы транспорта питательных веществ в бактериальную клетку.

9.        Классификация бактерий по источнику получения энергии. Основные различия между фото– и хемотрофами, аэробами и анаэробами.

10. Рост и размножение бактерий. Факторы роста.

11. Систематика и номенклатура вирусов. Принципы современной классификации вирусов.

12. Морфология, ультраструктура и химический состав вирусов. Функции основных химических компонентов вируса.

13. Репродукция вирусов. Основные фазы репродукции вирусов. Методы индикации вирусов в исследуемом материале.

14. Вирусологический метод диагностики. Методы культивирования вирусов.

15. Бактериофаги. Морфология, ультраструктура и их химический состав. Этапы репродукции фагов. Методы обнаружения и получения фагов. Лечебные и диагностические фаги.

16. Бактериологический метод диагностики инфекционных заболеваний.

17. Ферменты бактерий, их классификация. Принципы конструирования питательных сред для изучения ферментов бактерий.

18. Микробные экзоферменты. Биохимическая активность бактерий. Использование ферментативной активности для идентификации микробных видов.

19. Основные принципы культивирования бактерий. Культуральные свойства бактерий.

20. Принципы и методы выделения чистых культур аэробных и анаэробных бактерий.

21. Микрофлора тела человека в различные возрастные периоды. Роль микробов – постоянных обитателей тела человека в физиологических процессах. Понятие о дисбиозе, его классификация, проявления и методы лечения.

22. Влияние на микроорганизмы физических, химических и биологических факторов.

23. Генетика бактерий. Понятие о внутривидовой ненаследственной изменчивости. Реверсия.

24. Химиотерапия, химиотерапевтические вещества, механизм их действия, основные группы химиопрепаратов, применяемых в терапии и профилактики инфекционных болезней.

25. Антибиотики. Классификация. Механизмы действия антибиотиков на микробную клетку. Спектр действия.

26. Методы определения чувствительности микробов к антибиотикам. Основные критерии эффективности антибиотикотерапии. Единица действия антибиотических препаратов.

27. Антибиотикотерапия. Осложнения и принципы рациональной антибиотикотерапии.

28. Типы взаимодействия между микро– и макроорганизмами. Патогенность и вирулентность. Факторы вирулентности. Количественное определение вирулентности.

29. Динамика развития и периоды инфекционного процесса. Формы инфекций в зависимости от источника, числа инфицирующих агентов, от остроты течения и продолжительности пребывания микробов в организме, от локализации и путей распространения возбудителей, от интенсивности распространения заболеваемости.

30. Роль макроорганизма, внешней среды и социальных факторов в возникновении, течении и исходе инфекционного процесса. 

31. Методы иммунодиагностики инфекционных заболеваний: сероиндикация, сероидентификация, серодиагностика.

32. Сероиндикация инфекционных заболеваний. Определение. Серологические реакции, применяемые для сероиндикации, их компоненты и учет.

33. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний. Определение. Серологические реакции, применяемые для серодиагностики, их компоненты и учет.

34. Диагностические сыворотки. Классификация. Получение. Применение.

35. Вакцинопрофилактика и вакцинотерапия. Типы вакцин, их получение и применение.

36. Серопрофилактика и серотерапия инфекционных заболеваний. Определение. Классификация лечебно-профилактических сывороток. Методы изготовления и применения сывороток и иммуноглобулинов.

37. Шигеллы. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

38. Сальмонеллы. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

39. Холерные вибрионы. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

40. Хеликобактеры. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

41. Клостридии. Возбудители газовой гангрены. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

42. Клостридии. Возбудитель столбняка. Свойства. Заболевание. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

43. Клостридии. Возбудитель ботулизма. Свойства. Заболевание. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

44. Стафилококки. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

45. Стрептококки. Классификация. Свойства. Заболевания. Эпидемиология и патогенез. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

46. Менингококки. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

47. Гонококки. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

48. Иерсинии. Классификация. Свойства. Чума, псевдотуберкулез, кишечный иерсиниоз. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

49. Возбудитель сибирской язвы. Классификация. Свойства. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

50. Бруцеллы. Классификация. Свойства. Заболевание, вызываемое ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

51. Микобактерии туберкулеза. Классификация. Свойства. Заболевание, вызываемое ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

52. Гноеродные условно-патогенные бактерии. Протей и синегнойная палочка. Классификация. Свойства. Заболевания, вызываемые ими. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

53. Вирус бешенства. Морфология, репродукция, антигенное строение. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

54. Вирус полиомиелита. Морфология, репродукция, антигенное строение. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

55. Вирус клещевого энцефалита. Морфология, репродукция, антигенное строение. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет.

56. Вирус клещевого энцефалита. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение. Роль отечественных ученых в изучении клещевого энцефалита.

57. Вирусы гепатитов. Классификация. Морфология, репродукция, антигенное строение. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет.

58. Вирусы гепатитов. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.

59. Онкогенные вирусы. Общая характеристика и классификация. Механизмы вирусного канцерогенеза.

60. ВИЧ. Классификация. Морфология, репродукция, антигенное строение. Эпидемиология и патогенез. Иммунитет. Лабораторная диагностика. Специфическая профилактика и лечение.