Исследования мочи животных и их клиническое толкование

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Уральская государственная сельскохозяйственная академия

ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ ЖИВОТНЫХ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ТОЛКОВАНИЕ

Учебно-методическое пособие

 

Екатеринбург, 2007

ББК 48р

У745 УДК 591.149.1

Исследование мочи животных и их клиническое толкование Учебно-методическое пособие. / Составила доцент кафедры внутренних незаразных болезней, канд. вет. наук В.М. Усевич - Екатеринбург, Уральская ГСХА, 2007. 32 с.

Утверждено методической комиссией факультета ветеринарной медицины 24 марта 1999 г.

Издание второе, исправленное и дополненное

В методических указаниях показано значение исследований мочи для диагностики различных заболеваний животных. Подробно описана методика исследования и показатели мочи. В сводных таблицах даны нормативные показатели лабораторных исследований и приведено клиническое значение изменений всех показателей мочи.

Методические указания предназначены для студентов факультета ветеринарной медицины, а также могут быть полезны молодым специалистам ветеринарных и научно-исследовательских лабораторий.

ЛР № 020769  © Уральская государственная

сельскохозяйственная академия, 2007

 

Введение.

При диспансеризации и клинических исследованиях животных большое диагностическое значение приобретают лабораторные методы исследования. К ним относится исследование мочи, которое позволяет в комплексе с гематологическими и другими исследованиями диагностировать болезни почек, мочевыводящих путей, выявить нарушения обмена веществ в организме, определить возникшие осложнения, дифференцировать сходные заболевания, судить о тяжести болезни, о функциональном состоянии органов, следить за эффективностью лечения, прогнозировать заболевание. Особенно большое значение исследование мочи имеет для диагностики заболевания почек и мочевыводящих путей.

Хотя спорадические заболевания почек и других органов мочеполового аппарата у домашних животных встречаются, несомненно, реже, чем, у человека, тем не менее, исследование этого аппарата во многих случаях имеет большое диагностическое значение.

С точки зрения функционального единства всего организма, единства и целостности биофизических процессов у здорового и больного животного функция почек стоит в теснейшей связи с состоянием и работой других органов и, прежде всего, сердца, печени, легких, органов пищеварения. При расстройстве этих органов соответственно изменяется и работа почек. Прежде всего, это относится к инфекционным и инвазионным заболеваниям, к заболеваниям обмена веществ, ряду отравлений и кормовых экзантем. Поэтому данные исследования мочи имеют большое клинико-диагностическое значение при различных болезнях животных.

С мочой животных из организма выделяется около 160 различных веществ - мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан, - образующихся в процессе обмена или поступивших в организм животных различными путями. Нарушение образования или выделения мочи в почках может привести к самоотравлению организма, особенно азотистыми продуктами обмена веществ, развивается уремия.

Состав мочи может изменяться в зависимости от корма и выпитой воды. Зависит он также от физического состояния животных (покой, работа, беременность, заболевание) и внешних факторов (сезон, погода).

Данные методические указания помогут студентам факультета ветеринарной медицины овладеть методикой лабораторных исследований проб мочи и научиться оценивать полученные результаты лабораторных анализов мочи, опираться на них в дифференциальной диагностике и постановке заключительного диагноза, а также при назначении соответствующего лечения и оказания неотложной врачебной помощи.

 

Получение и хранение мочи

Мочу для анализа берут в утренние часы перед кормлением, обычно при самопроизвольном мочеиспускании. Собирают ее в чистый широкогорлый сосуд. Коров и телок побуждают к этому массажем устья уретры, срамных губ и промежности. Когда невозможно получить мочу таким способ или же при наличии выделений из паховых органов (вагинит, метрит), берут мочу из мочевого пузыря путем катетеризации.

У мелкого рогатого скота вызывают рефлекторное выделение мочи путем остановки дыхания закрытием на 20-30 с носовых отверстий. Для сбора суточной мочи или за 6-12- ч. используют мочеприемники, у мелких животных — специальные клетки. Для полного анализа достаточно иметь 200 мл мочи. Мочу исследуют сразу после ее получения или в течение 1,5 ч с момента взятия.

В течение суток мочу можно сохранить в холодильнике при температуре +4°С. Для более длительного хранения или отсутствия холодильника мочу консервируют. Для этого используют: 1) тимол - 1,0 мл на литр мочи (он может помешать определению белка по Геллеру); 2) толуол или ксилол — тонким слоем на поверхности мочи; 3) хлороформ - несколько мл на литр мочи (растворяет жиры, мешает определению сахара): перед исследованием для его удаления мочу подогревают; 4) 0,5 %-ный раствор бензойного натрия (мешает определению сахара); 5) 0,3 %-ный бензойной кислоты (дает положительную реакцию при редукционных пробах); 6) формальдегид - 4 капли 40 %-ного раствора на 50 мл мочи (сохраняет организованные осадки, но мешает в большинстве химических исследований).

Нарушения выделения мочи.

Анурия - прекращение образования и выделения мочи. Моча в мочевом пузыре отсутствует, позывы к мочеиспусканию не наблюдаются. Это отклонение может наступить после большой потери воды организмом, при острой недостаточности почек при тяжелых нефритах, менингитах (листериоз у овец), перитонитах, отравлениях ртутью, мышьяком, свинцом и др. При почечнокаменной болезни может возникнуть рено-ренальный рефлекс, когда при нарушении отделения мочи одной почкой прекращается отделение мочи и здоровой почкой. Может быть ретенционная анурия при сдавливании мочеточников опухолью, закупорке камнями, пробками свернувшейся крови, экссудата. Рефлекторно возникает анурия при ушибах, болезненных раздражениях мочевого пузыря и других участков организма.

Ишурия - частичное или полное прекращение мочеотделения при переполненном мочевом пузыре вследствие закупорки уретры, наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при парезе мышц мочевого пузыря, при паралитической миоглобинурии, инфекционных и паразитарных заболеваниях.

Проба Зимницкого

Таблица №1.

Поллакиурия - частое, малыми порциями мочеиспускание вследствие увеличения диуреза при диабете, хроническом нефрите, в период рассасывания транссудата и экссудата в организме, цистите, камнях, опухолях в мочевом пузыре, иррадиации раздражения на слизистую мочевого пузыря с почек (нефрит, пиелонефрит, почечные камни), половых органов, брюшины, давлении на мочевой пузырь переполненного кишечника, смещении матки.

Полиурия - частое и обильное мочеотделение. Может быть вследствие дачи большого количества воды или водянистого корма, введения гипертонических растворов, при нервных возбуждениях (испуг, волнение), особенно у животных слабого типа нервной деятельности. Патологической бывает при сахарном диабете, хронической почечной недостаточности, при рассасывании отеков, экссудативных процессах в организме в стадии их разрешения, в стадии скрытой декомпенсации сердца, алиментарной дистрофии, кратковременно при эпилепсии.

Никтурия - преобладание ночного диуреза над дневным. У здоровых животных дневной диурез по отношению к ночному составляет 3:1. Наблюдается при хронической почечной недостаточности, является ранним симптомом ослабления сердечной деятельности. У самцов возникает при заболевании предстательной железы.

Недержание мочи (эн у рез) - непроизвольное выделение мочи без активного участия животного и соответствующего импульса вследствие слабости или пареза сфинктера уретры. Наблюдается при миелите, травмах спинного мозга, инфекционных болезнях (чума собак, листериоз коров).

Олигурия — стойкое и длительное уменьшение мочи. Редкое мочеиспускание называется олигакурия. Может быть при незначительном потреблении воды, при мышечном напряжении, обильном потоотделении, при длительных рвотах и поносах, высокой лихорадке, кровотечениях, остром нефрите, нефрозе, образовании отеков, транссудатов и экссудатах в организме, тяжелых поражениях печени, расстройствах глотания, недостаточности сердца (отеки), понижении артериального давления (уменьшается всасывание жидкости).

Физические расстройства.

Из физических свойств исследуют и оценивают количество, цвет, прозрачность, консистенцию, запах, относительную плотность (таб. № 2). С мочой выводится приблизительно 70 % выпитой воды. Количество мочи может колебаться в широких пределах и зависит от количества выпитой воды, количества и качества корма, содержания в ней воды и солей, условий эксплуатации, состояния потовых желез, желудочно-кишечного тракта, легких, секреторной функции почек.

Таблица №2.

Таблица №3.

Кровь и кровяные пигменты.

Появление эритроцитов в моче называется гематурией, а только одного гемоглобина при распаде - гемоглобинурией. Кровь в свежей моче можно определить под микроскопом. Наличие в моче крови и пигментов крови определяют химическими пробами.

Бензидиновая проба. К 2-3 мл перекиси водорода добавляют 15-20 капель раствора бензидина до появления молочной опалесценции. Смесь взбалтывают и в нее по каплям вносят мочу. При наличии в моче пигментов крови на границе соприкосновения жидкостей появляется зеленое окрашивание, быстро переходящее в синее или изумрудно-зеленое.

Проба с пирамидоном. К 5 мл мочи прибавляют 1 мл ледяной уксусной кислоты,смесь взбалтывают, добавляют 5-6 капель 5%-ного спиртового раствора пирамидона и 6-8- капель 3%-ного раствора перекиси водорода. При наличии пигментов крови в моче жидкость окрашивается в фиолетовый цвет.

Проба Геллера. К 5 мл мочи добавляют 2 мл едкой щелочи и кипятят. При наличии в моче крови выпадают красные хлопья.

Проба с перекисью водорода. В пробирку наливают 7-8 мл мочи, прибавляют 3-5 капель 3 % перекиси водорода, содержимое сильно встряхивают. При наличии крови в моче на поверхности жидкости образуется слой пены с пузырьками.

Макрогематурия - обнаружение в моче крови невооруженным глазом, микрогематурия - под микроскопом. С мочой в сутки выделяется до 2 мл лейкоцитов и до 1 мл эритроцитов. Выделение больших количеств является патологией. Под микроскопом в поле зрения видны отдельные лейкоциты и эритроциты. При наличии в 1 мл мочи 0,25 мл крови под микроскопом все поле зрения усеяно эритроцитами. При наличии 1 мл крови в 1 мл мочи она принимает красную окраску.

Гематурия возникает при многих заболеваниях: разрыве почек, застойных явлениях в почках, травмах почек и мочевого пузыря, наличии паразитов в почечной лоханке, цистите, инфекционных заболеваниях (сибирская язва, чума собак) и др. Незначительная гематурия может возникнуть после длительной перегонки скота. При мочекаменной болезни наблюдают постоянное присутствие крови в моче, количество которой при движении увеличивается. При сильной гематурии в моче появляются червеобразные сгустки темно-вишневого цвета. В литературе описана хроническая гематурия крупного рогатого скота, возникающая вследствие низкого содержания в почке и,соответственно, в кормах кальция и фосфора при одновременном высоком содержании алюминия, резком недостатке фосфора, отравлении папоротником. Можно установить, из каких отделов мочевой системы истекает кровь: если из уретры, то кровь истекает в виде капель или обнаруживается при мочеиспускании в первых порциях мочи; из мочевого пузыря - в последних порциях мочи, из почек и почечной лоханки -во-всех порциях мочи. В последнем случае под микроскопом можно обнаружить в моче эритроцитарные цилиндры, выщелоченные эритроциты вместе со свежими, а макроскопически - червеобразные сгустки крови. Для определения количества эритроцитов центрифугируют 100 мл мочи. В счетной камере Горяева подсчитывают эритроциты и результаты умножают на суточное количество мочи.

Гемоглобинурия возникает вследствие разрушения эритроцитов под воздействием гемолитических ядов, когда в организме гемолизируется более 1/60 части крови от общего количества. В осадке мочи нет или очень мало эритроцитов. Гемолобинурия может быть при солнечном и тепловом ударах, обширных ожогах, беременности и др. Симптоматическая гемоглобинурия возникает при кровепаразитарных и септических заболеваниях. Токсическая гемоглобинурия возникает вследствие действия биологических ядов (сулемы, креолина, карболовой кислоты, четыреххлористого углерода, фенолов и др.) и растительных алкалоидов (поедание куколя, горчака, гулявника, звездчатки, люпина, побегов сосны и др.).

Миоглобинурия - появление в моче миоглобина мышц - наблюдается при повреждении мышц, паралитической миоглобинурии лошадей. В мышцах накапливается молочная кислота, и под влиянием гидрофилина выщелачивается миоглобин, который, попадая в кровь, выделяется почками. По химической структуре миоглобин близок к гемоглобину, но качественными пробами на пигменты крови его обнаружить нельзя. Для выявления миоглобина применяют качественную пробу Блондингема. Она основана на том, что гемоглобин высаливается при более низких концентрациях соли, чем миоглобин, поэтому при 80% насыщенности гемоглобин выпадает из раствора, а миоглобин остается в нем.

Проба Блондингема. К 1 мл мочи прибавляют 3 мл раствора сульфосалициловой кислоты, смешивают и фильтруют. Наличие красно-коричневого осадка указывает, что в моче находится пигмент белковой природы - миоглобин или гемоглобин. Для выяснения характера пигмента в 5 мл мочи растворяют 2,8 г кристаллического сульфата аммония, фильтруют. Если фильтрат имеет красно-коричневую окраску, то в моче миоглобин, если цвет нормальный - то в моче гемоглобин (табл. 4).

Таблица№4.

Желчные пигменты и кислоты

К ним относятся билирубин, биливердин, билигумин, билифусцин и производные билирубина — уробилиноген и уробилин. Основные желчные кислоты - холевая и таурофолиевая.

Проба Богомолова. К 5 мл мочи приливают 1-2 капли 10 % раствора сернокислой меди (медного купороса) и 2 мл хлороформа, закрывают пробирку пробкой, тщательно взбалтывают (перевертывают 15-20 раз). Проба на урибилин положительная, если хлороформ окрашивается в розовый цвет. Она выявляет уробилин при его содержании 0,1 мг % и больше.

Проба с метиленовой синькой. В пробирку наливают 2 мл мочи, добавляют каплю 0,2 % раствора метиленовой синьки. При положительной пробе на билирубин появляется зеленое окрашивание, при отрицательной -синее.

Проба Флоренса. К 5 мл мочи приливают 6-7 капель крепкой серной кислоты, 2-3 мл эфира и осторожно взбалтывают. Дают отстояться. Эфирную вытяжку переносят в другую пробирку, куда предварительно наливают 1-2 мл крепкой соляной кислоты. При положительной пробе на границе слоев образуется в зависимости от количества уроблиниа розовое или красное кольцо. В свежей моче животных преимущественно находится уробилиноген; чтобы он окислился до уробилина, добавляют каплю настойки йода или перосульфата аммония. Для определения уробилина при наличии в моче билирубина освобождают ее от него прибавлением к 5 мл мочи 2 мл 10 % раствора хлористого кальция и нескольких капель аммиака или 2 мл 10 % хлористого бария.

Проба Флоренса дает положительную реакцию у здоровых животных, поэтому ее применяют для выявления полного отсутствия уробилина в моче. Это наблюдается при обтурационной желтухе и при диффузных поражениях почек, когда нарушается концентрационная их функция.

Проба с хлористым барием. К 5-10 мл профильтрованной мочи добавляют 3-5 мл 10 % раствора хлористого бария. Содержимое перемешивают, встряхивают и оставляют на несколько минут до образования осадка. При наличии билирубина в моче образуется осадок желтого цвета.

 

Определение желчных кислот

Проба Штраузбургера. Растворяют в моче немного тростникового сахара, опускают в мочу полоску фильтровальной бумаги, вынимают и высушивают. На полоску наносят каплю концентрированной серной кислоты. Проба положительная, если появляется красное окрашивание.

Проба с серным цветом (Гея). В пробирку наливают мочу и насыпают немного (на кончике ножа) сухого серного цвета. Если он тонет, проба положительная, если нет - отрицательная. Проба положительная при концентрации желчных кислот и солей выше 0,01 %.

Уробилиногеновые, уробилиновые тела и стеркобилиноген обозначают общим термином - уробиленоиды. Уробиленоидурию наблюдают при гепатитах, гепатозе, циррозах, кишечных заболеваниях (энтероколиты), что связано с усиленной реабсорбцией стрекобилиногена слизистой оболочки кишечника.

Билирубин и биливердин в моче выявляются, когда содержание их в крови становится выше почечного порога выделения (более 1 мг %), то есть при повышенном гемолизе эритроцитов, потере способности печеночными клетками улавливать из крови билирубин, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Количество желчных кислот в моче повышается при механической и паренхиматозных желтухах (гепатит, гепатоз). При механической желтухе помимо желчных кислот в моче повышается содержание билирубина, при гемолитической - повышается количество уробилиноидов, а при паренхиматозной — уробиленоидов, билирубина и желчных кислот. Это позволяет отличить один вид желтухи от другого.

Кетоновые тела.

К ним относятся ацетон, ацетоуксусная и бетаоксимасляная кислоты -продукты неполного окисления жиров и отчасти белков, которые образуются главным образом в печени, а расщепляются в тканях.

Проба Лестраде. Реактив Лестраде состоит из нитропруссида натрия -1,0 сульфата аммония - 20,0 карбоната натрия безводного. Реактивы растирают в ступке до получения мелкого однородного порошка, который хранят в закупоренной стеклянной банке в сухом месте. Определение: предметное стекло кладут на лист фильтровальной бумаги, на него помещают небольшое количество (на кончике скальпеля) реактива, капают 2-3 мл мочи. Проба положительная, если реактив окрашивается в течение 1-3 мин от розового до темно-фиолетового цвета.

Проба Ланге. К 5 мл мочи добавляют 5 капель насыщенного раствора нитропруссида натрия и 1 мл ледяной уксусной кислоты. Затем пипеткой осторожно наслаивают 2 мл водного раствора аммиака. При наличии кетоновых тел на границе жидкостей образуется оранжевое или фиолетово-красное кольцо. Иногда оно появляется в течение 2-3 мин.

В моче здоровых животных содержится незначительное количество кетоновых тел, которые качественными пробами не обнаруживаются. Положительная проба (кетонурия) наблюдается при недостатке в рационе углеводов, избытке белков, нарушении сахаро-протеинового отношения (не менее 0,8), при длительном голодании, истощении, тяжелых интоксикациях, хронической атонии преджелудков, заболеваниях с поражением центральной нервной системы (листериоз и кетонурия суягных овец, бешенство), сахарном диабете и др. особое значение имеет определение кетоновых тел при кетозе у коров. Только при кетозе моча имеет запах ацетона, который усиливается при нагревании мочи.

Индикан (индоламинопропионовая кислота) образуется в результате гнилостных процессов в тонком отделе кишечника и распада белков тканей.

Под влиянием гнилостной микрофлоры в тонком кишечнике аминокислота - триптофан - теряет боковую цепь - аминогруппу, образуется индол, который в печени соединяется с серной и глюкороновой кислотами. Индоксилсерная и индоксилглюкороновая кислоты соединяются с калийными солями, в результате чего образуется безвредное для организма вещество -индикан, который почками выделяется из организма.

Проба Яффе. К 2-3 мл профильтрованой мочи добавляют 2-3 мл крепкой соляной кислоты, 2-3 мл хлороформа и 1-2 капли 1% раствора марганцевокислового калия. Пробирку закрывают пробкой и 1 раз переворачивают. При наличии индикана хлороформ окрашивается в синий или фиолетовый цвет, при наличии в моче йодистых солей появляется розовое окрашивание. Добавляют кристаллик гипосульфита - окраска исчезает. Принцип реакции: индикан разрушается соляной кислотой до индоксила, который окисляется марганцевокислым калием до индиго.

Проба Обермейера. К 6 мл мочи добавляют 6 мл хлорного железа (0,2 0,4 г хлорного железа растворяют в 100 мл концентрированной соляной кислоты), через 5 мин. добавляют 1-2 мл хлороформа. Пробирку плотно закрывают пробкой и содержимое перемешивают. В присутствии индикана хлороформ окрашивается в синий цвет. Степень окраски зависит от количества индикана.

В моче здоровых животных индикан находится в незначительном количестве и качественной пробой не обнаруживается. Больше всего его у лошадей. Летом, когда животные питаются травой, индикана содержится меньше, вследствие уменьшения гнилостных процессов в кишечнике.

Различают две формы патологической индиканурии: кишечную и тканевую. Кишечная форма возникает при застое кормовых масс в кишечнике при бродильных и гнилостных процессах (атония, непроходимость, воспаление). Тканевая форма возникает при гнойно-гнилостных процессах в тканях и органах вследствие распада тканевых белков. Инликанурия является ценным диагностическим показателем при ряде заболеваний. Если при симптомокомплексе колик в моче резко увеличивается содержание индикана. это может свидетельствовать о непроходимости кишечника. При гнойных процессах в организме индиканурия сочетается с протеозурией. Увелечение индикана в крови и уменьшение в моче говорит о недостаточности почек и уремии. Увеличение индикана в крови в сопровождении олигоурии свидетельствует о выраженной недостаточности почек.

Пиурия

Появление гноя в моче - симптом многих заболеваний. Моча становится мутной, серо-белого цвета. Гнойный экссудат может появиться в моче при пиелите, гнойном нефрите, гнойном воспалении мочевого пузыря, матки, уретры. Происхождение его можно отдифференцировать следующим образом.

При выделении гнойного экссудата из почек и почечной лоханки при микроскопии осадка находят клетки почечного эпителия и почечной лоханки. Клиническим исследованием не выявляются болевые признаки со стороны мочевого пузыря и уретры. При выделении из мочевого пузыря при цистите мочеиспускание частое с натуживанием, моча выделяется небольшими порциями. При ихорозном и язвенном цистите моча имеет трупный запах. Если имеется уретрит, то моча выделяется свободно, без натуживания, иногда может быть внезапная остановка мочеиспускания.

Эндометрит, вагинит исключают клиническим исследованием этих органов.

 

Микроскопия осадка мочи.

Исследование осадка мочи позволяет дифференцировать заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Осадок получают путем отстаивания или центрифугирования 10-15 мл свежей или консервированной 40 % формальдегидом мочи. Центрифугируют 5-7- мин при 1500-2000 об/мин. Надосадочную жидкость удаляют быстрым опрокидыванием пробирки, размешивают оставшийся осадок. Каплю осадка помещают на предметное стекло и покрывают покровным.

Мочевые осадки разделяют на неорганизованные и организованные. К неорганизованным осадкам мочи относятся кристаллические и аморфные соли, которые выводятся с мочой, как ненужные и вредные для организма (табл. 5); к организованным осадкам мочи - эпителиальные клетки, форменные элементы крови, цилиндры, растительные и животные паразиты (табл. 6).

Таблица№5.

Таблица№6.

Приложение 1.

Показатели

Нефрит

Нефроз

Пиелонефрите

Гломерулонефрит

Пиелит

Цистит

МКБ

Уретрит

ХНП

Поражения печени

Несахарный диабет

Сахарный диабет

Частота мочеиспускания

Олигакузурия

Олигакузурия

Поллакуизурия

Олигакузурия

Поллакуизурия, тенезмы

Поллакуизурия,тенезмы

Тенезмы, Поллакуизурия,странгурия

Тенезмы, странгурия

Олигакузурия

Обычная

Поллакуизурия

Поллакуизурия

Количество,л

Олигурия, анурия

Олигурия

Мало, никтурия

Олигурия

Олигурия

Олигурия

Анурия

Олигурия

Олигурия, реже полиурия

Обычное

Полиурия

Полиурия

Цвет

От светло-красного до бурого

Светло желтая

Кровянистая

Красный «мясных помоев» иногда с прожилками крови

Желтый с беловатым и сероватым оттенком

Красновато-желтый или темножелтая с примесью крови в виде сгустков

Темная с красноватым оттенком

Красновато-желтый особенно в первых порциях

Желтый

Темно-желтая до коричневого

Светло желтый

Светложелтый

Прозрачность

Мутная

Прозрачная

Мутная со слизистогнойными сгустками

Мутноватая

Мутная со слизью

Мутная со слизистогнойными хлопьями

Мутная с осадком

Прозрачная с осадком на поверхности пробы образуется пленка

Прозрачная

Прозрачная

Прозрачная

Прозрачная

Консистенция

Водянистая

Водянистая

Вязкая, тягучая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Водянистая

Запах

Аммиачный

Специфический

Специфический

Специфический

Аммиачный

Аммиачный, трупный

Аммиачный

Специфический

Специфический

Специфический

Специфический

Специфический, яблочный

Относительная плотность

Гиперстенурия

Гиперстенурия

Гиперстенурия

Гиперстенурия

Изостенурия

Гиперстенурия

Гиперстенурия

Изостенурия

Изостенурия-гипостенурия

Гиперстенурия

Гиперстенурия

Гиперстенурия

pH

Кислая или щелочная

Нейтральная или слабокислая, или слабощелочная

Щелочная

Щелочная

Щелочная

Щелочная

Щелочная,реже кислая

Нейтральная или слабокислая, или слабощелочная

Нейтральная или слабокислая, или слабощелочная

Щелочная

Нейтральная или слабокислая, или слабощелочная

Нейтральная или слабокислая, или слабощелочная

Белок, г/л

Вначале++++, Позднее+

++

+ (2%)

++++

++++

++++

+

+

++++

-

-

-

Глюкоза моль/л

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

Кетоновые тела, моль/л

_

-

-

-

-

-

-

-

+

+или-

-

+

Уробилиноген мкмоль/л

_

-

-

-

-

-

-

-

-

+++

+

=

Кровь, ер/мкл

++++

-

-

+++

=

+++

++++

+

=

=

=

=

Эритроциты, шт.в п/зр.

Более 50

-

++++

До 50, реже более 50

-

++++

Сплошь

+

-

-

-

-

Лейкоциты, шт.в п/зр.

Более 20

+

++++

20-30 и более

++++

++++

До 10

+

-

-

-

-

Эпителий: Почечный, шт. в п/зр.   Переходный, шт. в п/зр.   Плоский, шт. в п/зр.

+++   -   -

++

++     -   -

+     -   -

++     -   -

-     ++++     -

-     ++++   -

-     +   -

-     -   +

-     -   -

-     -   -

-     -   -

Цилиндры: Гиалиновые, шт. в п/зр.   Зернистые, шт. в п/зр.   Эпителиальные, шт. в п/зр.

+++   +++   +++

+     +     -

++++   -     -

++     ++     ++

-     -     -

-     -     -

-     -     -

-     -     -

-     -     -

-     -     -

-     -     -

-     -     -

Соли

+

-

-

-

++

+

+

+или-

-

Кристаллы билирубина

+

-

Микрофлора

+

-

+

+

++++

+++++

+

+

-

-

-

-

Жир

-

+++

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

 

Оглавление

Введение 3

Получение и хранение мочи 4

Нарушения выделения мочи... 4

Нарушения частоты мочеиспускания. 5

Проба Зимницкого 5

Физические расстройства 6

Физико-химические свойства мочи здоровых животных 6

Определение причин мутности мочи 9

Химическое исследование мочи 10

Белок 11

Сахар 13

Кровь и кровяные пигменты 14

Биохимический анализ мочи здоровых животных  15

Желчные пигменты и кислоты   16

Определение желчных кислот 16

Кетоновые тела 17

Пиурия    19

Микроскопия осадка мочи  19

Качественный состав неорганизованного осадка мочи здоровых животных.. 19

Качественный состав организованного осадка мочи здоровых животных 22

Проба Нечипоренко (в 1 мл мочи) 25

Список использованной литературы 28

Приложение 1 29

Исследования мочи животных и их клиническое толкование

Составитель Вера Михайловна Усевич

ЛР № 020769 от 20.04.98 г.

 

Подписано в печать

Бумага Печать

Уч.- изд. л.. - 2.25    Заказ

 

Формат 60x84 1/16 Тираж экз.

МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Уральская государственная сельскохозяйственная академия

ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ ЖИВОТНЫХ И ИХ КЛИНИЧЕСКОЕ ТОЛКОВАНИЕ

Учебно-методическое пособие

 

Екатеринбург, 2007

ББК 48р

У745 УДК 591.149.1

Исследование мочи животных и их клиническое толкование Учебно-методическое пособие. / Составила доцент кафедры внутренних незаразных болезней, канд. вет. наук В.М. Усевич - Екатеринбург, Уральская ГСХА, 2007. 32 с.

Утверждено методической комиссией факультета ветеринарной медицины 24 марта 1999 г.

Издание второе, исправленное и дополненное

В методических указаниях показано значение исследований мочи для диагностики различных заболеваний животных. Подробно описана методика исследования и показатели мочи. В сводных таблицах даны нормативные показатели лабораторных исследований и приведено клиническое значение изменений всех показателей мочи.

Методические указания предназначены для студентов факультета ветеринарной медицины, а также могут быть полезны молодым специалистам ветеринарных и научно-исследовательских лабораторий.

ЛР № 020769  © Уральская государственная

сельскохозяйственная академия, 2007

 

Введение.

При диспансеризации и клинических исследованиях животных большое диагностическое значение приобретают лабораторные методы исследования. К ним относится исследование мочи, которое позволяет в комплексе с гематологическими и другими исследованиями диагностировать болезни почек, мочевыводящих путей, выявить нарушения обмена веществ в организме, определить возникшие осложнения, дифференцировать сходные заболевания, судить о тяжести болезни, о функциональном состоянии органов, следить за эффективностью лечения, прогнозировать заболевание. Особенно большое значение исследование мочи имеет для диагностики заболевания почек и мочевыводящих путей.

Хотя спорадические заболевания почек и других органов мочеполового аппарата у домашних животных встречаются, несомненно, реже, чем, у человека, тем не менее, исследование этого аппарата во многих случаях имеет большое диагностическое значение.

С точки зрения функционального единства всего организма, единства и целостности биофизических процессов у здорового и больного животного функция почек стоит в теснейшей связи с состоянием и работой других органов и, прежде всего, сердца, печени, легких, органов пищеварения. При расстройстве этих органов соответственно изменяется и работа почек. Прежде всего, это относится к инфекционным и инвазионным заболеваниям, к заболеваниям обмена веществ, ряду отравлений и кормовых экзантем. Поэтому данные исследования мочи имеют большое клинико-диагностическое значение при различных болезнях животных.

С мочой животных из организма выделяется около 160 различных веществ - мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан, - образующихся в процессе обмена или поступивших в организм животных различными путями. Нарушение образования или выделения мочи в почках может привести к самоотравлению организма, особенно азотистыми продуктами обмена веществ, развивается уремия.

Состав мочи может изменяться в зависимости от корма и выпитой воды. Зависит он также от физического состояния животных (покой, работа, беременность, заболевание) и внешних факторов (сезон, погода).

Данные методические указания помогут студентам факультета ветеринарной медицины овладеть методикой лабораторных исследований проб мочи и научиться оценивать полученные результаты лабораторных анализов мочи, опираться на них в дифференциальной диагностике и постановке заключительного диагноза, а также при назначении соответствующего лечения и оказания неотложной врачебной помощи.

 

Получение и хранение мочи

Мочу для анализа берут в утренние часы перед кормлением, обычно при самопроизвольном мочеиспускании. Собирают ее в чистый широкогорлый сосуд. Коров и телок побуждают к этому массажем устья уретры, срамных губ и промежности. Когда невозможно получить мочу таким способ или же при наличии выделений из паховых органов (вагинит, метрит), берут мочу из мочевого пузыря путем катетеризации.

У мелкого рогатого скота вызывают рефлекторное выделение мочи путем остановки дыхания закрытием на 20-30 с носовых отверстий. Для сбора суточной мочи или за 6-12- ч. используют мочеприемники, у мелких животных — специальные клетки. Для полного анализа достаточно иметь 200 мл мочи. Мочу исследуют сразу после ее получения или в течение 1,5 ч с момента взятия.

В течение суток мочу можно сохранить в холодильнике при температуре +4°С. Для более длительного хранения или отсутствия холодильника мочу консервируют. Для этого используют: 1) тимол - 1,0 мл на литр мочи (он может помешать определению белка по Геллеру); 2) толуол или ксилол — тонким слоем на поверхности мочи; 3) хлороформ - несколько мл на литр мочи (растворяет жиры, мешает определению сахара): перед исследованием для его удаления мочу подогревают; 4) 0,5 %-ный раствор бензойного натрия (мешает определению сахара); 5) 0,3 %-ный бензойной кислоты (дает положительную реакцию при редукционных пробах); 6) формальдегид - 4 капли 40 %-ного раствора на 50 мл мочи (сохраняет организованные осадки, но мешает в большинстве химических исследований).