Щитовидная железа строение, топография, гормоны, кровоснабжение.

 Щитовидная железа расположена на шее спереди от трахеи и на боковых стенках гортани в области щитовидного хряща. Состоит из левой и правой доли и перешейка. В 30% случаев встречается пирамидальная доля. Массой 20-30г  Доли щитовидной железы, в верхней части соприкасаются с наружной поверхностью щитовидных хрящей, перешеек с IV-V хрящами трахеи, сзади со стенка­ми глотки и пищевода, латерально с общими сонными артери­ями. Щитовидная железа покрыта фиброзной капсулой, от которой внутрь железы идут трабекулы и делят ее на дольки. В трабекулах проходят сосуды и нервы.  Структурно- функциональной единицей является фолликулы, образованные тироцитами, около 30 млн.  Щитовидная железа выделяет гормоны: тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Гормоны оказывают регулирующее влияние на основные функции организма – стимулируют рост и половое развитие, усиливают энергетический обмен, оказывают стимулирующее действие на ЦНС.

Нарушение функции выражается в виде снижения (гипотиреоз) или усиления (гипертиреоз) секреции. Гипотиреоз в детском возрасте приводит к кретинизму - задержка роста, полового созревания, умственная отсталость; у взрослого вызывает микседему (слизистый отек). При усиленной секреции гормонов – развивается тиреотоксический зоб «Базедова болезнь».

Кровоснабжение: верхняя щитовидная артерия (правая и левая) из наружной сонной артерии, нижняя щитовидная артерия (правая и левая) из щито- шейного ствола, низшая артерия щитовидной железы непарная из плечеголовного ствола.

 

Надпочечники,строение,топография,гормоны

Надпочечни­ки располагаются в забрюшинной клетчатке на верхних по­люсах обеих почек. Правый надпочечник своим нижним за­остренным краем охватывает верхний полюс почки, левый прилежит частично к внутреннему краю почки. На передней поверхности надпочечников находятся их ворота – место входа артерий и выхода вен. Паренхима надпочечников состоит из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество располагается по периферии и состоит из трех зон:  клубочковая, пучковая, сетчатая. Корковое вещество надпочечников выделяет гормоны кортикостероиды (клубочковая - минералокортикоиды, пучковая -  глюкокортикоиды, сетчатая- половые гормоны). Мозговое вещество - располагается в центре железы и выделяет адреналин и норадреналин.

Помимо мозгового слоя надпочечников имеются диффузные скопления адреналовой ткани в виде так называемых хрома­финных параганглиев, расположенных по бокам брюшной аорты в месте ее бифуркации (брюшно-аортальный параган­глий), в месте деления общей сонной артерии (каротидный гломус) у конца срединной крестцовой артерии (копчиковый гломус).

 Кровоснабжение: верхняя надпочечниковая артерия из нижней диафрагмальной артерии, средняя надпочечниковая - из брюшной аорты, нижняя надпочечниковая артерия из почечной артерии.                                                                                                                              Эндокринная часть поджелудочной железы представлена панкреатическими островками (Лангерганса).

Специфические клетки островков - это основные разновидности: В - клетки секретируют инсулин, А- клетки - глюкагон, D-клетки - соматостатин, PP- клетки - панкреатический полипептид.

Эндокринная часть половых желез: яичко у мужчин, яичники у женщин. Эндокринной функцией в яичке обладают интерстициальные эндокриноциты яичка (клетки Лейдига), они располагаются в рыхлой соединительной ткани между извитыми семенными канальцами и выделяют мужской половой гормон тестостерон (андроген), влияющий на развитие половых органов и половое созревание. В яичнике вырабатываются женские половые гормоны: эстрогены, выделяемые клетками зернистого слоя созревающих фолликулов; прогетсерон, синтезируемый клетками желтого тела (лютеоцитами).