Тема № 22. Патофизиология лейкоцитозов, лейкопений.

ТЕСТЫ ИСХОДНОГО УРОВНЯ   

ВАРИАНТ 1

1. Основным механизмом развития лейкоцитозов является:

1. гемоделюция
2. гемоконцентрация
3. торможение процессов лейкопоэза
4. чрезмерное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле

2. К основному механизму развития лейкемоидной реакции относят:

1) бластная трансформация

2) угнетение гемопоэза

3) действие канцерогенов

4) поступление в сосудистое русло избытка форменных элементов крови

3. К основным типовым изменениям количества лейкоцитов в единице объема крови относят:

1. лейкопении
2. лейкоцитозы
3. лейкопении и лейкоцитозы
4. нейтропении

 4. При агранулоцитозе в периферической крови в нормальном количестве сохраняются следующие клетки крови:

1. эозинофилы
2. нейтрофилы
3. лимфоциты
4. базофилы

 5. Истинный лейкоцитоз:

1. обусловлен увеличением числа лейкоцитов в крови сосудов кишечника после приема пищи
2. развивается за счет усиление пролиферации клеток миелоцитарного ряда
3. развивается в следствие гемоконцентрации
4. характеризуется отсутствием признаков гиперплазии лейкопоэтической ткани

 6.Выделяют следующие виды сдвига нейтрофилов вправо:

1. гипорегенераторный
2. гиперрегенераторный
3. регенераторный
4. дегенераторный

7.Причинами усиления нормального лейкопоэза, приводящие к развитию лейкоцитозов являются:

1. гипогидратация организма различного происхождения с развитием гиповолемии
2. снижение ингибиторов пролиферации лейкопоэтических клеток
3. перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле
4. гемоконцентрация

8.Гиперрегенераторный сдвиг влево проявляется:

1. увеличением содержания палочкоядерных нейтрофилов выше нормы
2. увеличением общего числа лейкоцитов 20-25 х10/9
3. снижение числа сегментоядерных нейтрофилов
4. увеличением общего числа лейкоцитов 13-18х10/9

9. Выделяют следующие виды патологических лейкоцитозов:

1. токсические
2. травматические
3. аутоиммунные
4. асептические

10.Основным механизмом развития лейкопений является:

1. разрушение лейкоцитов в сосудах или в костном мозге
2. опухолевая активация лейкопоэза
3. гемоконцентрация
4. фолиево-дефицитные анемии

 

ВАРИАНТ 2

1.Лейкемоидная реакция может развиться при:

1. инфекционном процессе(мононуклоз,ветрянка)
2. апластическая анемия
3. дистрофия печени
4. миогенный лейкоцитоз

2.Среди механизмов развития лейкопений выделяют:

1. гемоконценктрация
2. разрушение лейкоцитов в красном костном мозге
3. опухолевая трансформация лимфоцитов
4. дистрофия печени

3.Относительным лимфоцитозом сопровождается:

1. иммунная форма агранулоцитоза
2. вирусные инфекции
3. туберкулез
4. инфекционный мононуклеоз

4.Этиологическим фактором развития физиологической лейкопении является:

1. беременность
2. усиление продукции лейкопоэтинов
3. анафилактический шок
4. действие иммунных комплексов

5.Лейкопения характеризуется:

1. состояние, характеризующееся увеличением числа лейкоцитов в единице объема крови выше 9х10 9/л
2. состояние,характеризующееся уменьшением числа лейкоцитов в единице объема крови ниже 4х10 9/л
3. характеризующееся увеличением числа палочкоядерных нейтрофилов в единице объема крови выше 10-11 х9/л
4. состояние характеризующееся уменьшением лимфоцитов

6.Увеличение числа зрелых (гиперсегментированных) форм нейтрофилов свидетельствует о:

1. ядерном сдвиге вправо
2. ядерном сдвиге влево
3. выздоровлении
4. паразитарной инвазии

7.Причиной развития перераспределительного лейкоцитоза может быть:

1. значительное снижение рО2 в крови
2. иммунные комплексы
3. действие токсических веществ
4. после значительной физической нагрузки

8.Индекс ядерного сдвига отражает:

1. отношение суммы всех молодых форм нейтрофилов
2. отношение процентного содержания суммы молодых форм нейтрофилов к их зрелым формам
3. отношение палочкоядерных, метамиелоцитов, миелоцитов, промиелоцитов к зрелым формам нейтрофилов
4. увеличение количества лейкоцитов в единице объема крови выше 20-30 10х9/л

9.Патогенное влияние лейкопении на организм выражается:

1. повышением противоопухолевой и снижением противовирусной защиты
2. повышением противоопухолевой и снижением противооинфекционной защиты
3. снижением противоопухолевой и повышением противовирусной защиты
4. снижение противоопухолевой ипротивоинфекционной защиты

10.Лейкемоидная реакция может развиться при:

1. гемобластозе
2. бронхиальной астме
3. остром инфекционном процессе
4. хронической кровопотере

ВАРИАНТ 3

1.Агранулоцитоз характеризуется:

1. изменением соотношения количества различных видов циркулирующих в периферической крови клеток
2. увеличением числа лейкоцитов в единице объема крови более 9 10х9/л
3. уменьшением количества лейкоцитов в единице объема крови менее 4 10х9/л
4. отсутствием или значительным снижением абсолютного числа всех видов гранулоцитов

 2.Патогенное действие лейкопении для организма проявляется:

1. разлисными осложнениями в виду снижения фагоцитарной активности лейкоцитов
2. снижением только противоопухолевой защиты
3. снижением только противоинфекционной защиты
4. повышение противоопухолевой защиты организма

3.Лейкопения проявляется:

1. снижением содержания в единице объема крови лейкоцитов всех направлений дифференцировки
2. активацией моноцитопоэзом
3. активацией миелопоэза
4. наличием бластных и незрелых форм тромбоцитарного гемопоэза

4.По происхождению выделяют лейкопении:

1. первичные, вторичные
2. функциональное
3. физиологические
4. патологические

5.Основным механизмом развития «истинного» лимфоцитарного лейкоцитоза является:

1. усиление пролиферации клеток эритроцитарного ряда
2. усиление пролиферации клеток всего белого ростка
3. усиление пролиферации клеток гранулоцитарного ростка
4. усиление пролиферации клеток агранулоцитов

6.Регенераторно-дегенеративный ядерный сдвиг нейтрофилов влево характеризуется:

1. лейкоцитоз 10-11х10/9 л
2. лейкоцитоз 13-18х10/9 л
3. увеличением палочкоядерных и снижением сегментоядерных нейтрофилов
4. лейкоцитоз 20-25х 10/9 л

7.Механизм развития лейкемоидной реакции обусловлен:

1. повышением уровня ингибирующих цитокинов
2. снижением уровня ингибирующих цитокинов
3. снижение активности лейкопоэтических факторов
4. гипогидратация организма

8.Для лейкемоидной реакции характерно:

1. генерализованная геперплазия костного мозга
2. очаговая гиперплазия костного мозга
3. гипоплазия гемопоэтической ткани
4. эозинофильно-базафильная ассоцияция

9.Основной причиной развития лейкопении в результате нарушения процесса формирования лейкоцитов служит:

1. антилейкоцитарные АТ
2. генетический дефект клеток лейкопоэза
3. расстройство нейрогуморальной регуляции лейкопоэза
4. выход большого количества лейкоцитов из сосудистого русла

10.Эозинопения развивается при следующих патологических состояниях:

1. атопический дерматит
2. дистрофия печени
3. ответ острой фазы (разгар инфекции)
4. миелотоксический агранулоцитоз

 

ВАРИАНТ 4

1.К физиологическим лейкоцитозам относят:

1. акклиматизационные
2. асептические
3. травматические
4. лейкозные

2.Механизм развития лейкемоидной реакции заключается в:

1. очаговой геперплазии нормальных ростков лейкопоэтической ткани
2. генерализованной геперплазии нормальных ростков лейкопоэтической ткани
3. очаговой геперплазии нормальных ростков эритропоэтической ткани
4. генерализованной геперплазии нормальных ростков эритроэтической ткани

3.Эозинофидьным лейкоцитозом сопровождаются:

1. гнойные инфекции
2. аллергическая патология немедленного типа
3. аллергическая патология замедленного типа
4. туберкулез

4.Для регенеративного сдвига влево характерно:

1. нормальное, сниженное или увеличенное число лейкоцитов
2. умеренный лейкоцитоз с увеличением палочкоядерных и юных форм
3. увеличение юных форм с нарушением их структуры
4. появление метамиелоцитов

5.Лекарственные средства, которые способствуют развитию лейкопении:

1. сульфаниламиды
2. барбитураты
3. амидопирин
4. все перечисленные

6.К распределительному лейкоцитозу приводит:

1. гемодиализ
2. анафилактический шок
3. выброс лейкоцитов из депо
4. уход части лейкоцитов в депонирующие сосуды

7.Истинный лейкоцитоз характеризуется:

1. уменьшением количества лейкоцитов в единице объема крови
2. увеличением количества лейкоцитов в единице объема крови
3. увеличением тромбоцитов в единице объема крови
4. качественными изменениями лейкоцитов

8.При ядерном сдвиге нейтрофилов вправо отмечается:

1. увеличением палочкоядерных форм
2. появлением метамиелоцитов
3. снижением молодых гранулоцитов
4. значительным увеличением числа незрелых форм лейкоцитов

9.Лейкемоидная реакция может развиться при:

1. аденовирусной инфекции
2. апластическая анемия
3. дистрофия печени
4. миогенный лейкоцитоз

10.Выброс лейкоцитов из депо ведет к распределительному лейкоцитозу при:

1. возбуждении блуждающего нерва
2. болевом возбуждении
3. воспалении ЖКТ
4. спленомегалии

 

ВАРИАНТ 5

1.Истиныые лейкопении развиваются вследствие:

1. прямого токсического действия на кроветворную ткань химических веществ
2. действия ионизирующей радиации
3. действия токсических инфекций
4. все перечисленное

2.Регенеративно-дегенеративный сдвиг характеризуется:

1. увеличением молодых форм с нарушением их структуры
2. увеличением палочкоядерных и юных
3. увеличением палочкоядерных и юных при нормальном числе лейкоцитов
4. увеличением палочкоядерных и юных при сниженном числе лейкоцитов

3.Для лейкемоидной реакции характерно:

1. значительное увеличение числа незрелых форм лейкоцитов
2. значительное увеличение числа незрелых форм лейкоцитов и как правило увеличение общего числа лейкоцитов
3. значительное уменьшение числа незрелых форм лейкоцитов и как правило увеличение общего числа лейкоцитов
4. значительное увеличение числа незрелых форм лейкоцитов и как правило уменьшение общего числа лейкоцитов

4.Эозинофильным лейкоцитозом сопровождаются:

1. глисные инвазии
2. аллергическая патология замедленного типа
3. гнойные инфекции
4. гепатоспленомегалия

5.Одним из типовых изменений количества лейкоцитов в единице объема крови является:

1. лейкозы
2. лейкоцитозы
3. нейтропении
4. эозинофилии

6.К функциональным характеристикам лимфоцитов относят:

1. фагоцитируют микроорганизма
2. реализуют гуморальное и клеточное звено иммунитета
3. продуцируют гистамин
4. презентируют антиген

7.Какие клетки являются потомками В-лимфоцитов:

1. ретикулярные клетки
2. хелперы
3. супрессоры
4. плазматические клетки

8.Эозинофильным лейкоцитозом сопровождается:

1. острый аппендицит
2. краснуха
3. описторхоз
4. острый гнойный отит

9.Одной из возможных причин лейкопении является:

1. опухолевая активация лейкопоэза
2. генерализованные инфекции (корь, тиф)
3. стимуляция гемопоэтинами гемопоэтического ростка
4. гемоконцентрация

10.Пееречислите виды ядерного сдвига вправо:

1. гипорегенераторный
2. гиперрегенераторный
3. дегенераторный
4. регенераторный