О возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья

 

Я работал(а) на (в) ____________________ (наименование предприятия, учреждения, организации) ____________________ (должность, выполняемая работа).

При исполнении трудовых обязанностей ____________ (число, месяц, год) мне было причинено увечье ____________________________ (указать обстоятельства причинения вреда).

Согласно акту от _______________ (число, месяц, год) признается вина ответчика в несчастном случае.

По заключению ВТЭК от ___________________________ (число, месяц, год) в результате несчастного случая я признан(а) инвалидом ___________________________ группы с утратой _____________________ % профессиональной трудоспособности, срок переосвидетельствования установлен ______________________________ (число, месяц, год).

Мой средний заработок до увечья составлял ________ руб.

Размер получаемой в настоящее время пенсии ________ руб.

Разница между утраченным мною заработком и получаемой пенсией составляет ________ руб.

При этом мною понесены дополнительные расходы _______________

______________________________ (указать: дополнительное питание, протезирование, санаторно‑курортное лечение) в сумме ________ руб.

Администрация и профком в выплате возмещения отказали (удовлетворили) в размере ____________ руб. ежемесячно.

В соответствии со статьей ____________ ГК РФ

 

ПРОШУ:

взыскать с ________________ (наименование предприятия, учреждения, организации) в мою пользу возмещение причиненного здоровью вреда по ____________ руб. в месяц с ____________ (число, месяц, год) по ________________ (число, месяц, год) и единовременно ________ руб. дополнительных расходов.

В судебное заседание для подтверждения иска вызвать свидетелей(ля) ____________ (ф. и. о., адрес).

 

Приложение:

1. Копия искового заявления.

2. Акт о несчастном случае.

3. Заключение технического инспектора о причине несчастного случая.

4. Заключение ВТЭК о степени утраты трудоспособности.

5. Справка о размере пенсии.

6. Справка о заработной плате до увечья и в настоящее время.

7. Копия приказа администрации и постановления профкома об отказе в возмещении ущерба (удовлетворении требований в размере ________ %).

8. Доказательства, подтверждающие дополнительные расходы.

Дата Подпись

 

Исковое заявление о выселении

 

В ________________________ районный (городской) суд

___________________________ области (края, республики)

Истец: __________________________ (ф. и. о., адрес)

Ответчик: __________________ (наименование, адрес)

 

Исковое заявление

О выселении

 

«____» ____________ 200____ г. между мной и _______________________ (фамилия, имя, отчество) был заключен договор дарения (купли‑продажи) квартиры общеполезной площадью ____ кв. м, состоящей из ________________ комнат(ы) жилой площадью ____ кв. м, расположенной по адресу: ____________________ (указать адрес).

Указанная квартира принадлежала гр. _______________________ (фамилия, имя, отчество) по праву собственности, что подтверждалось договором купли‑продажи, удостоверенным «____» ____ 200____ г. государственной нотариальной конторой, реестр _________________________,

зарегистрированным в ДМЖ города (указать город) «______»

________________ 200____ г. № _______, и справкой территориального БТИ № ________ от «_______» ________________ 200____ г.

В квартиру я переехала _______________ 200____ г. Однако, когда я обратилась в ____________________ (наименование органа) по вопросу прописки, мне стало известно, что в квартире числится прописанным ответчик – бывший владелец квартиры ___________________ (фамилия, имя, отчество), до сего времени не выписанный, в связи с чем меня не могут прописать в приобретенную квартиру. Ответчик в данное время проживает по адресу: ________________ (указать адрес).

На мое предложение выписаться из квартиры добровольно ответил отказом.

Таким образом, являясь собственником квартиры, я не могу реализовать свое право на владение и распоряжение своей собственностью из‑за невыписки ответчика.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 136, ч. 2 ст. 135 ЖК РСФСР

 

ПРОШУ:

устранить нарушение моего права собственника и препятствие к осуществлению права пользования и распоряжения квартирой жилой площадью _____________________ кв. м, расположенной по адресу:

________________ (указать адрес), выселив ответчика ________________.

 

Приложение:

1. Копия договора дарения (купли‑продажи) квартиры

№ ________ от ________.

2. Письмо ДМЖ № ________ от ________________.

3. Справка городского бюро технической инспекции от

____________.

4. Справка районного эксплуатационного управления

________ от ________ г.

5. Копия искового заявления.

6. Квитанция об уплате государственной пошлины.

Дата Подпись