Роль МСЭК в экспертизе нетрудоспособности?

Медико-социальная экспертиза устанавливает причину и группу инвалидности,степень утраты трудоспособности граждан; определяет виды, объем и сроки проведения их реабилитации и меры социальной защиты; дает рекомендации по трудовому устройству граждан.

Инвалидность может характеризоваться полной потерей трудоспособности,если всякий труд вследствие выраженного нарушения функций организма больному недоступен или противопоказан; труд для инвалида доступен в специально созданных условиях; доступна работа в обычных условиях профессионального труда, но более низкой квалификации или меньшего объема по сравнению с той,которую больной выполнял до инвалидности.

Инвалидность устанавливается на 1 год (при первой группе - на 2 года, отдельным категориям граждан, например ликвидаторы на Чернобыльской АЭС- на 5 лет). В некоторых случаях (мужчинам старше 60 лет и женщинам старше 55 лет, а также инвалидам с необратимыми анатомическими дефектами) инвалидность устанавливается бессрочно.

Понятие "инвалидность" является не медицинским,а юридическим, т.кт инвалид приобретает определенные права. Понятие "инвалидность"является также динамическим, т.к. состояние здоровья может улучшаться или ухудшаться.

 

К учреждениям государственной службы медико-социально экспертизы относятся бюро медико-социальной экспертизы и Главное бюро МСЭК. кроме определения группы инвалидности задачами бюро являются: разработка индивидуальных программ по реабилитации инвалидов,содействие в реализации мероприятий по соц.защите инвалидов и оценка эффективности этих мероприятий; учет инвалидности; участие в разработке комплексных программ в области профилактики инвалидности, реабилитации и соцзащиты инвалидов.

Показанием для направления на МСЭК является заключение КЭК о наличии у больного данных для определения инвалидности. На МСЭК направляются граждане,имеющие признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающиеся в соц.защите: при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе независимо от сроков временной нетрудоспособности, но не более 4-х месяцев, при благоприятном трудовом прогнозе в случае продолжающейся нетрудоспособности до 10 мес. (в отдельных случаях: травмы,состояния при реконструктивных операций, туберкулез - до 12мес.); при решении вопроса о продолжении лечения или установлении группы инвалидности; работающие инвалиды для изменения трудовой рекомендации в случае ухудшения клинического и трудового прогноза.

Для проведения МСЭК кроме письменного заявления больного необходимы данные его рез-в его клин. обследования, подписанные лечащим врачом,заместителем главного врача по МСЭК и заверенные печатью лечебно-профилактического учреждения.

 

Группы инвалидности

В зависимости от тяжести заболевания,степени нарушения функций организма клинического и трудового прогноза различают 3 гр.инвалидности:

1-устанавливается больным,которые не могут себя обслуживать и нуждаются в постоянной посторонней помощи, уходе и надзоре.

2-устанавливается при выраженных нарушениях функций организма, не вызывающих полной беспомощности. К этой группе относятся лица, у которых наступила постоянная или длительная полная нетрудоспособность, но которые не нуждаются в постороннем уходе. Все виды труда им противопоказаны на длительный период,т.к лечение заболевания вследствие трудовой деятельности может ухудшиться.

3-устанавливается при значительном снижении трудоспособности, когда по состоянию здоровья необходим перевод на работу по другой специальности, более низкой квалификации; необходимы значительные изменения условий труда по своей профессии, приодящие к значительному сокращению объема производственной деятельности;значительно ограничены возможности трудоустройства вследствие выраженых функциональных нарушений у лиц с низкой квалификацией или ранее не работавших.