Фиксирующий аппарат спинного мозга

1. Связь с головным мозгом;

2. Терминальная нить,   filumterminale,  фиксирующая спинной мозг к надкостнице позвонков;

3. Зубчатая связка,   ligamentumdenticulatum,   сост-ая из 20-30 зубцов, начинающаяся о т боковых пов-ей спинного мозга между передними и задними корешками вправо и влево во фронтальной плоскости;

4. Корешки спинномозговых нервов и спинномозговые нервы;

5. Давление спинномозговой жидкости.

 

Сосуды спинного мозга

Артерии:

- от a. vertebralis (ветвь a. subclavia) отходятпарные a. spinalis anterior et a. spinalis posterior,

- передние спинномозговые артерии соединяются между собой,  образуя непарную a. spinalisanterior,   к-ая опускается по спинному мозгу fissuramedianaanterior,

- аа. spinals posteriores проходятв sulci posterolaterals;

артерии спинного мозга соединяются между собой многочисленными боковыми ветвями,  образуя на пов-ти мозга сосудистую сеть vasocorona,   от к-ой отходят ветви,  проникающие вместе с отростками сосудистой оболочки в в-во мозга;

- дополнительно артериальная сеть спинного мозга получает артериальную кровь за счет:

- rr. spinales a. vertebralis из a. subclavia (в шейном отделе);

- rr. spinales аа. Intercostalesposteriores из pars thoracica aortae descendens (вгрудномотделе);

- rr. spinalesaa. Lumbales из pars abdominalis  aortae descendens (в поясничном отделе);

- rr. spinalesaa. sacraleslaterales из a. Iliacainterna et a. sacralismediana из pars abdominalis aortae descendens (вкрестцовомотделе).

Вены -аналогичныартериям; оттоккровипроисходитв plexus venosivertebralesinterni et externi идалее:

- в шейном отделе позвоночника в v. vertebralis,   затем в v. brachiocephalica в v. cavasuperior,

- в грудном отделе позвоночника в vv. intercostales,   затемчерез v. azygosethemiazygos в v. cavasuperior,

- в поясничном отделе позвоночника в vv. lumbales,   затем в v. cavainferior,

- в крестцовом в plexusvenosussacralis,   а затем в v. iliacainterna.

Головной мозг

Головной мозг,   encephalon,  является высшим отделом центральной нервной системы. При внешнем осмотре в нем выделяют:

1. мозговой ствол,   truncusencephalicus;

2. большой мозг,   cerebrum;

3. мозжечок,   cerebellum.

Однако более рационально в основу классификации отделов головного мозга положить его формирование в онтогенезе:

I. Rhombencephalon (ромбовидный мозг):

1. myelencephalon (продолговатый мозг)

2. metencephalon (задний мозг):

a) pons (мост)

b) cerebellum (мозжечок).

II. Mesencephalon (средний мозг).

III. Prosencephalon:

1. diencephalon

2. telencephalon

Борозды и щели продолговатого мозга:

Продолговатый мозг

Продолговатый мозг, medullaoblongata (myelencephalon), bulbus, п.с. начальный отдел головного мозга,  к-ый развивается из заднего (ромбовидного) мозгового пузыря.

Продолговатый мозг имеет форму усеченного конуса. Сверхуграничит с мостом,  снизу на уровне большого затылочного отверстия перех. вспинной мозг.

Внешнее строение

Продолговатый мозг имеет:

1. вентральную;

2. дорсальную;

3. боковыепов-ти.

· передняя срединная щель,   fissuramedianaanterior, расп-ся по срединной линии, являясь продолжением одноименной щели спинного мозга.

· передняя латеральная борозда,   sulcusanterolateralis, из нее выходят корешки подъязычного нерва (XII пара).

· задняя латеральная борозда,   sulcusposterolaterali, из глубины борозды позади оливы выходят корешки языкоглоточного нерва (IX пара),  блуждающего нерва (X пара) и добавочного нерва (XI пара).

· задняясрединнаяборозда,   sulcusmedianusposterior, расп-ся на дорсальной пов-ти продолговатого мозга.

Вентральная пов-ть

1. Пирамидапродолговатого мозга,   pyramisbulbi. Пирамиды в виде двух выпуклых продольных валиков, расп-ся по бокам от передней срединной щели. Содержат волокна проводящих проекционных двигательных (пирамидных корково-спинномозговых и корково-ядерных) путей. На границе со спинным мозгом большая часть волокон корково-спинномозгового пути переходят на противоположную сторону,  образуя перекрест пирамид,   decussatiopyramidum.

2. Олива,   oliva, овальной формы возвышение,  располагающееся латеральнее пирамид,  является скоплением серого в-ва и окружающим его белое в-во (рис.7).

Рис. 7. Вентральная пов-ть продолговатого мозга:

1-пирамида; 2-олива; 3-ядра оливы; 4-перекрест пирамид; 5латеральныйкорково-спинномозговой путь(75%); 6-передний корковоспинномозговой путь(25%); 7-передняя срединная щель; 8-переднелатеральная борозда.

 

Дорсальнаяпов-ть

1. тонкий пучок (пучок Голля),   fasciculusgracilis -проводит импульсы сознательной проприоцептивной чувствительности от одноименных пучков спинного мозга до тонкого ядра продолговатого мозга;

2. клиновидный пучок(пучок Бурдаха),   fasciculuscuneatus проводит импульсы сознательной проприоцептивной чувствительности до клиновидного ядра (рис.8).

Рис.8. Дорсальная пов-ть продолговатого мозга

1- перекрест медиальных петель; 2-медиальная петля; 3-клиновидное ядро;4-тонкое ядро; 5-клиновидный пучок;6-тонкий пучок.

В верхних отделах пучки утолщаются и обр-ют бугорок тонкого ядра,   tuberculumgracile,   и бугорок клиновидного ядра,   tuberculumcuneatum. Отростки этих ядер образуют медиальную петлю,   lemniscusmedialis,  волокна к-ой на ур. продолговатого мозга переходят на противоп-ую сторону,  формируя перекрест медиальных петель,   decussatiolemniscimedialis.

Боковые канатики спинного мозга в верх. отделах сливаются с волокнами,  отх-ми от нейронов тонкого и клиновидного ядер, и форм-ют нижние мозжечковые ножки,   pedunculicerebellaresinferioris. Скопления серого в-ва в толще продолговатого мозга обр-ют ядра,  к-ые уч-ют в поддержании равновесия, регулируют обмен в-в, а также деят-ть дых-ой и сердечно-сосудистой систем.

Внутреннее строение

Серое в-во продолговатого мозга предст-но группами ядер:

1. тонкое и клиновидное ядра: nucleusgracilis и nucleuscuneatus, расп-ных в одноименных бугорках; в тонком и клиновидном ядрах расп-ся тела вторых нейронов проприоцептивного проводящего пути коркового направления (tractusbulbothalamicus);

2. ядра оливы. В глубине олив расп-ся нижние оливные ядра, nucleiolivaresinferiores. Они им. вид изогнутой пластинки,  т.о.,  что их ворота,   hilumnucleiolivaresinferiores,   обращены вверх и медиально. Нижние оливные ядра связаны с зубчатыми ядрами мозжечка и явл-ся промежуточными центрами равновесия.

3. ретикулярные ядра, nucleireticulares – расп-ся выше нижних оливных ядер;