Віруси гепатитів. Біологічні властивості. Методи лабораторної діагностики захворювань

Базові тести

1. Працівникам інфекційної лікарні необхідно провести вакцинацію проти гепатиту В, створивши у них штучний активний імунітет. Який препарат слід застосувати з такою метою?

A. Інактивований вірус, вирощений на курячому ембріоні

B. Гамма-глобулін з донорської крові

C. Специфічний імуноглобулін

D. Моноклональні антитіла

E. *Рекомбінантну вакцину з вірусних антигенів

 

2. При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої із перелічених реакцій встановлюють це?

A. Імуноферментний аналіз

B. Реакція непрямої гемаглютинації.

C. Реакція зв'язування комплементу

D. *Ланцюгової полімеразної реакції.

E. Реакція гальмування гемаглютинації

3. У зв'язку з важким перебігом гепатиту В, пацієнту призначено обстеження з метою виявлення можливого агента-супутника, що ускладнює перебіг основного захворювання. Вкажіть цей агент.

A. НВs- антиген.

B. Вірус гепатиту С.

C. Вірус гепатиту G.

D. Вірус гепатиту Е.

E. *Дельта-вірус.

4. З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?

A. Реакція зв’язування комплементу

B. Імуноелектрофорез

C. Реакція непрямої гемаглютинації

D. *Твердофазний імуноферментний аналіз

E. Реакція непрямої імунофлуоресценції

 

 

5. Студенту заборонено бути донором, бо у нього виявлено маркер, що вказує на інфікованість одним із вірусів гепатиту. Який маркер був виявлений?

A. НВs-АТ

B. *НВs-АГ

C. НВс - АГ

D. НВс-АТ

E. НВе - АГ

6. В інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими?

A. IgG.

B. Ig D

C. IgA

D. IgE

E. *Ig M

 

7. У хворого з жовтяницею одержано такі дані лабораторного обстеження: HbsAg-, НВеАg-, антиНВsG+, антиНВsМ-, НСАg+. Який діагноз підтверджується на основі цих даних?

A. Рецидив гепатиту В.

B. Гепатит С.

C. Хронічний гепатит В з низькою реплікативною активністю.

D. *Гепатит С, в анамнезі – гепатит В.

E. Повторне зараження гепатитом В.

 

8. У геном вірусу вісповакцини було інтегровано ген вірусу гепатиту В, який відповідає за утворення HBsAg. Рекомбінантний вірус планується використовувати у якості препарату для щеплення. До якого типу належить отримана вакцина?

A. Хімічна

B. Комбінована

C. Асоційована

D. Синтетична

E. *Генно-інженерна

 

9. В сироватці крові при постановці імуноферментного аналізу був визначений HBs-антиген. При якому захворюванні зустрічається даний антиген?

A. Вірусний гепатит А

B. *Вірусний гепатит В

C. СНІД

D. Туберкульоз

E. Сифіліс

 

10. В інфекційне відділення з ознаками ураження печінки поступила хвора-стоматолог. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення діагнозу “вірусний гепатит В”?

A. Визначення функціональних проб печінки (білірубін і холестерин крові)

B. Вірусологічне дослідження фекалій

C. Вірусологічне дослідження сечі

D. *Виявлення HBs-антигену в сироватці крові

E. Виявлення активності ферментів (альдолази, трансаміназ та ін.)

 

11. Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?

A. Реакція іммобілізації

B. Радіоімунологічний метод

C. Реакція імунофлюоресценції

D. Реакція зв’язування комплементу

E. *Імуноферментний аналіз

12. Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, які інфіковані:

A. Вірусом гепатиту Е                         

B. Вірусом гепатиту А

C. *Вірусом гепатиту В

D. Вірусом Епстайна-Барр

E. Вірусом імунодефіциту людини

13. До лікаря звернувся хворий, клінічна карти­на хвороби якого характеризувалась гострим початком, пожовтінням склер, слизових оболонок та шкіри. Лікар поставив попередній діагноз – гепатит А. Яким методом дослідження слід скористатись для підтвердження діагнозу?

А. *ІФА

В. Біологічний

С. Вірусологічний метод

Д. Мікроскопічний

Е. Фаготипуванням

 

14.В Україні немовлятам проводять планову вакцинацію проти гепатиту В. Яку вакцину використовують для проведення щеплень?

А. Жива культуральна

В. Інактивована формаліном

С. Субвіріонна

Д. *Рекомбінантна

Е. Анатоксин

 

15. В студентській групі юнак захворів на гепатит А. Яким препаратом слід провести специфічну профілактику захворювання серед одногрупників?

А. Генно-інженерною вакциною

В. Субвіріонною вакциною

С. Хімічною вакциною

Д. Інтерфероном

Е.* Імуноглобуліном

 

Крок 2006-2007

1     Через місяць після повернення з літнього табору в інфекційне відділення

була доставлена дитина зі скаргами на підставі яких лікарем поставлений

діагноз “вірусний гепатит А?”. Який найбільш імовірний механізм зараження

вірусним гепатитом А в даної дитини? 

A * Фекально-оральний 

B Контактний 

C повітряно-пиловий 

D Трансмісивний 

E Парентеральний 

 

2     При дослідженні крові донора було виявлено один з маркерів гепатиту В.

Виявлення якого з маркерів цього гепатиту не дозволяє застосовувати

донорську кров для гемотрансфузії? 

A *HBs -антиген 

B HBc -антиген 

C HAV 

D HBe-антитіла 

E HBe -антиген 

3     У 25-річного чоловіка розвинулась гарячка і з’явилась жовтяниця. При

лабораторному обстеженні, призначеному лікарем, у крові хворого не виявлено ні

 HBsAg, ні антитіл проти HBsAg. Який із додаткових тестів може найвірогідніше

підтвердити наявність гепатиту В? 

A *антитіла проти НВсAg 

B HBeAg 

C антитіла проти HBeAg 

D HBxAg 

E дельта антиген 

4     У клініку звернувся пацієнт зі скаргами на загальну слабість, субфебрильну

температуру, пожовтіння склер, шкірних покривів. З анамнезу встановлено, що

 2 тижня тому назад він відпочивав на морі, вживав у їжу морепродукты без

 термообробки. Виявлення яких маркерів дозволить підтвердити діагноз

гострий гепатит Е? 

A *Ig M анти-HEV 

B Ig M анти-HAV 

C Ig G анти-HEV 

D Ig G анти-HAV 

E Ig G анти-HEV 

5     У хворого М., який поступив до інфекційного відділення зі скаргами на загальне

нездужання, підвищення температури тіла до 38 С, жовтяницею. Враховуючи,

що кілька місяців тому хворому було проведено переливання крові, лікар

запідозрив вірусний гепатит В. Якi основнi методи лабораторної дiагностики

гепатиту В? 

A *Серологічна та генодіагностика  

B Видiлення вiрусу на культурі клітин та ідентифікація за ЦПД 

C Виявлення віріонів в крові при електронній мікроскопії 

D Видiлення вiрусу на лабораторних тваринах в РВН 

E Виділення вірусу на курячому ембріоні