ЭКГ нарушение ритма А.Б. (1-47)

 

1. Нормальный синусовый ритм характеризуется:

+А) Наличием положительных зубцов Р, предшествующих каждому комплексу QRS 

B) Отсутствием на ЭКГ закономерной связи комплексов QRS и зубцов Р

C) Наличием отрицательных зубцов Р II, PIII и следующими неизмененными комплексами QRS

D) Отсутствием на ЭКГ зубца Р, сливающегося с обычным неизмененным комплексом QRS

E) Наличием отрицательных зубцов Р, расположенных после неизмененными комплексами QRS

 

2. На ЭКГ синусовый ритм с ЧСС меньше 60 в мин при сохранении последовательности и формы зубцов P, QRS, T. Какой ритм на ЭКГ?

 А) Нормальный синусовый ритм

 В) Синусовая аритмия

 С) Синусовая брадикардия

 D) Синдром слабости синусового узла

 Е) Желудочковая экстросистолия

 

3. Для синусовой тахикардии характерно:

A) +Увеличение ЧСС больше 90 в мин; сохранение правильного синусового ритма

B) Увеличение ЧСС больше 90 в мин; несинусовый ритм

C) Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; сохранение правильного синусового ритма

D) Увеличение ЧСС менее 60 в мин; несинусовый ритм

E) ЧСС 60-90 в мин, сохранение правильного синусового ритма

4. Для синусовой брадикардии характерно:

A) Увеличение ЧСС больше 90 в мин; сохранение правильного синусового ритма

B) Увеличение ЧСС больше 90 в мин; несинусовый ритм

+C) Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; сохранение правильного синусового ритма

D) Уменьшение ЧСС менее 60 в мин; несинусовый ритм

E) ЧСС 60-90 в мин, сохранение правильного синусового ритма

 

5. К причинам возникновения синусовой брадикардии относится все, кроме:

A) Повышение тонуса парасимпатической нервной системы

B) Влияние лекарственных препаратов (дигиталис, хинидин

+C) Гипертиреоз

D) Отравление свинцом, никотином;

E) Гипотиреоз

 

6. Для физиологической синусовой аритмии НЕ характерно:

A) Колебание продолжительности интервалов R-R, связанные с фазами дыхания, и превышающие 0,15 с

B) Сохранение синусового ритма

C) Исчезновение аритмии при задержке дыхания

D) +Сохранение аритмии при задержке дыхания

E) Наблюдается у молодых здоровых людей

 

7. Назовите диагностические признаки синдрома слабости синусового узла:

A) низкая чувствительность каротидного синуса

B) нестойкая синусовая брадикардия ЧСС более 55 уд./мин

C) брадикардия исчезает после введения атропина

D) адекватное учащение ритма после физической нагрузки

+E) остановка синусового узла (sinus arrest)

 

8. Назовите диагностические критерии «жизнеугрожающих» желудочковых экстрасистол, определяющие злокачественность течения:

+А) ранние желудочковые экстрасистолы типа «R- на- Т»

В) частота желудочковых экстрасистол 3 и более в минуту

С) регистрация единичных, монотопных экстрасистол

Д) регистрация редких, монотопных экстрасистолы до 30 в час

Е) регистрация монотопных левожелудочковых эктсрасистол

 

9. При синусовой тахикардии характерно:

A) отсутствие зубцов Р на ЭКГ

B) интервал TP укорачивается

C) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению

D) увеличение значения угла альфа

E) укорочение интервала QT

 

10. Признаком дисфункции синусового узла является:

+A) выраженная синусовая брадикардия

B) мерцательная аритмия

C) предсердная экстрасистолия

D) атриовентрикулярная блокада I степени

Е) трепетание предсердий

 

11. НАИБОЛЕЕ характерным электрокардиографическим признаком желудочковой пароксизмальной тахикардии является:

A) учащение сердечных сокращений до 100 ударов в минуту

B) отсутствие признаков атриовентрикулярной диссоциации

C) нормальные неизмененные желудочковые комплексы QRS

D) неприступообразное постепенное учащение сердечного ритма   

+E) учащение сердечных сокращений до 140-220 ударов в минуту

 

12. Учащение сердечных сокращений при пароксизмальной тахикардии достигает:

A) до 160-270 в минуту                                                                

+B) до 140-250 в минуту

C) до 120-230 в минуту

D) до 100-210 в минуту

E) до 80-190 в минуту

 

13. В прогностическом отношении наиболее опасными желудочковыми экстрасистолами считаются:

A) ранние

B) политопные

C) групповые

D) аллоритмия

E) одиночные

 

14. При тахикардии с частотой возбуждения желудочков 160 в минуту и уширенными комплексами QRS следует предполагать:

+A) пароксизм желудочковой тахикардии

B) пароксизм трепетания предсердий

C) пароксизм фибрилляции предсердий

D) частую желудочковую экстрасистолию

E) частую суправентрикулярную экстрасистолию

 

15. Для предсердной экстрасистолии характерно:

A) Наличие уширения комплекса QRS

+B) Наличие неполной компенсаторной паузы

C) Наличие полной компенсаторной паузы

D) Увеличение интервала РР

E) Отсутствие зубца Р перед комплексом QRS

 

16. Отрицательный зубец Р при узловой пароксизмальной тахикардии чаще расположен:

A) за комплексом QRS

B) перед комплексом QRS

+C) совпадает с комплексом QRS

D) зубец Р отсутствует

E) зубец Р не изменяется

 

17. У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 ударов в минуту), который врач купировал массажем каротидного синуса. Чем был обусловлен приступ сердцебиения?

A) синусовой тахикардией

B) пароксизмальной мерцательной аритмией

C) пароксизмальным трепетанием предсердий

+D) пароксизмальной наджелудочковой тахикардией

E) пароксизмальной желудочковой тахикардией

18. У пациента 17 лет неоднократно наблюдались «беспричинные» эпизоды синкопальных (обморочных) состояний, во время которых регистрировалась полиморфная желудочковая тахикардия. При тщательном обследовании каких либо органических заболеваний сердца у пациента найдено не было. Единственной находкой была преходящая внутрижелудочковая блокада. Заподозрен синдром Бругада. Какое нарушение желудочковой проводимости характерно для этого синдрома?

A) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса (НПГ)

B) блокада задней ветви левой НПГ

C) полная блокада левой НПГ

D) неполная блокада левой НПГ

+E) блокада правой НПГ

 

19. В течение полугода у пациента 75 лет, страдающего ИБС, стенокардией напряжения появились приступы тахиаритмии, которые внезапно сменялись брадикардией. Вне приступов ЭКГ без существенных отклонений от нормы. Это позволило заподозрить у пациента синдром:

+A) слабости синусового узла

B) Бругада

C) Романо-Уорда

D) Джервела-Ланге-Нильсона

E) Вольфа-Паркинсона-Уайта

 

20. ЭКГ-признаками синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдрома WPW) являются: уширение комплекса QRS ≥0,11 c, наличие дельта-волны в начале комплекса QRS (пологий наклон с зазубриной в первые 30-40 мс желудочкового комплекса) и:

+A) укорочение интервала PQ (< 0,12 c)

B) удлинение интервала PQ (> 0,20 с)

C) укорочение интервала QT

D) удлинение интервала QT

E) периодика Самойлова-Венкебаха

21. При суточном мониторировании ЭКГ у больного Б., 58 лет, выявлены желудочковые экстрасистолы типа R на T. К какой градации по классификации В. Лауна и М. Вольфа (B. Lown, M. Wolf, 1971) относится эта экстрасистолия?

A) I

B) II

C) III

D) IVa

+E) V

 

22. Назовите характерные ЭКГ — признаки предсердной экстрасистолии:

А) Наличие полной компенсаторной паузы

B) Наличие уширенного комплекса QRS

+C) Регистрация внеочередного несинусового зубца P

D) наличие отрицательного зубца P в отведениях II, III, aVF

E) отсутствие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р

 

23. Назовите ЭКГ признаки ортодромной АВ-реципрокной (круговой) пароксизмальной тахикардии:

A) постепенное начало пароксизма

B) регулярный ритм с ЧСС менеее 120уд/мин

C) регистрация широких QRS-комплексов на ЭКГ

+D) отрицательный зубец PII, III, aVF позади QRS-комплекса

E) постепенное окончание пароксизма

 

24.  ЭКГ признак предсердной экстрасистолии:

A) Преждевременное появление зубца Р с комплексом QRSТ

B) Деформация комплекса QRS

C) Удлинение интервала P-Q

D) Отсутствие после предсердной экстрасистолы неполной компенсаторной паузы

E) Появления отрицательного зубца Р после комплекса

 

25. ЭКГ — признак желудочковой экстрасистолии:

A) Преждевременное появление на ЭКГ неизмененного комплекса QRS

B) Наличие перед желудочковой экстрасистолой зубца Р

C) Наличие после желудочковой экстрасистолы неполной компенсаторной паузы

D) +Значительное расширение (до 0,12 сек. и больше) и деформация экстра­систолического комплекса QRS

E) Отсутствие после желудочковой экстрасистолы полной компенсаторной паузы

 

26. К угрожающим желудочковым экстрасистолам НЕ относится:

A) Частые

B) Политопные

C) Парные или групповые

D) Ранние желудочковые экстрасистолы

E) +Единичные

 

27. Бигеминия это:

A) За двумя основными комплексами следует одна экстрасистола

B) За одним очередным комплексом следует две экстрасистолы

C) +После каждого нормального сокращения следует экстрасистола

D) За одним очередным комплексом следуют три экстрасистолы

E) Экстрасистола следует после каждых трех нормальных сокращений

 

28. Для групповых (залповых) экстрасистол характерно следование сразу нескольких экстрасистол, но не больше:

A) +7

B) 10

C) 12

D) 15

E) 20

 

29.  На ЭКГ в одном конкретном отведении экстрасистолы, выходящие из разных эктопических очагов, будут иметь разную форму. Такие экстрасистолы называются:

A) Монотопными

B) +Политопными

C) Групповыми

D) Частыми

E) Единичными  

 

30. Для пароксизмальной тахикардии характерно:

A) Сокращение с частотой 250-370 в минуту

B) Сокращение с частотой 150-250 в минуту

C) Хаотичное сокращение волокон миокарда с частотой 300-500 в минуту

D) +Приступ тахикардии с частотой 150-250 в минуту, имеющий внезапное начало и внезапное окончание

E) Приступ тахикардии с частотой 300-500 в минуту, имеющий внезапное начало и внезапное окончание

 

31. На ЭКГ: пилообразные волны, имеющие частоту 250 в мин, интервал R-R одинаковый, QRS комплексы не деформированы. Это признаки:

A) Фибрилляции предсердий

B) Фибрилляции желудочков

C) +Трепетаний предсердий

D) Трепетаний желудочков

E) Желудочковой пароксизмальной тахикардии

 

32. На ЭКГ для трепетания желудочков характерно все, кроме:

A) +Наличие пилообразных F волн

B) Отсутствие зубцов желудочкового комплекса QRS

C) Наличие одинаковой амплитуды и формы волн трепетаний

D) Частота волн трепетаний 150-300 в мин

E) Отсутствие изолинии

 

33. ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:

A) +Наличие f-волн, различные интервалы R-R, форма желудочкового комплекса QRS обычная

B) Наличие F-волн, одинаковые интервалы R-R, форма желудочкового комплекса QRS обычная

C) Наличие f-волн, различные интервалы R-R, желудочковый комплекс QRS деформирован

D) Наличие F-волн, неодинаковые интервалы R-R, форма желудочкового комплекса QRS обычная

E) Наличие f-волн, одинаковые интервалы R-R, форма желудочкового комплекса QRS обычная

34. Частота волн фибрилляции равна:

A) 60-90 в минуту

B) 90-120 в минуту

C) 150-250 в минуту

D) 250-300 в минуту

E) +450-600 в минуту

 

35. При тахисистолическом варианте мерцательной аритмии ЧСС:

A) 50-60 в минуту

B) 60-90 в минуту

C) +90-140 в минуту

D) 140-250 в минуту

E) 250-350 в минуту

 

36. На ЭКГ зарегистрированы мелкоамплитудные волны, разной формы, отсутствие четкой изолинии, зубцы P,Q,R,S,T отсутствуют. Ваше заключение:

A) Трепетание предсердий

B) Трепетание желудочков

C) Фибрилляция предсердий

D) +Фибрилляция желудочков

E) Асистолия

 

37. Для неполной синоатриальной блокады характерно:

+А) Периодическое выпадение отдельных сердечных циклов

В) Деформация зубца P и желудочкового комплекса

С) Осутствие зубца P и деформация QRS

D) Удлинение интервала P-Q

Е) Наличие отрицательного зубца Т в стандартных отведениях

 

38. Для атриовентрикулярной блокады I степени характерно:

А) Периодичность выпадения сердечного сокращения

+В) Стабильное удлинение интервала P-Q

С) Наличие периода Самойлова-Венкебаха

D) Постепенное увеличение интервала P-Q

Е) Наличие деформированного комплекса QRS

 

39. На ЭКГ продолжительность интервала P-Q больше 0,20 с., за ним следует нормальный желудочковый комплекс. Это характерно:

А) Для атриовентрикулярной блокады III степени

+В) Для атриовентрикулярной блокады I степени

С) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса

D) Блокады левой задней ветви пучка Гиса

Е) Блокады левой передней ветви пучка Гиса

40. На ЭКГ отмечается, постепенное увеличение интервала P-Q, с дальнейшим выпадением QRS комплекса, далее цикл опять повторяется. Это характерно для:

A) Атриовентрикулярной блокады I степени

B) +Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1

C) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2

D) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 3

E) Атриовентрикулярной блокады III степени

41. На ЭКГ зарегистрировано соотношение Р к QRS, равная 4:1, при этом QRS деформирован и не связан с зубцом Р. Это характерно для:

A) Атриовентрикулярной блокады I степени

B) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1

C) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2

D) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 3

E) +Атриовентрикулярной блокады III степени

 

42. Для какой АВ блокады характерны периоды Самойлова – Венкебаха:

A) Атриовентрикулярной блокады I степени

B) +Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1

C) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2

D) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 3

E) Атриовентрикулярной блокады III степени

 

43. На ЭКГ: P-Q интервал постоянен, равен 0,22 с, соотношение Р к QRS 3: 1. Это характерно для:

A) Атриовентрикулярной блокады I степени

B) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1

C) +Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2

D) Атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 3

E) Атриовентрикулярной блокады III степени

 

44. Как называется сочетание полной атриовентрикулярной блокады с мерцанием или трепетанием предсердий?

+ А) Синдром Фредерика

В) Синдром Морганьи-Адамса-Стокса

С) Синдром укороченного интервала P-Q

D) полная атриовентриклярная блокада

Е) Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

 

45. На ЭКГ: во II стандартном отведении QRS уширен более 0,12с, в грудных отведениях V1 –V2 отмечается деформация комплекса QRS в виде буквы «М», уширение его на 0,12сек. Это характерно для:

A) Неполной блокады правой ножки пучка Гиса

B) Неполной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса

C) + Полной блокады правой ножки пучка Гиса

D) Неполной блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса

E) Полной блокады левой ножки пучка Гиса

 

46. На ЭКГ: во II стандартном отведении QRS уширен более 0,12с, в грудных отведениях V5 –V6 отмечается деформация комплекса QRS в виде буквы «М», уширение его на 0,12сек. Это характерно для:

A) Неполной блокады правой ножки пучка Гиса

B) Неполной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса

C) Полной блокады правой ножки пучка Гиса

D) Неполной блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса

E) +Полной блокады левой ножки пучка Гиса

 

47. Для неполной блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерные ЭКГ признаки:

A) Уширение комплекса QRS_II более 0,12сек, R_II > S_II

B) +Комплекс QRS_II 0,11 сек, R_II > S_II

C) Уширение комплекса QRS_II более 0,12сек, S_II > R_II

D) Комплекс QRS_II 0,11 сек, S_II > R_II

E) Уширение комплекса QRS_II более 0,12сек, деформация комплекса QRS в виде буквы «М»

 

 

3. К центру автоматизма первого ряда относится:

1) Синатриальный узел

2) Атриовентрикулярный узел

3) Ножки и ветви пучка Гиса

4) Волокна Пуркинье

5) Синатриальный узел+ Атриовентрикулярный узел

 

4.  К центру автоматизма второго ряда относится:

1) Синатриальный узел

2) Атриовентрикулярный узел

3) Ножки и ветви пучка Гиса

4) Волокна Пуркинье

5) Синатриальный узел+ Атриовентрикулярный узел

 

5. К центру автоматизма третьего ряда относится:

1) Синатриальный узел

2) Атриовентрикулярный узел

3) Ножки и ветви пучка Гиса

4) Волокна Пуркинье

5) Синатриальный узел+ Атриовентрикулярный узел

 

6. СА-узел вырабатывает электрические импульсы с частотой:

+1) 60-80

2) 100-120

3) 40-60

4) 25-40

5) 10-25

5. АВ- соединение продуцирует импульсы с частотой:

1) 60-80

2) 100-120

+3) 40-60

4) 25-40

5) 10-25

 

17. Клетки пучка Гиса вырабатывают электрические импульсы около:

1) 60-80

2) 100-120

3) 40-60

+4) 25-40

5) 10-25

 

18. AVR- это:

1) усиленное отведение от правой руки

2) усиленное отведение от левой руки

3) усиленное отведение от левой ноги

4) усиленное отведение от правой ноги

5) усиленное отведение от левой и правой ноги

 

19. AVL- это:

2)  усиленное отведение от правой руки

2) усиленное отведение от левой руки

3) усиленное отведение от левой ноги

4) усиленное отведение от правой ноги

5) усиленное отведение от левой и правой ноги

 

20. AVF-это:

1) усиленное отведение от правой руки

2) усиленное отведение от левой руки

+3) усиленное отведение от левой ноги

4) усиленное отведение от правой ноги

5) усиленное отведение от левой и правой ноги

 

21.  В норме длительность интервала P-Q в норме колеблется:

+1) 0,12 до 0,20с

2) 1,2 до 2,0 с

3) 0,10 до 0,30с

4) 0,20 до 0,24с

5) 0,12 до 0,25с

 

22. В норме длительность сегмента P-Q не превышает:

+1) 0,1с

2) 0,2 с

3) 0,3с

4) 0,4с

5) 0,5с

 

23. В норме общая продолжительность комплекса QRS составляет:

+1) 0,08-0,09с

2) 0,8-0,9 с

3) 8,0- 9,0 с

4) 0,12-0,14 с

5) 0,08-0,2с

 

24. ЧСС при правильном ритме определяют по формуле:

+1) ЧСС=60: (R-R)

2) ЧСС= 60: (Р-Р)

3) ЧСС= 60:(Т-Т)

4) ЧСС= 80: (R-R)

5) ЧСС=80: (Р-Р)

 

25. Нормальное положение ЭОС, когда угол альфа составляет:

+1) +30 до +69

2) +70 до +90

3) 0 до +29

4) +91 до _+ 180

5) 0 до -90

 

26.  Горизонтальное положение ЭОС, когда угол альфа составляет:

1) +30 до +69

2) +70 до +90

+ 3) 0 до +29

4) +91 до _+ 180

5) 0 до -90

 

27. Вертикальное положение ЭОС, когда угол альфа составляет:

1) +30 до +69

+ 2) +70 до +90

 3) 0 до +29

4) +91 до _+ 180

5) 0 до -90

 

17. Отклонение электрической оси сердца вправо, когда угол альфа составляет:

1) +30 до +69

 2) +70 до +90

 3) 0 до +29

+ 4) +91 до _+ 180

5) 0 до -90

 

18. Отклонение электрической оси сердца влево, когда угол альфа составляет:

1) +30 до +69

 2) +70 до +90

 3) 0 до +29

4) +91 до _+ 180

+ 5) 0 до -90

19. Амплитуда зубцов Р в норме не должна превышать:

+1) 1,5-2,5 мм

2) 2,5-3,5 мм

3) 0,1-0,15мм

4) 0,3-0,4 мм

5) 0,35-0,45 мм

20. В норме продолжительность зубцов Р не должна превышать:

+1) 0,1с

2) 0,2с

3) 0,3с

4) 0,4с

5) 0,5с

 

21. При каком попарном подключении электродов расположенных на конечностях, образуется I стандартное отведение:

1) Левая нога (+) и правая рука (-)

2) Левая нога (+) и левая рука (-)

3) Левая нога (+) и левая нога (-)

4) Левая рука (+) и правая нога (-)

+ 5) Левая рука (+) и правая рука(-)

 

22. При каком попарном подключении электродов расположенных на конечностях, образуется II стандартное отведение:

+ 1) Левая нога (+) и правая рука (-)

2) Левая нога (+) и левая рука (-)

3) Левая нога (+) и левая нога (-)

4) Левая рука (+) и правая нога (-)

5) Левая рука (+) и правая рука(-)

 

23. При каком попарном подключении электродов расположенных на конечностях, образуется III стандартное отведение:

1) Левая нога (+) и правая рука (-)

+ 2) Левая нога (+) и левая рука (-)

3) Левая нога (+) и левая нога (-)

4) Левая рука (+) и правая нога (-)

5) Левая рука (+) и правая рука(-)

 

24. В норме единственным водителем ритма является:

1) ножки Гиса

2) волокна Пуркинье

 3) СА-узел

4) АВ

5) пучок Гиса

 

25. Выберите правильное утверждение:

1) Время охвата возбуждением предсердий не превышает в норме 0,01 с

+ 2) Направление распространения волны возбуждения по предсердиям- сверху вниз и немного влево

3) В норме единственным водителем ритма является АВ-узел

4) В норме возбуждение распространяется по желудочкам за 0,8 -1 с

5) Волна деполяризации в стенке желудочка распространяется от эпикарда к эндокарду

 

26. Процесс быстрой конечной реполярицазии одиночного волокна на ЭГ регистрируется в виде:

1) зубца P

2) зубца R

3) комплекса QRS

4) отрицательного зубца Т

5) интервала P-Q

 

27. Выберите активный электрод. расположенный в четвертом межреберье по левому краю грудины:

1) Отведение V1

 2) Отведение V2

3) Отведение V3

4) Отведение V4

5) Отведение V5

 

28. Каковы диагностические возможности дополнительных грудных отведений V7-V9?

1) Используют для более точной диагностики нарушении проводимости

2) Используют только у новорожденных

+ 3) Используют для более точной диагностики очаговых изменений миокарда в заднебазальных отделах левого желудочка

4) Используют для более точной диагностики фибрилляции предсердии

5) Используют для более точной диагностики трепетании предсердии

 

29. Выберите активный электрод. установленный в пятом межреберье по левой срединно-ключичной линии:

1) Отведение V1

2) Отведение V2

3) Отведение V3

4) Отведение V4

5) Отведение V5

 

30. Выберите правильную точку расположения электрода V1:

+ 1) четвертое межреберье по правому краю грудины

2) второе межреберье по правому краю грудины

3) четвертое межреберье по левому краю грудины

4) второе межреберье по левому краю грудины

5)пятое межреберье по левой средне-ключичной линии

 

31. Каковы в норме полярность и форма зубца Р в отведениях I. II. aVF. V2-V6.

+ 1) всегда положительно в данных отведениях

2) всегда отрицательно в данных отведениях

3) всегда положительно в отведениях I. II. и всегда отрицательно в отведениях aVF. V2-V6

4)) всегда отрицательно в отведениях I. II. и всегда положительно в отведениях aVF. V2-V6

5)) всегда положительно в отведениях I. II. aVF и всегда отрицательно в отведениях

V2-V6

 

32. Выберите правильное утверждение:

1) В норме в отведениях I. II. aVF. V2-V6 зубец Р всегда отрицательный

2) В отведении aVR зубец Р всегда положительный

3) Продолжительность зубца Р не превышает 1,0 с, а его амплитуда- 1,5-2,5 мм

4) Продолжительность зубца Р не превышает 0,1 с, а его амплитуда- 2,5-4,5 мм

+ 5) В норме в отведениях III. aVL. V1 зубец Р может быть положительным, двухфазным, а в отведениях III и aVL иногда даже отрицательным.

 

33. Каковы в норме максимальная амплитуда и продолжительность зубца Q в большинстве отведений от конечностей и в грудных отведениях?

+ 1) Амплитуда нормального зубца Q во всех отведениях, кроме aVR, не превышает ¼ высоты зубца R, а его продолжительность -0,03с.

2) Амплитуда нормального зубца Q во всех отведениях, кроме aVR, превышает ½ высоты зубца R, а его продолжительность -0,3с.

3) Амплитуда нормального зубца Q во всех отведениях, кроме aVR, превышает ¼ высоты зубца R, а его продолжительность -0,3с.

4) Амплитуда нормального зубца Q во всех отведениях, кроме aVR, не превышает 1/8 высоты зубца R, а его продолжительность -3,0с.

5) Амплитуда нормального зубца Q во всех отведениях, кроме aVR, превышает 1/8 высоты зубца R, а его продолжительность -3,0с.

 

34. Как изменяется в норме амплитуда зубца R в грудных отведениях от V1 до V6?

1) В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V6.

2) В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V5, затем уменьшается в V6.

3) В грудных отведениях амплитуда зубца R увеличивается от V1 к V2, затем несколько уменьшается в V3 - V6.

+ 4) В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V4, затем нескольько уменьшается в V5 и V6.

5) В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно уменьшается от V1 к V6.

 

35. Как изменяется в норме амплитуда зубца  S в грудных отведениях от V1 до V6?

+ 1) В грудных отведениях зубец S постепенно уменьшается от V1, V2 до V4, а в отведениях V5, V6 имеет малую амплитуду или отсутствует совсем.

2) В грудных отведениях амплитуда зубца S не изменяется.

3) В грудных отведениях зубец S постепенно увеличивается от V1 до V2, затем уменьшается в отведениях от V2 до V6.

4) В грудных отведениях зубец S постепенно увеличивается от V1 до V6.

5) В грудных отведениях зубец S постепенно увеличивается от V1 до V4, затем уменьшается в отведениях V5, V6.

 

36. Равенство зубцов R и S в грудных отведениях («переходная зона») обычно регистрируется в отведениях:

1) V1 и V2

2) V5 и V6

3) V6

4) V1 и V2

+ 5) V3 или (реже) между V2 и V3 или V3 и V4

 

37. В норме в каких отведениях зубец Т всегда положительный:

+ 1) в отведениях I, II, aVF, V2-V6:

2) в отведении aVR

3) в отведениях aVR и V1

4) в отведении V1

5) в отведениях aVR и V1-V2

 

38. В норме в каком отведении зубец Т всегда отрицательный?

1) в отведении aVF

2) в отведении V3

+ 3) в отведении aVR

4) в отведении II

5) в отведении I,

 

39. Какими электрокардиографическими признаками характеризуется синусовый ритм?

+ 1) Наличием во II стандартном отведении положительных зубцов Р, предшествующих каждому комплексу QRS; постоянной одинаковой формой всех зубцов Р в одном и том же отведении.

2) Наличием во II стандартном отведении положительных зубцов Т, предшествующих каждому комплексу QRS; постоянной одинаковой формой всех зубцов Т в одном и том же отведении.

3) Отсутствием зубцов Р, наличием похожих друг на друга предсердных волн F, имеющих характерную пилообразную форму.

4) Отсутствием во всех электрокардиографических отведениях зубца Р; наличие на протяжении всего сердечного цикла беспорядочных волн f, имеющих различную форму и амплитуду.

5) Отсутствием во всех электрокардиографических отведениях зубца Р; наличие на протяжении всего сердечного цикла волн F и f.

 

40. RII ≥RI ≥RIII; в отведениях III и aVL зубцы R и S примерно равны друг другу. (угол альфа от +30 до +69). Какому положению электрической оси сердца соответствует данная ЭКГ?

+ 1) нормальная ЭОС

2) горизонтальная ЭОС

3) вертикальная ЭОС

4) отклонение ЭОС влево

5) отклонение ЭОС вправо

 

41. Высокие зубцы R фиксируются в отведениях I и aVL, причем. RI >RII >RIII; глубокий зубец S регистрируется в отведении III. (угол альфа от +30 до -90). Какому положению электрической оси сердца соответствует данная ЭКГ?

 1) нормальная ЭОС

+ 2) горизонтальная ЭОС

3) вертикальная ЭОС

4) отклонение ЭОС влево

5) отклонение ЭОС вправо

 

42. Высокие зубцы R регистрируются в отведениях III и aVF, причем. RIII≥RII >RI; глубокий зубец S регистрируется в отведении I и aVL. (угол альфа от +70 до +180). Какому положению электрической оси сердца соответствует данная ЭКГ?

 1) нормальная ЭОС

 2) горизонтальная ЭОС

+ 3) вертикальная ЭОС

4) отклонение ЭОС влево

5) отклонение ЭОС вправо

 

43. Назовите характерный признак для «патологического зубца Q»:

+ 1) Увеличение амплитуды зубца Q более ¼ амплитуды зубца R; увеличение продолжительности зубца Q более 0,03с.

2) Увеличение амплитуды зубца Q менее ¼ амплитуды зубца R; увеличение продолжительности зубца Q менее 0,03с.

3) Увеличение амплитуды зубца Q более ¼ амплитуды зубца Р; увеличение продолжительности зубца Q менее 0,03с.

4) Увеличение амплитуды зубца Q более ¼ амплитуды зубца Р

5) Увеличение амплитуды зубца Q менее ¼ амплитуды зубца R

 

44. К основным пунктам электрокардиографического заключения относится все, кроме:

1) Источник ритма сердца (синусовый или несинусовый)

2) Регулярность ритма сердца (правильный или неправильный ритм)

3) Число сердечных сокращений (ЧСС)

4) Положение электрической оси сердца

5) Конечно-диастолический обьем сердца.

 

45. При записи ЭКГ со скоростью 50 мм/сек 1 мм на бумажной ленте соответствует отрезку времени:

1) 0,1с

2) 0,2 с

+ 3) 0,02с

4) 1,0с

5) 0,002с

 

1. Что является ЭКГ признаком гипертрофии левого предсердия:

+ A) Раздвоение и увеличение амплитуды зубцов Р_{ІІ, ІІІ, aVL, V5, V6} (P-mitrale)

B) В отведениях II, III, aVF, зубцы Р высокоамплитудные с заостренной вершиной (Р-pulmonale)

C) В отведениях V2 зубец Р (или по крайней мере, его первая- правопредсердная – фаза) положительный с заостренной вершиной (Р-pulmonale)

D) В отведениях I, aVL, V5,6 зубец Р низкой амплитуды, а в aVL может быть отрицательным

E) Длительность зубцов Р не превышает 0,10с

1. Что является ЭКГ признаком гипертрофии правого предсердия:

A) Раздвоение и увеличение амплитуды зубцов P I, II, aVL, V5,6 (P-mitrale)

B) увеличение амплитуды и продолжительности второй отрицательной (левопредсердной) фазы зубца Р в отведении V1 (реже V2) или формирование отрицательного зубца РV1

C) Отрицательный или двухфазный (+-) зубец Р III

D) Увеличение общей длительности (ширины) зубца Р более 0,1с

+E) В отведениях II, III, aVF зубцы Р высокоамплитудный с заостренной вершиной (P-pulmonale)

1. ЭКГ признаком гипертрофии левого желудочка является:

A) Смещение ЭОС вправо (угол альфа более +100⁰)

+B) Увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях (V5, V6) и амплитуды зубца S в правых грудных отведениях (V1, V2). При этом R v4 < Rv5 или R v4 <R v6>25мм

C) Увеличение амплитуды зубца R в правых грудных отведениях (V1, V2) и амплитуды зубца S в левых грудных отведениях (V5, V6)

D) Появление в отведенияхV1 комплекса QRS типа rSR’ или QR

E) Признаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке (смещение переходной зоны влево, к отведениям V5-V6 и появление в отведениях V5,V6 комплекса QRS типа RS)

1. ЭКГ признаками гипертрофии правого желудочка являются:

+A) Смещение ЭОС вправо. Увеличение амплитуды зубца R в правых грудных отведениях (V1,2) и амплитуды зубца S в левых грудных отведениях (V5,6)

B) Увеличение амплитуды зубца R в левых грудных отведениях (V5, V6) и амплитуды зубца S в правых грудных отведениях (V1, V2)

C) Признаки поворота сердца, вокруг продольной оси против часовой стрелки: смещение переходной зоны вправо, в отведениеV2, исчезновение зубцов S в левых грудных отведениях (V5 V6)

D) Смещение ЭОС влево

E) Смещение сегмента RS-T в отведениях V5,6, I, aVL, ниже изолинии и формирование отрицательного или двухфазного (-+) зубца T в отведениях I, aVL и V5,6

 

1. Смещение ЭОС вправо (угол альфа более +100); увеличение амплитуды зубца R в правых грудных отведениях (V1. V2) и амплитуды зубца S в левых грудных отведениях (V5. V6); Появление в отведении V1 комплекса QRS типа rSR или QR; Признаки поворота сердца вокруг продольной оси по часовой стрелке (смещение переходной зоны влево, к отведениям V5-V6 и появление в отведениях V5.V6 комплекса QRS типа RS). Ваше заключение:

+ A) Гипертрофия правого желудочка

B) Гипертрофия левого желудочка

C) Гипертрофия правого предсердия

D) Гипертрофия левого предсердия

E) Гипертрофия обеих предсердий

 

1. В отведениях II, III, aVF зубцы Р высокоамплитудные с заостренной вершиной (Р-pulmonale); В отведениях V2 зубец Р положительный с заостренной вершиной (Р-pulmonale); В отведениях I, aVL, V5,V6 зубец Р низкой амплитуды, а в aVL может быть отрицательным; длительность зубцов Р не превышает 0,10 с. Ваше заключение:

A) Гипертрофия правого желудочка

B) Гипертрофия левого желудочка

+ C) Гипертрофия правого предсердия

D) Гипертрофия левого предсердия

E) Гипертрофия обоих желудочков

 

 

7. Интервал PQ на ЭКГ отражает:

A) +охват возбуждением предсердий и проведение импульса по АВ-соединению;

B) охват возбуждением желудочков

C) охват возбуждением межжелудочковой перегородки

D) охват возбуждением предсердий

E) охват возбуждением боковой стенки левого желудочка

8. В каком отделе левого желудочка регистрирует изменения

отведениеV3?

A) +перегородочная область

B) верхушка сердца

C) боковая стенка

D) задняя стенка

E) левое предсердие

9. В каком отделе левого желудочка регистрируются изменения

отведения V5-V6?

A) перегородочная область;

B) верхушка сердца;

C) боковая стенка;

D) задняя стенка

E) задняя стенка и верхушка

10. ЭКГ признак гипертрофии левого желудочка:

A) комплекс QRS < 0,1c;

B) комплекс QRS = 0,2c;

C) +RV6 > RV4;

D) RV1-2 > SV1-2;

E) глубокие SV5-6.

11. ЭКГ-признак гипертрофии правого предсердия: 

A) ширина PIII < 0,1 с;

B) +высота PII > 2,5 мм;

C) двухгорбый зубец P в I отведении;

D) двухфазный P в отведении V1 c преобладанием отрицательной фазы

E) интервал PQ 0,10 сек.

12. ЭКГ-признак гипертрофии левого предсердия: 

A) высота PII > 2,5 мм;

B) двухгорбый зубец P в I отведении;

C) отрицательный зубец Р во II отведении;

D) двухфазный P в отведении V1 с преобладанием положительной фазы

E) высокий заостренный зубец P в V1, V2

13. ЭКГ-признаком гипертрофии правого желудочка сердца являются:

A) комплекс QRS > 0,12 секунды;

B) низковольтная ЭКГ;

C) +RV1-2 > SV1-2;

D) RV6 > RV4;

E) высокие RV1-6.