Форма, предназначенная для сбора административных данных

Отчет специализированной организации в области обращения с медицинскими отходами

Представляется: уполномоченному органу в области охраны окружающей среды

Форма административных данных размещена на Интернет-ресурсе: https://www.gov.kz/memleket/entities/dsm?lang=ru

Индекс формы административных данных: МО-2

Периодичность: ежегодная

Отчетный период: по состоянию на "___" ____________ 20___года

Круг лиц, представляющих информацию: специализированные организаций

Срок представления формы административных данных: ежегодно по состоянию на 1 января до 1 марта года, следующего за отчетным

БИН или ИИН специализированной организации:

Таблица

Класс "Б"

Биологические и анатомические отходы (тонн)

Острые, колющие отходы (тонн)

Прочие (тонн)

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Захоронено

Передано на захоронение

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Передано на утилизацию или переработку отходов

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Передано на утилизацию или переработку отходов

Сжиганием

Несжигающими методами

Сжиганием

Несжигающими методами

Сжиганием

Несжигающими методами

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Продолжение таблицы

Класс "В"

Биологические и анатомические отходы (тонн)

Острые, колющие отходы (тонн)

Прочие (тонн)

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Захоронено

Передано на захоронение

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Передано на утилизацию или переработку отходов

Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций

Обезврежено

Передано на утилизацию или переработку отходов

Сжиганием

Несжигающими методами

Сжиганием

Несжигающими методами

Сжиганием

Несжигающими методами

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Продолжение таблицы

Класс "Г"
Ртутьсодержащие предметы (шт)					Лекарственные средства жидкие (л), твердые (тонн)				Прочие (тонн)
Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций	Демеркуризировано			Передано на демеркуризацию	Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций	Обезврежено		Передано на утилизацию	Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организаций	Передано на захоронение	Передано на утилизацию
	Механико-химическим	Термо-вакуумным	Иными методами			Сжиганием	Несжигающими методами
27	28	29	30	31	32	33	34	35	36	37	38

Продолжение таблицы

Класс "Д" (тонн)			Передано сторонним организациям (на обезвреживание, утилизацию, демеркуризацию)
			Класс отходов	Реквизиты отгрузки
Принято от организаций здравоохранения и других специализированных организации	Захоронено	Передано на захоронение		Наименование организаций		Основание для передачи (дата и № договора)
39	40	41	42	43		44
Наименование специализированной организации_________________________					Адрес (область, район, населенный пункт) ___________________
Телефон ____________________________________________________________
Адрес электронной почты _____________________________________________
Ответственное лицо _________________________________________________					____________________
фамилия, имя и отчество (при его наличии)					подпись, телефон
Руководитель или лицо, исполняющее его обязанности ________________________________________________________					____________________ подпись
фамилия, имя и отчество (при его наличии)

Пояснение по заполнению формы, предназначенной для сбора административных данных
Отчет специализированной организации в области обращения с медицинскими отходами
(Индекс: МО-2, периодичность ежегодная)

Глава 1. Общие положения

1. Настоящее пояснение определяет единые требования по заполнению формы "Отчет специализированной организации в области обращения с медицинскими отходами" (далее - Форма).

2. Форма заполняется специализированной организацией и предоставляется уполномоченному органу в области охраны окружающей среды.

3. Форма подписывается руководителем, либо лицом, исполняющим его обязанности, с указанием его фамилии и инициалов.

4. Форма предоставляется ежегодно по состоянию на 1 января до 1 марта года, следующего за отчетным

5. Форма заполняется на государственном и русском языках.