По специальности 060501 Сестринское дело

Промежуточная аттестация

По специальности 060501 Сестринское дело

ПМ 02. Раздел 1. «Организация и осуществление СУ в хирургии и травматологии» курс 2

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1      Медсестра школьного медпункта оказывает помощь школьнику, упавшему на перемене с опорой на правую кисть. При расспросе она выявила, что ребенок жалуется на боль в нижней трети правого предплечья, не может пользоваться конечностью. При осмотре она обнаружила деформацию предплечья в нижней трети, отек. Общее состояние ребенка ближе к удовлетворительному, пульс 88 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 100/70 мм.рт.ст. Дыхание через нос свободное 18 в минуту.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите характер повреждения, перечислите объективные симптомы, характерные для этого повреждения, укажите правила наложения транспортной иммобилизации. 3.Объясните пациенту суть вмешательства и продемонстрируйте наложение транспортной иммобилизации при данном повреждении.         ЗАДАЧА №2 Молодой человек поскользнулся на улице и упал, почувствовал резкую боль в левой голени, не смог встать на ногу и идти. Прохожие помогли ему сесть на скамью. Объективные данные: левая голень в нижней трети деформирована, здесь же отмечаются обширный кровоподтек и отек, болезненность при пальпации; положение голени вынужденное, нагрузка по оси резко болезненна. Задания: 1. Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента Составьте алгоритм оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 2 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая  2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

По специальности 060501 Сестринское дело

ПМ 02. Раздел 1. «Организация и осуществление СУ в хирургии и травматологии» курс 2

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1   В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом: заболевание желудка. Пациента беспокоит боль в эпигастрии, не связанная с приемом пищи. За последние 3 месяца похудел на 8 кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения в желудке после приема пищи. Иногда сам для облегчения вызывает рвоту.        При обследовании выявлено, что опухоль расположена в пилорическом отделе желудка. На обходе врач сказал пациенту, что ему предстоит операция, после чего пациент стал волноваться, в разговоре с сестрой высказал опасения, что вряд ли перенесет операцию, так как его знакомый  умер от подобной операции.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме. 2. Перечислите дополнительные и специальные методы исследования, которые необходимо провести пациенту для подтверждения диагноза, расскажите о подготовке пациента к одному из них. 3. Подготовьте все необходимое для определения группы крови, объясните пациенту суть вмешательства в понятном для него виде.   ЗАДАЧА №2 Вы стали свидетелем автомобильной аварии. Мужчина, 37 лет, получил рану нижней трети левого плеча размером 10 х 4 х 4 см, которая  кровоточит пульсирующей струей. Пострадавший бледен, пульс частый до 140 в минуту; на левой лучевой артерии пульс не определяется. АД 90/60 мм рт ст   Задания: 1, Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента 2. Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 3 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1   У пациентки по поводу рака грудной железы проведена радикальная мастэктомия. В послеоперационном периоде предложено провести 6 курсов химиотерапии. Пациентка расстроена, так как проведенный предоперационный курс химиотерапии перенесла плохо: выпадали волосы, во время химиотерапии отмечала слабость, тошноту, рвоту. В анализе крови отмечалось снижение лейкоцитов до 3 х 10^9. В разговоре с медсестрой высказывает сомнение в необходимости проведения химиотерапии.  Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме. 2. Перечислите основные клинические симптомы рака молочной железы и основные методы исследования, подтверждающие этот диагноз, объясните пациентке подготовку к маммографии. 3. Какие реабилитационные мероприятия проводятся в послеоперационном периоде, продемонстрируйте технику наложения повязки..   ЗАДАЧА №2 Во время переливания крови при проведении биологической пробы у пациента, 32-х лет, появилась головная боль, головокружение, общая слабость боль в пояснице. При осмотре: пульс учащен до 130 в минуту слабого наполнения, АД 90/60 мм.рт.ст.     Задания: 1.Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у   пациента.  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 4 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     Пациентка прооперирована по поводу механической кишечной непроходимости. После операции обнаружена опухоль сигмовидной кишки и наложена колостома. На 2-ой день после операции повязка обильно начала промокать кишечным содержимым. Пациентка расстроена, угнетена, ее беспокоит отношение родственников к ней. Она считает, что она будет обузой семье дочери, с которой проживает. Больше всего ее беспокоит наличие кишечного свища. Она сомневается, что сможет сама обеспечить уход за кожей в области свища.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Расскажите, какие изменения кожи в области свища могут возникнуть при некачественном  уходе, подберите препараты для защиты кожи вокруг свища 3. Проведите подготовку пациентки к операции, соберите набор инструментов для операции лапаротомии.         ЗАДАЧА №2     Упавшее стекло нанесло резаную рану передней поверхности предплечья женщине, 40 лет. Из раны размером 5 х 3 х 3 см вытекает кровь темного цвета постоянной струй.     Задания: 1.Определите и обоснуйте неотложное состояние, развившееся у  пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 5 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1    В травматологическое отделение поступил пациент по поводу закрытого перелома большеберцовой кости правой голени в н/3 без смещения. После проведения рентгенограммы костей голени, учитывая, что смещения отломков нет, врач наложил глубокую гипсовую лангетную повязку, назначил 50% анальгин в/м по 2,0. При измерении температуры вечером пациент пожаловался медсестре на сильную боль в голени. При осмотре она обнаружила, что пальцы на стопе отечны, синюшны, холодные на ощупь.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Составьте алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи пациенту в данной ситуации на догоспитальном этапе и какие мероприятия будут проведены в у данного пациента. 3. Подготовьте общий набор инструментов для операции       ЗАДАЧА №2   У женщины, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, вследствие случайного ранения проволокой возникло кровотечение из варикозного узла на правой голени. Цвет крови темный, вытекает обильной постоянной струей.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данной пациентки  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 6 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1   В ожоговое отделение поступил пациент с диагнозом: термический ожог передней поверхности туловища, обеих бедер, ожоговый шок. При расспросе медсестра выявила, что ожог получен 3 часа назад дома: пациент случайно опрокинул на себя кипяток; в данный момент беспокоит боль в области поражения. При осмотре пациента медсестра обнаружила: повязки на месте ожога нет; передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна, в области поражения отмечается значительное количество пузырей разных размеров, наполненных светлым содержимым; пациент вял, адинамичен, на вопросы отвечает; кожные покровы бледные, пульс 104 в минуту ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм.рт.ст.; дыхание через нос свободное, поверхностное 24 в минуту; мочится пациент редко, мочи мало.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите степень ожога у пациента в данной ситуации, подсчитайте площадь ожоговой поверхности; перечислите факторы, ведущие к развитию ожогового шока 3. Подготовьте пациента и составьте набор инструментов для первичной хирургической обработки раны.     ЗАДАЧА №2 К Вам в метро обратился молодой человек, 16 лет. Он почувствовал слабость, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, жажду. Вы выяснили, что он возвращается домой с тренировки, где получил удар ногой в живот. Объективно: пульс 120 в минуту, ритмичный, слабого наполнения.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 7 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В стоматологическое отделение поступил пациент с диагнозом: закрытый перелом нижней челюсти справа. Медсестра при расспросе выявила: пациента беспокоит боль в области нижней челюсти справа, вследствие чего он не может самостоятельно жевать. При осмотре пациента обнаружила гематому и отек в области угла нижней челюсти, нарушение прикуса. После R-контроля врач провел шинирование нижней челюсти. Зайдя в палату, медсестра обнаружила, что пациент расстроен, не представляет, как он будет питаться, чистить зубы.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Подберите антисептики для обработки ротовой полости 3. Объясните пациенту суть вмешательства и наложите повязку «уздечка».       ЗАДАЧА №2   Больная 50 лет после операции по поводу острого аппендицита в течение 6 часов не может самостоятельно помочиться.   Задания: 1. Определите состояние, развившееся у пациентки; обоснуйте свой ответ. 2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией     каждого   этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 8 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В нейрохирургическом отделении находится пациент с диагнозом: закрытый перелом 4-5 поясничных позвонков с повреждением спинного мозга; рваная рана правой кисти. Постовая медсестра, заступившая на дежурство, во время расспроса выявила: травма произошла 2 недели назад; в настоящее время боли пациента не беспокоят, стул был сегодня после клизмы. При осмотре пациента: отмечается наличие постоянного катетера в мочевом пузыре; под пятки подложены ватно-марлевые круги. Медсестра обработала спину пациента камфорным спиртом, смела крошки, поправила постельное белье. Для профилактики порочного положения стоп поставила под стопы упор. Осматривая правую кисть, отметила, что повязка сухая, лежит хорошо.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Перечислите симптомы, характерные для перелома позвоночника с повреждением спинного мозга и объясните пациенту как подготовиться к рентгенологическому исследованию позвоночника. 3. Объясните пациенту в понятном для него виде суть вмешательства и наложите воротник Шанца     ЗАДАЧА №2 Девочка, 7-ми лет, упала с турника. Беспокоят боли в области левого плечевого сустава, движения в нем резко ограничены, сустав деформирован.     Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 9 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1    В стационар обратился мужчина с жалобами на сильную боль и отек правой кисти. При расспросе м/с приемного отделения выяснила: три дня назад после работы на огороде с лопатой у основания 2-5 пальцев появились водяные пузырьки. спустя 2 дня один из них лопнул. На следующий день появились боль, отек тыла кисти и покраснение кожи. Дотрагивание до кисти вызывает резкую боль. При осмотре: пульс 96 в минуту, АД 130/90 мм.рт.ст., температура тела 38ºС.     Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Проведите с пациентом беседу о характере и возможных причинах его заболевания, мерах профилактики 3. Подготовьте пациента к вмешательству, назовите вид фиксирующей бинтовой повязки и выполните ее.     ЗАДАЧА №2 В результате автомобильной аварии у мужчины, 42-х лет, травмировано правое бедро: в средней трети его имеется деформация, отек, болезненность при пальпации, нагрузка по оси резко болезненна.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 10 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № __ от «___»_______2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В урологическое отделение больницы поступил пациент 67 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе, плохой сон. Медсестра при опросе выявила: пациент жалуется на боли внизу живота, невозможность самостоятельного мочеиспускания. При осмотре: пульс 82 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 140/80 мм.рт.ст., ЧДД 20 в минуту, температура тела 37,2°С; живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.     Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Расскажите о возможных причинах развития состояния, описанного в данной ситуации, проведите подготовку пациента к вмешательству и к операции, показанной в данной ситуации. 3. Проведите подготовку и наложите колосовидную повязку  на правый плечевой сустав   ЗАДАЧА №2 Мужчина, 31 года, сбит машиной. Жалобы на боли в области левой голени. При осмотре: левая голень отечна, в верхней трети деформирована, резко болезненна, осевые нагрузки резко усиливают боль.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 11 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В урологическое отделение больницы поступил пациент 82 лет с жалобами на невозможность помочиться, боли в животе. Медсестра при опросе выявила: пациент жалуется на боли внизу живота, невозможность самостоятельного мочеиспускания. При осмотре: пульс 92 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 180/100 мм.рт.ст., ЧДД 20 в минуту, температура тела 37,2°С; живот при пальпации мягкий, над лоном определяется переполненный мочевой пузырь.     Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Расскажите о возможных осложнениях данного состояния, подготовьте пациента к вмешательству. 3. Объясните пациенту в понятном для него виде об уходе за цистостомой.     ЗАДАЧА №2 Мужчина, 70-ти лет, споткнулся, упал на левую руку. Возникла резкая боль в области левого лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. При осмотре: в области нижней трети левого предплечья отмечается деформация, отек, кровоподтек, резкая болезненность при пальпации, нагрузка по оси болезненна.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 12 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № __ от «___»______2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В нейрохирургическое отделение поступил пациент с жалобами на сильную головную боль, головокружение, тошноту, наличие раны в области лба, кратковременную потерю сознания. При обследовании медсестра выявила: общее состояние средней тяжести, пациент заторможен, пульс 88 в минуту, ЧДД 22 в минуту, АД 110/80 мм.рт.ст., температура тела 37,7°С; в области лба имеется рана 2 х 0,5 см с умеренным кровотечением.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите и обоснуйте вид повреждения; объясните пациенту необходимость соблюдения строгого постельного режима. 3. Подготовьте пациента и наложите  повязку «чепец»   ЗАДАЧА №2 У пациента рана в области волосистой части головы в результате травмы – удара палкой по голове. Края раны, размером 4 х 4 х 2 см, неровные, кровотечение из нее - умеренное. Отмечается ретроградная амнезия.     Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 13 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В нейрохирургическое отделение доставлен пациент, 13 лет, с жалобами на головную боль, головокружение. Со слов сопровождающих пациент упал с дерева, ударился головой, ненадолго терял сознание, была рвота. При осмотре: кровоизлияния вокруг глаз, истечение крови и ликвора из ушей и носа; пульс 92 в минуту, ЧДД 22 в минуту, АД 100/80 мм.рт.ст., температура тела 36,8°С.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите и обоснуйте вид повреждения у пациента, проведите подготовку пациента к рентгенологическому исследованию костей черепа. 3. Подготовьте к вмешательству и наложите возвращающуюся повязку на  голову   ЗАДАЧА №2 В результате травмы у женщины, 37 лет, появилась рана в области тыльной поверхности правой кисти, кровотечение из раны - фонтаном.     Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 14 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1       В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент, 40 лет, с жалобами на боли в области обеих кистей, онемение конечностей. Из анамнеза медсестра выяснила, что пациент находился на морозе без перчаток в течение 2-х часов. При осмотре выявлено: кожные покровы кистей рук цианотичны, определяется мраморность кожи, чувствительность нарушена, имеются пузыри, наполненные светлым содержимым; пульс 80 в минуту, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧДД 18 в минуту, температура тела 36,9°С.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите и обоснуйте вид повреждения на момент осмотра, какие реабилитационные мероприятия проводятся при данном виде повреждения. 3. Подготовьте пациента и наложите повязку «перчатку» на левую кисть   ЗАДАЧА №2 Женщина, 30 лет, получила ожог правой кисти: обожжены ладонь тыл кисти, первый и второй пальцы циркулярно, а у третьего, четвертого и пятого – ногтевые и средние фаланги; кожа гиперемирована, имеется несколько пузырей с прозрачным содержимым. Время после получения травмы – 5 минут назад. Женщина жалуется на сильную боль в области поврежденной кисти.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 15 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В хирургический кабинет поликлиники обратилась женщина, 42 лет, с жалобами на повышение температуры до 38,6°С, болезненные судороги в области мышц плеча, затрудненное глотание. Из анамнеза известно, что пациентка уколола плечо о ржавый гвоздь, кровотечение было незначительное, за медицинской помощью не обращалась. Через 2 дня состояние больной ухудшилось, появились судорожные подергивания в левом плече. Объективно: состояние средней тяжести, температура 38,8°С, пульс 98 в минуту, ритмичный, ЧДД 24 в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите вид повреждения и его осложнение, описанные в задаче, проведите профилактику данного заболевания, какие медикаментозные средства используются при профилактике. 3. Подготовьте пациента и наложите повязку  на плечевой сустав, назовите ее   ЗАДАЧА №2 Молодой человек в течение 5 часов работал на открытом воздухе при температуре -20°С, после чего почувствовал боль в кистях, затруднения при движениях в суставах пальцев рук. При осмотре отмечается резкая бледность пальцев рук, движения в суставах пальцев затруднены, кожа пальцев на ощупь холодная.     Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 16 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1       В стационар поступил пациент, 28 лет, с жалобами на боли в области левой кисти, отек, повышение температуры тела до 39,0°С. Из анамнеза медсестра выяснила, что накануне, после работы с лопатой, на левой ладони появились пузыри со светлым содержимым, которые вскоре вскрылись. За медицинской помощью не обращался, раны обработал йодом. Вечером появились пульсирующие боли в области кисти, повысилась температура тела до 38,6°С. При осмотре: в области тыла кисти выраженный отек, гиперемия; пульс 100 в минуту, ЧДД 22 в минуту, АД 120/80 мм.рт.ст., температура тела 39,0°С. Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите заболевание, которое можно заподозрить у пациента, обоснуйте ответ, какие препараты применяются при наложении повязок. 3. Подготовьте пациента и наложите  восьмиобразную  повязку на кисть       ЗАДАЧА №2 Молодой человек получил ножевое ранение в грудь: под ключицей справа резаная рана, размером 2 х 1,5 см, из раны вытекает пенистая кровь.   Задания: 1.Определите и обоснуйте характер повреждения у данного пациента  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 17 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1       В хирургическое отделение поступила пациентка, 15 лет, с жалобами на недомогание, повышение температуры тела до 38,5°С, озноб, головокружение. При осмотре выявлено: на задней поверхности шеи имеется воспалительно-некротический инфильтрат багрово-красного цвета, состоящий из нескольких слившихся фурункулов; пульс 110 в минуту, АД 110/80 мм.рт.ст., ЧДД 22 в минуту.   Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите предполагаемое заболевание, обоснуйте ответ, проведите подготовку пациентки к операции. 3. Наложите фиксирующую бинтовую повязку и назовите ее     ЗАДАЧА №2 Пациент Р., 16 лет, упал, катаясь на велосипеде, получил травму живота. При осмотре: крайне бледен, в области правой реберной дуги ссадина; пульс 136 в минуту, АД 70/40 мм.рт.ст.; живот при пальпации болезненный в области правого подреберья.   Задания: 1.Определите  состояние, развившееся у  пациента, обоснуйте ответ  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 18 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     Пациент находится в хирургическом отделении по поводу аппендэктомии. Оперирован 3 дня назад. Послеоперационное течение без особенностей. Однако к вечеру 3-его дня поднялась температура до 37,8°С, появилось недомогание, озноб, пульсирующие боли в области послеоперационной раны. При осмотре послеоперационного шва отмечается отек, покраснение, 3-и шва прорезались.     Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Расскажите о возможных осложнениях в послеоперационном периоде после аппендектомии, и мероприятия по профилактике их. 3. Подготовьте пациента к вмешательству и наложите   повязку  при эвентрации     ЗАДАЧА №2 Неизвестный нанес подростку удар ножом в живот. На передней брюшной стенке имеется рана размером 5 х 4 см, умеренно кровоточит, в рану выпала петля кишки.     Задания: 1.Определите характер повреждения и обоснуйте ответ.  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 19 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     В стационар доставлен пациент с травмой грудной клетки. Пациент жалуется на боль в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышка нарастает с каждым вдохом. Из анамнеза: получил ножевое ранение в драке. Объективно: состояние тяжелое, лицо цианотично, на грудной клетке справа рана размером 2х0,5 см, пенящееся кровотечение; пульс 100 в минуту, ЧДД 26 в минуту, АД 100/70 мм.рт.ст., температура тела 36,8°С.      Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Определите вид повреждения у пациента, обоснуйте ответ. 3. Подготовьте пациента и наложите   повязку, назовите ее         ЗАДАЧА №2 У мужчины, 43-х лет, на фоне болей в животе вдруг появилась рвота темного цвета. Было обморочное состояние, после него остается слабость, головокружение, учащенное сердцебиение.   Задания: 1.Определите  состояние, развившееся у  пациента,  обоснуйте ответ  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 20 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1

ЗАДАЧА №1     Рабочий нарушил правила техники безопасности, в результате чего получил травму предплечья. При осмотре: пострадавший бледен, покрыт холодным липким потом. Жалуется на боль и головокружение. На передней поверхности в/3 левого предплечья имеется глубокая поперечная зияющая рана, из которой отмечается обильное кровотечение, кровь истекает пульсирующей струей, ярко-красного цвета. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс 100 в минуту, слабого наполнения, АД 90/50 мм.рт.ст., ЧДД 20 в минуту; нарушений со стороны других органов не выявлено.    Задания: 1. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента, составьте план сестринского ухода с мотивацией по приоритетной проблеме 2. Перечислите симптомы при острой потери крови, определите шоковый индекс, какие медикаментозные средства применяются при подобных ситуациях. 3. Подготовьте пациента и осуществите гемостаз.   ЗАДАЧА №2 Водитель автомобиля внезапно почувствовал резкую острую боль в животе, напоминающую «удар ножом». Он остановил машину, сидит на водительском месте в вынужденном положении - с согнутыми и приведенными к животу ногами; лицо бледное, на лбу холодный пот, дыхание поверхностное учащенное, пульс частый слабый до 110 в минуту; рвоты нет, но его тошнит. Задания: 1. Определите  состояние, развившееся у  пациента,  обоснуйте ответ  2.Составьте алгоритм по оказанию неотложной доврачебной помощи с аргументацией каждого этапа.

 

ГАОУ СПО НСО «Новосибирский медицинский колледж»

Экзаменационный билет № 21 Рассмотрен на заседании кафедры «Современных сестринских технологий» Протокол № 9 от «23» мая 2013 г.

«Утверждаю»: Зам. директора по УПР _____________Н.И. Глебова «24» мая 2013 г.

Промежуточная аттестация

Вариант № 1