Почему некоторым людям для того, чтобы нормально видеть, нужны темные очки?

 

Если человек носит темные очки, это не значит, что он пытается уберечь свое зрение от ультрафиолетовых лучей, защитить чрезмерно чувствительные глаза или просто хочет круто выглядеть. Возможно, он носит их для того, чтобы видеть. Ахроматопсия – болезнь, при которой солнечные очки необходимо носить на улице и дома в любое время дня и иногда даже ночью.

Ахроматопсия представляет собой редкое генетическое заболевание, поражающее сетчатку. При обычном дневном свете, а иногда даже при резком электрическом человек слепнет и не различает вообще никаких цветов. Больные живут в бесцветном мире. Человек, страдающий дальтонизмом, не может различать отдельные цвета, такие как красный и зеленый. Но в данном случае люди не видят вообще никаких цветов – только оттенки серого. Одноклассники часто смеются над такими детьми, поскольку их глаза слегка подрагивают, и жестокие ровесники дразнят их кротами. А когда они становятся подростками, взрослые часто по ошибке принимают их за наркоманов. «Зачем нормальному человеку носить темные очки по ночам?» – рассуждают они. Многие врачи не относятся к этим пациентам серьезно.

Ахроматопсия передается рецессивным геном. Проблемы со зрением появляются оттого, что глаза этих больных имеют меньшее количество правильно функционирующих колбочек (клеток сетчатки) по сравнению с нормально развивающимися глазами. Колбочки – это рецепторы, воспринимающие свет, цвет и мелкие детали. От ахроматопсии не существует лекарств. Видеть людям помогают особые темные очки и контактные линзы. Некоторые даже водят машину с помощью биопсийного телескопа, вмонтированного в пару очков.

Тридцатипятилетняя Диана Эвел, прожившая всю свою жизнь в Сиднее, страдает от ахроматопсии с раннего детства. Впервые родители поняли, что у их дочери проблемы, когда ей было около года. «Как-то раз мы въехали в тоннель, и это был единственный раз, когда я открыла глаза в машине». Даже во дворе «когда я выходила из тени, то начинала плакать и просилась на руки». В начальной школе Диане выписали пару толстых очков от астигматизма. «Они мне не помогали, поэтому я их не носила». Вместо этого Диана научилась компенсировать свое состояние частыми морганиями. Она научилась видеть яркое изображение на сетчатке, создаваемое светом, остающимся позади век. Она интуитивно научилась одному из умений, свойственных больным ахроматопсией. В шестом классе Диана нашла «телескоп», который позволил ей впервые увидеть классную доску. Но «учитель забрал его у меня и отругал перед всем классом». Когда врач сказал, что ее сетчатка выглядит нормальной, Диану даже обвинили в том, что она притворяется слепой, чтобы не учиться. В 16 лет жизнь Дианы изменилась. Ее семья переехала в Америку. Там Диана решила носить темные очки. Они открыли перед ней живой мир, помогли закончить школу и получить университетское образование по специальной программе. «Теперь я постоянно ношу темные очки, но это не положило конец насмешкам. Иногда, если я оказываюсь в неподходящих для этого местах, люди спрашивают: „Ты что, кинозвезда какая-нибудь?“ или „Ты колешься?“ Я уже привыкла к этому».

Недавно в качестве эксперимента Диана начала носить специальную пару очков с красными линзами. Кажется, они помогают ей лучше, чем что-либо еще. «Теперь я – как „женщина в красном“ из фильма», – говорит она27.

 

Нет двух абсолютно одинаковых глаз.

 

* * *

Обычно расстояние между глазами равно ширине одного глаза.

 

 

Что такое катаракта?

 

Это вопрос Эмили Фэллон из Йоханнесбурга, Южная Африка.

 

Катаракта – это постепенное помутнение прозрачного хрусталика глаза. Зрение ухудшается, поскольку свет уже не доходит до сетчатки из-за накопления в хрусталике белка. Катаракта может начать свое развитие в раннем возрасте и по многим причинам, однако наиболее распространенной причиной заболевания является старение. В процессе старения нарушается естественное распределение воды и молекул белка, из-за чего белки начинают слипаться. Поэтому катаракта напрямую связана с тем, как в глазу распределяется вода. Слово «катаракта» происходит от греческого katarraktes, что означает «водопад» и «водоспуск».

Существует по меньшей мере 72 вида катаракты. Наиболее распространенной является старческая катаракта. Она является основной причиной слепоты пожилых людей, появляясь из-за постепенного разрушения хрусталика. Примерно половина австралийцев старше 65 лет имеют проблемы со зрением, связанные со старческой катарактой.

Старческая катаракта развивается медленно и безболезненно в течение многих лет. Обычно она образовывается на обоих глазах. В некоторых случаях зрение почти не ухудшается, и тогда лечение не требуется. Развившаяся катаракта создает легко заметный «белый зрачок». Тогда катаракта считается «созревшей». Обычно, прежде чем удалить катаракту, хирурги-окулисты ждут, когда она полностью созреет. Но за последние два десятилетия хирургическая техника развилась настолько, что теперь катаракту можно удалить гораздо раньше, уменьшив число лет, которые больной проведет с пониженным зрением.

Для определения того, улучшит ли удаление катаракты зрение, офтальмологами используется сравнительно новый прибор – измеритель потенциальной остроты зрения. Он излучает тонкий луч света, проходящий через более-менее чистое «окно» хрусталика пациента, и проецирует на сетчатку образ таблицы для зрения. Пациент пытается прочитать таблицу. Опираясь на точность прочтения, врач определяет, к чему именно относится проблема – к катаракте или к повреждению сетчатки.

Если пациенту предписывается хирургическое вмешательство, он должен знать, что ныне операция по удалению катаракты практически безболезненна и на 90 % успешна. В процессе операции замутненная часть хрусталика удаляется, и зрение пациента восстанавливается благодаря очкам, контактным линзам или имплантации постоянного искусственного хрусталика. Удаление катаракты имеет два основных недостатка: операция может быть дорогой и заболевание имеет обыкновение появляться вновь. Лекарство для лечения и предотвращения катаракты пока остается только мечтой.

Исследователи из Массачусетского института технологий разрабатывают эффективное лекарство как для лечения, так и для предотвращения катаракты, опираясь на открытие доктора Джорджа Бенедека и его коллег. Основой этого лекарства является молекула пантетеина, которая, как ни странно, находится в каждой клетке тела и участвует в производстве ферментов. Пантетеин предотвращает скопление белка в хрусталике и, таким образом, образование катаракты28.

Калифорнийская корпорация Ioptex в Ирвиндейле разрабатывает имплантат хрусталика для всех страдающих катарактой. Хрусталик нужен для того, чтобы пациент мог фокусировать взгляд на ближних или дальних объектах. Это одна из многих попыток ученых из разных стран разработать эффективную «многофокусную» линзу. Такие хрусталики функционируют так же, как бифокальные очки, но не имеют видимой разделяющей их границы. Пациенты, получающие «монофокусные» хрусталики, видят гораздо лучше, чем до операции, но могут фокусировать взгляд только на близких или только на далеких объектах. Линзы Ioptex позволяют пациентам восстановить способность видеть и вблизи, и вдали. Это возможно потому, что хрусталик Ioptex состоит из пяти концентрических колец, способных фокусироваться на объектах, расположенных на любой дистанции от пациента. По словам доктора Брюса Кристи, многофокусный хрусталик создан так, чтобы легче приспосабливаться к различным условиям освещения29.

В XXI веке появятся новые, более эффективные способы предотвращения и лечения катаракты. Одной из задач является лечение катаракты в странах третьего мира. Общей же целью можно назвать избавление человечества от катаракты к 2010 году30.

 

Если ваше глазное яблоко слишком длинное, вы близоруки.

 

* * *

Как называется белок моего глаза? Склера.