A . боли в области сердца, сердцебиения, одышку

B. боли в области сердца, сердцебиения, обмороки

C. боли в области сердца, одышку, асцит

D. боли в области сердца, головокружения, одышку

E. боли в области сердца, повышение температуры, сухой кашель

 

316. Даллаские критерии гистологической диагностики определенного миокардита:

A. редкие воспалительные инфильтраты, кардиомиоциты инфильтрированы лейкоцитами

B. воспалительная инфильтрация миокарда мононуклеарными клетками с некрозом и/или деструкцией прилегающих миоцитов

C. некрозы кардиомиоцитов, гигантские многоядерные клетки с хаотично расположенными ядрами

D. дистрофические изменения кардиомиоцитов, интерстициальный фиброз, заместительный склероз

E. гипертрофия и дистрофия кардиомиоцитов, их хаотичное расположение, ядра клеток крупные и неправильной формы, рубцовые поля, много фиброзной ткани в стенке близлежащих сосудов

 

317. Какой из перечисленных рентгенологических признаков является общим для миокардита и экссудативного перикардита?

A. кардиомегалия

B. отсутствие дуг по контурам сердечной тени

C. отсутствие застоя в легких

D. преобладание поперечника сердца над длинником

E. укорочение тени сосудистого пучка

 

318. Назовите наиболее частую причину констриктивного перикардита:

A. коллагеноз

B. операция на сердце

C. туберкулез

D. уремия

E. травма

 

319. Какое исследование вы проведете в первую очередь при подозрении на экссудативный перикардит?

A. пункция перикарда

B. рентгенография грудной клетки

C. измерение АД

D. ЭКГ

E. общий анализ крови

 

320. Укажите заболевание, с которым чаще всего приходится дифференцировать сухой перикардит?

A. диафрагмальная грыжа

B. инфаркт миокарда

C. миокардит

D. острый панкреатит

E. пептическая язва пищевода

 

321. Какие из перечисленных признаков наиболее характерны для сердечной недостаточности, обусловленной экссудативным перикардитом?

A. кардиомегалия

B. характерная поза с наклоном тела вперед или коленно-локтевое положение

C. отсутствие шумов в сердце

D. асцит, отеки

E. одышка

 

322. Ваша тактика при перикардитах неясного генеза:

A. пробное противоревматическое лечение

B. лечение антибиотиками широкого спектра действия

C. пробное лечение противотуберкулезными препаратами

D. пробное лечение кортикостероидами

E. пункция перикарда

 

323. Подъем сегмента ST - характерный признак:

A. сухого перикардита

B. экссудативного перикардита

C. констриктивного перикардита

D. миокардиодистрофий

E. пролапса митрального клапана

 

324. При сердечной недостаточности у ребенка с перикардитом противопоказано:

A. препараты дигиталиса

B. β-aдреноблокаторы

C. ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

D. диуретики

E. препараты калия

 

325. Отличие «шума трения перикарда» от эндокардиального шума у детей:

A. совпадает с тонами сердца

B. не изменяется при смене положения больного

C. усиливается при надавливании стетоскопом

D. не характерна иррадиация

E. исчезает при глубоком вдохе

 

326. Когда отмечается «отрицательный» верхушечный толчок:

A. при миокардите

B. выпотном перикардите

C. слипчивом перикардите

D. при тетраде Фалло

E. при дилатационной кардиомиопатии

 

327.Укажите показания для суточного холтеровского ЭКГ мониторинга при идиопатической кардиомиопатии у детей:

А. отягощенный семейный анамнез

B. обморок

С. любой ребенок с идиопатической кардиомиопатией

D. одышка в покое

E. тяжелая сердечная недостаточность

 

328. Какие изменения на ЭКГ характерны для гипертрофической кардиомиопатии?

A. блокада правой ножки пучка Гиса;

B. атриовентрикулярная блокада;

C. мерцательная аритмия;

D. глубокий Q в V5-V6

E. высокий P в V5-V6

 

329. Выберите ингибиторы ангиотензин превращающего фермента, рекомендуемые в лечении идиопатической кардиомиопатии у детей:

А. каптоприл

B. эналаприл

С. лизиноприл

D. рамиприл

E. фозиноприл

 

330. Выберите основную патофизиологическую характеристику рестриктивной кардиомиопатии:

А. систолическая дисфункция

B. легочная гипертензия

С. гипертония

D. ишемия миокарда