Алгоритм проведения расширенного реанимационного комплекса у детей при асистолии.

 

Препарат	Доза	Примечание
Адреналин	Внутривенно, внутрикостно: 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг 1:10000) Эндотрахеально: 0,1 мг/кг (0,1 мл/кг 1:1000)* Максимальная доза: Внутривенно, внутрикостно: 1мг Эндотрахеально: 2,5 мг*	Можно повторять каждые 3-5 ми- нут. NB!: Несовместим в одном шприце с щелочными раствора- ми (раствор натрия гидрокарбо- ната), так как щелочи инакти- вируют адреналин!

 

Амиодарон

Стартовая доза: 5 мг/кг, внут- ривенно, внутрикостно. При необходимости можно по- вторить дважды до 15 мг/кг.

4. Мониторинг ЭКГ и А/Д 5. В случае остановки сердца пре- парат вводится внутривенно, бо- люсно.

29

	Максимальная разовая доза 300 мг	6. При наличии любого ритма, обеспечивающего минимальную перфузию, показано внутривенное капельное введение в течение 20- 60 минут после консультации кар- диолога 7. Необходимо соблюдать осто- рожность при одновременном назначении с любыми другими препаратами, увеличивающими интервал Q-T (например, прокаи- намид). 8. Введение амиодарона может сопровождаться развитием арте- риальной гипотензии! 9. Инфузия препарата должна быть прекращена, если отмечается увеличение интервала Q-T более чем на 50% от исходных показате- лей или имеет место АВ-блокада.
Сбалансированные изотонические кристаллоиды	Внутривенно, внутрикостно: 20 мг/кг	Медленное введение!
Глюкоза	Внутривенно, внутрикостно: 0,5-1 г/кг Новорожденные: 5-10 мл/кг Младенцы и дети: 2-4 мл/кг Подростки: 1-2 мл/кг	Вводится только при наличии подтвержденной гипогликемии!
Лидокаин	Внутривенно, болюсно: 1мг/кг Внутривенно, микроструйно: 20- 50 мкг/кг/мин	Обладает меньшей эффективно- стью по сравнению с амиодаро- ном.

Алгоритм проведения расширенного реанимационного комплекса у детей при желудочковой фибрилляции.

Лекарственные средства, используемые во время расширенной СЛР

Препарат	Доза	Примечание
Адреналин	Внутривенно, внутрикостно: 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг 1:10000) Эндотрахеально: 0,1 мг/кг (0,1 мл/кг 1:1000)* Максимальная доза: Внутривенно, внутрикостно: 1мг Эндотрахеально: 2,5 мг*	Можно повторять каждые 3-5 ми- нут. NB!: Несовместим в одном шприце с щелочными раствора- ми (раствор натрия гидрокарбо- ната), так как щелочи инакти- вируют адреналин!

Аденозин	Первая доза: 0,1 мг/кг (максимум	1. Мониторинг ЭКГ
	6 мг)	2. Быстрое внутривенное или
	Вторая доза: 0,2 мг/кг (макси-	внутрикостное введение («толч-
	мум 12мг)	ком»).
		3. Оптимальный вариант введения
		– в магистральный венозный со-
		суд, как можно ближе к сердцу.
		4. После введения препарата кате-
		тер необходимо промыть 0,9%
		раствором хлорида натрия.
		5. Время действия аденозина со-
		ставляет 15 с
		6. Период полувыведения - 10 сек

Особенности проведения дефибрилляции у детей.