О характере полученных повреждений здоровья в результате

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

О характере полученных повреждений здоровья в результате

 несчастного случая на производстве и степени их тяжести

 

 

Выдано		ОАО «ДСК»
		(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(го) выдается медицинское заключение)
о том, что пострадавший			Кычкин Андрей Борисович 31.05.1978 г.р.
			(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность
(профессия) пострадавшего)
поступил в	ГБУ РС(Я) РБ №2 ЦЭМП
	(наименование медицинской организации, ее структурного
травмотологическое отделение 19.08.2014г. 11ч. 41м.
подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)
Диагноз и код диагноза по МКБ-10				S 22.0 Кататравма Закрытый компрессионный
				(с указанием характера и локализации
перелом тела Th 12 второй степени
повреждений здоровья)

 

Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории

 

тяжелая
(указать степень тяжести травмы:
тяжелая, легкая)
Заведующий отделением					Гаврильева Е.П
(или главный врач)			(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач					Васильева Л.К
			(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Дата	19.08.2014г., 17ч.30мин.
М.П.

 

Открытое акционерное общество ДСК

677007, Республика Саха (Якутия), г.Якутск, покровский тракт 6 км

Тел: [phone]; факс: [phone], ИНН 1435019440

[e-mail]

 

Исх. №206

От «20» августа 2014г

 

Руководителю Государственной инспекции труда РС (Я) Березовской Л.А, 677019. Г. Якутск, ул. Орджоникидзе, 10.

Управляющему Регионального отделения фонда социального страхования РФ по РС(Я)Мироновской М.Е. 677027, г.Якутск, ул. Октябрьская, 15.

Председателю Федерации профсоюзов РС(Я) Дегтяреву Н.Н. 677000, г.Якутск, ул. Горького, 100.

Прокурору Прокуратуры г.Якутска. Алексеевой А.Е. 677007, г.Якутск, ул. пр. Ленина, 48.

Главе городского округа «город Якутск» Николаеву А.С. Окружная администрация г.Якутска. 677000, г.Якутск, ул. пр. Ленина, 15.

 

Извещение

О тяжелом несчастном случае

1) ОАО ДСК, 677007, Республика Саха (Якутия), г.Якутск, покровский тракт 6 км, ОКВЭД 26.61, тел: [phone]; факс: [phone].

2) 19 августа 2014 года, около 11 часов, в производственном цехе ОАО ДСК, слесарь-ремонтник Кычкин А.Б., в результате падения с высоты 1м 92см получил тяжелую травму спины.

3) Число пострадавших – 1 человек.

4) Кычкин Андрей Борисович, наемный работник, слесарь-ремонтник, 36 лет.

5) Клинический диагноз: s22.0 кататравма закрытый компрессионный перелом тела, Th 12 второй степени.

6) Отправил: Тимофеева С.М. 20.08.2014г. 11 часов 30 минут.

7) Принял: Илларионова А.В. 20.08.2014 г. 11 часов 35 минут.

 

 

№20.15.01

от «20» августа 2014г.

Приказ №150

Черных В. А., 21.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр места происшествия)

 

Гаврильева А. А.,21.08.2014

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в осмотре места происшествия)

 

С настоящим протоколом ознакомлены Черных В. А., 21.08.2014

                                                                Гаврильева А. А., 21.08.2014

(подписи, фамилии, инициалы участвовавших в осмотре лиц, дата)

Протокол прочитан вслух Алексеев А.М., 21.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего осмотр, дата)

Замечания к протоколу замечаний нет

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

 

 

 

 

Протокол составлен Гос.инспектором труда Государственной инспекции труда РС(Я) Черных В.А.

21.08.2014

(должность, фамилия, инициалы председателя /члена/ комиссии, проводившего осмотр, подпись, дата)

 

 

 

Форма 6

Приложения N 1

к Постановлению Минтруда РФ

от 24.10.2002 N 73

ПРОТОКОЛ
опроса очевидца несчастного случая

ОАО ДСК, кабинет ОТ	“	21	”	августа	201	4	г.
(место составления протокола)

 

Опрос начат в	10	час.	00	мин.
Опрос окончен в	10	час.	30	мин.

Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая, образованной приказом Генерального директора ОАО ДСК Мельниковым К.А

(фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо наименование

	от “	20	”	августа	201	4	г. №	08-20-01	,
организации)

Гос.инспектором труда Государственной инспекции труда РС(Я) Черных В.А.

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

в помещении ОАО ДСК, бетоно-смесительный цех                                       произведен опрос

(указать место проведения опроса)

пострадавшего (очевидца несчастного случая на производстве, должностного лица организации):

 

(нужное подчеркнуть)

1) фамилия, имя, отчество Громов Олег Михайлович

 

2) дата рождения 20 января 1980

 

3) место рождения г. Якутск

 

4) место жительства и (или) регистрации г.Якутск, Лермонтова 31/2, кв.3

 

телефон - 8-914-326-89-75

 

5) гражданство РФ

 

6) образование среднее

 

7) семейное положение, состав семьи женат, 4чел

 

8) место работы или учебы ОАО ДСК

 

9) профессия, должность слесарь-ремонтник

 

10) иные данные о личности опрашиваемого 

 

 

Громов О.М

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе председатель профкома ОАО «ДСК»

(процессуальное положение, фамилия, инициалы лиц, участвовавших в 

Гаврильева А.А.

опросе: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо пострадавшего, адвокат и др.)

 

 

Участвующим в опросе лицам объявлено о применении технических средств 

(каких именно,

кем именно)

По существу несчастного случая, происшедшего “

19

”

августа

201

4

г. с

                                                                                                                                                                   ,

Кычкиным А.Б, слесарем-ремонтником, могу показать следующее:

(фамилия, инициалы, профессия, должность пострадавшего)

19 августа 2014 года, придя на работу, в 8 часов мы получили

 (излагаются показания опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)

задание от Денежных А.С на ремонт конвейерной ленты, конвейер №3 В 8:30 мы начали работу. Кычкин А.Б находился наверху, на заклепочном столе, а я был внизу, он попросил у меня пасатижи. Когда я нагнулся, чтоб взять пасатижи, то услышал как-будто что-то тяжелое упало. Оглянулся, а на полу лежал Кычкин. Подбежал к нему, хотел поднять, но Кычкин сказал, что у него болит спина. Сразу вызвал скорую и сообщил начальнику цеха.

Вопрос: Кычкин А.Б жаловался на состояние его здоровья до начала работ?

Ответ: Нет, он был здоров и в прекрасном расположении духа.

Вопрос: Был ли Кычкин А.Б в состоянии алкогольного(наркотического) опьянения?
Ответ: Нет, ни запаха, ни каких-то иных оснований думать, что он пьян, замечено не было

Вопрос: На что-нибудь еще, кроме спины, Кычкин не жаловался?

Ответ: Нет

Вопрос: Спрашивали ли Вы у Кычкина как он упал? И что он ответил?

Ответ: Да, я поинтересовался. Он сказал, что споткнулся за отсекатель, потерял равновесие и упал.

 

Громов О.М., 21.08.2014г.

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Перед началом, в ходе либо по окончании опроса от участвующих в опросе лиц председатель профкома ОАО «ДСК» Гаврильева А.А.

 (их процессуальное положение, фамилии, инициалы)

заявления	не поступили	. Содержание заявлений:
	(поступили, не поступили)

 

Черных В.А., 21.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

Гаврильева А. А., 21.08.2014

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

 

С настоящим протоколом ознакомлен Громов О.М., 21.08.2014г

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Протокол прочитан вслух Черных В.А., 21.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу замечаний нет

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен гос.инспектором труда Государственной инспекции труда РС(Я) Черных В.А. 21.08.2014(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица, проводившего опрос, подпись, дата)

Форма 6

Приложения N 1

к Постановлению Минтруда РФ

от 24.10.2002 N 73

ПРОТОКОЛ
опроса пострадавшего при несчастном случае

г.Якутск, РБ №2 ЦЭМП, палата №8, ТО	“	22	”	августа	201	4	г.
(место составления протокола)

 

Опрос начат в	11	час.	00	мин.
Опрос окончен в	11	час.	30	мин.

Мною, председателем /членом/ комиссии по расследованию несчастного случая, образованной приказом Генерального директора ОАО ДСК Мельниковым К.А

(фамилия, инициалы работодателя – физического лица либо наименование

	от “	20	”	августа	201	4	г. №	08-20-01	,
организации)

Гос.инспектором труда Государственной инспекции труда РС(Я) Черных В.А.

(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии /члена комиссии/, производившего опрос)

в помещении РБ №2 ЦЭМП палата №8 ТО                                                      произведен опрос

(указать место проведения опроса)

пострадавшего (очевидца несчастного случая на производстве, должностного лица организации):

 

(нужное подчеркнуть)

1) фамилия, имя, отчество Кычкин Андрей Борисович

 

2) дата рождения 31 мая 1978 г

 

3) место рождения Олекминский район, п.Чапаева, ЯАССР

 

4) место жительства и (или) регистрации г.Якутск, Автодорожная 40, комн.-137

 

телефон - 8-914-289-93-50

 

5) гражданство РФ

 

6) образование среднее

 

7) семейное положение, состав семьи женат, 3 чел

 

8) место работы или учебы ОАО ДСК

 

9) профессия, должность слесарь-ремонтник

 

10) иные данные о личности опрашиваемого 

 

 

Кычкин А.Б

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого)

Иные лица, участвовавшие в опросе

(процессуальное положение, фамилия, инициалы лиц, участвовавших в 

опросе: другие члены комиссии по расследованию несчастного случая, доверенное лицо пострадавшего, адвокат и др.)

Участвующим в опросе лицам объявлено о применении технических средств 

(каких именно,

кем именно)

По существу несчастного случая, происшедшего “

19

”

августа

201

4

г.

Со мной                                                                                                     , могу показать следующее:

(фамилия, инициалы, профессия, должность пострадавшего)

19 августа 2014 года, утром, придя на работу, в 8 часов получил                    

 (излагаются показания опрашиваемого, а также поставленные перед ним вопросы и ответы на них)

устное задание от Денежных А.С на ремонт конвейерной ленты, конвейер №3. В 8:30 начал работу с Громовым О.Н. Подняли при помощи лебедочного троса отсекатель, неисправный стык конвейерной ленты зафиксировали на заклепочном столе. После этого поднялся на заклепочный стол, чтоб удалить старые заклепки стыка с конвейерной ленты. Попросил у Громова пасатижи, чтоб удалить старые заклепки, потерял равновесие, машинально сделал шаг назад и упал спиной на пол. Подбежал Громов, хотел меня поднять, но я почувствовал сильную боль в спине. Он вызвал скорую.

Вопрос: В каком часу произошел несчастный случай?

Ответ: Точного времени сказать не могу, но примерно было 10:30.

Вопрос: Как Вы опишете свое самочувствие перед началом работ?

Ответ: Состояние было хорошее, голова не болела, самочувствие тоже положительное.

 

Кычкин А.Б 22.08.2014г.

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Перед началом, в ходе либо по окончании опроса от участвующих в опросе лиц  

 

 

(их процессуальное положение, фамилии, инициалы)

заявления	не поступили	. Содержание заявлений:
	(поступили, не поступили)

 

Черных В.А. 22.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

Гаврильева А.А.

(подписи, фамилии, инициалы иных лиц, участвовавших в опросе, дата)

 

С настоящим протоколом ознакомлен Кычкин А.Б 22.08.2014г

(подпись, фамилия, инициалы опрашиваемого, дата)

Протокол прочитан вслух Черных В.А. 22.08.2014

(подпись, фамилия, инициалы лица, проводившего опрос, дата)

Замечания к протоколу замечаний нет

(содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

Протокол составлен гос.инспектором труда Государственной инспекции труда РС(Я) Черных В.А.22.08.2014(должность, фамилия, инициалы председателя комиссии или иного лица, проводившего опрос, подпись, дата)

Форма 4

АКТ
о расследовании тяжелого несчастного случая

Расследование                                тяжелого                      несчастного случая,

(группового, тяжелого, со смертельным исходом)

происшедшего “

19

”

августа

2014

г.  в

10

час.

35

мин.

Открытое Акционерное Общество «Домостроительный комбинат», 677007 Республика Саха (Якутия) г.Якутск, Покровский тракт 6 км, Минстрой РС(Я), производство строительных материалов и конструкций, производство монтажа зданий и сооружений, КПП 143501001, ОКВЭД 45.21, Генеральный директор Мельников Константин Артурович

(наименование, место нахождения, юридический адрес организации, отраслевая принадлежность/ОКОНХ основного вида деятельности/, наименование вышестоящего федерального органа исполнительной власти; фамилия, инициалы работодателя – физического лица)

 

проведено в период с “

20

”

августа

2014

г. по “

4

”

августа

2014

г.

 

 

Лица, проводившие расследование несчастного случая:

Председатель комиссии:

1) Черных В. А. –государственный инспектор труда Государственной инспекции труда в РС(Я)

 

(фамилия, инициалы, должность, место работы)

Члены комиссии:

2)Макаров В.П. –главный технический инспектор труда Федерации профсоюзов РС(Я)

3)Михайлова Л.А.- ведущий специалист отдела страхования профессиональных рисков ФСС РФ по РС(Я)

4)Тимофеев И.И. –главный специалист отдела ОТ окружной администрации г.Якутска

5)Рахмаилов Ю.А. – главный инженер ОАО ДСК

6)Христафоров Э.П. –ведущий специалист ОТ и ТБ ОАО ДСК

7)Гаврильева А.А. – Председатель Профкома ОАО ДСК

 

должность и место работы других лиц, принимавших участие в расследовании несчастного случая)

 

1. Сведения о пострадавшем (пострадавших):

фамилия, имя, отчество:Кычкин Андрей Борисович

 

пол (мужской, женский): мужской

 

дата рождения:31 мая 1978 года

 

профессиональный статус: наемный работник

 

профессия (должность):слесарь-ремонтник

 

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай:12 лет 8 месяцев                                                                                                  ,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации:

12 лет 8месяцев                                                                                                     ,

(число полных лет и месяцев)

семейное положение: жена-КычкинаАйталина Владимировна, 12.11.1980

(состав семьи, фамилии, инициалы, возраст членов семьи, находящихся на иждивении пострадавшего)

 

Очевидцы несчастного случая

Громов О. Н. – слесарь-ремонтник, г. Якутск, ул. Автодорожная, д. 38 тел.[phone]

 

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

Причины несчастного случая:

1. Код (09)- Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест:

- Выразившееся в том, что работодатель не обеспечил безопасные условия труда при проведении ремонтных работ на высоте 1м 92см, а именно в отсутствии ограждений и предохранительного пояса, что является нарушением "ПОТ Р М-012-2000. Межотраслевые правила по охране труда при работе на высоте"(утв. Постановлением Минтруда РФ от 04.10.2000 N 68), где в статье 2 - ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ К РАБОЧЕМУ МЕСТУ, МЕСТУ ПРОИЗВОДСТВА РАБОТ НА ВЫСОТЕ, пункте 2.1.13 сказано:

2.1.13. Рабочие места и проходы к ним на высоте 1,3 м и более и на расстоянии менее 2 м от границы перепада по высоте ограждаются временными инвентарными ограждениями в соответствии с требованиями ГОСТ 12.4.059-89. При невозможности применения предохранительных ограждений или в случае кратковременного периода нахождения работников допускается производство работ с применением предохранительного пояса.

ст22, 212, 221 Трудового кодекса РФ.

 

 2.  Код (09) - Неудовлетворительная организация производства работ

- Выразившееся в том, что с работником в установленном порядке не провели обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда в установленном порядке, что является нарушением ст. 212, 225 Трудового кодекса РФ, ГОСТ 12.0.004-90 «ССБТ. Организация обучения безопасности труда»

 

(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая со ссылками на нарушенные требования законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов)

 

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

1.  Денежных А. С. – начальник бетоно-смесительного цеха ОАО ДСК не обеспечил безопасные условия труда при выполнении ремонтных работ на высоте1,92 м. а именно допустил слесаря-ремонтника Кычкина А.Б. бех прохождения обучения и проверки знаний требований охраны труда в установленном порядке, что является нарушением ст 22, 212, 225 Трудового кодекса ПФ, п. 2.1.13 Межотраслевых правил по охране труда на высоте ПОТ РМ 012-2000

2 Адамов А. П. – специалист по охране труда на ОАО «ДСК» своевременно не провел обучение и проверку знаний требований охраны труа в установленном порядке, что является нарушением ст 225 ТК РФ, Постановления от 8.02.2000 № 14 «Об утверждении рекомендаций по организации службы ОТ, раздела 3-го - Функции службы ОТ, где в п 7.14 сказано:

7.14 Организация своевременного обучения по ОТ работников организации, в том числе ее руководителя, и участие в работе комиссии по проверке знаний требований ОТ.

Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и других служащих (ЕКС)
Квалификационные характеристики должностей специалистов, осуществляющих работы в области охраны труда
Утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 N 559н, где сказано:

Выявляет потребность в обучении работников в области охраны труда исходя из государственных нормативных требований охраны труда, а также требований охраны труда, установленных правилами и инструкциями по охране труда, проводит вводный инструктаж, контролирует проведение инструктажей (первичных, повторных, внеплановых, целевых) работников по вопросам охраны труда.

 

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

ОАО ДСК, 677007, г. Якутск, Покровский тракт, 6 км

(наименование, адрес)

 

Приказ № 157

О наказании лиц, нарушивших требования законодательных

актов и требований охраны труда

По материалам расследования несчастного случая с Кычкиным А.Б., в соответствии абзаца 5 статьи 22 ТК РФ за допущенные нарушения требований охраны труда, приказываю:

1. Денежных А.С. – начальнику бетоно-смесительного цеха, за не обеспечение безопасных условий труда при выполнении ремонтных работ на высоте, объявить выговор.

2. Адамову А.П. – специалисту по охране труда, за несвоевременное обучение по охране труда и проверку знаний по охране труда – объявить выговор

 

 

Генеральный директор ОАО ДСК                                 Мельников К.А

 

 

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

о характере полученных повреждений здоровья в результате

 несчастного случая на производстве и степени их тяжести

 

 

Выдано		ОАО «ДСК»
		(наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(го) выдается медицинское заключение)
о том, что пострадавший			Кычкин Андрей Борисович 31.05.1978 г.р.
			(фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность
(профессия) пострадавшего)
поступил в	ГБУ РС(Я) РБ №2 ЦЭМП
	(наименование медицинской организации, ее структурного
травмотологическое отделение 19.08.2014г. 11ч. 41м.
подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)
Диагноз и код диагноза по МКБ-10				S 22.0 Кататравма Закрытый компрессионный
				(с указанием характера и локализации
перелом тела Th 12 второй степени
повреждений здоровья)

 

Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории

 

тяжелая
(указать степень тяжести травмы:
тяжелая, легкая)
Заведующий отделением					Гаврильева Е.П
(или главный врач)			(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Лечащий врач					Васильева Л.К
			(подпись)		(фамилия, имя, отчество)
Дата	19.08.2014г., 17ч.30мин.
М.П.

 

Открытое акционерное общество ДСК

677007, Республика Саха (Якутия), г.Якутск, покровский тракт 6 км

Тел: [phone]; факс: [phone], ИНН 1435019440

[e-mail]

 

Исх. №206

От «20» августа 2014г

 

Руководителю Государственной инспекции труда РС (Я) Березовской Л.А, 677019. Г. Якутск, ул. Орджоникидзе, 10.

Управляющему Регионального отделения фонда социального страхования РФ по РС(Я)Мироновской М.Е. 677027, г.Якутск, ул. Октябрьская, 15.

Председателю Федерации профсоюзов РС(Я) Дегтяреву Н.Н. 677000, г.Якутск, ул. Горького, 100.

Прокурору Прокуратуры г.Якутска. Алексеевой А.Е. 677007, г.Якутск, ул. пр. Ленина, 48.

Главе городского округа «город Якутск» Николаеву А.С. Окружная администрация г.Якутска. 677000, г.Якутск, ул. пр. Ленина, 15.

 

Извещение

О тяжелом несчастном случае

1) ОАО ДСК, 677007, Республика Саха (Якутия), г.Якутск, покровский тракт 6 км, ОКВЭД 26.61, тел: [phone]; факс: [phone].

2) 19 августа 2014 года, около 11 часов, в производственном цехе ОАО ДСК, слесарь-ремонтник Кычкин А.Б., в результате падения с высоты 1м 92см получил тяжелую травму спины.

3) Число пострадавших – 1 человек.

4) Кычкин Андрей Борисович, наемный работник, слесарь-ремонтник, 36 лет.

5) Клинический диагноз: s22.0 кататравма закрытый компрессионный перелом тела, Th 12 второй степени.

6) Отправил: Тимофеева С.М. 20.08.2014г. 11 часов 30 минут.

7) Принял: Илларионова А.В. 20.08.2014 г. 11 часов 35 минут.

 

 

№20.15.01

от «20» августа 2014г.

Приказ №150