Новорожденный ребенок родился массой 3200 г, длиной 50 см.

ЗАДАЧА № 1

 

Новорожденный ребенок родился массой 3200 г, длиной 50 см.

 

1. Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения?

2. Каких новорожденных детей нельзя прикладывать к груди?

3. Сроки прикладывания к груди после рождения.

4. Какой режим кормления следует предпочесть?

5. Какой должен быть объем питания при условии кормления новорожденного ребенка в возрасте 3 дней сцеженным грудным молоком?

6. Определите массо-ростовой индекс Тура, дайте оценку.

 

ЗАДАЧА № 2

 

Новорожденный ребенок родился массой 3900 г, длиной 53 см.В настоящее время ребенку 2 дня. Кормится сцеженным грудным молоком из-за тяжести состояния матери после операции.

 

1. Как должен вскармливаться новорожденный ребенок после рождения?

2. Каких новорожденных детей нельзя прикладывать к груди?

3. Сроки прикладывания к груди матери.

4. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

5. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормления (всеми способами).

6. Определите массо-ростовой индекс Тура, дайте оценку.

 

ЗАДАЧА № 3

 

Новорожденный ребенок родился с массой 3400 г, длиной 51 см. В настоящее время ему 5 дней, масса 3300 г. Ребенок выписывается из роддома домой.

 

1. Оцените динамику массы ребенка.

2. Дайте рекомендации по режиму кормлений, как часто следует прикладывать ребенка к груди матери?

3. Допускается ли ночное кормление ребенка? Почему?

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений при регламентированном режиме кормлений сцеженным молоком.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии кормления ребенка сцеженным материнским молоком.

 

ЗАДАЧА № 4

 

Новорожденный мальчик родился с массой 2900 г, длиной 49 см. Выписан из роддома на 6 день жизни. При осмотре педиатром в возрасте 7 дней ребенок здоров, масса 2700 г, кормится грудью матери 6 раз в день через 3,5 час, промежутков между кормлениями не выдерживает.

 

1. Оцените динамику массы ребенка.

2. На каком режиме кормлений находится ребенок?

3. Правильно ли кормит мать ребенка? Дайте рекомендации по режиму кормлений.

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания при условии кормления сцеженным грудным молоком.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 5

 

Ребенку 2 нед, родился массой 3300 г, длиной 51 см. Выписан из роддома на 5 день жизни массой 3150 г. При осмотре педиатром в возрасте 14 дней масса ребенка 3470 г, кормится грудью матери 7 раз в день через 3 часа с ночным перерывом 6 часов. Молока у матери достаточно.

 

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе?

2. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами) при условии кормления сцеженным грудным молоком.

4. Составьте рацион питания ребенка на 1 день при условии кормления сцеженным грудным молоком.

5. Укажите потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

 

ЗАДАЧА № 6

 

Ребенку 3 нед. Мать обратилась к врачу с жалобами на недостаточное количество молока. Масса ребенка при рождении 3500 г, в настоящее время масса 3900 г. Кормится грудью матери 7 раз в день, перерыв в 3 часа между кормлениями выдерживает. При контрольном взвешивании трижды в разное время суток высасывает 80 - 100 мл.

 

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе?

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений (всеми способами).

3. Достаточно ли у матери молока? Дайте рекомендации по режиму кормлений.

4. Нужна ли коррекция питания?

5. Укажите потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 7

 

Ребенку 1,5 мес., родился массой 2800 г, длиной 49 см. В настоящее время масса 3900 г. Из-за болезни матери кормится сцеженным материнским молоком.

 

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе? Какую длину он должен иметь?

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений (всеми способами).

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

6. Определите массо-ростовой индекс Тура, дайте оценку.

 

ЗАДАЧА № 8

 

Ребенку 2 мес, масса 4650 г, длина 58 см. Ребенок активный, психомоторное развитие соответствует возрасту, кормится грудью матери. Мать считает, что у нее недостаточно молока и обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Режим кормлений 6 раз в сутки через 3,5 часа. При контрольном кормлении ребенок высасывает по 120-130 мл грудного молока.

 

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе и длине (масса при рождении 3300 г, длина 52 см)?

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

3. Достаточно ли молока у матери, нужен ли ребенку докорм?

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Дайте рекомендации по питанию кормящей матери.

 

ЗАДАЧА № 9

 

ЗАДАЧА № 10

 

Ребенку 4 мес, родился с массой 3100 г, длиной 50 см. Кормится только грудью матери. В настоящее время масса 6500 г, длина 62 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации по питанию ребенка. Не пора ли вводить прикорм, соки?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений при условии кормления сцеженным грудным молоком.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах.

 

ЗАДАЧА № 11

 

Ребенку 5,5 мес, родился массой 3350 г, длиной 51 см. Кормится только грудью матери В настоящее время масса 7500 г, длина 64 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. В последнее время ребенок стал более беспокойным, стал хуже спать, по словам матери не наедается, хотя молока у нее достаточно.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации по режиму питания. Не пора ли вводить прикорм?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 12

 

Ребенку 5 мес, родился массой 2900 г, длиной 49 см. Кормится только грудью матери. В настоящее время масса 7100, длина 63 см. Психомоторное развитие соответствует возрасту. Ребенок спокойный, кожа розовая бархатистая, тургор мягких тканей удовлетворительный. Молока у матери достаточно.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации по режиму питания. Не пора ли вводить прикорм?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 13

 

Ребенок 6 мес, массой 3200, длиной 52 см. В настоящее время масса 8100, длина 69 см. Получает 5 раз в сутки грудное молоко 800 мл, овощное пюре 150 мл, творог 50 г, ½ желтка, фруктовое пюре 50 г. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Дайте рекомендации по дальнейшему питанию ребенка.

4. Укажите суточный и разовый объем кормлений, режим кормлений.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 14

 

Ребенок 8 мес. Кормится 5 раз в сутки, получает грудное молоко 600 мл, овощное пюре 150 г 1 раз, мясное пюре 50 г, фруктовое пюре 50 г, творог 100 г, молочные каши 150 г 1 раз. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Масса ребенка 9700 г, длина 72 см (масса при рождении 3200 г, длина 51 см).

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Укажите суточный и разовый объем кормлений, режим кормлений.

4. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 15

 

Ребенок 8 мес. Кормится 5 раз в сутки, получает грудное молоко 600 мл, овощное пюре 150 г 1 раз, мясное пюре 50 г, фруктовое пюре 50 г, творог 100 г, молочные каши 150 г 1 раз. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка. Масса ребенка 9700 г, длина 72 см (масса при рождении 3200 г, длина 51 см).

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Укажите суточный и разовый объем кормлений, режим кормлений.

4. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 16

 

Ребенку 9 мес, получает 2 раза грудь матери, в остальные кормления – блюда прикорма. В настоящее время масса 9200 г, длина 72 см (при рождении масса 3100 г, длиной 50 см). Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 17

 

Ребенку 10 мес, родился массой 3400 г, длиной 53 см. Находится на естественном вскармливании. В настоящее время масса 10300 г, длина – 76 см. Мать обратилась в поликлинику за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Укажите режим кормлений. Не пора ли матери прекратить кормление грудью?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 18

 

Ребенку 11 мес. Родился с массой 2950 г, длиной 49 см. В настоящее время имеет массу 10 кг, длину 73 см. Получает грудное молоко 400 мл, овощное пюре 150 мл 1 раз, мясное пюре 50 г, фруктовое пюре 50 г, творог 100 г, кефир 100 г, молочные каши 150 мл 1 раз, ½ желтка. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и рост ребенка.

2. Укажите режим кормлений. Не пора ли матери прекратить кормление грудью?

3. Укажите суточный и разовый объемы питания.

4. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 19

 

Ребенку 12 мес. Масса при рождении 3400 г, длина 52 см. В настоящее время масса 10700 г, длина 77 см. Кормится 1 раз грудью матери, остальные кормления – блюда прикорма. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Следует ли продолжать кормление грудью матери? Если нет, то дайте рекомендации по отлучению от груди.

3. Дайте рекомендации по режиму, объему кормлений, ассортименту продуктов.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 20

 

Ребенку 10 дней, родился массой 3500 г, длиной 50 см. Выписан из роддома на 5-ые сутки с массой 3450 г. Мать в тяжелом состоянии находится на стационарном лечении, молока у матери нет. Бабушка просит врача дать рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка.

 

1. Оцените динамику массы при выписке ребенка из роддома.

2. Рассчитайте, какую массу должен иметь ребенок на 10-ые сутки жизни.

3. Дайте рекомендации по режиму кормлений. Какие молочные смеси Вы можете рекомендовать для ребенка этого возраста?

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

 

ЗАДАЧА № 21

 

Ребенку 3 недели, родился массой 3200 г, длиной 49 см. Из роддома выписан на 5-ые сутки с массой 3100 г. У матери нет молока. Попытки восстановить лактацию были безуспешными и ребенок был переведен на искусственное вскармливание. Мать просит дать рекомендации по рациональному вскармливанию ребенка.

 

1. Оценить динамику массы и длины, учитывая, что масса в 3 нед. составила 3600г, длина 51 см.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания.

3. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 22

 

Ребенку 1 мес. 1 нед., родился с массой 3900 г., длиной 53 см. В настоящее время масса 4950. На приеме у педиатра в возрасте 1 мес. ребенок имел массу 4750 г, рост 57 см. Молока у матери нет, кормится 6 раз в день молочными смесями, высасывает по 135 мл на кормление. Маму беспокоят срыгивания ребенка сразу после кормления.

 

1. Соответствуют ли возрасту ребенка показатели массы и длины?

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

4. Укажите возможную причину срыгиваний, дайте рекомендации по питанию.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 23

 

Ребенку 1 мес. 3 нед., масса 4500 г, длина 56 см. С 3-недельного возраста у мамы исчезло молоко после сильного эмоционального стресса. Попытки восстановить лактацию были безуспешными и ребенок был переведен на питание молочными смесями. На приеме у врача в возрасте 1 мес. масса ребенка составила 3900 г, длина 54 см.

 

1. Оценить динамику массы и длины тела, учитывая, что масса при рождении составила 3200г, длина 51 см.

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Дайте рекомендации по режиму кормлений. Какие смеси Вы можете рекомендовать ребенку этого возраста?

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 24

 

Из анамнеза известно, что ребенок от молодых здоровых родителей, родился с массой 3700 г, длиной 52 см с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов. Мама - студентка, решила не прерывать образование и ребенок в месячном возрасте был переведен на искусственное вскармливание. В настоящее время ему 2 мес., получает NAN кисломолочный. Имеет массу 5160 г, длину 58 см. В последнее время беспокоят необильные срыгивания 2-3 раза в день.

 

1. Оцените динамику массы и длины.

2. На каком вскармливании находится ребенок? Укажите возможную причину срыгиваний, нужна ли коррекция.

3. Дайте рекомендации по дальнейшему вскармливанию ребенка.

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

 

ЗАДАЧА № 25

 

Мама с ребенком 3-месячного возраста обратилась к врачу с просьбой выписать рецепт на бесплатное получение детского питания. Из анамнеза известно, что ребенок из социально неблагополучных условий. Родился массой 3000 г, длиной 50 см. Мать кормила ребенка цельным молоком и цельным кефиром с месячного возраста. До 1 мес ребенок получал грудь матери.В настоящее время масса 5400 г, длина 58 см.

 

1. Достаточно ли ребенок прибавил в массе и длине?

2. На каком вскармливании находится ребенок?

3. Дайте рекомендации по рациональному питанию.

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

7. Выпишите рецепт на молочно-раздаточный пункт.

 

ЗАДАЧА № 26

 

Ребенок родился массой 3700г, длиной 52 см. С 4-х недель жизни переведен на искусственное вскармливание: получает смесь Агуша-1 кисломолочная, с 1 мес. получает вит. Д (500 МЕ в сутки). В настоящее время ребенку 3 мес., имеет массу 6300 г, длину 62 см.

 

1. Рационально ли кормится ребенок?

2. Дайте рекомендации по вскармливанию ребенка.

3. Оцените динамику массы и длины тела.

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания (всеми способами).

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

7. Выпишите рецепт на молочно-раздаточный пункт.

 

ЗАДАЧА № 27

 

ЗАДАЧА № 28

 

Ребенок родился массой 3600 г, длиной 51 см. С 3-месячного возраста находится на искусственном вскармливании из-за отсутствия молока у матери. В настоящее время ему 4 мес, масса 6900 г, длина 63 см. При осмотре ребенок активен, психо-моторное развитие соответствует возрасту. Получает молочную смесь «Бебелак -1», яблочный сок, яблочное пюре.

 

1. Оцените динамику массы и длины.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

3. Рационально ли кормится ребенок, нужна ли коррекция питания?

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 29

 

Ребенку 5 мес. В возрасте 3,5 мес переведен на искусственное вскармливание в связи с заболеванием матери. Ребенок получает молочную смесь Нутрилон-1, овощное пюре 100 г, яблочное пюре 40 г, яблочный сок 30 мл. Кормится 5 раз в сутки. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию, так как уезжает на 2 мес. с ребенком на дачу.

 

1. Какую массу и длину должен иметь ребенок в возрасте 5 мес, если масса при рождении 3500 г и длина 52 см?

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

3. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Дайте рекомендации по срокам введения блюд и продуктов прикорма на ближайшие 2 мес. Надо ли поменять молочную смесь?

 

ЗАДАЧА № 30

 

Ребенку 6 мес. С 4-х мес. находится на искусственном вскармливании, получает молочную смесь Хумана-1 до настоящего времени, кормится 6 раз, получает овощное пюре 2 раза в сутки, кашу 1 раз в сутки, яблочное пюре, сок. В настоящее время масса 8000 г, длина 57 см (масса при рождении 3100 г, длина 50 см). Мама уезжает с ребенком на 2 мес. и просит дать рекомендации по питанию.

 

1. Какую массу и длину должен иметь ребенок.

2. Рационально ли кормится ребенок?

3. Укажите суточный и разовый объемы питания. Дайте рекомендации по режиму кормлений.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день. Дайте рекомендации по питанию на ближайшие 2 месяца.

 

ЗАДАЧА № 31

 

Ребенку 5 мес, родился массой 3000 г, длиной 49 см., с рождения получает молочную смесь НАН. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. В настоящее время масса ребенка 6400 г, длина 62 см.

 

1. На каком вскармливании находится ребенок?

2. Оцените массу и длину ребенка.

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания.

4. Дайте рекомендации по вскармливанию.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 32

 

Ребенку 6 мес. Кормится 5 раз в сутки. Получает овощное пюре – 150 г, соки, молочную смесь НАН кисло-молочный, фруктовое пюре. Родился массой 3500 г, длиной 53 см. В настоящее время масса ребенка 8500 г, длина 70 см, здоров, активен.

 

1. Оцените массу и длину.

2. Правильно ли мать кормит ребенка?

3. Дайте совет по питанию.

4. Составьте рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 33

 

ЗАДАЧА № 34

 

Ребенку 7 мес. С 4-х месяцев находится на искусственном вскармливании. Кормится 5 раз в день, получает 2 раза смесь Хумана I, 2 раза цельный кефир, 1 раз овощное пюре, желток. В настоящее время масса 9000 г, длина 72 см (масса при рождении 3500 г, длина 53 см).

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации по режиму кормлений, укажите суточный и разовый объемы питания.

3. Рационально ли кормится ребенок? Дайте рекомендации.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 35

 

ЗАДАЧА № 36

 

Ребенку 8 мес, родился массой 2800 г, длиной 49 см. Ребенок на искусственном вскармливании, 2 раза получает смесь Хумана 2, остальные кормления – блюда прикорма. В настоящее время имеет массу 8500 г, длину 69 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию ребенка.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 37

 

Ребенку 9 мес, находится на искусственном вскармливании. Кормится 5 раз в сутки. Получает молочную смесь Хипп-2 – 400 мл, НАН кисломолочный – 150 мл, овощное пюре – 150 мл, творог – 100 г, мясное гаше – 100 г. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию. Масса ребенка 9500 г, длина 70 см (масса при рождении 3200 г, длина 50 см).

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Рационально ли мать кормит ребенка? Дайте рекомендации.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 38

 

Ребенку 9 мес., родился массой 3800 г, длиной 52 см. Находится на искусственном вскармливании. В настоящее время масса 10 кг, длина 74 см. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Укажите режим кормлений.

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

 

ЗАДАЧА № 39

 

Ребенку 9 мес., находится на искусственном вскармливании. Получает 2 раза в день смесь Хумана-2, остальные кормления – блюда прикорма. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по использованию консервированных продуктов прикорма, так как выезжает с ребенком на выходные на дачу. В настоящее время ребенок имеет массу 9600 г и длину 72 см (масса при рождении 3400 г, длина 52 см).

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Дайте рекомендации матери. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 40

 

Ребенку 10 мес. При рождении масса 3300 г, длина 50 см. Находится на искусственном вскармливании, кормится 5 раз в день. Получает 2 раза молочную смесь НАН, овощное пюре – 200 мл, творог – 70 г, желток – 1 шт., цельный кефир – 150 мл, каши 150-200 мл. В настоящее время масса 9500 г, длина 72 см.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Укажите суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Правильно ли мать кормит ребенка? Какие рекомендации Вы дадите матери?

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

 

ЗАДАЧА № 41

 

Ребенку 11 мес, родился массой 3200 г, длиной 49 см. В настоящее время масса 10100 г, длина 74 см. Находится на искусственном вскармливании. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по питанию.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания, режим кормлений.

3. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии на 1 кг массы.

 

ЗАДАЧА № 42

 

Ребенку 5 мес, родился массой 3200 г, длиной 49 см. В настоящее время масса 7150 г, длина 63 см. Ребенок с 2-х мес на искусственном вскармливании. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка, так как ей предстоит поездка с ребенком в поезде в течение 2-х суток.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации по использованию консервированных продуктов, пригодных для кормления ребенка в поезде.

3. Укажите режим кормлений, суточный и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 43

 

ЗАДАЧА № 44

 

Ребенку 7 мес, родился массой 3600 г, длиной 53 см. В настоящее время масса 8700 г, длина 71 см. Находится на искусственном вскармливании. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по использованию консервированных продуктов питания для грудных детей.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации матери по использованию консервированных продуктов в качестве блюд прикорма.

3. Укажите режим кормлений, суточный и разовый объемы питания.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день с использованием консервированных продуктов.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 45

 

ЗАДАЧА № 46

 

Ребенку 12 дней, находится на грудном вскармливании, кормится через 3 часа 7 раз в сутки с ночным перерывом 6 часов. Беспокоен, плачет днем и особенно ночью, плохо спит. При контрольном взвешивании высасывает по 15-25 мл молока. При рождении масса 3100 г, длина 51 см; в 12 дней масса 2900 г, длина 52 см.

 

1. Оцените массу и длину ребенка при рождении (рассчитайте индекс Тура) и в 12 дней.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений всеми способами.

3. Достаточно ли молока у матери? Имеется ли гипогалактия, если есть, то какой степени?

4. Какой период и этап вскармливания у ребенка?

5. Перечислите мероприятия, необходимые для стимуляции лактации, какова продолжительность этих мероприятий?

6. Дайте рекомендации по питанию, водно-питьевому режиму, режиму сна и отдыха для кормящей женщины.

 

ЗАДАЧА № 47

 

Ребенку 3 недели, родился массой 3200 г, длиной 51 см. В настоящее время масса 3350 г, кормится 7 раз в день через 3 часа с ночным перерывом 6 часов. Мать обратилась к врачу, так как ребенок стал беспокойным, стал реже мочиться, после кормления молоко из груди не сцеживается. При проведении контрольного взвешивания до и после кормления грудью ребенок высасывает по 40-50 мл молока.

 

1. Оцените динамику массы ребенка.

2. Достаточно ли молока у матери, если нет, то какой степени гипогалактия, нужен ли докорм? Дайте рекомендации.

3. Составьте примерный рацион питания на 1 день при варианте смешанного вскармливания.

4. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 48

 

Ребенку 25 дней. Масса при рождении 3700 г, длина 54 см. Находится на грудном вскармливании, кормится 8-9 раз в сутки «по требованию» ребенка. В последнюю неделю ребенок стал беспокоен, не успокаивается пока его не приложат к груди, сосет часто до 12-13 раз в сутки по 30-40 мл. Мать для увеличения лактации использует фитотерапию, гомеопатические средства, витамины, хорошо питается, соблюдает водно-питьевой режим, в семье обстановка спокойная. В настоящее время масса ребенка 4000 г, длина 56 см.

 

1. Оцените массу и длину ребенка при рождении (рассчитайте индекс Тура) и в 25 дней жизни.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений всеми способами. Имеется ли гипогалактия? Если да, то какой степени и какая форма вероятнее.

3. Дайте рекомендации по кормлению ребенка, требуется ли ему докорм, какие молочные смеси следует использовать?

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 49

 

Ребенку 1 мес, с рождения находится на смешанном вскармливании. Получает 3-4 раза в сутки грудь матери с докормом по 50 мл АМС и 3-4 кормления только АМС по 90-100 мл. До 2-х недель в качестве докорма получал АМС «Бебелак 1», но в связи с появлением запоров у ребенка мать сменила «Бебелак» на кисломолочную «Агушу-1». Масса при рождении составила 5500 г, длина 52 см; в 1 мес – масса 4200 г, длина 55 см.

 

1. Оцените массу и длину ребенка при рождении и в 1 месяц.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений.

3. Какая степень гипогалактии у матери? Какие причины могли способствовать развитию гипогалактии?

4. Оцените качественные и количественные характеристики докорма.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом характера питания ребенка и Вашей коррекции, если она необходима.

 

ЗАДАЧА № 50

 

Ребенку 5 недель. Получает грудь матери 7-8 раз в сутки через 3 часа. При рождении масса 3300 г, длина 55 см. В 5 недель масса ребенка 3700 г, длина 58 см. Мать приобрела весы, при ежедневных контрольных кормлениях в течение недели ребенок высасывает по 55-65 мл материнского молока 8 раз в сутки.

 

1. Оцените массу и длину ребенка при рождении и в 5 недель жизни.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания для ребенка, решите вопрос о наличии или отсутствии гипогалактии, ее степени.

3. Необходим ли докорм ребенку, в какие сроки после выявления недокорма.

4. Перечислите мероприятия по стимуляции лактации.

5. При отсутствии эффекта по увеличению лактации перечислите молочные смеси, которые следует использовать для докорма.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии введения докорма.

7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 51

 

Ребенку 7 недель. До 1 мес. находился на грудном вскармливании 7 раз в сутки через 3 часа, при крике мать давала ребенку кипяченую воду. С 1 месяца для докорма введена АМС Лактофидус 4 раза по 80 мл после кормления грудью и 3 раза полных грудных кормлений. Масса при рождении 3200 г, длина 51 см; в 4 недели – 3500 г и 54 см, в 7 недель – 4550 г и 56 см соответственно.

 

1. Оцените динамику массы и длины тела ребенка.

2. Была ли необходимость сразу после выявления гипогалактии вводить докорм? Какие мероприятия по борьбе с гипогалактией следовало провести?

3. К какой группе смесей относится Лактофидус, правильно ли назначен?

4. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений. Какой объем (в %) докорма получает ребенок?

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 5 2

 

Ребенок проживает на Севере, ему 2 месяца. С 1,5 мес. находится на смешанном вскармливании. Кормится 7 раз по 115-120 мл, из них 50-60 мл грудного молока и 50-60 мл докорма детским кефиром. Динамика массо-ростовых показателей ребенка: при рождении масса 3400 г, длина 52 см; в 1 мес – 3800 г, 55 см, в 1,5 мес – 4050 г, 57 см, в 2 мес – 4600 г, 58 см.

 

1. Оцените массо-ростовые показатели ребенка при рождении и в динамике.

2. На каком вскармливании находится ребенок? Своевременно ли введен докорм? Рациональное ли питание у ребенка?

3. Рассчитайте суточный и разовый объемы кормлений, сравните их с используемыми у ребенка.

4. Ваше отношение к использованию детского кефира в качестве докорма?

5. Составьте примерный рацион питания на 1 день с учетом питания ребенка и Вашей коррекции, если она необходима.

6. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 5 3

 

Ребенку 2,5 месяца, получает грудь матери 7-8 раз в сутки через 3 часа, высасывает по 70-80 мл. Между кормлениями мать поит ребенка подслащенной кипяченой водой около 200 мл в сутки. Поведение ребенка спокойное. Динамика массо-ростовых показателей: при рождении масса 3350 г, длина 53 см; в 1 мес – 3500 г, 56 см; в 2 мес – 4450 г, 59 см; в 2,5 мес – 4700 г, 61 см.

 

1. Оцените динамику массы и длины ребенка.

2. Рассчитайте необходимый суточный и разовый объемы кормлений всеми способами.

3. На каком вскармливании находится ребенок? Есть ли гипогалактия и какой степени?

4. Нужно ли проводить мероприятия по борьбе с гипогалактией, какие, как долго?

5. При отсутствии эффекта от мероприятий по увеличению лактации дайте рекомендации по режиму кормлений, частоте прикладываний к груди, объему докорма.

6. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии смешанного вскармливания.

7. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии.

 

ЗАДАЧА № 5 4

 

Ребенку 3 месяца, родился массой 40,00 г, длиной 54 см. В настоящее время масса 6100 г, длина 63 см. Кормится грудью матери 6 раз в день с ночным перерывом. В течение последнего месяца у ребенка беспокойное поведение, часто просыпается ночью с «голодным» криком. Молока в груди матери по­сле кормления не остается. При контрольном кормлении ребенок высасыва­ет из груди по 80-90 мл молока.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Рассчитайте суточный и разовый объемы питания, учитывая, что ребенок родился с крупной массой тела и имеет высокие показатели физического развития.

3. Достаточно ли у матери молока, нужен ли ребенку докорм? Если не нужен, дайте рекомендации по выбору молочной смеси.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день при условии смешанного вскармливания.

5. Укажите суточную потребность в основных пищёвых ингредиентах иэнергии.

 

ЗАДАЧА № 55

 

Ребенку 4 мес. Масса при рождении 3400 г, длина 52 см. Кормится только грудью матери 6 раз в сутки через 3,5 часа с ночным перерывом 6,5 час. Мать обратилась к врачу за советом по питанию ребенка. Она студентка, хочет продолжать обучение и будет отсутствовать дома в течение 6 часов. В настоящее время масса ребенка 6600 г, длина 63 см. При контрольном взвешивании высасывает из груди 160-180 мл молока.

 

1. Оцените массу и длину ребенка.

2. Дайте рекомендации матери по кормлению ребенка в ее отсутствие.

3. Надо ли менять режим кормлений? Укажите суточный.и разовый объемы кормлений.

4. Составьте примерный рацион питания на 1 день.

5. Укажите суточную потребность в основных пищевых ингредиентах и энергии

 

ЗАДАЧА № 5 6

 

Ребенку 6 месяцев. Его масса 7600 г, длина 67 см (масса при рождении 2900 г, длина 50 см). Кормится грудью матери 5 раз в день, с 5 мес 1 раз получает прикорм овощным пюре и, кроме того, в течение дня получает фруктовые соки (