Опухоли женских половых органов

 

001. К фоновым процессам шейки матки относятся

 а) дисплазия

 б) карцинома in situ

 @в) эндоцервикоз

 г) эритроплакия

 д) лейкоплакия с атипией

 

002. К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся

 а) истинная эрозия

 б) цервицит

 в) шеечно-влагалищные свищи

 @г) дисплазия

 д) эктопия

 

003. К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся

 а) дисплазия

 @б) истинная эрозия

 в) эктопия

 г) лейкоплакия

 д) эндометриоз

 

004. У женщины 23 лет выявлена эктопия шейки матки. При цитологическом исследовании - клетки плоского и промежуточного слоев. При кольпоскопии - эктопия. Тактика включает

 @а) наблюдение

 б) криодеструкцию

 в) иссечение

 г) электрокоагуляцию

 д) электроконизацию

 

005. К фоновым посттравматическим процессам шейки матки относятся

 а) дисплазия

 @б) эктропион

 в) эндоцервикоз

 г) лейкоплакия

 д) цервицит

 

006. При лечении фоновых процессов шейки матки можно использовать

 а) криодеструкцию

 б) электрокоагуляцию

 в) электроконизацию

 г) лазерное лечение

 @д) все ответы правильные

 

007. У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Цитологически: чешуйки, клетки поверхностного и промежуточного слоев эпителия с умеренной пролиферацией. Тактика включает

 а) иссечение

 @б) наблюдение

 в) электрокоагуляцию

 г) криодеструкцию

 д) конизацию шейки матки

 

008. У больной 29 лет при осмотре в зеркалах шейка матки деформирована послеродовыми разрывами с эрозированным эктропионом. Цитологически: клетки промежуточного и парабазального слоя эпителия с явлениями пролиферации. Кольпоскопически: немые йоднегативные участки, зона превращения. Тактика включает

 а) наблюдение

 б) диатермокоагуляцию

 в) криодеструкцию шейки матки

 @г) конизацию шейки матки

 д) все перечисленное

 

009. Выраженная дисплазия относится

 а) к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями

 б) к фоновым процессам, связанным с воспалением

 @в) к предраку

 г) к раннему раку

 д) правильные ответы а) и б)

 

010. Для диагностики дисплазии ведущим методом исследования является

 а) цитологическое исследование

 @б) гистологическое исследование

 в) осмотр в зеркалах

 г) кольпоскопия

 

011. Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать

 а) электрокоагуляцию

 б) ампутацию шейки матки

 @в) конизацию шейки матки

 г) экстирпацию матки с придатками

 

012. К предраку шейки матки относится

 а) эндоцервикоз

 б) эндометриоз

 в) эктропион

 @г) дисплазия

 д) карцинома in situ

 

013. Для уточненной диагностики предраки шейки матки целесообразно проводить

 а) осмотр в зеркалах

 б) кольпоскопию

 в) цитологическое исследование

 г) гистологическое исследование

 @д) все перечисленное

 

014. Для лечения предрака шейки матки целесообразно использовать

 а) диатермокоагуляцию

 б) криодеструкцию

 в) конизацию шейки матки

 @г) правильные ответы б) и в)

 д) правильные ответы а) и б)

 

015. При осмотре в зеркалах выявлена грубая лейкоплакия на деформированной шейке матки. Тактика предусматривает

 а) биопсию конхотомом

 б) биопсию скальпелем

 в) электрокоагуляцию

 @г) конизацию шейки матки

 

016. У больной 32 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия, с атипией части клеток, "голые" ядра, комплексы безядерных клеток, чешуйки. Тактика включает

 @а) наблюдение до разрешения беременности, затем обследование

 б) прерывание беременности с биопсией шейки матки

 в) прерывание беременности и электроконизацию шейки матки

 г) операцию - экстирпацию матки с придатками

 

017. Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять

 а) при фоновом процессе

 б) при слабой дисплазии

 в) при выраженной дисплазии

 г) при интраэпителиальном раке

 @д) правильные ответы а) и б)

 

018. Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается

 а) вирусу папилломы человека

 б) разрывам шейки в родах

 в) курению

 г) все ответы верные

 @д) правильные ответы а) и б)

 

019. Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется

 @а) на влагалищной порции шейки матки

 б) в нижней трети цервикального канала

 в) в средней трети цервикального канала

 г) в верхней трети цервикального канала

 д) одинаково часто

 

020. При раке шейки матки чаще встречаются следующие морфологические формы рака

 @а) плоскоклеточный

 б) аденокарцинома

 в) светлоклеточный

 г) недифференцированный

 

021. Регионарными лимфоузлами при раке шейки матки являются: 1) запирательные 2) наружные и внутренние подвздошные 3) общие подвздошные 4) парааортальные 5) паховые

 а) все ответы правильные

 б) правильные все, кроме 5

 @в) правильные все, кроме 4 и 5

 г) правильные все, кроме 1 и 3

 д) правильные все, кроме 1 и 2

 

022. К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы

 а) запирательные

 б) внутренние подвздошные

 в) наружные подвздошные

 г) общие подвздошные

 @д) парааортальные

 

023. Базальноклеточная гиперплазия может быть связана

 а) с беременностью

 б) с хроническим цервицитом

 @в) с заживлением эрозии

 г) правильные ответы а) и б)

 д) правильные ответы б) и в)

 

024. Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется

 а) распространением в железы шейки матки

 б) отсутствием инвазии

 в) наличием атипических клеток

 г) большим количеством патологических митозов

 @д) всем перечисленным

 

025. Рак шейки матки чаще всего возникает

 а) у внутреннего зева

 @б) у границы плоского и цилиндрического эпителиев

 в) на влагалищной порции шейки матки

 г) в железах шейки матки

 д) правильные ответы а) и г)

 

026. Наиболее частыми симптомами при аденокарциноме цервикального канала являются

 а) боли

 @б) меноррагия

 в) повышение температуры

 г) аменорея

 

027. К ранним формам рака шейки матки относятся

 а) дисплазия

 б) интраэпителиальный рак

 в) Iа стадия

 г) Iб стадия

 @д) правильные ответы б) и в)

 

028. Для диагностики раннего рака целесообразно использовать

 а) осмотр в зеркалах

 б) цитологическое исследование

 в) кольпоскопию

 г) биопсию

 @д) все перечисленное

 

029. Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины

 а) лейкоплакия

 б) образование полей

 в) папиллярная основа лейкоплакии

 г) атипическая зона превращения

 @д) правильные ответы в) и г)

 

030. К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме

 а) инвазии до 1 мм

 б) инвазии до 2 мм

 в) инвазии до 3 мм

 @г) инвазии до 6 мм

 

031. Методами диагностики распространенного рака шейки матки являются

 а) гинекологический осмотр

 б) лимфография

 в) экскреторная урография и цистоскопия

 г) ректороманоскопия

 @д) все перечисленное

 

032. Для лечения ранних форм рака шейки матки чаще используются

 @а) хирургический метод

 б) комбинированный метод

 в) сочетанный лучевой метод

 г) лекарственный метод

 

033. У женщины 28 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки. Наиболее предпочтительным методом лечения является

 а) электрокоагуляция

 @б) конизация

 в) экстирпация матки с придатками

 г) лучевое лечение

 

034. У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает

 а) наблюдение

 @б) выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1. 5 мм

 в) экстирпацию матки с придатками

 г) выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками

 

035. У женщины 32 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 30 недель. Тактика лечения включает

 @а) наблюдение до разрешения беременности, затем обследование

 б) кесарево сечение + конизацию шейки матки

 в) кесарево сечение + экстирпацию матки с придатками

 г) экстирпацию матки с придатками

 

036. При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию

 а) Iа стадию

 б) Iб стадию

 в) II стадию

 @г) III стадию

 

037. У больной 48 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Наиболее целесообразно применить у данной больной

 а) конизацию шейки матки

 б) криодеструкцию

 @в) экстирпацию матки с придатками

 г) расширенную экстирпацию матки с придатками

 

038. У больной 50 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника. Ей целесообразно применить

 а) конизацию шейки матки

 б) криодеструкцию

 @в) экстирпацию матки с придатками

 г) расширенную экстирпацию матки с придатками

 

039. У больной 55 лет выявлен интраэпителиальный рак цервикального канала. Из сопутствующих заболеваний у больной выявлены ишемическая болезнь сердца и ожирение III степени. Наиболее целесообразная тактика

 а) конизация шейки матки

 б) криодеструкция

 в) экстирпация матки с придатками

 @г) внутриполостная лучевая терапия

 

040. При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать

 а) возраст больной

 б) локализацию опухоли и степень распространенности процесса

 в) гистологическую структуру опухоли

 г) сопутствующие заболевания

 @д) все перечисленное

 

041. При расширенной экстирпации матки с придатками удаляются все перечисленные лимфоузлы, кроме

 а) параметральных

 б) запирательных

 в) с наружной и внутренней подвздошной артерий

 г) с общей подвздошной

 @д) парааортальных

 

042. У больной 35 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки с инвазией опухоли до 3 мм. Тактика лечения предусматривает

 а) конизацию шейки матки

 б) экстирпацию матки с придатками

 @в) экстирпацию матки без придатков

 г) расширенную экстирпацию матки с придатками

 д) расширенную экстирпацию матки без придатков

 

043. У больной 40 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика лечения включает

 а) ампутацию шейки матки после прерывания беременности

 б) прерывание беременности + экстирпацию матки с придатками

 @в) экстирпацию матки без придатков

 г) расширенную экстирпацию матки без придатков

 

044. У больной 32 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки (инвазия 3 мм) и беременность 37 недель. Оптимальная тактика

 а) кесарево сечение + расширенная экстирпация матки с придатками

 б) кесарево сечение + экстирпация матки с придатками

 @в) кесарево сечение + экстирпация матки без придатков

 г) кесарево сечение + конизация шейки матки

 

045. У больной 48 лет выявлена аденокарцинома цервикального канала Iб стадии. Соматически не отягощена. Тактика лечения сводится

 а) к расширенной экстирпации матки с придатками

 б) к сочетанному лучевому лечению

 @в) к комбинированному лечению с предоперационным облучением

 г) к комбинированному лечению с послеоперационным облучением

 

046. У больной 50 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки. Тактика лечения включает

 а) экстирпацию матки без придатков

 @б) экстирпацию матки с придатками

 в) расширенную экстирпацию матки с придатками

 г) ампутацию шейки матки

 

047. У больной 42 лет выявлен рак шейки матки Iб стадии. Из сопутствующих заболеваний - хронический воспалительный процесс придатков матки с частыми обострениями. Тактика лечения включает

 а) расширенную экстирпацию матки с придатками

 б) облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками

 @в) расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение

 г) сочетанное лучевое лечение

 

048. У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной

 а) расширенную экстирпацию матки с придатками

 @б) облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками

 в) расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение

 г) сочетанное лучевое лечение

 

049. У больной 56 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии с поражением только сводов влагалища. Тактика лечения включает

 а) расширенную экстирпацию матки с придатками

 б) расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение

 в) облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками

 @г) сочетанное лучевое лечение

 

050. У больной 45 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (с поражением сводов влагалища и параметральными инфильтратами). Ей следует выполнить

 а) расширенную экстирпацию матки с придатками

 б) облучение + операция (расширенная экстирпация матки с придатками)

 в) операция + облучение

 @г) сочетанное лучевое лечение

 

051. У женщины 30 лет выявлен рак шейки матки IIIб стадии и беременность 6 недель. Тактика лечения предусматривает

 а) расширенную экстирпацию матки с придатками с предоперационным облучением

 б) расширенную экстирпацию матки с придатками с послеоперационным облучением

 @в) сочетанное лучевое лечение

 г) прерывание беременности + сочетанное лучевое лечение

 

052. У больной 42 лет выявлен рак шейки матки III стадии. В анамнезе хронический воспалительный процесс с частыми обострениями. Ваша тактика включает

 а) операцию Вертгейма

 б) операцию Вертгейма с послелучевой терапией

 @в) удаление придатков матки с последующей сочетанной лучевой терапией

 г) сочетанную лучевую терапию

 д) любой из перечисленных методов

 

053. У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает

 а) операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией

 б) операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией

 в) сочетанную лучевую терапию

 @г) удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию

 д) любой из перечисленных методов

 

054. У больной 32 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение сводов влагалища) и миома матки 10 недель. Тактика лечения предусматривает

 а) операцию Вертгейма с предоперационным облучением

 @б) операцию Вертгейма с послеоперационным облучением

 в) сочетанное лучевое лечение

 г) удаление матки + сочетанное лучевое лечение

 д) любой из перечисленных методов

 

055. У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIб стадии. Тактика лечения включает

 а) операцию Вертгейма с предоперационным облучением

 @б) операцию Вертгейма с послеоперационным облучением

 в) сочетанное лучевое лечение

 г) экстирпацию матки без придатков

 д) экстирпацию матки с придатками

 

056. Для рака шейки матки наиболее характерно метастазирование

 @а) лимфогенное

 б) гематогенное

 в) имплантационное

 г) все пути встречаются с одинаковой частотой

 

057. Для определения степени распространенности процесса при раке шейки матки Iб, II, III стадии наибольшую диагностическую ценность имеет

 а) осмотр в зеркалах

 б) экскреторная урография

 @в) прямая лимфография

 г) ангиография

 д) рентгенография грудной клетки

 

058. Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки

 а) интраэпителиальном

 б) микрокарциноме

 в) Iб стадии

 г) IIа стадии

 @д) правильные ответы а) и б)

 

059. При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли

 а) экзофитная

 б) эндофитная

 в) смешанная

 @г) все ответы верные

 д) верные ответы а) и б)

 

060. Главным критерием "раннего" рака шейки матки является

 а) размеры опухоли

 б) анатомический тип роста

 @в) глубина инвазии

 г) все ответы верные

 

061. Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1) диаметр опухоли до 7 мм 2) более 1 см 3) инвазия опухоли до 5 мм 4) более 5 мм 5) регионарные метастазы отсутствуют 6) есть регионарные метастазы

 а) правильно 1, 2 и 6

 @б) правильно 1, 3 и 5

 в) правильно 2, 3 и 6

 г) правильно 2, 4 и 6

 д) правильно 2, 3 и 5

 

062. IIб стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1) поражение влагалища до нижней трети 2) нет поражения влагалища 3) имеются параметральные инфильтраты 4) нет параметральных инфильтратов 5) есть регионарные метастазы 6) регионарные метастазы отсутствуют

 а) правильно 1, 4 и 5

 @б) правильно 2, 3 и 6

 в) правильно 1, 3 и 5

 г) правильно 2, 3 и 5

 д) правильно 2, 4 и 6

 

063. IIIа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1) поражение нижней трети влагалища 2) поражения влагалища нет 3) имеются инфильтраты в параметриях до стенок таза 4) инфильтратов в параметриях нет 5) есть регионарные метастазы 6) регионарные метастазы отсутствуют

 а) правильно 2, 4 и 5

 б) правильно 2, 3 и 6

 в) правильно 1, 3 и 5

 @г) правильно 1, 4 и 6

 д) правильно 2, 4 и 6

 

064. После лучевого лечения рака шейки матки возможно возникновение

 а) эпителиита

 б) фиброза

 в) цистита

 г) проктита

 @д) всего перечисленного

 

065. К доброкачественным опухолям матки относятся все перечисленные, кроме

 а) фибромиомы

 б) лейомиомы

 в) эндометриоза

 @г) хориокарциномы

 

066. Истинным предраком эндометрия следует считать

 а) железистую гиперплазию

 б) фиброзный полип

 в) железистый полип

 г) аденомиоз

 @д) аденоматоз

 

067. Наиболее информативным методом исследования предопухолевого заболевания эндометрия является все перечисленное, кроме

 @а) осмотра в зеркалах

 б) аспирата из полости матки

 в) гистероскопии или гистерографии

 г) морфологического исследования соскоба

 

068. Диагностическое выскабливание матки является диагностикой и одновременно лечебной процедурой (без дополнения гормональным лечением) при следующих гиперпластических процессах

 а) выраженном аденоматозе

 б) нерезко выраженном аденоматозе

 в) железистой гиперплазии эндометрия

 г) железистом полипе

 @д) правильные ответы в) и г)

 

069. Женщинам после 45 лет с рецидивирующей гиперплазией эндометрия для гормонального лечения наиболее целесообразно применять

 а) 17-ОПК

 б) норколут

 в) нон-овлон

 г) бисекурин

 @д) правильные ответы а) и б)

 

070. У больной 35 лет после удаления внутриматочной спирали при гистологическом исследовании соскоба выявлена гиперплазия эндометрия. Ей необходимы

 а) лечение гестагенами

 б) лечение андрогенами

 в) операция

 @г) наблюдение

 

071. Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание матки. Гистологически - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Тактика лечения включает

 а) наблюдение

 б) лечение гестагенами

 в) лечение эстрогенами

 @г) операцию - экстирпацию матки с придатками

 

072. У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо

 а) наблюдение

 @б) лечение гестагенами

 в) лечение андрогенами

 г) операция

 

073. У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика

 а) наблюдение операция

 @б) операция

 в) лечение гестагенами

 г) лечение андрогенами

 

074. Больной 37 лет по поводу аденоматоза проводилась гормонотерапия гестагенами. При контрольном обследовании через 3 месяца отмечена положительная динамика. Дальнейшее лечение предусматривает

 а) наблюдение

 @б) продолжение гормонотерапии гестагенами

 в) лечение андрогенами

 г) операцию

 

075. Больной 35 лет по поводу выраженного аденоматоза проводилась гормонотерапия 17-ОПК. При контрольном обследовании через 6 месяцев положительной динамики не отмечено. Дальнейшее лечение предусматривает

 а) продолжать лечение гестагенами

 б) лечение андрогенами

 @в) операцию

 г) наблюдение

 

076. Для возникновения рака тела матки наибольшее значение придается следующим факторам

 а) бесплодию

 б) отсутствию родов

 в) гиперэстрогении

 г) нейро-обменно-эндокринным нарушениям

 @д) все верно

 

077. При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы

 @а) аденокарцинома

 б) плоскоклеточный рак

 в) светлоклеточная аденокарцинома

 г) железисто-плоскоклеточный рак

 д) недифференцированный рак

 

078. Гормональное лечение гиперпластических процессов эндометрия проводится с учетом

 а) возраста

 б) противопоказаний к гормональному лечению

 в) выраженности патологического процесса

 г) наличия нейро-эндокринных нарушений

 @д) всего перечисленного

 

079. Противопоказаниями к гормональному лечению являются

 а) опухоли молочной железы

 б) тромбофлебит и тромбоэмболия

 в) гепатит

 г) язвенная болезнь

 @д) все перечисленное

 

080. Для рака эндометрия наиболее характерно метастазирование

 а) лимфогенное

 б) гематогенное

 в) имплантационное

 @г) правильные ответы а) и б)

 д) правильные ответы а) и в)

 

081. При классификации рака тела матки по системе TNM группировка символов T1бN1M0 обозначает стадию

 а) Iб

 б) II

 @в) III

 г) IVа

 

082. Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны

 а) инфильтрация серозной оболочки

 б) метастазы в придатках матки

 в) метастазы в регионарных лимфоузлах

 г) метастазы во влагалище

 @д) правильно все вышеперечисленное

 

083. Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является

 а) осмотр в зеркалах

 б) пальпация

 в) ультразвуковое исследование малого таза

 г) радиоизотопное исследование с 32P

 @д) диагностическое выскабливание

 

084. Для диагностики рака эндометрия следует использовать следующие методы исследования

 а) гинекологический осмотр

 б) аспират из полости матки

 в) гистерографию или гистероскопию

 г) диагностическое выскабливание матки

 @д) все перечисленное

 

085. Для определения распространенности опухолевого процесса при раке эндометрия наибольшее значение имеют: 1) осмотр в зеркалах 2) гистерография 3) ультразвуковое исследование малого таза 4) рентгенография грудной клетки 5) ангиография 6) лимфография

 а) все ответы правильные

 @б) все ответы правильные, кроме 1 и 5

 в) все ответы правильные, кроме 1, 2 и 6

 г) все ответы правильные, кроме 2, 5 и 6

 д) все ответы правильные, кроме 1, 4 и 5

 

086. Дифференциальная диагностика рака эндометрия проводится 1) с миомой матки 2) с эндометриозом 3) с гиперплазией эндометрия 4) с саркомой матки 5) с раком цервикального канала

 @а) со всем перечисленным

 б) со всем перечисленным, кроме 5

 в) со всем перечисленным, кроме 1 и 5

 г) со всем перечисленным, кроме 2, 4 и 5

 д) со всем перечисленным, кроме 1, 4 и 5

 

087. Объем оперативного вмешательства при раке эндометрия зависит

 а) от возраста

 б) от гистологической структуры опухоли

 в) от глубины инвазии

 г) от экстрагенитальной патологии

 @д) от всего перечисленного

 

088. Лимфогенное метастазирование при раке эндометрия зависит

 а) от возраста больной

 б) от степени дифференцировки опухоли

 в) от глубины инвазии

 г) от степени выраженности нейро-обменно-эндокринных нарушений

 @д) правильные ответы б) и в)

 

089. Расширенную экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1) при переходе опухоли на цервикальный канал 2) при низкой степени дифференцировки опухоли 3) при прорастании до серозы 4) при высокой степени дифференцировки опухоли 5) при поверхностной инвазии

 а) все ответы правильные

 б) правильные все ответы, кроме 1, 2 и 3

 @в) правильные все ответы, кроме 4 и 5

 г) правильные все ответы, кроме 2, 3 и 5

 д) правильные все ответы, кроме 1, 4 и 5

 

090. Экстирпацию матки с придатками при раке эндометрия следует выполнять: 1) при локализации опухоли в области дна 2) при высокой степени дифференцировки опухоли 3) при ожирении 4) при переходе опухоли на цервикальный канал 5) при низкой степени дифференцировки опухоли

 а) правильно 1 и 2

 б) правильно 2 и 3

 @в) правильно 1, 2 и 3

 г) правильно 4 и 5

 д) все ответы правильные

 

091. При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию

 а) экстирпацию матки с придатками

 @б) экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника

 в) надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника

 г) расширенную экстирпацию матки с придатками

 

092. При выполнении экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии по Бохману при раке тела матки необходимо выполнить все перечисленное, кроме

 @а) выделения мочеточника

 б) удаления лимфоузлов с наружной и внутренней подвздошной артерий

 в) удаления запирательных

 г) удаления общих подвздошных

 

093. При расширенной экстирпации матки с придатками у больной раком тела матки с переходом на цервикальный канал следует: 1) выделить мочеточники 2) удалить параметральные лимфоузлы 3) удалить запирательные лимфоузлы 3) удалить лимфоузлы с наружной и внутренней артерий 5) удалить лимфоузлы с общей подвздошной артерии

 @а) правильно все перечисленное

 б) правильно все перечисленное, кроме 1

 в) правильно все перечисленное, кроме 1 и 5

 г) правильно все перечисленное, кроме 2 и 5

 д) правильно все перечисленное, кроме 1 и 3

 

094. Для больных раком тела матки II патогенетического варианта характерны: 1) ожирение 2) сахарный диабет 3) высокая степень дифференцировки опухоли 4) низкая степень дифференцировки опухоли 5) атрофия эндометрия 6) гиперплазия эндометрия 7) фиброз ткани яичника

 а) правильно 1, 2, 3 и 6

 б) правильно 1, 2, 3 и 4

 @в) правильно 4, 5 и 7

 г) правильно 2, 3, 5 и 7

 д) правильно 1, 4, 5 и 6

 

095. Для больных раком тела матки I патогенетического варианта характерно: 1) ожирение 2) сахарный диабет 3) гипертоническая болезнь 4) атрофия эндометрия 5) гиперплазия эндометрия 6) фиброз ткани яичника

 а) правильно все перечисленное

 @б) правильно все перечисленное, кроме 4 и 6

 в) правильно все перечисленное, кроме 3 и 5

 г) правильно все перечисленное, кроме 4 и 5

 д) правильно все перечисленное, кроме 1 и 2

 

096. При лечении рака эндометрия используются следующие методы лечения

 а) хирургический

 б) хирургический + гормонотерапия

 в) комбинированный

 г) комплексный, включающий операцию, лучевое лечение, гормонотерапию и химиотерапию

 @д) все перечисленные

 

097. Назначение лучевого лечения больным раком эндометрия зависит 1) от возраста 2) от глубины инвазии 3) от площади поражения 4) от степени дифференцировки опухоли 5) от гистологической структуры опухоли

 а) правильно все перечисленное

 @б) правильно все перечисленное, кроме 1

 в) правильно все перечисленное, кроме 4 и 5

 г) правильно все перечисленное, кроме 2 и 3

 д) правильно все перечисленное, кроме 1 и 5

 

098. Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является

 а) возраст больных

 б) глубина инвазии

 @в) наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли

 г) сопутствующие заболевания

 д) правильные ответы б) и г)

 

099. В плане лечения больных раком эндометрия химиотерапия проводится

 а) при глубокой инвазии опухоли

 б) при наличии метастазов в лимфоузлы

 @в) при метастазах в яичники

 г) при всем перечисленном

 д) ничего из перечисленного

 

100. У больной 56 лет выявлен рак тела матки II стадии, низкодифференцированный. Сопутствующих заболеваний нет. Оптимальным объемом оперативного вмешательства у нее следует считать

 а) надвлагалищную ампутацию матки с придатками

 б) экстирпацию матки с придатками

 в) экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника

 @г) расширенную экстирпацию матки с придатками

 

101. При гормональном лечении больных раком эндометрия используются следующие гормональные препараты

 а) 17-ОПК

 б) депостат

 в) норколут

 г) тестостерон пропионат

 @д) только а) и б)

 

102. У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 0. 3 см. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Наиболее целесообразным у нее следует считать

 а) операцию + облучение

 б) операцию + облучение + гормонотерапию

 @в) операцию + гормонотерапию

 г) операцию + химиотерапию

 

103. У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна

 а) операция + облучение

 б) операция + гормонотерапия

 в) операция + химиотерапия

 @г) операция + облучение + гормонотерапия

 

104. У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, глубина инвазии более 1/3, рецептороположительная. Ей наиболее целесообразна

 а) операция + гормонотерапия

 @б) операция + облучение

 в) операция + химиотерапия

 г) операция + облучение + гормонотерапия

 

105. У больной 52 лет выявлен рак тела матки с метастазами в яичники, опухоль рецептороположительная. Тактика лечения включает

 а) экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника

 б) экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника + облучение

 в) экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника + облучение + химиотерапию

 @г) экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника + облучение + химиотерапию + гормонотерапию

 

106. У больной 48 лет выявлен рак эндометрия с метастазами в яичники. Опухоль рецептороотрицательная. Ей наиболее целесообразно

 а) экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника

 б) экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение

 @в) экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия

 г) экстирпация матки с придатками + резекция большого сальника + облучение + химиотерапия + гормонотерапия

 

107. У больной 56 лет через 2 года после комбинированного лечения по поводу рака эндометрия выявлены единичные метастазы в легкие. В малом тазу рецидива нет. Ваша тактика

 а) химиотерапия

 @б) гормонотерапия

 в) операция

 г) правильные ответы а) и б)

 д) правильные ответы б) и в)

 

108. Источников развития саркомы матки является

 а) мезенхима

 б) производные соединительной ткани

 в) эпителий

 @г) правильные ответы а) и б)

 д) правильные ответы а) и в)

 

109. В клинической практике чаще встречаются

 а) эндометриальная саркома

 @б) лейомиосаркома

 в) карциносаркома

 г) смешанная мезодермальная

 

110. У женщин после 50 лет чаще встречается

 а) карциносаркома

 б) эндометриальная саркома

 в) рабдомиосаркома

 @г) правильные ответы а) и б)

 д) правильные ответы а) и в)

 

111. У детей чаще встречается

 а) лейомиосаркома

 @б) рабдомиосаркома

 в) карциносаркома

 г) эндометриальная саркома

 

112. С миомой матки чаще всего сочетается

 а) эндометриальная саркома

 @б) лейомиосаркома

 в) карциносаркома

 г) рабдомиосаркома

 

113. К предсаркомам относятся

 а) простые миомы

 б) пролиферирующие миомы

 @в) пролиферирующие миомы с атипией части клеток

 г) все ответы правильные

 д) правильные ответы а) и б)

 

114. Саркомы чаще развиваются

 @а) в теле матки

 б) в шейке матки

 в) в яичниках

 г) во влагалище

 

115. К смешанным мезодермальным опухолям относятся все перечисленные, кроме

 а) собственно мезодермальная опухоль

 б) карциносаркома

 @в) лейомиосаркома

 г) ботриоидная саркома

 

116. Наиболее информативным методом диагностики саркомы матки является

 а) гинекологический осмотр

 б) гистерография

 @в) ангиография

 г) ультразвуковое исследование малого таза

 

117. Клиника саркомы матки (боли, кровянистые выделения) зависят

 а) от возраста больной

 б) от локализации опухоли

 в) от степени распространенности процесса

 г) правильные ответы а) и б)

 @д) правильные ответы б) и в)

 

118. Боли и кровотечение сильнее выражены при локализации саркоматозного узла

 а) интрамурально

 @б) субмукозно

 в) субсерозно

 г) в миоматозном узле

 

119. Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является

 а) лимфогенное

 @б) гематогенное

 в) имплантационное

 г) правильные ответы а) и б)

 д) все ответы правильные

 

120. Метастатическое поражение лимфоузлов малого таза чаще встречается

 а) при лейомиосаркоме

 б) при карциносаркоме

 в) при эндометриальной саркоме

 @г) правильные ответы б) и в)

 

121. При лечении сарком матки чаще используются все следующие методы лечения, кроме

 @а) сочетанного лучевого лечения

 б) операции + химиотерапии

 в) операции + облучения

 г) операции + химиотерапии + облучения

 

122. При лейомиосаркоме матки целесообразнее выполнить операцию в объеме

 а) надвлагалищной ампутации матки с придатками

 б) экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию

 @в) экстирпации матки с придатками

 г) расширенной экстирпации матки с придатками

 

123. При лечении карциносаркомы и эндометриальной саркомы целесообразнее выполнять операцию в объеме

 а) экстирпации матки с придатками

 б) экстирпации матки без придатков

 в) экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию

 г) расширенной экстирпации матки с придатками

 @д) правильные ответы в) и г)

 

124. При лечении карциносаркомы матки целесообразнее использовать следующие методы лечения

 а) операцию

 б) операцию + облучение

 в) операцию + химиотерапию

 г) операцию + облучение + химиотерапию

 @д) правильные ответы б) и г)

 

125. К лучевому воздействию наиболее чувствительны все перечисленные типы опухолей, кроме

 @а) лейомиосаркомы

 б) карциносаркомы

 в) эндометриальной саркомы

 г) ботриоидной саркомы