Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Гломерулонефрит: определение, этиология, классификация, патогенез, клиника,осложнения, диагностика.
Гломерулонефрит у детей чаще бывает в возрасте от 5-ти до 12-ти лет. В практике детских болезней гломерулонефрит встречается на втором месте среди инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Гломерулонефрит –это заболевание почек, для которого характерно аутоиммунное воспаление в клубочковом аппарате. Почечный клубочек состоит примерно из 50 собранных в пучок капилляров и выполняет важную функцию в образовании первичной мочи. При этом в клубочках происходит механическая фильтрация молекул различного диаметра. Вещества с молекулами небольшого диаметра (например, мочевина, глюкоза, соли, аминокислоты, хлористый натрий) свободно проходят через такой фильтр, а наличие белков и эритроцитов моче свидетельствует о патологии почек. Аутоиммунное воспаление – это процесс при котором нарушается функционирование иммунной системы человека, которая начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их. Этиология. · Перенесенная стрептококковая инфекция, вызванная b-гемолитическим стрептококком группы А) (90%) · Хронические очаги инфекции. · Другие бактерии, атипично активирующие иммунную систему. · Вирусы (корь, грипп, герпес, гепатит, парагрипп, цитомегаловирус) · Вакцинация некачественными плохо очищенными вакцинами, а также на фоне острых патологических процессов. · Змеиный и пчелиный яд. · Паразиты. Классификация гломерулонефрита у детей.
1. Острый ГН · с нефритическим синдромом · с нефротическим синдромом · с изолированным мочевым синдромом
2. Хронический ГН · нефротическая форма · смешанная форма · гематурическая форма
3.Подострый (злокачественный, быстропргрессирующий гломерулонефрит)
Период начальных проявлений. Период обратного развития. Переход в хронический ГН
Период обострения. Период частичной ремиссии. Период полной клинико-лабораторной ремиссии. Без нарушения функции почек С нарушением функции почек. Острая почечная недостаточность (ОПН)
Без нарушения функции почек С нарушением функции почек. Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
С нарушением функции почек. Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
Патогенез.
При попадании в организм ребёнка b-гемолитический стрептококк группы А повреждает эндотелий клубочковых капилляров, базальную мембрану, эпителий канальцев – образуются аутоантитела, возникает реакция антиген-антитело, образуются иммунные комплексы, которые вызывают нарушение микроциркуляции в почках, что приводит к некрозу капилляров клубочков и развитию реактивного иммунного воспаления – гломерулонефрита, которое в свою очередь ведёт к нарушению фильтрационной функции почек и формированию основных синдромов острого гломерулонефрита–мочевого, отечного и гипертензионного. Клиника острого гломерулонефрита у детей. Острый гломерулонефрит у детей обычно развивается через 2-3 недели после перенесенной инфекции, чаще, стрептококкового генеза. В клинике острого гломерулонефрита различают экстраренальные и ренальные симптомы. К экстраренальным симптомам относятся: · отеки · гипертензия · интоксикация К ренальным симптомам относятся: · олигоурия · гематурия · протеинурия Начало заболевания острое. У ребёнка внезапно повышается температура до 38' С и выше, появляется бледность кожных покровов, головная боль, тошнота, рвота, развиваются отеки, которые в последующие 3-5 дней увеличиваются. Боли в пояснице обусловленные растяжением капсулы почки из-за отека почечной паренхимы, уменьшается количество мочи, наблюдается изменение ее цвета. Дальнейшая клиника зависит от формы гломерулонефрита.
|
|||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-11-23; просмотров: 82; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.145.63.136 (0.005 с.) |