Классификация анемий по этиологическому фактору. Калиберда

Классификация анемий по цветовому показателю и степени регенерации. Лазоренко

Общие симптомы, которые объединяются в анемический синдром. Маланчук

Отличительные симптомы постгеморрагических анемий. Петренко

Отличительные симптомы железодефицитных анемий. Попова

Отличительные симптомы В12 фолиево-дефицитных анемий. Пугач

Отличительные симптомы гипо и апластических анемий. Савельев

Отличительные симптомы гемолитических анемий. Сурина

Медсестринские диагнозы при анемиях. Черткова

Тестовые задания по теме: «Анемии».

1. Наиболее частая причина развития железодефицитной анемии:

а) дефицит витаминов

б) хронические кровопотери

в) избыточное употребление углеводов

г) избыточное употребление белков

 

2. Симптомы при железодефицитной анемии:

а) раздражительность, бессонница, плохой сон

б) лихорадка, головная боль, плохой аппетит

в) головокружение, головная боль, одышка

г) отеки, боли в пояснице, слабость

 

3. Заболевание, при котором наблюдаются слабость, головокружение, извращение вкуса и обоняния:

а) острый лейкоз

б) хронический лейкоз

в) железодефицитная анемия

г) В12 и фолиево-дефицитная анемия

 

4. Кожные покровы при железодефицитной анемии:

а) бледные

б) гиперемированные

в) желтушные

г) цианотичные

 

5. Железодефицитная анемия по цветовому показателю:

а) гипохромная

б) гиперхромная

в) нормохромная

г) цитохромная

 

6. При железодефицитной анемии в анализе крови наблюдаются:

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) снижение гемоглобина и цветового показателя

г) увеличение гемоглобина и эритроцитов

 

7. Продукт с наибольшим содержанием железа:

а) крупа

б) молоко

в) мясо

г) свекла

 

8. При анемии медсестра рекомендует пациенту запивать препараты железа:

а) кофе

б) кислым фруктовым соком

в) минеральной водой

г) чаем

 

9. Препарат железа для парентерального применения:

а) гемостимулин

б) феррокаль

в) ферроплекс

г) феррум-лек

 

10. При лечении железодефицитной анемии назначается:

а) аспаркам

б) аскорутин

в) фенюльс

г) цианокобаламин

 

11. Для улучшения всасывания препаратов железа назначается:

а) ретинол

б) цианокобалалин

в) аскорбиновая кислота

г) эргокальциферол

 

12. Количество эритроцитов в крови в норме у мужчин (в 1 л):

а) 4,0-5,5 х 10¹²

б) 4-5 х 10⁹

в) 6-8 х 10¹²

г) 180-320 х 10⁹

 

13. Количество гемоглобина в норме у женщин (г/л):

а) 12-16

б) 80-100

в) 120-140

г) 180-200

 

14. Значение СОЭ в норме у мужчин (в мм/ч):

а) 1-2

б) 2-10

в) 20-40

г) 40-50

 

15. Количество лейкоцитов в крови в норме (в 1 л):

а) 4,0-8,8х10⁹

 

б) 4,0-9,0х10¹²

в) 12,0-14,0х10⁹

г) 180 -320х10⁹

 

16. Количество тромбоцитов в крови в норме (в 1 л):

а) 20-30х109

б) 100-120х10⁹

в) 180-320х10⁹

г) 180-320х10¹²

 

17. В12 и фолиево-дефицитная анемия развивается при дефиците:

а) белков

б) витаминов

в) углеводов

г) фактора Кастла

 

18. Частая причина В12 и фолиево-дефицитной анемии:

а) атрофический гастрит

б) кровохарканье

в) обильные менструации

г) геморрой

 

19. Симптомы В12 и фолиево-дефицитной анемии:

а) извращение вкуса и обоняния

б) рвота "кофейной гущей", дегтеобразный стул

в) отрыжка горьким, боль в правом подреберье

г) жжение в языке, онемение конечностей

 

20. Кожные покровы при В12 и фолиево-дефицитной анемии:

а) бледные

б) гиперемированные

в) бледно-желтушные

г) цианотичные

 

21. Заболевание, при котором наблюдается красный "лакированный" язык:

а) железодефицитная анемия

б) В12 и фолиево-дефицитная анемия

в) острый лейкоз

г) хронический лейкоз

 

22. При В12 и фолиево-дефицитной анемии в анализе крови наблюдается:

а) лейкоцитоз, увеличение СОЭ

б) лейкопения, уменьшение СОЭ

в) повышение цветового показателя

г) понижение цветового показателя

 

23.При В- 12 фолиеводефицитной анемии парентерально назначается витамин:

а) В⁶

б) В¹²

в) С

г) Д

 

24.Подготовка пациента к анализу крови проводится:

а) утром натощак

б) утром после лёгкого завтрака

в) утром после обильного приёма пищи

г) подготовка не требуется.

 

25. Физиологический лейкоцитоз наблюдается:

а) при голодании

б) после еды

в) обильного приёма жидкости

г) при переохлаждении.

 

Задача №1 Борисюк

Пациентка Ю., 30 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении с диагнозом: железодефицитная анемия, II степень. При сестринском обследовании выявлены жалобы на: слабость, головокружение, быструю утомляемость, одышку, сердцебиение, желание есть мел. Менструации с 12 лет, обильные. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, волосы тусклые, ногти ломкие с поперечной исчерченностью, ложкообразной формы. ЧДД 18 в мин. Пульс 92 уд/мин. АД 100/60 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, систолический шум у верхушки сердца. Живот мягкий, безболезненный.

Анализ крови: Нв - 75 г/л, эритроциты 3,6х10¹²/л., цветной показатель 0,8. Лейкоциты - 4,5х10¹² /л. СОЭ 20 мм/час.

1. Сформулируйте проблемы пациентки.

2. Основные принципы диетотерапии

Задача №2 Калиберда

Пациент 52 лет госпитализирован в гематологическое отделение с диагнозом: В₁₂-дефицитная анемия”. Два года назад пациенту была сделана резекция желудка в связи с выраженной рубцовой деформацией. Около месяца назад у пациента постепенно развилась сильная слабость, начала кружиться голова, он обратился в поликлинику и был направлен на госпитализацию. В процессе лечения самочувствие значительно улучшилось, но пациент угнетен, боится выписываться, так как ему кажется, что дома без лечения состояние сразу же ухудшится. Состояние удовлетворительное, рост 172 см, вес 71 кг, температура тела 36,6° С, живот мягкий, безболезненный, пульс 76 в мин., АД 130/85 мм рт. ст.

   1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

      2. Объясните пациенту, как подготовиться к УЗИ органов брюшной полости.

Задача №3 Лазоренко

У больной 43лет с язвенной болезнью 12-пеперстной кишки, находящейся в стационаре, появилась резкая слабость, головокружение, одышка, сердцебиение. При обследовании: кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Пульс 102 в 1мин, слабого наполнения, АД 90/50 мм.рт.ст. Стул дёгтеобразный. В анализе крови эритроциты 2,7х10¹²/л, гемоглобин -98г/л, лейкоциты -5,8х10⁹, СОЭ- 10мм/час.

Что произошло с пациенткой?

    2.Какова ваша тактика в данном случае?

Задача № 4 Маланчук

     У больной, 62 лет, одинокой пенсионерки, страдающей В-12 дефицитной анемией, ухудшилось состояние. Повысилась температура до субфебрильных цифр, развилась слабость, головокружение, спутанное сознание, головная боль. В анализе крови НВ -60г/л, эритроциты-1,2х 10¹²г/л. Цветовой показатель – 1,5, отмечаются кольца Кебота и тельца Жолли.

Что произошло с пациенткой?