Терапевтическое использование стволовых клеток.

 

31. Стволовые клетки – это недифференцированные клетки, обладающие двумя фундаментальными характеристиками: а) длящаяся способность размножаться без дифференцировки; б) дать начало промежуточным прогениторным клеткам, от которых происходят высоко дифференцированные клетки, на пример, нервные, мышечные, клетки крови.

 

С тех пор как стало подтверждено экспериментально, что стволовые клетки, будучи пересажены в поврежденную ткань, стремятся восполнить недостаток клеток и регенерируют ткань, для регененративной медицины открылись новые перспективы, вызвавшие огромный интерес исследователей всего мира.

 

У человека, на сегодняшний день известные источники стволовых клеток это: эмбрион на первых стадиях развития, плод, пуповинная кровь, различные взрослые ткани (костный мозг, пуповина, головной мозг, паренхима различных органов) и амниотическая жидкость. Сначала исследования концентрировались вокруг эмбриональных стволовых клеток, поскольку считальсь, что только они обладают высоким потенциалом мультипликации и дифференцировки. Но многие исследвания показывают, что также взрослые стволовые клетки проявляют свою многогранность. Даже если эти клетки не обладают точно такой же способностью к обновлению и пластичность как стволовые клетки эмбрионального происхождения, тем не менее, исследования и эксперименты на высоком научном уровне показывают, что именно взрослые стволовые клетки дают более обнадеживающие результаты по сравнению с эмбриональными. Терапевтические протоколы, практикуемые сейчас, предусматривают использование взрослых стволовых клеток, и начаты многие исследования, которые открывают новые и обещающие горизонты.

 

32. Для этической оценки необходмо рассмотреть как методы забора стволовых клеток, так и риски их клинического или экспериментального использования.

 

О том, что касается методов забора стволовых клеток, их нужно рассматривать, исходя из их происхождения. Считаются разрешенными те методики, которые не производят тяжелого урона субъекту, из которого получают стволовые клетки. Такие условия обычно наблюдаются в случае забора клеток: а) из тканей взрослого организма; б) из пуповинной крови во время родов; в) из тканей умерших естественной смертью. Забор стволовых клеток у живого человеческого эмбриона, напротив, вызывает неизбежное его разрушение, приводя к последствию категорически запрещенному. В этом случае «исследование, абстрагируясь от терапевтической пользы, не считаются во истину служащими человечеству. Они проходят, фактически через уничтожение человеческих жизней, которые имеют равное достоинство с остальными людьми, и с самими исследователями. Сама история осудила в прошлом и осудит в будущем такую науку, не только потому, что она лишена Божьего света, но также и потому, что лишена человечности» [51].

 

Использование эмбриональных стволовых клеток, или дифференцированных клеток, происходиящих из них, возможно поощряемые иными исследователями, уничтожая эмбрионы, или покупая клетки, ведет к серьезным проблемам сотрудничества со со злом и соблазна[52].

 

Что касается клинического использования стволовых клеток, полученных разрешенным способом, этических возражений нет. Тем не менее, должны быть соблюдены общие принципы деонтологии. Необходимо действовать с большой строостью и рассудительностью, снижая до минимума возможные риски для пациентов, облегчая общение ученых между собой, и представляя общественности полную информацию.

 

Следует поощрять и поддерживать исследования, касающиеся взрослых стволовых клеток, потому что они не несут этических проблем [53].

Попытки гибридизации

 

33. Недавно стали применяться яйцеклетки животных для рипрограммирования ядер соматических клеток человека – что обычно называют гибридным клонированием -, с целью экстрагировать эмбриональные стволовые клетки получаемых эмбрионов, не прибегая к яйцеклеткам человека.

 

С этической точки зрения такие процедуры унижают человеческое достоинство, по причине смешивания генетических элементов человека и животных, способных нарушить специфическую генетическую идентичность человека. Возможное использование стволовых клеток, полученных из таких эмбрионов, приволо бы также к дополнительным рискам для здоровья, пока неизвестным, по причине присутствия в их цитоплазме генетического материала животных. Подвергать человека таким риска морально и деонтологически неприемлимо.