Дезинфекция инструментария медицинского назначения

Цель: обеспечение инфекционной безопасности. Оснащение: 3% р-р хлорамина (или другой регламентированный дезинфицирующий раствор);

• полимерный контейнер для дезинфекции или две емкости, с соответствующей маркировкой и дезинфицирующим раствором;
• для промывания инструментов от крови и других биологических жидкостей;
• для дезинфекции инструментария;
• инструменты после использования (в собранном виде);
• лотки;
• ватно-марлевые тампоны или щетки для мытья инструментов.

Обязательные условия:

• соблюдение отраслевого стандарта 42-21-2-85, определяющего методы, средства црежим дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения и инструкций к нему;
• проведение дезинфекции непосредственно после манипуляции.
• ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ (ТЕКУЩАЯ) ДЕЗИНФЕКЦИЯ

· Уборка всех помещений производится не реже двух раз в сутки с применением моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией, утвержденной Минздравом РФ. Емкости с дезинфицирующими растворами должны быть промаркированы с указанием названия, концентрации и даты приготовления. Дезинфицирующие растворы хранят в недоступном для пациентов, специально выделенном месте, помещении. Весь уборочный материал должен быть промаркирован.

· Инвентарь для уборки туалетов хранится только в туалете. После уборки ветошь дезинфицируется в 0,5% растворе хлорной извести или 1 % растворе хлорамина с экспозицией 1 час или в другом регламентированном растворе. Руки следует мыть хозяйственным мылом, а после осмотра инфекционного пациента обработать в 0,2% растворе хлорамина или 0,1% растворе «Дезоксон» в течение 2 минут.

КОМБИНИРОВАННЫЕ МЕТОДЫ ДЕЗИНФЕКЦИИ

При комбинированном методе дезинфекция осуществляется в специальных дезинфекционных камерах.

• Паровоздушный — увлажненным воздухом при температуре дезинфекции t — 110 °С, давлении 0,5 атм., экспозиции 20 мин.
• Пароформалиновый - в режиме 0,5 атм., t — 90 °С, экспозиция 30 мин.

Сущность камерной дезинфекции заключается в прогревании содержимого камер горячим воздухом (паром) до определенной температуры и при избыточном давлении, а при необходимости усиления воздействия пара — в дополнительном введении в камеру формальдегида (формалина).

 

ПРАВИЛА НАДЕВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ ПЕРЧАТОК

1. Взять перчатки в стерильной упаковке, развернуть.
2. Взять перчатку для правой руки за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
3. Сомкнуть пальцы правой руки и ввести их в перчатку.
4. Надеть перчатку» не нарушая ее отворота, разомкнув пальцы правой руки.
5. Взять перчатку для левой руки вторым, третьим и четвертым пальцами правой руки (в перчатке) за отворот так, чтобы пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.
6. Сомкнуть пальцы левой руки и ввести их в перчатку.
7. Расправить отвороты на левой, затем на правой перчатке, натянув, их на рукав.

 

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРЕДМЕТОВ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ

Оснащение: спецодежда, использованный предмет ухода; 1% (или 3%) р-р хлорамина или другое дезинфицирующее средство, разрешенное к применению в РФ (перечень основных средств дезинфекции и их характеристика дан в «Методических указаниях по дезинфекции, предсте-рилизационной очистке и стерилизации предметов медицинского назначения», утвержденных МЗ России 30 декабря 1998 г., № МУ-287-113) (концентрация р-ра, экспозиция и способ обработки выбираются в зависимости от наличия крови и биологических выделений пациента на предметах ухода); ветошь — 2 шт.; емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой. Обязательное условие: предметы ухода дезинфицируются сразу после использования.

Подготовка к процедуре

• Надеть спецодежду, перчатки.
• Подготовить оснащение.
• Залить в емкость дезинфицирующий р-р нужной концентрации.
• Выполнить процедуру с использованием предмета ухода.

Выполнение дезинфекции методом полного погружения:

1. Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости 1% р-ром хлорамина (или
2. 3% р-ром хлорамина, или другим дезинфицирующим р-ром).
3. Снять перчатки.
4. Отметить время начала дезинфекции.
5. Выдержать 60 мин (или необходимое время процесса дезинфекции данным средством).
6. Надеть перчатки.
7. Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

Окончание процедуры

• Вылить дезинфицирующий р-р в раковину (канализацию).
• Хранить предмет ухода в специально, отведенном месте.
• Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

Метод двукратного протирания:

• Протереть последовательно двукратно предмет ухода 1% р-ром хлорамина (или 3% р-ром хлорамина, или другим дезинфицирующим р-ром) с промежутком в 15 мин (см. «Методические указания по применению дезинфицирующего средства»).
• Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков на предмете ухода.
• Дать высохнуть.
• Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства, высушить.

Окончание процедуры