Захворювання, що передаються статевим шляхом ( СРС 10)

 

*Женщина 35 лет, не замужем, обратилась к гинекологу с жалобами на появление выделений гноевидного характера, частые позывы к мочеиспусканию, боль во время мочеиспускания и зуд в области мочеиспускательного канала, которые появились на 5 день после случайного полового контакта. Объективно: губки уретры гиперемированы, отечные, выделения из уретры гноевидного характера. Какой предварительный диагноз?   

A. Гарднереллез 

B. Хронический гонорейный уретрит 

C. Хламидиоз 

+ D. Острый гонорейный уретрит 

E. Уреаплазмоз 

 

*Женщина 18 лет обратилась к гинекологу с желанием обследования на хламидиоз.  

Какой метод является “золотым стандартом” в диагностике мочеполового хламидиоза?  

A. Иммуноферментного анализа. 

B. Полимеразной цепной реакции. 

C. Цитологический. 

D. Серологический. 

+ E. Культуральный. 

 

*Женщина 28 лет предъявляет жалобы на водянистые выделения из влагалища со зловонным рыбным запахом. Микроскопия выделений из половых путей обнаружила ключевые клетки. Аминовий тест положительный. Ваш диагноз?  

+ A. Бактериальный вагиноз. 

B. Трихомониаз. 

C. Гонорея. 

D. Кандидоз. 

E. Хламидиоз. 

 

*Женщина 27 лет, которая активно живет половой жизнью, жалуется на наличие многочисленных везикул на правой половой губе, зуд и жжение. Высыпания периодически появляются перед менструацией и исчезают через 8-10 дней.    

Вероятный диагноз?  

A. Генитальный кондиломатоз.  

B. Бартолинит. 

C. Первичный сифилис. 

D. Цитомегаловирусная инфекция. 

+ E. Вирус простого герпеса.  

 

*В каком из указанных женских половых органов не развивается воспалительный процесс гонорейной этиологии?

A. Матка 

B. Бартолиновая железа 

C. Цервикальний канал 

+ D. Влагалище

E. Маточные трубы 

 

*Женщина 25 лет обратилась к гинекологу с жалобами на наличие высыпаний в области наружных гениталий. При осмотре на левой большой половой губе выявлена язва 0,5 см в диаметре, округлой формы с четкими границами, ровными краями и гладким дном, которое имеет вид свежего мяса. Отек и гиперемия отсутствуют. Какой предварительный диагноз?    

A. Трихомониаз 

+ B. Твердый шанкр  

C. Мягкий шанкр 

D. Герпес 

E. Плоскоклеточная гиперплазия 

 

*Больная 20 лет обратилась к гинекологу с жалобами на зуд, жжение, водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом (рыбным). При осмотре в зеркалах слизистая оболочка шейки матки и стенок влагалища обычного розового цвета. При бимануальном исследовании тело матки и придатки не изменены. В мазках, окрашенных по Грамму, обнаружены ключевые клетки.

Какая наиболее вероятная патология обуславливает такую картину?  

+ A. Бактериальный вагиноз. 

B. Хламидиоз. 

C. Трихомониаз. 

D. Кандидоз. 

E. Гонорея. 

 

*Больная 19 лет жалуется на боли в нижних отделах живота, которые появились после окончания менструации, повышение температуры тела до 38˚С, гноевидные выделения из половых путей. Половая жизнь беспорядочная.

Предварительный диагноз: 

+ A. Острая гонорея 

B. Острый аппендицит 

C. Пельвиоперитонит 

D. Внематочная беременность 

E. Апоплексия яичника 

 

*Больная 25 лет обратилась с жалобами на гнойные выделения из влагалища, дизурические явления, которые появились неделю назад. Половая жизнь вне брака. Выводные протоки бартолиновых желез гиперемированы. При осмотре шейки матки в зеркалах выявлена эрозия шейки матки, обильные гнойные выделения. Матка и придатки без патологических изменений. Своды влагалища безболезненные. Ваш диагноз?  

+ A. Гонорея нижних отделов половой системы 

B. Аднексит 

C. Эндометрит 

D. Эндометриоз шейки матки 

E. Рак шейки матки 

 

 

*Больная 20 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на зуд, жжение и боль в области наружных половых органов, повышение температуры тела, раздражительность, нарушение сна, головную боль. Больная не замужем, ведет беспорядочную половую жизнь. При осмотре наружных половых органов на фоне гиперемированной, отечной слизистой оболочки определяются везикулы, группа которых занимает до 2 см пораженной поверхности. Какая наиболее вероятная причина обуславливает такую клиническую картину? 

+ A. Генитальная герпетическая инфекция. 

B. Папилломавирусная инфекция. 

C. Кондиломатоз. 

D. Первичный сифилис. 

E. Цитомегаловирусная инфекция. 

 

*Женщина 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на появление выделений и зуд в области половых органов. Выделения и зуд появились около недели назад. Из анамнеза известно, что женщина имела несколько половых контактов с разными мужчинами за последние 3 месяца. Объективно: незначительная гиперемия слизистой малых половых губ и влагалища, выделения водянистого характера, сероватого цвета с "рыбным" запахом. Предварительный диагноз?       

A. Кандидоз 

B. Трихомониаз 

+ C. Гарднереллез

D. Хламидиоз 

E. Уреаплазмоз 

 

*На консультацию в репродуктивный центр обратилась молодая семья по поводу того, что женщина на протяжении двух лет

не может забеременеть. Две предшествующих беременности закончились выкидышами на ранних сроках беременности. Из анамнеза известно, что оба супруга неоднократно лечились по поводу мочекаменной болезни.

Какое ЗППП может приводить к бесплодию и провоцировать мочекаменную болезнь?       

+ A. Уреаплазмоз  

B. Трихомониаз 

C. Гарднереллез 

D. Хламидиоз 

E. Кандидоз 

*Больная жалуется на гнойные выделения из влагалища, частое и болезненное мочеиспускание. Половая жизнь вне брака. При осмотре: наружное отверстие уретры гиперемировано, отечное. Выводные протоки бартолиновых желез гиперемированы,

из цервикального канала гнойные выделения. Предварительный диагноз? 

A. Вульвовагинит 

B. Цистит 

C. Кольпит 

D. Мочекислый диатез 

+ E. Гонорея нижнего отдела 

 

*К венерологу обратилась женщина 32 лет с целью профилактического обследования, поскольку половой партнер, с которым она имела контакт 1,5 месяца назад, сообщил ей, что он в данное время находится на стационарном лечении в дерматовенерологическом диспансере по поводу вторичного рецидивирующего сифилиса. Объективно у женщины признаков заболевания не выявлено, серологические реакции отрицательны. Тактика врача?         

A. Профилактическое лечение 

B. Амбулаторное лечение 

C. Симптоматическое лечение 

+ D. Превентивное лечение 

E. Повторное обследование через 1 месяц 

 

*Диагностика бактериального вагиноза базируется на основе всех ниже перечисленных признаков, кроме: 

+ A. Наличия патогенных возбудителей. 

B. Наличия ключевых клеток. 

C. Повышения рН влагалищного содержимого. 

D. Положительного аминового теста выделений. 

E. Жалоб на значительные выделения из влагалища с неприятным запахом. 

 

*Больная 27 лет на протяжении 5 лет безрезультатно лечится от бесплодия. У мужа выявлен хламидиоз.

Какой метод исследования наиболее информативен?  

A. Бактериологический

B. Бактериоскопический 

+ C. Иммуноферментный, иммунофлюоресцентный 

D. Клинический анализ крови, бак.посев крови 

E. Бактериологический посев после провокации 

 

*У больной 27 лет выявлен хламидиоз. Какие методы профилактики необходимы для предупреждения