Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Плазменные факторы свертывания крови
Кроме перечисленных в тромбоцитах имеется еще 12 тромбоцитарных факторов свертывания крови, которые нумеруют арабскими цифрами. Из них наиболее важными являются: − фактор 3 – тромбоцитарный тромбопластин, который высвобождается после разрушения тромбоцитов;
− фактор 4 – антигепариновый, ускоряющий процесс гемокоагуляции; − фактор 5 – свертывающий, определяет адгезию и агрегацию тромбоцитов; − фактор 10 – сосудосуживающий, представляет собой серотонин; − фактор 11 – фактор агрегации, обеспечивающий скучивание тромбоцитов в поврежденном сосуде. Все факторы свертывания объединены в сложную свертывающую систему, их взаимодействие происходит в определенной последовательности. Коагуляционный механизм гемостаза представляет собой сложнейший цепной ферментативный процесс, где каждая предшествующая активная форма вещества является катализатором следующей неактивной формы. Согласно трехфазной теории свертывания, коагуляционный гемостаз протекает в форме трех последовательных фаз. · Первая фаза. Образование кровяного и тканевого тромбопластина. Оно осуществляется путем взаимодействия предшественников тромбопластина с плазменными факторами свертывания. Предшественники тромбопластина содержатся в форменных элементах крови и тканях. В зависимости от источника тромбопластин бывает кровяным и тканевым. Возникновение кровяного тромбопластина начинается с активирования фактора Хагемана (фактора XII). При соприкосновении с шероховатой поверхностью поврежденного сосуда фактор Хагемана активируется. Одновременно с этим на той же шероховатой поверхности активируется плазменный предшественник тромбопластина (фактор XI), который, взаимодействуя с активированным фактором Хагемана, образует контактный фактор. Контактный фактор в свою очередь активирует антигемофильный глобулин А (фактор VIII). Последний взаимодействует с антигемофильным глобулином В (фактором IX) и Са2+ (фактором IV) с образованием кальциевого комплекса. Под действием кальциевого комплекса происходит склеивание и набухание кровяных пластинок. Из их гранул выделяется тромбоцитарный тромбопластин (фактор 3), который вместе с кальциевым комплексом и контактным фактором образуют промежуточный продукт. Последний взаимодействует с Ас-глобулином (фактором V) и фактором Стюарта-Проуэра (фактором X). Образование кровяного тромбопластина является результатом взаимодействия плазменных факторов свертывания и фактора 3 кровяных пластинок.
Взаимодействие тканевых жидкостей с факторами IV, V, VII, X приводит к образованию тканевого тромбопластина (фактора III). Тканевой тромбопластин значительно активнее, чем кровяной. · Вторая фаза. Превращение протромбина (фактора II) в тромбин под воздействием тромбопластина при участии факторов IV, V, VI, VII и факторов кровяных пластинок. · Третья фаза. Превращение фибриногена (фактора I) в фибрин под воздействием тромбина. Включает два этапа: − ферментативно-протеолитический этап (образование фибрин-мономера из фибриногена под воздействием тромбина); − полимеризационный этап (полимеризация молекул фибрин-мономера с образованием фибрина в присутствии факторов IV, XIII). Результатом этих процессов является образование фибринового тромба с последующей его ретракцией (при участии фактора IV и тромбоцитов). Благодаря ретракции тромб плотнее закупоривает поврежденный сосуд и сближает края раны.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 74; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.133.144.197 (0.004 с.) |