Потеря производительной способности - критерий тяжкого вреда здоровью

Под потерей производительной способности понимают»

- у мужчин потерю способности к совокуплению (потеря полового члена, полный перерыв пещеристых тел, прекращение кровообращения в половом члене и др.) или к оплодотворению (аспермия, перерыв семенного канатика, потеря обоих яичек и др.),

- у женщин потерю способности к совокуплению (например, атрезия влагалища, значительное рубцовое уменьшение просвета влагалища и др.), или зачатию (облитерация маточных труб, прекращение функции яичников и др.), или вынашиванию (например, посттравматические внутриматочные синехии, экстирпация матки), или деторождению (посттравматическое сужение и деформация тазового кольца, рубцовое сужение шейки матки и мышц промежности и др.).

Оценку степени утраты производительной способности производят судебно-медицинские эксперты с участием уролога (у мужчин) или акушера-гинеколога (у женщин).

Потерю одного яичка расценивают как потерю органа и по это критерию относят к тяжкому вреду, причиненному здоровью человека 6.6.3. «Медицинских критериев»).

 

КРИТЕРИЙ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Прерывание беременности независимо от ее срока - это тяжкий вред здоровью (п. 6.7. «Медицинских критериев» и в соответствии со ст. 111 УК РФ), если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, т.е. является следствием (умышленных) действий, направленных на причинение тяжкого вреда здоровью (побои, ранения, иные травмы, применение отравляющих веществ т.д.), а не обусловлено индивидуальными особенностями организма заболеваниями потерпевшей.

Прерывание беременности может произойти путём выкидыша, или в результате внутриматочной гибели плода, или преждевременных родов, или в результате медицинского вмешательства (выскабливание матки или кесарево сечение), показанием к которому были последствия травмы или состояние, угрожающее жизни матери или плода.

При необходимости назначают стационарное обследование женщины для исключения негативного влияния на естественное течение беременности особенностей организма женщины (заболевания, гормональные нарушения и т. п.), осложнений беременности, степени развития и жизнеспособности плода. Изучают и анализируют подлинные медицинские документы о протекании беременности и здоровье женщины до и во время беременности, непосредственно обследуют пострадавшую и исследуют родившийся или хирургически извлечённый плод с использованием дополнительных методов исследования (гистологического, вирусологического, бактериологического и др.).

Судебно-медицинскую экспертизу производят комиссионно с участием, наряду с судебно медицинским экспертом (экспертами), врачей других специальностей: акушера-гинеколога а при необходимости - терапевта, эндокринолога и др.

 

ПОВРЕЖДЕНИЕ, ПОВЛЕКШЕЕ ПСИХИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО:

Повреждение, повлекшее психическое расстройство, является тяжким вредом, причинённым здоровью человека при установлении совокупности следующих признаков:

- Факта травмы, в том числе и от психического воздействия;

-  Наличия у пострадавшего психического расстройства;

- Связи (прямой причинной) между травмой и психическим расстройством.

В при этом необходимо исключить наличие психического расстройства до травмы.

Перечень психических расстройств содержится в МКБ-10. Установление психического расстройства (как «хронического психического расстройства», так «временного психического расстройства»), его диагностику и причинную связь с полученной травмой (воздействием), психического заболевания, выступающего самостоятельным проявлением вреда здоровью осуществляет судебно-психиатрическая экспертиза.

Оценка степени тяжести вреда, причиненного здоровью как тяжкого, производится при проведении комиссионной судебно-медицинской экспертизы с участием психиатров, неврологов, нейрохирургов и других специалистов.