Резкие изменения в правилах назначения антиретровирусных препаратов. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Резкие изменения в правилах назначения антиретровирусных препаратов.



С середины 1980-х годов исследователи разработали 15 препаратов для борьбы с ВИЧ. «Тем не менее, ВИЧ настолько коварен, что лекарства по-прежнему не помогают тысячам инфицированных людей, включая многих, которые принимали каждый из 15 в тот или иной момент». «Срочно нужны новые, более безопасные лекарства» (Altman 2001b).

Летом 1996 года на 11- й Международной конференции по СПИДу в Ванкувере основной акцент на профилактике и лечении СПИДа был «ранний удар, сильный удар». Дэвид Хо, директор Исследовательского центра Aaron Diamond по СПИДу в Нью-Йоркском университете, до сих пор помнят за распространение этого лозунга по всему миру. Это дало ему право быть названным «Человеком года» журналом TIME. Это положило начало одновременному использованию нескольких антиретровирусных препаратов, комбинации которых стали называть «коктейлями», также известными как «высокоактивная антиретровирусная терапия» или ВААРТ (Altman 1996; Gorman 1996).

Лишь несколько лет спустя, на 13- й Международной конференции по СПИДу в Дурбане в 2000 году, из-за большого количества и серьезности побочных эффектов, проявляемых людьми при этих коктейльных терапиях, причем многие из побочных эффектов были опасными для жизни, произошел сдвиг в передачах: было приказано начать «прерывистую терапию» или «терапию с праздниками» (Easterbrook et al 2000; Havlir et al 2000).

Тем не менее, токсичность антиретровирусных препаратов продолжала увеличиваться с увеличением количества и степени тяжести. 6 февраля 2001 г. Восьмое ежегодное совещание по ретровирусам в Чикаго совместно с Министерством здравоохранения и социальных служб США вновь переключило свои механизмы: не начинать антиретровирусное лечение у ВИЧ-позитивных людей до появления симптомов СПИДа. «Новый подход требует ожидания, пока иммунная система не продемонстрирует серьезных признаков ослабления» (Altman 2001a).

«Беспокойство усилилось из-за повреждения нервов, ослабления костей, необычного накопления жира в шее и животе, диабета и ряда других серьезных побочных эффектов терапии». «Многие люди разработали опасные высокие уровни холестерина и других липидов в крови» (Altman 2001a).

«Среди наиболее тревожных побочных эффектов, наблюдаемых у людей, принимающих коктейли ВААРТ, - гибель ткани бедра, повышение уровня холестерина в крови, невропатия или потеря нервных ощущений, почечная недостаточность, радикальные изменения метаболизма печени, диабет, кожные высыпания, недостаточность поджелудочной железы, тяжелая анемия, нарушения функции печени, настолько острые, что требуют пересадки, и почти мгновенная смерть из-за накопления молочной кислоты "(Garrett 2001).

«Фундаментальная проблема в этой области сейчас - это токсичность наших лекарств», - объяснила доктор Диана Хавлир из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, выступая в Чикаго (Altman 2001b).

«Изменяя давнюю политику, федеральные чиновники здравоохранения теперь рекомендуют отложить лечение вируса СПИДа как можно дольше для людей без симптомов из-за возросших опасений по поводу токсических эффектов терапии» (Altman 2001a).

Фармацевтические компании, такие как Glaxo-Smith-Kline, очень разочарованы новыми направлениями (Lews 2001).

В начале января официальные лица начали объявлять об изменении курса: «Изменения, объяснят ученые NIH на ежегодной Конференции по ретровирусам человека в Чикаго, вызваны формирующимся консенсусом по трем факторам. Во-первых, коктейли, называемые высокоактивными антиретровирусными препаратами. терапия, или ВААРТ, не может уничтожить все вирусы в организме человека, поэтому пациенты должны принимать эти препараты каждый день, возможно, всю оставшуюся жизнь. Это вызывает второй и третий факторы: токсичность и резистентность. Чем дольше люди принимают Коктейли HAART, тем больше у них побочных эффектов»(Garrett 2001).

В декабре 2000 года в своем выступлении в Королевском медицинском обществе в Лондоне известный врач по СПИДу Чарльз Карпентер из Университета Брауна, член консультативного комитета по СПИДу при НИЗ, сообщил о планах изменить руководящие принципы лечения. «Оглядываясь назад, - сказал он, - теперь мы понимаем, что риск лекарственной токсичности значительно возрастает при раннем приеме этих препаратов» (Garret 2001). Энтони Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США, прокомментировал: «Мы начинаем видеть все большую и большую реализацию накопления токсических побочных эффектов». (Garrett 2001).

С новыми рекомендациями можно ознакомиться на сайте www.hivatis.org (Altman 2001a).

Что касается нового переключения передач на совещании в Чикаго, то было сказано: «Эксперты не предсказывали большую токсичность доступных лекарств и плохо понимают, почему они развиваются» (Altman 2001b). Однако это не так; Вот уже почти десять лет ученый Питер Дуесберг из отдела молекулярной биологии Калифорнийского университета в Беркли предупреждает о токсичности всех антиретровирусных препаратов, а также уверенности в том, что эти лекарства вызывают именно тот СПИД, которым они являются. предполагается предотвратить или вылечить (Duesberg 1992a, b, 1996; Duesberg & Rasnick 1997, 1998). Многие умерли, потому что они, их врачи и официальные учреждения, не прислушались к этому предупреждению.

Встреча исследователей в Чикаго была потрясена тем фактом, что: «Некоторые инфицированные люди известны как долгосрочные непроизводители, потому что они контролируют ВИЧ без терапии в течение 20 лет» (Altman 2001b).

Поскольку фармацевтические компании продолжали рекламировать «большие преимущества» антиретровирусных препаратов, 27 апреля 2001 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Федерального правительства США приказало фармацевтическим компаниям прекратить печатать ложь о преимуществах своих антиретровирусных препаратов.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2019-11-02; просмотров: 71; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.17.23.130 (0.005 с.)