ОДЕСЬКЕ ОБЛАСНЕ БАЗОВЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
Перелік алгоритмів дій для
Відпрацювання практичних навичок
З дисципліни «Медична та соціальна реабілітація»
Відділення «Сестринська справа»
В тренінговому кабінеті
складено викладачем з дисципліни
«Медична та соціальна реабілітація»
Дідорчук Т.І.
2015 н.р.
Алгоритми для відпрацювання
Практичних навичок
Проведення гальванізації
Обладнання: апарат «Поток-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта
| Заєструвати в журналі
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Під електродами відчуття поколювання
|
3. Надати пацієнтові зручне положення
|
|
4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив
| Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1. Перевірити справність апарата, проводів
|
|
2. Вибрати необхідного розміру електроди, гідрофільні прокладки
|
|
3.Проводи увімкнути в гнізда апарата
|
|
4. Прокладки змочити теплою водопровідною водою і викрутити їх.
|
|
5.Прокладки нанести на тіло за обраною методикою (подовжньо, поперечно, косо)
| Залежно від ділянки тіла
|
6. Зафіксувати прокладки з електродами еластичними бинтами або мішечками з піском
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»
| Засвітиться сигнальна красна лампочка
|
2. Установити шунт міліампера на позначці «5» або «50»
| При проведенні процедури дітям і дорослим на голову поставити позначці 5 мА, а в усіх інших 50мА
|
3. Повертати поволі ручку потенціометра за годинниковою стрілкою і встановити необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта
| Під електродами відчуття поколювання
|
4.Зафіксувати тривалість процедури на процедурному годиннику
| Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
|
4. Закінчення процедури
| 1. Після закінчення процедури повернути плавно і поволі ручку потенціометра вліво, повільно вивести на позначку «0»
|
|
| 2.Вимикнути апарат з електромережі, натиснувши клавішу «викл»
| Сигнальна лампочка погасне
|
3. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта
|
|
4. Відпустити пацієнта, зробити відмітку в процедурній карті та журналі
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
5. Прокладки промити холодною проточною водою, прокип’ятити, висушити.
|
|
Проведення медикаментозного електрофорезу
Оснащення: апарат «Поток-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник, ліки.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта
| Заєструвати в журналі
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Під електродами відчуття поколювання
|
3. Надати пацієнтові зручне положення
|
|
4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив
| Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1. Перевірити справність апарата, проводів
|
|
2. Вибрати необхідного розміру електроди, гідрофільні прокладки
|
|
3.Проводи увімкнути в гнізда апарата
4.Вибрати гідрофільні прокладки, змочити іх теплою водою. Віджати.
| Відповідно до анода (+) і катода (-)
|
| 5. На одну з прокладок налити розчин ліків.
|
|
6. Накласти прокладки на тіло пацієнта, а поверх них – свинцеві електроди.
| Згідно з правилами полярності
|
7.Зафіксувати електроди еластичним бинтом, або мішечками з піском.
|
|
8. Річку потенціометра поставити на позначці «0»
|
|
9. Перемикач шунта встановити на позначці 50 або 5 мА
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»
| Засвітиться сигнальна красна лампочка
|
| 2. Повертати поволі ручку потенціометра за годинниковою стрілкою і встановити необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта
| Під електродами відчуття поколювання
|
| 3.Зафіксувати тривалість процедури на процедурному годиннику
4. Контролювати стан пацієнта під час процедури
| Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
|
4. Закінчення процедури
| 1. Вимкнути апарат з електромережі, натиснувши клавішу «ВИКЛ»
| Сигнальна лампочка погасне
|
| 2. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта.
|
|
| 3.Відпустити пацієнта
| Порекомендувати пацієнтові відпочити протягом 30хв.
|
4.Зробити відмітку в процедурній карті та журналі
|
|
5.Прокладки промити холодною проточною водою, прокип’ятити, висушити
|
|
Проведення діадинамотерапії:
Обладнання: апарат «Тонус-1», електроди з проводами, гідрофільні прокладки, еластичний бинт, мішечки з піском, процедурний годинник, клейонка.
Етапи виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитися з направленням, станом пацієнта, зареєструвати направлення.
|
|
| 2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Під електродами відчуття виразної безболісної вібрації
|
| 3. Надати пацієнтові зручне положення
|
|
| 4. Оголити потрібну ділянку тіла пацієнта та оглянути шкірний покрив
| Якщо є дефекти шкіри, покласти на це місце шматочок клейонки
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1. Перевірити справність апарата,цілісність проводів, заземлення
|
|
2. Накласти електроди з гідрофільними прокладками на тіло пацієнта
| Згідно з методикою
|
3.Зафіксувати їх еластичним бинтом чи мішечками з піском
|
|
4. Увімкнути апарат, натиснувши клавішу «ВКЛ»
| Засвітиться сигнальна красна лампочка
|
3. Проведення процедури
| 1. Після прогрівання апарата вибрати необхідний вид струму, натиснувши на відповідну клавішу
| Згідно з вибраною методикою
|
| 2. Встановити тривалість процедури – повернути ручку до упору вліво, а потім – вправо до необхідної відмітки
| Згідно з методикою
|
| 3. Установити потенціометром необхідну силу струму, орієнтуючись на відчуття пацієнта
| Відчуття виразної безболісної вібрації під електродами
|
4. Перед вмиканням чергового струму ручку потенціометра щоразу переводити в крайнє ліве положення, а потім потенціометром знову встановити необхідну силу струму.
| Забезпечується безпека пацієнта
|
5. У середині кожного виду струму змінювати полярність (+) на (-)
| Щоб запобігти звиканню
|
4. Закінчення процедури
| 1. Після закінчення процедури річку потенціометра вивести в крайнє ліве положення
| Сигнальна лампочка погасне
|
| 2. Зняти прокладки з електродами, витерти насухо шкіру пацієнта
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
| 3. Відпустити пацієнта, зробити відмітку в процедурній карті та журналі
|
|
Проведення дарсонвалізації
Обладнання: апарат «Искра-1», тальк, процедурний годинник.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Зареєструвати пацієнта
| У журналі
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Під електродами відчуття поколювання
|
3. Надати пацієнтові зручне положення
|
|
4. Посипати шкіру тальком
|
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1.Увімкнути вилку апарата в електромережу
|
|
2. Вибрати необхідного вакуумний електрод і встановити в резонатор до упору.
|
|
3.Вимикач елеі перевести в положення «1»
| Індикаторна стрілка має бути в кольоровому секторі шкали
|
4. Апарат прогрівати 3хв.
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Взяти резонатор за циліндричну частину нижче від обмежувального кінця, підвести електрод до тіла пацієнта
|
|
2. Ручкою «Мощность» збільшити напругу на виході до появи іскрового заряду
| Електрод світиться фіолетовим кольором
|
3. Зафіксувати час
|
|
4.Повільними коловими рухами електрод пересувати по шкірі пацієнта
| Дітям – 5-10хв; дорослим 15-30хв.
|
4. Закінчення процедури
| 1. Ручку подачі струму в поло пацієнта вивести на позначку «0» повертаючивліво,
|
|
| 2.Вийняти електрод з резонатора
| Сигнальна лампочка погасне
|
3.Вимкнути апарат з електромережі
|
|
4. Відпустити пацієнта
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
5. Зробити відмітку в журналі та процедурній карті
|
|
Проведення УВЧ-ТЕРАПІЇ
Обладнання: апарат «УВЧ-66»,процедурний годинник, неонова лампочка
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Зареєструвати пацієнта у журналі та ознайомитись з призначенням та станом пацієнта
|
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Пацієнт має відчувати тепло різної інтенсивності
|
3. Надати пацієнтові зручне положення
| Залежно від методики
|
4. Зняти з пацієнта металеві речі, вологі пов’язки в зоні впливу
| Дотримання правил техніки безпеки (ТБ)
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1.Перевірити заземлення
|
|
2. Перевірити, щоб усі ручки на панелі перебували в крайньому лівому положенні
|
|
3. Установити конденсаторні пластини в необхідному положенні
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Вимикач перевести в положення «1»
| Засвітиться індикаторна лампочка
|
2. Натиснути контрольну клавішу і, повертаючи ручку настройки, встановити стрілку індикатора в зоні червоного сектора
| Прогрівати апарат протягом 2-3хв
|
3. Повернути ручку регулятора потужності і встановити призначену лікарем інтенсивність впливу (20,40 або 70Вт)
|
|
4.Повертаючи ручку настройки, настроїти електричний контур апарата в резонанс із терапевтичним контуром пацієнта
| Контроль за допомогою індикаторної лампочки, яка має засвітитися червоним кольором
|
| 5.Зафіксувати час на процедурному годиннику
|
|
| 6. Періодично контролювати стан пацієнта
|
|
4. Закінчення процедури
| 1. Після закінчення процедури ручку регулятора потужності перевести в крайнє ліве положення «ВЫКЛ»
|
|
| 2.Відвести конденсаторні пластинки вбік від пацієнта
|
|
|
|
|
3.Дозволити пацієнтові встати
| Запропонувати пацієнтові відпочити протягом 30хв
|
4. Оформити документацію
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
Проведення індуктотермії
Обладнання: апарат «ИКВ-4» індуктори,процедурний годинник, ковдра, рушник.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитись з призначенням та станом пацієнта
| Зареєструвати направлення в журналі
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
3. Оголити ділянку тіла пацієнта, що підлягає процедурі
| Залежно від методики
|
4. Зняти з пацієнта металеві речі, вологі пов’язки в зоні впливу
| Дотримання правил техніки безпеки (ТБ)
|
5. Надати пацієнтові потрібне положення
|
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1.Перевірити заземлення
| Згідно з методикою
|
2. Установити потрібний випромінювач (із зазором або контактно)
|
|
3. Установити конденсаторні пластини в необхідному положенні
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Підключити шнур електромережі в гніздо, що є на апараті
|
|
|
|
|
2. Увімкнути вилку в електромережу
|
|
3. Ручку регулятора потужності вивести в крайнє ліве положення
|
|
4.Натиснути клавішу вмикання в електромережу
| Засвітиться сигнальна лампочка
|
| 5.Завести процедурний годинник
|
|
4. Закінчення процедури
| 1. Поволі повернути вправо ручку регулятора потужності, орієнтуючись на відчуття пацієнта і показання вольтметра
|
|
2.Періодично контролювати стан пацієнта
|
|
5. Вимикання апарату
| 1. За звуковим сигналом годинника, що означає кінець процедури, натиснути клавішу вмикання в електромережу
| Сигнальна лампочка погасне
|
2. Дозволити пацієнтові встати
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
3.Зробити відмітку в журналі.
|
|
Проведення магнітотерапії
Обладнання: апарат «Полюс-1»,процедурний годинник.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитись з призначенням та станом пацієнта
| Зареєструвати направлення в журналі
|
2. Пояснити пацієнтові суть процедури і повідомити про відчуття, які він матиме при цьому; отримати згоду на її проведення
| Відчуття легкого тепла
|
2. Підготовка апарата до роботи
| 1.Перевірити справність апарата
|
|
2. Установити потрібний індуктор в індуктотримач
| Згідно з призначеною методикою
|
3. Проведення процедури
| 1.Надати пацієнтові зручне положення
|
|
2. Розмістити індуктори на ділянку тіла, вказану в направленні, таким чином, щоб не було повітряного проміжку
| Магнітотерапію можна проводити через одяг, мазеві пов’язки, гіпс
|
3. Увімкнути апарат натиснувши на клавішу «сеть»
| Має засвітитись «індикатор» мережі
|
4.Установити за допомогою клавіші «форма тока» необхідний вид магнітного поля – синусоїдальний або пульсуючий
5.Установити режим магнітного поля – перервний або пульсуючий, натиснувши клавішу «Режим»
| Згідно з методикою
Згідно з методикою
|
| 6. Установити тривалість процедури, повернувши ручку таймера до упору за годинниковою стрілкою, а потім – у зворотному напрямку до потрібної цифри
|
|
7. Установити вказану в направленні інтенсивність повертаючи ручку «Интенсивность» до потрібної цифри
| При цьому ввімкнуться індикатори магнітного поля. Кожен індикатор відповідає одному індуктору
|
8. Постійно контролювати пацієнта
|
|
4. Закінчення процедури
| 1. Вимкнути апарат – для цього необхідно повернути ручку «Интенсивность» до позначки «0» натиснути клавішу «Сеть» в напрямку «Викл»
|
|
2.Звільнити пацієнта від електродів
|
|
3. Відпустити пацієнта та оформити документи
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
Проведення інгаляцій
Обладнання: інгалятор, ліки, процедурний годинник.
Етапи
виконання
| Послідовність дій
| Примітки
|
1. Підготовка пацієнта до процедури
| 1. Ознайомитись з призначенням лікаря (вид інгаляції, склад суміші, її кількість, тривалість процедури)
| Зареєструвати пацієнта
|
2. Проконсультувати хворого про правила поведінки та дихання під час процедури
|
|
3. Заповнити ємність інгалятора призначеними ліками
|
|
4. Посадити хворого (хворих) біля інгалятора
|
|
3. Проведення процедури
| 1.Увімкнути інгалятор
|
|
2. Упевнитися в правильній поведінці та диханні хворого
|
|
3. Вести нагляд за хворим
| У разі виникнення алергійної реакції (напад ядухи, кашлю, нежитю) припинити інгаляцію, викликати лікаря та діяти за його вказівками
|
4. Закінчення процедури
| 1. Вимкнути інгалятор
|
|
2.Зняти наконечник
|
|
3. Відпустити пацієнта
| Порекомендувати пацієнтові відпочити 30хв.
|
4. Попередити хворого про те, що бажано не курити, голосно розмовляти і переохолоджуватися після процедури протягом 2 год.
|
|
5. Зробити відмітку в журналі та процедурній карті
|
|
6. Продезінфікувати наконечник
|
|
ОДЕСЬКЕ ОБЛАСНЕ БАЗОВЕ МЕДИЧНЕ УЧИЛИЩЕ
Перелік алгоритмів дій для