Нейропсихологическая диагностика: определение, цели, принципы, этапы

ВОПРОСЫ к ГАК

1. Нейропсихологическая диагностика: определение, цели, принципы, значение.

2. Методологическое значение теории системной динамической локализации ВПФ и метода синдромного анализа их нарушений, разработанных А.Р. Лурия.

3. Общая характеристика методов нейропсихологической диагностики

4. Процедура нейропсихологического обследования ребенка.

5. Схема обследования лиц с последствиями очаговых поражений мозга.

6. Составление заключения по результатам нейропсихологической диагностики.

7. Клиническая беседа при нейропсихологическом обследовании, ее цели и значение.

8. Принципы построения нейропсихологических диагностических методик.

9. Вклад отечественных и зарубежных исследователей в разработку нейропсихологических методик.

9. Этапы процесса нейропсихологического обследования.

10. Зарубежный опыт нейрореабилитации (на примере одной из стран).

11. Сопоставительный анализ систем нейрореабилитации в России и за рубежом.

 

Л. И. Вассерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон МЕТОДЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ Практическое руководство ИЗДАТЕЛЬСТВО «СТРОЙЛЕСПЕЧАТЬ» САНКТ-ПЕТЕРБУРГ 1997

 

 

НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ЦЕЛИ, ПРИНЦИПЫ, ЭТАПЫ

Нейропсихологическая диагностика – ее предмет. Цели. задачи.

Нейропсихологическая диагностика — это исследование психических процессов с помощью набора специальных проб с целью квалификации и количественной характеристики нарушений (состояния) высших психических функций (ВПФ) и установления связи выявленных дефектов/особенностей с патологией или функциональным состоянием определенных отделов мозга либо с индивидуальными особенностями морфо-функционального состояния мозга в целом.

Г лавная цель нейропсихологической диагностики — определение нейропсихологического фактора,или основного синдромообразующего механизма, позволяющего квалифицировать и объединять все симптомы нарушений высших психических функций (ВПФ). Поиск фактора является гибким и логическим процессом, зависящим от правильно выявленных первичных и вторичных симптомов. А их выявление и квалификация зависит от правильности проведения обследования с помощью конкретных нейропсихологических методик, от учета возраста и преморбидного уровня испытуемого.

Задачи:

С помощью нейропсихологической диагностики можно определить:

· целостный синдром нарушений ВПФ, обусловленный поломкой (или особым состоянием) одного или нескольких мозговых факторов;

· особенности энергетических, операциональных и регуляторных составляющих психических процессов, а также различных уровней их реализации;

· преимущественную латерализацию патологического процесса;

· поврежденные и сохранные звенья психических функций;

· различные нарушения одной и той же психической функции при поражении разных участков мозга.

Важную роль при построении процедуры нейропсихологической диагностики и при интерпретации ее результатов играют понятия симптома, синдрома, фактора (Лурия, 1962, 1973; Хомская, 1987). Что касается термина «симптом», то в нейропсихологии симптомом считается конкретное нарушение определенного звена психической функции, за которым стоит поломка того или иного нейропсихологического фактора. Однако изложенные в книге материалы наглядно демонстрируют, что пока еще некоторые симптомы остаются недостаточно четко квалифицированными и соотносятся с нарушенной психической функцией в целом.

Понятие «фактор» также продолжает свое развитие. Нейропсихологи до сих пор ведут оживленные дискуссии о его границах и содержательном наполнении. Мы опираемся на классификации факторов, описанные в фундаментальных учебниках по нейропсихологии (Хомская, 1987; Корсакова, Московичюте, 2003). Среди них есть такие факторы, как «полушарные», «межполушарного взаимодействия», «модально-неспецифические», «общемозговые». Возможности диагностических приемов, безусловно, еще отнюдь не исчерпали свои ресурсы в феноменологическом и смысловом наполнении этих факторов.

Требования к процедуре нейропсихологического обследования.

С одной стороны, существуют общие правила построения и проведения нейропсихологического обследования в целом и отдельных методик в частности.

Обследование должно проводиться индивидуально, занимать определенное время, включать задания разного уровня сложности, направленные на исследование основных психических функций.

Есть достаточно жесткие правила предъявления инструкций и стимульного материала к нейропсихологическим методикам.

С другой стороны, каждое нейропсихологическое обследование уникально: применяемый набор методик, последовательность и темп их предъявления, даже характер инструкций могут варьироваться в зависимости от целей обследования, его гипотезы, особенностей состояния больного. Заметим, что любой нейропсихолог должен уметь быстро и грамотно принять решение о выборе тактических нюансов обследования.

Временные рамки проведения отдельных нейропсихологических методик.

Не вызывает сомнения, что обследование должно быть достаточно компактным и занимать не более полутора часов. Его продолжительность, как правило, зависит от состояния и возраста испытуемого. Например, нейропсихологическое обследование детей младшего школьного возраста не должно превышать 30–40 минут. Если испытуемый жалуется на утомление, и качество его деятельности вследствие этого заметно ухудшается, нейропсихолог должен прервать проведение обследования и закончить его в другое время.

Почти все нейропсихологические методики очень компактны, и психически здоровые взрослые испытуемые могут затратить на их выполнение от нескольких секунд до нескольких минут.

Однако когда мы обследуем больных с поражениями мозга, выполнение некоторых (или большинства) методик занимает более длительное время. В целом можно сказать, что выполнение методики должно продолжаться до тех пор, пока не завершена ее процедура и/или нейропсихолог не решил для себя, каковы качественные особенности нарушений и степень их выраженности.

Правила проведения нейропсихологического обследования.

Несколько таких правил существует. Нейропсихологическое обследование проводится индивидуально. Любая психическая функция (или ее компоненты) не просто исследуются с помощью набора методик, но оцениваются на разных уровнях сложности, произвольности и с разным составом афферентных звеньев (например, только с опорой на ведущую афферентацию). Существуют особые приемы усложнения (сенсибилизации) нейропсихологических методик: ускорение темпа выполнения, исключение зрительного контроля, увеличение объема деятельности, усложнение характеристик стимульного материала, минимизация речевого опосредствования и др.

Инструкции должны быть по возможности краткими и понятными конкретному испытуемому. Нейропсихолог должен убедиться, что испытуемый понял и запомнил инструкцию. При необходимости инструкцию можно повторить и в процессе выполнения задания. В некоторых заданиях используются так называемые «глухие» инструкции, в которых специально не разъясняются определенные параметры выполнения. Например, при предъявлении таблиц, с помощью которых исследуется зрительный предметный гнозис, испытуемому можно не указывать, с какого края листа он должен начинать называть предметы. Или при запоминании ряда слов не обязательно предупреждать испытуемого о том, сколько слов ему будет предъявлено. Такие «глухие» инструкции позволяют нейропсихологу получить важную информацию о ряде аспектов состояния ВПФ.

Ряд инструкций вообще дается в свободной форме; даже в определенные вроде бы инструкции каждый нейропсихолог вольно или невольно вносит какие-то индивидуальные нюансы. А ведь известно, что от того, как дана инструкция, во многом зависят и те результаты, которые будут получены в результате ее применения. Однако ограничения все-таки существуют. Во-первых, необходимо четко знать, что обязательно должно быть отражено в инструкции, что может быть в ней отражено и чего в ней не должно быть. Например, при предъявлении серии движений в пробе «кулак-ребро-ладонь», нейропсихолог может сказать, что нужно запомнить три движения, а может и не говорить. Но он ни в коем случае не должен (до определенного момента) называть сами движения. Другой пример: когда испытуемому предъявляются для заучивания десять слов, нейропсихолог может упомянуть в инструкции, что слов будет десять, но может и не делать этого. Во-вторых, он должен быть уверенным в том, что инструкция понята больным. А это значит, что инструкция формулируется с учетом возраста и образовательного уровня испытуемого. Сама формулировка инструкции, которая стала понятна больному, также может быть важным источником диагностической информации.

 

МЕТОД НАБЛЮДЕНИЯ В НД.

Объектом наблюдения является испытуемый, например, больной человек, а предметом наблюдения — внешние, экстериоризированные компоненты его поведения.

Этот метод важен для любого клинико-психологического обследования (Зейгарник, 1986; Карсон, Батчер, Минека, 2004). Только не надо противопоставлять наблюдение эксперименту. В ходе нейропсихологического обследования психолог, экспериментируя, постоянно наблюдает. Таким образом можно получить много важных эмпирических данных. Наблюдение в эксперименте является целенаправленным, опосредованным теоретической позицией наблюдателя, что определяет не только выбор объекта, предмета наблюдения, но и влияет на организацию самого процесса наблюдения и интерпретацию его результатов. Такое наблюдение называют исследующим (так как психолог производит отбор нужных фактов и явлений) и включенным (т.е. исследователь является участником наблюдаемых событий) (Общий практикум по психологии, 1985). Наблюдение за больным вне экспериментальной части нейропсихологического обследования не только возможно, но и желательно. Нюансы внешнего облика пациента, его мимики, моторики, коммуникативной сферы часто свидетельствуют об особенностях работы мозга.

Именно благодаря пристальному наблюдению мы фиксируем, адекватно ли ведет себя больной в ситуации обследования, каковы уровень и содержательные характеристики его мотивации, степень заинтересованности теми или иными заданиями. В процессе наблюдения мы видим характер допускаемых больным ошибок, его реакции на успех или неуспех, качественные особенности и динамические параметры деятельности больного.

Говоря о динамических параметрах психической деятельности, исследователи подразумевают в первую очередь ее скоростные характеристики. Дело в том, что лишь некоторые нейропсихологические пробы предполагают объективную фиксацию времени выполнения с помощью секундомера. Значит, за скоростью выполнения большинства заданий должен наблюдать нейропсихолог, оценивая, насколько быстро или медленно работает его пациент, нет ли у него трудностей включения в выполнение заданий и/или проявлений истощаемости.

Для этого надо знать о скорости выполнения различных заданий здоровыми испытуемыми разных возрастов, разного образовательного уровня. Такие знания нейропсихолог получает в процессе становления профессионального опыта. Отметим, что подобная оценка, на первый взгляд, может показаться субъективной. Но это не совсем так, потому что в нейропсихологическом обследовании скоростные параметры психической деятельности конкретного больного сопоставляются с результатами здоровых испытуемых. Нейропсихолог, проводя обследование больных с локальными поражениями мозга или с мозговыми дисфункциями, обязательно обследует и здоровых лиц. Они составляют контрольную группу, которая по возрастным, образовательным и другим показателям должна в целом соответствовать клинической выборке.

Следующий важный динамический аспект психической деятельности — это способность больного переключаться от одного задания к другому или при необходимости менять способ деятельности в различных субтестах [1] одного задания. Иными словами, речь идет о том, не отмечается ли у него тенденция к известной стереотипизации психической деятельности.

Наконец, третий динамический аспект связан со стабильностью психической деятельности. Он, безусловно, также важен и интересен. Но, чтобы не отвлекаться от основной темы нашей беседы, мы обсудим его в главе, посвященной методикам исследования внимания.

Связь тенденции к стереотипизации с определенными особенностями личности: при некоторых психических заболеваниях (например, при генуинной эпилепсии, тревожных, обсессивно-компульсивных расстройствах) часто встречаются такие личностные особенности (Зейгарник, 1986; Карсон, Батчер, Минека, 2004, Клиническая психология, 2003). Нейропсихологи наблюдают возникновение таких проявлений в конкретных синдромах нарушений ВПФ, а именно, при дисфункциях первого или третьего структурно-функциональных блоков мозга (Лурия, 1973). Заметим, что при дефиците «энергетического» обеспечения психической деятельности наиболее вероятно появление застойности, тугоподвижности психических процессов, при нарушениях произвольной регуляции часто встречаются проявления тенденции к стереотипизации, инертности, патологическим автоматизмам.

Этапы исследования

1. Изучение состояния проблемы. Постановка проблемы, выбор объекта и предмета исследования

2. Разработка или уточнение общей исходной исследовательской концепции. Выдвижение гипотез

3. Планирование исследования

4. Сбор данных и фактуальное описание. В теоретическом исследовании – поиск и отбор фактов, их систематизация

5. Обработка данных

Определение целей и задач исследования

Определение экспериментальных планов

Выбор методов и методик исследования

Определение математических методов обработки данных

6. Оценивание результатов проверки гипотез, интерпретация результатов в рамках исходной исследовательской концепции

7. Соотнесение результатов с существующими концепциями и теориями. Формулирование общих выводов. Оценка перспектив дальнейшей разработки проблемы

3. Техническое оснащение должно соответствовать решаемым задачам, всему ходу исследования и уровню анализа получаемых результатов.

4. Подбор испытуемых зависит от целей конкретного исследования идолжен обеспечивать их качественную однородность.

5. Инструкция для испытуемых должна быть четкой, краткой и однозначной.

6. Протокол исследования должен быть одновременно полным и целенаправленным (избирательным).

7. Обработка результатов исследования включает количественные и качественные методы анализа полученных в ходе исследования эмпирических данных^[2].

Метод наблюдения

Наблюдение – один из основных эмпирических методов психо-логии, состоящий в преднамеренном, систематическом и целенап-равленном восприятии психических явлений с целью изучения их специфических изменений в определенных условиях и поиска смысла этих явлений, который непосредственно не дан^[4].

Описание явлений на основе наблюдения является научным, если заключенное в нем психологическое понимание внутренней стороны наблюдаемого акта дает закономерное объяснение его внешнего проявления.

Наблюдению доступны только экстериоризованные (внешние) проявления вербального и невербального поведения:

· пантомимика (осанка, походка, жестикуляция, позы и т.д.);

· мимика (выражение лица, его экспрессивность и т.д.);

· речь (молчаливость, разговорчивость, многословие, лаконизм; стилистические особенности, содержание и культура речи; интонационное богатство и т.д.);

· поведение по отношению к другим людям (положение в коллективе и отношение к этому, способ установления контакта, характер общения, стиль общения, позиция в общении и т.д.);

· наличие противоречий в поведении (демонстрация различных, противоположных по смыслу способов поведения в однотипных ситуациях);

· поведенческие проявления отношения к самому себе (к своей внешности, недостаткам, преимуществам, возможностям, своим личным вещам);

· поведение в психологически значимых ситуациях (выполнение задания, конфликт);

· поведение в основной деятельности (работе).

Факторами, обусловливающими сложность познания внутреннего через наблюдение внешнего, являются:

· многозначность связей субъективной психической реальности с ее внешним проявлением;

· многоуровневая, иерархическая структура психических явлений;

· уникальный характер и неповторимость психических явлений ^[5].

В зависимости от позиции наблюдателя:

· открытое – наблюдение, при котором наблюдаемые знают о своей роли объекта исследования;

· скрытое – наблюдение, о котором испытуемым не сообща ется, проводимое незаметно для них.

2. В зависимости от активности наблюдателя:

· пассивное – наблюдение без какой-либо направленности;

· активное – наблюдение конкретных феноменов, отсутствие вмешательства в наблюдаемый процесс;

· лабораторное (экспериментальное) – наблюдение в искусственно создаваемых условиях. Степень искусственности может быть различной: от минимальной в непринужденной беседе в привычной об становке до максимальной в эксперименте с ис пользованием специ альных помещений, технических средств и принудительных инструк ций. В медицинской практике эта разновидность наблюдения часто именуется клиническим наблюдением, т.е. наблюдением за пациен том в процессе его лечения;

· естественное (полевое) – наблюдение за объектами в естественных условиях их повседневной жизни и деятельности.

3. В зависимости от регулярности:

· случайное – не запланированное заранее наблюдение, совершаемое в силу неожиданно сложившихся обстоятельств;

· систематическое – преднамеренное наблюдение, со вер шаемое по заранее обдуманному плану и, как правило, по заранее со ставлен ному графику;

· включенное – наблюдение, при котором наблюдатель вхо дит в состав исследуемой группы и изучает ее как бы изнутри;

· невключенное – наблюдение со стороны, без взаимодейст вия наблюдателя с объектом изучения. Этот вид наблюдения, по сути, есть объективное (внешнее) наблюдение.

4. По упорядоченности:

· случайное – не запланированное заранее наблюдение, совершаемое в силу неожиданно сложившихся обстоятельств;

· сплошное – постоянное наблюдение за объектом без пере рыва. Обычно применяется при краткосрочном его изучении или при необ хо димости получить наиболее полную информа цию о динамике изу чаемых явлений;

· выборочное – наблюдение, проводимое в отдельные про ме жутки времени, выбираемые исследователем по своему ус мотрению;

· систематическое – преднамеренное наблюдение, совершаемое по заранее обдуманному плану и, как правило, по заранее со ставлен ному графику.

5. С точки зрения хронологической организации наблюдения:

· лонгитюдное – наблюдение в течение длительного времени;

· периодическое – наблюдение в течение определенных промежут-

ков времени;

· одиночное – описание отдельного случая.

Метод наблюдения имеет свои особенности

Богатство собираемых сведений (анализ как вербальной информа-ции, так и действий, движений, поступков)

Субъективность (результаты во многом зависят от опыта, научных взглядов, квалификации, интересов, работоспособности исследователя)

Сохранение естественности усло-вий деятельности

Допустимо использование разнооб-разных технических средств

Необязательно получение предва-рительного согласия испытуемых

Значительные затраты времени вследствие пассивности наблюдателя

Невозможность контролировать ситуацию, вмешиваться в ход событий без их искажения

Описание явлений на основе наблюдения является научным, если заключенное в нем психологическое понимание внутренней (субъективной) стороны наблюдаемого акта дает закономерное объяснение его внешнего проявления. Традиционным способом фиксации данных является дневник наблюдения, который представляет собой специальные записи наблюдателя, отражающие факты из жизни наблюдаемого лица.

Требования к фиксации данных в дневнике наблюдения:

· адекватная передача смысла наблюдаемых явлений;

· точность и образность формулировок;

· обязательное описание ситуации (фон, контекст), в которой наблюдаемое поведение имело место.

Метод наблюдения широко используется и в юридической практике. Для психолога и юриста внешнее наблюдение – это один из основных методов изучения не только поведения человека, но и его характера, психических особенностей. По внешним проявлениям следователь судит о внутренних причинах поведения человека, его эмоциональном состоянии, затруднениях при восприятии, например, свидетеля события преступления, об отношении к участникам расследования, правосудию и т.д. Используется данный метод в юридической практике и в познавательных целях (например, следователем в ходе проведения следственных действий). Следователь во время обыска, допроса, следственного экспе-римента имеет возможность целенаправленно наблюдать за поведением интересующих его лиц, их эмоциональными реакциями и в зависимости от этого менять тактику своего наблюдения.

Самонаблюдение (интроспекция) – это наблюдение за собственными внутренними психическими процессами, но в то же время наблюдение и за их внешними проявлениями.

В юридической практике показания потерпевших, свидетелей представляют фактически самоотчеты о своих состояниях, переживаниях. Самонаблюдение может использоваться юристом как метод самопознания, позволяющий ему выявлять свои характерологические особенности, свойства личности с тем, чтобы лучше контролировать собственное поведение, вовремя нейтрализовать у себя, например, проявление ненужных эмоциональных реакций, вспышек раздражительности в экстремальных условиях, обусловленных нервно-психическими перегруз-ками.

Эксперимент

Эксперимент – это метод сбора эмпирических данных в специально спланированных и управляемых условиях, в которых экспериментатор воздействует на изучаемое явление и регистрирует изменения его состояния^[7]. Выделяют следующие виды эксперимента: лабораторный, естественный, констатирующий, формирующий

А) в зависимости от условий проведения эксперимента

Естественный (проводится в реальных жизненных условиях)

Лабораторный (проводится в условиях лаборатории)

Б) в зависимости от позиции экспериментатора в изучении психических явлений

Констатирующий (ограничивается констатацией изменений изучаемых
психических явлений)

Формирующий (предусматривает целенаправленное воздействие экспериментатора на изучаемое психическое явление)

 

Таблица 1.

Особенности применения лабораторного и естественного эксперимента

Лабораторный эксперимент	Естественный эксперимент
Обеспечивается высокая точность результатов	Относительная точность результатов
Возможны повторные исследования в аналогичных условиях	Исключается проведение повторных исследований в аналогичных условиях
Осуществляется почти полный контроль за всеми переменными	Отсутствие полного контроля за все-ми переменными
Условия деятельности испытуемых не соответствуют реальности	Условия деятельности соответствуют реальности
Испытуемые знают о том, что они являются объектами исследования	Испытуемые не знают о том, что они являются объектами исследований

Психологический эксперимент, в отличие от наблюдения, предполагает возможность активноговмешательства исследователя в деятельность испытуемого (табл. 2)^[8].

Таблица 2

Сравнительный анализ наблюдения и эксперимента

Наблюдение	Эксперимент
В зависимости от природы вопросов
Вопрос остается открытым. Наблюдатель не знает ответа или имеет о нем смутное представление	Вопрос становится гипотезой, т.е. предполагает существование какой-то зависимости между фактами. Эксперимент ставит своей целью проверку гипотезы
В зависимости от контроля ситуации
Ситуации наблюдения определяются менее строго, чем в эксперименте. Переходные ступени от естественного к спровоцированному наблюдению	Ситуация эксперимента четко определена
В зависимости от точности регистрации
Процедура регистрации действий испытуемого менее строгая, чем в эксперименте	Точная процедура регистрации действий испытуемого

Беседа

Беседа – вспомогательный метод получения информации на основе вербальной (словесной) коммуникации. Исследователь задает вопросы, а испытуемый на них отвечает. По форме беседа может представлять собой свободный или стандартизированный опрос (рис.7).

Стандартизированный опрос

Свободный опрос

Исключаются ошибки при формулировке вопросов

Полученные данные сложнее сравнить друг с другом

Полученные данные легко сравнимы друг с другом

Носит отпечаток искусствен-ности (напоминает устную анкету)

Позволяет гибко корректи-ровать тактику исследования, содержание задаваемых вопро-сов, получать на них нестандартные ответы

Стандартизированный опрос− опрос, характеризующийся заранее определенными набором и порядком вопросов.

Свободный опрос по форме приближается к обычной беседе и носит естественный, неформальный характер. Он также ведется по определенному плану, и основные вопросы разрабатываются заранее, но в ходе опроса исследователь может задавать дополнительные вопросы, а также видоизменять формулировку запланированных вопросов. Опрос данного типа позволяет достаточно гибко корректировать тактику исследования, содержание задаваемых вопросов, получать на них нестандартные ответы.

В практике может применяться такой вид беседы, как сбор анамнеза (анамнез – сведения о прошлом испытуемого, получаемые от него самого или – при объективном анамнезе – от хорошо знающих его лиц).

Непринужденная беседа позволяет изучить основные особенности личности собеседника, выработать индивидуальный подход и вступить в контакт с допрашиваемым. Во время беседы необходимо обратить внимание на налаживание личного контакта с собеседником. Благоприятный для беседы климат создают:

· ясные, сжатые и содержательные вступительные фразы и объяснения;

· проявление уважения к личности собеседника, внимание к его мнению и интересам;

· положительные замечания (у любого человека есть положительные качества);

· искусное проявление экспрессии (тон, тембр голоса, интонации, мимика и т.п.), которая призвана подтвердить убежденность человека в том, о чем идет речь, его заинтересованность в затрагиваемых вопросах.

Беседа психолога может и должна вызвать психотерапевтический эффект. Постижение эмоциональных состояний другого человека, выражение сочувствия ему, способность поставить себя на его место, демонстрация участливого внимания к насущным потребностям человека – важное условие контакта с собеседником.

Анкетирование

Анкетирование – это сбор фактов на основе письменного самоотчета испытуемого по специально составленной программе. Анкета представляет собой опросный лист с заранее составленной системой вопросов, каждый из которых логически связан с центральной гипотезойисследования. Процедура анкетирования предусматривает три этапа:

1. Определение содержания анкеты. Это может быть перечень вопросов о фактах жизнедеятельности, интересах, мотивах, оценках, отношениях.

2. Выбор типа вопросов. Вопросы подразделяются на открытые, закрытые и полузакрытые. Открытые вопросы позволяют испытуемому строить ответ в соответствии со своими желаниями, как по содержанию, так и по форме. Обработка ответов на открытые вопросы затруднена, но они позволяют обнаружить совершенно неожиданные и непредполагаемые суждения. Закрытые вопросы предусматривают выбор одного или нескольких вариантов ответа, помещенных в анкете. Такого рода ответы легко обрабатываются количественно. Полузакрытые вопросы предполагают выбор одного или нескольких вариантов ответа из ряда предложенных, в то же время испытуемому дается возможность самостоятельно сформулировать ответ на вопрос. Тип вопроса может влиять на полноту и искренность ответа.

3. Определение числа и порядка задаваемых вопросов.

При составлении анкеты следует придерживаться ряда общих правил и принципов:

· формулировка вопросов должна быть ясной и точной, их содержание понятным отвечающему, соответствовать его знаниям и образованию;

· сложные и многозначные слова должны исключаться;

· вопросов не должно быть слишком много, поскольку теряется интерес из-за возрастающей усталости;

· включать вопросы, проверяющие степень искренности.

Метод анкетирования широко применяется при исследовании профессиограммы должностных лиц, их профессиональной пригодности и профессиональной деформации.

Метод тестирования

Тестирование – это сбор фактов о психической реальности с использованием стандартизированных инструментов – тестов.

Тест – метод психологического измерения, состоящий из серии кратких заданий и направленный на диагностику индивидуальной выраженности свойств и состояний личности^[9]. С помощью тестов можно изучать и сравнивать между собой психологические особенности разных людей, давать дифференцированные и сопоставимые оценки.

В зависимости от сферы, которая подлежит диагностике, различают интеллектуальные тесты; тесты достижений и специальных способностей; личностные тесты; тесты интересов, установок, тесты, диагностирующие межличностные отношения и т.д. Существует большое количество тестов, направленных на оценку личности, способностей и особенностей поведения.

Выделяют следующие виды тестов:

· тест-опросник –основан на системе заранее продуманных, тща-

тельно отобранных и проверенных относительно валидности и надежности

вопросов, по ответам на которые можно судить об уровне выраженности свойств личности;

· тест-задание –включает серию специальных заданий, по итогам

выполнения которых судят о наличии (отсутствии) и уровне выраженности изучаемых свойств;

· проективный тест – в нем заложен механизм проекции, согласно

которому неосознаваемые собственные качества человек склонен приписывать неструктурированному стимульному материалу теста, например чернильным пятнам. В разнообразных проявлениях человека, будь то творчество, интерпретация событий, высказывания и др., воплощается его личность, в том числе скрытые, неосознаваемые побуждения, стремления, переживания, конфликты. Тестовый материал может толковаться разнообразными способами, где главным оказывается не его объективное содержание, а субъективный смысл, то отношение, которое он вызывает у человека. Следует помнить, что проективные тесты предъявляют повышенные требования к уровню образования, интеллектуальной зрелости личности, а также требуют высокого профессионализма со стороны исследователя.

Разработка и использование любых тестов должны отвечать следующим основным требованиям:

· стандартизации, заключающейся в создании единообразной процедуры проведения и оценки выполнения тестовых заданий (линейное или нелинейное преобразование тестовых оценок, смысл которого состоит в замене исходных оценок новыми, производными, облегчающими понимание результатов тестирования, с помощью методов математической статистики);

· надежности, означающей согласованность показателей, полученных у тех же самых испытуемых при повторном тестировании (ретест) с помощью того же теста или же его эквивалентной формы;

· валидности (адекватности) – степени, в которой тест измеряет именно то, для чего он предназначен;

· практичности, т.е. экономичности, простоты, эффективности использования и практической ценности для множества различных ситуаций (испытуемых) и видов деятельности.

К особенностям теста можно отнести слабую прогностичность, «привязанность» результатов к конкретной ситуации тестирования, отношение испытуемого к процедуре и исследователю, зависимость результатов от состояния исследуемого лица (усталость, стресс, раздражительность и т.д.).

Результаты теста, как правило, дают лишь актуальный срез измеряемого качества, тогда как большинство характеристик личности и поведения способны динамично изменяться.

Применение тестов специалистами предполагает соблюдение ими целого ряда процедурных требований. Тестирование должно проводится в благоприятных для испытуемого условиях с точки зрения времени, обстановки обследования, его самочувствия, отношения к нему психолога, профессионально грамотно ставящего перед ним задачи и проводящего обследование.

Метод экспертных оценок

Метод экспертных оценок заключается в проведении экспертами интуитивно-логического анализа проблемы с количественно обоснованным суждением и формальной обработкой результатов.

Одним из наиболее важных моментов в использовании данного метода является выбор экспертов. Экспертами могут быть лица, хорошо знающие субъекта и изучаемую проблему: инспектор по делам несовершеннолетних, родители, друзья и т.д. Экспертная оценка выводится в виде количественной оценки выраженности изучаемых свойств. Исследователь обобщает и анализирует оценки экспертов.

Биографический метод

Биографический метод − это способ исследования и проектирования жизненного пути личности, основанный на изучении документов ее биографии (личные дневники, переписка и т.д.). Биографический метод предусматривает использование метода контент-анализа как приема количественной и качественной обработки документации.

В практике назначение этого метода состоит в сборе сведений о фактах и событиях, имеющих психологическое значение в жизни человека, с момента рождения и до того периода, который интересует психолога. Во время беседы с испытуемым и с его близки ми выясняются необходимые для сведения: о его родителях, о его взаимоотношениях с окружающими, работе, интересах, склонностях, характере, перенесенных заболеваниях, травмах. В необходимых случаях изучаются различные медицинские документы, личное дело, дневники, письма и т.д.

 

[1] См.: Айсмонтас Б.Б. Указ. соч. – С. 50.

[2] См.: Гамезо М.В., Домашенко И.А. Атлас по психологии. – М., 1998. – С. 28 – 29.

[3] См.: Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. – М., 1996. –
С. 296 − 298.

[4] См.: Психология: слов. / под. ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского. − М., 1990. − С. 227.

[5] См.: Турусов О.В. Практикум по экспериментальной психологии. − Самара, 1997. − С. 54.

[6] См.: Айсмонтас Б.Б. Указ. соч. − С. 42.

[7] См.: Дружинин В.Н. Экспериментальная психология. – СПб., 2000. – С. 310.

[8] См.: Айсмонтас Б.Б. Указ. соч. − С. 46.

[9] См.: Дружинин В.Н. Указ. соч. − С. 309.

·

 

Литература

1. Психолого-медико-педагогическое обслед